Το Intertrigo είναι ένα κοκκινωπό εξάνθημα που εμφανίζεται σε μεγάλες πτυχές του δέρματος, όπου οι επιφάνειες του δέρματος τρίβονται μεταξύ τους. Το εξάνθημα μπορεί να είναι φαγούρα ή επώδυνο, αλλά δεν είναι μεταδοτικό.
Τα βακτήρια, ο μύκητας και η μαγιά μπορούν εύκολα να αναπτυχθούν σε αυτό το ζεστό και υγρό περιβάλλον και να επιδεινώσουν το εξάνθημα.
Οι περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται συχνότερα περιλαμβάνουν:
- μασχάλες
- στήθη
- αχαμνά
- οπίσθια
- δάχτυλα των ποδιών
Δείτε πώς μπορείτε να εντοπίσετε ένα εξάνθημα intertrigo και τι μπορείτε να κάνετε για αυτό στο σπίτι και με τη βοήθεια ενός γιατρού.
Συμπτώματα Intertrigo
Το Intertrigo ξεκινά ως ερυθρότητα ή μικρές προσκρούσεις ή κηλίδες στις πτυχές του δέρματος. Το εξάνθημα μπορεί να αισθανθεί:
- κνησμώδης
- άβολος
- καύση
- ακανθώδης
- επώδυνος
Το intertrigo εμφανίζεται και στις δύο πλευρές της πτυχής του δέρματος, σχεδόν σαν εικόνα καθρέφτη. Εάν δεν έχει μολυνθεί, το εξάνθημα είναι συνήθως συμμετρικό. Για παράδειγμα, μπορεί να εμφανίζεται και στα δύο χέρια ή και στα δύο στήθη.
Η κοκκινωπή περιοχή μπορεί γρήγορα να γίνει φλεγμονή και ακατέργαστη. Το δέρμα μπορεί να σπάσει, να αιμορραγεί, να ξεσπάσει και να φουσκώσει. Η γύρω περιοχή μπορεί να γίνει φολιδωτή.
Εάν έχετε δευτερογενή λοίμωξη από βακτήρια, μύκητες ή ζύμες, το intertrigo γίνεται πιο φλεγμονώδες και μπορεί να αναπτύξει μια άσχημη μυρωδιά. Το Intertrigo με δευτερογενή λοίμωξη είναι συχνά ασύμμετρη (όχι ακόμη και παρούσα και στις δύο πλευρές).
Μπορεί να έχετε intertrigo σε περισσότερες από μία περιοχές δέρματος. Επίσης, μπορεί να επηρεαστούν μικρότερες περιοχές αναδίπλωσης του δέρματος, όπως πίσω από τα αυτιά σας, γύρω από το πηγούνι σας ή τα βλέφαρά σας.
Τα συμπτώματα Intertrigo επιδεινώνονται όταν η περιοχή έρχεται σε επαφή με τις σωματικές εκκρίσεις σας, όπως ιδρώτα, ούρα ή κόπρανα.
Εικόνες Intertrigo
Το Intertrigo είναι συχνό και μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνό στους πολύ νέους και στους ηλικιωμένους. Στα μωρά, το intertrigo εμφανίζεται συχνότερα ως εξάνθημα από πάνες.
Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή που είναι ακράτεια ή κοιμούνται πιο πιθανό να έχουν intertrigo. Είναι επίσης πιο συνηθισμένο σε ζεστό και υγρό καιρό.
Η θεραπεία για το intertrigo είναι συνήθως μια κρέμα δέρματος και ένα καλό σχήμα υγιεινής στο σπίτι για να διατηρείται η περιοχή καθαρή και στεγνή. Ο τύπος του τοπικού φαρμάκου εξαρτάται από το εάν εμπλέκονται βακτήρια, μύκητες ή ζύμες. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε από του στόματος φάρμακο.
Θεραπεία Intertrigo
Όταν το intertrigo είναι μόνο φλεγμονώδες, χωρίς μόλυνση, η θεραπεία είναι απλή: Διατηρήστε την περιοχή καθαρή και στεγνή και ακολουθήστε μερικές από τις παρακάτω προτάσεις θεραπείας στο σπίτι.
Υπάρχουν επίσης αρκετές λύσεις που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του intertrigo. Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να χρησιμοποιήσετε:
- αλοιφή οξειδίου του ψευδαργύρου
- βαζελίνη (βαζελίνη)
- κοινή πούδρα
- θειικό αργίλιο
Εάν έχετε λοίμωξη με το intertrigo, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει συγκεκριμένες τοπικές κρέμες.
Η θεραπεία σας για το intertrigo θα εξαρτηθεί από την αιτία και τον τύπο της λοίμωξης που έχετε. Παρακάτω θα εξετάσουμε λοιμώξεις από βακτήρια και ζύμες.
Σε ακραίες περιπτώσεις, ορισμένες γυναίκες έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μείωσης του μαστού για τη μείωση του χρόνιου διατροφικού.
Οικιακές θεραπείες για το intertrigo
Κρατήστε το καθαρό και στεγνό
Ο νούμερο ένα κανόνας είναι να διατηρείτε την περιοχή καθαρή και στεγνή.
Εάν ασκείστε, κάντε ντους και στεγνώστε τον εαυτό σας. Μην τρίβετε το δέρμα σας. Μπορεί να θέλετε να στεγνώσετε τις πληγείσες περιοχές με ένα στεγνωτήρα μαλλιών χαμηλό.
Άλλα προϊόντα, όπως το έλαιο τσαγιού ή το λάδι καρύδας, μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κνησμού και στην πρόληψη της λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής των γλουτών σας.
Χρησιμοποιήστε αντι-σκασίματα ή πηκτές φραγής
Εάν το intertrigo είναι μόνο φλεγμονώδες, χωρίς μόλυνση, χρησιμοποιήστε κρέμες χωρίς συνταγή για να δημιουργήσετε ένα φράγμα μεταξύ των πτυχών του δέρματος. Κρέμες ή αλοιφές με οξείδιο του ψευδαργύρου ή βαζελίνη μπορεί να είναι χρήσιμες. Υπάρχουν επίσης βάλσαμα κατά των σκαφών που έρχονται σε μορφή ραβδιών.
Μπλοκάρετε τον ιδρώτα
Χρησιμοποιήστε ένα ήπιο αντιιδρωτικό για να σταματήσετε την εφίδρωση, ακόμα και κάτω από το στήθος σας.
Πλύνετε με αντιμυκητιακά σαμπουάν
Εάν έχετε μυκητιασική λοίμωξη, δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε ένα αντιμυκητιακό σαμπουάν (όπως το Nizoral AD) ως σαπούνι στην πληγείσα περιοχή. Αφήστε το για δύο έως πέντε λεπτά και μετά ξεπλύνετε. Αφού επουλωθεί το εξάνθημα, χρησιμοποιήστε το σαμπουάν στην περιοχή τουλάχιστον εβδομαδιαίως.
Δημιουργήστε ένα φυσικό εμπόδιο
Ανάλογα με την πληγείσα περιοχή, χρησιμοποιήστε ένα λεπτό βαμβάκι ή γάζα για να διαχωρίσετε τις πτυχές του δέρματος.
Φορέστε χαλαρά ρούχα και αναπνεύσιμα υφάσματα
Φορέστε χαλαρά βαμβακερά ρούχα δίπλα στο δέρμα σας και αποφύγετε συνθετικά υλικά που μπορεί να είναι ερεθιστικά.
Μυκητιασικές θεραπείες
Τα τοπικά αντιμυκητιακά που χρησιμοποιούνται για το intertrigo είναι φάρμακα νυστατίνης και αζόλης, συμπεριλαμβανομένων της μικοναζόλης, της κετοκοναζόλης ή της κλοτριμαζόλης.
Συνήθως χρησιμοποιείτε την κρέμα δύο φορές την ημέρα για δύο έως τέσσερις εβδομάδες.
Εάν το εξάνθημά σας είναι πολύ φαγούρα, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα αντιμυκητιασικό σε συνδυασμό με ένα κορτικοστεροειδές χαμηλής δόσης.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συστηματικό αντιμυκητιασικό φάρμακο που θα παίρνατε από το στόμα.
Βακτηριδιακές θεραπείες
Τα τοπικά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για βακτηριακές λοιμώξεις. Αυτές περιλαμβάνουν κρέμα φουσιδικού οξέος ή μουπιροκίνη (Bactroban).
Εάν η λοίμωξη είναι πιο σοβαρή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό από το στόμα, όπως πενικιλίνη, φλουκλοξακιλλίνη ή ερυθρομυκίνη.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα κορτικοστεροειδές χαμηλής ισχύος και να σας συμβουλεύσει να χρησιμοποιήσετε ένα αντιβιοτικό σαπούνι.
Θεραπεία Intertrigo για βρέφη
Το Intertrigo στα μωρά απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα, επειδή η πληγείσα περιοχή του δέρματος είναι τόσο ευαίσθητη. Διατηρήστε την περιοχή καθαρή, πλύνετε απαλά με ένα ήπιο σαπούνι και στεγνώστε την.
Χρησιμοποιήστε μια απορροφητική πάνα και τυλίξτε τη χαλαρά. Εξετάστε το ενδεχόμενο να αλλάξετε πάνες με χρονοδιάγραμμα που μπορεί να μειώσει το χρόνο που το μωρό σας βρίσκεται σε βρεγμένη πάνα. Μπορεί να είναι χρήσιμες κρέμες χωρίς συνταγή, όπως αυτές με λάδι ψευδαργύρου ή μπακαλιάρου.
Εάν το εξάνθημα της πάνας φαίνεται μολυσμένο ή δεν εξαφανιστεί σε λίγες ημέρες, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Πότε να δείτε γιατρό
Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε δερματικό εξάνθημα που δεν εξαφανίζεται ή επιδεινωθεί γρήγορα, επισκεφτείτε το γιατρό σας. Τα δερματικά εξανθήματα μπορεί να έχουν πολλές αιτίες και η θεραπεία είναι συχνά πολύ συγκεκριμένη. Θα πρέπει επίσης να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν λαμβάνετε θεραπεία και το εξάνθημα δεν βελτιώνεται.
Τα κόκκινα εξανθήματα μπορεί να έχουν πολλές διαφορετικές αιτίες. Ο γιατρός σας θα θέλει να αποκλείσει άλλες πιθανότητες, όπως ψωρίαση ή αλλεργικές αντιδράσεις.
Εάν υποψιάζονται ότι είναι intertrigo και μια λοίμωξη, θα θέλουν επίσης να ελέγξουν για μια μυκητιακή, βακτηριακή ή ιογενή αιτία της λοίμωξης. Για να βοηθήσουν στον εντοπισμό της αιτίας, μπορεί να πάρουν ένα ξύσιμο ή ένα στυλεό από το εξάνθημα για να το δουν κάτω από ένα μικροσκόπιο ή σε καλλιέργεια. Ή μπορεί να το κοιτάξουν κάτω από μια ειδική λάμπα.
Πρόληψη του intertrigo
Λίγες επιστημονικές μελέτες του intertrigo έχουν μετρήσει τι λειτουργεί και τι δεν το αποτρέπει. Υπάρχουν όμως προληπτικά μέτρα που μπορείτε να λάβετε και είναι πιθανό να σας βοηθήσουν:
- Διατηρήστε την περιοχή του δέρματος καθαρή, στεγνή και αερισμένη.
- Διατηρήστε μια ρουτίνα φροντίδας του δέρματος για τον καθαρισμό, την ενυδάτωση και την εφαρμογή ενός φράγματος δέρματος για την προστασία της περιοχής.
- Χρησιμοποιήστε σαπούνια χωρίς άρωμα και άλλα προϊόντα δέρματος για να ελαχιστοποιήσετε τον ερεθισμό.
- Χρησιμοποιήστε μια σκόνη, όπως το Zeasorb AF, στην περιοχή μία ή δύο φορές την ημέρα.
- Ελαχιστοποιήστε την έκθεση σε ιδρώτα, ούρα ή κόπρανα. Εάν είστε ακράτεια, χρησιμοποιήστε ειδικά προϊόντα για να απορροφήσετε την υγρασία.
- Χρησιμοποιήστε έναν αφυγραντήρα εάν ζείτε σε υγρές συνθήκες.
- Χρησιμοποιήστε ένα κλιματιστικό για να αποφύγετε την υψηλή θερμοκρασία.
- Εάν έχετε διαβήτη, διατηρήστε τον υπό έλεγχο.
- Άσκηση στη συνέχεια στεγνώστε και κρυώστε μετά.
- Μην φοράτε σφιχτά ρούχα ή παπούτσια που μπορούν να περιορίσουν την πληγείσα περιοχή. Εάν τα δάχτυλα των ποδιών σας επηρεάζονται, φορέστε παπούτσια με ανοιχτό δάχτυλο.
- Φορέστε βαμβάκι δίπλα στο δέρμα σας.
Αιτίες του intertrigo
Η κύρια αιτία του intertrigo είναι ο ερεθισμός του δέρματος που τρίβεται στο δέρμα.
Αυτές οι περιοχές είναι συχνά υγρές, ζεστές και στερούνται έκθεσης στον αέρα. Αυτό τους καθιστά τέλειες περιοχές αναπαραγωγής για μικροοργανισμούς. Αυτά τα βακτήρια ή οι μύκητες επιδεινώνουν το εξάνθημα και τα συμπτώματά του.
Οι δευτερογενείς λοιμώξεις από το Intertrigo μπορεί να περιλαμβάνουν:
Μύκητες
Κάντιδα (μια μαγιά) είναι η ομάδα μυκήτων που συνηθέστερα σχετίζεται με το intertrigo. Περίπου το 80 τοις εκατό έως το 90 τοις εκατό όλων των λοιμώξεων ζύμης του δέρματος προκαλούνται από Candida albicans (ονομάζεται επίσης τσίχλα).
Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν συνήθως κάποια Candida albicans παρουσιάζονται στο δέρμα τους, έτσι ώστε η μαγιά να μπορεί να επωφεληθεί εύκολα από τα διαλείμματα του δέρματος για να πολλαπλασιαστεί. ΕΝΑ Κάντιδα Το εξάνθημα είναι πολύ έντονο κόκκινο και ωμό.
Βακτήρια
Τα βακτήρια που σχετίζονται με το intertrigo περιλαμβάνουν:
- Η ασθένεια του σταφυλοκοκου
- ομάδα Α βήτα-αιμολυτικών στρεπτόκοκκων
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
- Proteus vulgaris
Ιοί
Οι πιο συνηθισμένοι ιοί που σχετίζονται με το intertrigo είναι:
- Poxviridae
- Papillomaviridea (ιός ανθρώπινου θηλώματος ή HPV)
- Picornaviridae
- Retroviridae (HIV)
- Herpesvirdae
- Τογκαβιρίδες
- Parvoviridae
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το intertrigo εμφανίζεται ως παρενέργεια της θεραπείας με χημειοθεραπεία.
Παράγοντες κινδύνου Intertrigo
Οποιοσδήποτε μπορεί να πάρει intertrigo, αλλά ορισμένες προϋποθέσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο. Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εάν:
- έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
- έχετε υπερβολικό δέρμα
- έχετε διαβήτη
- έχετε κακές συνήθειες υγιεινής
- είσαι ακίνητος
- είσαι ακράτεια
- φοράτε νάρθηκα, τιράντες ή τεχνητό άκρο που τρίβει το δέρμα σας
- ζείτε ή εργάζεστε σε υψηλή θερμότητα και υγρασία
- ιδρώνετε υπερβολικά (υπεριδρωσία)
- είσαι υποσιτισμένος
- τα ρούχα ή τα παπούτσια σας είναι πολύ σφιχτά
Τα βρέφη διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο, επειδή το δέρμα τους είναι πιο ευαίσθητο. Τείνουν επίσης να κυλούν το δέρμα ενάντια στον εαυτό του (όπως οι πτυχές του λαιμού), και είναι πιο πιθανό να έχουν υγρό δέρμα από τα σάλια και από τη φθορά πάνες.
Το πακέτο
Το Intertrigo είναι μια κοινή και θεραπεύσιμη κατάσταση. Έχει καλή πρόγνωση σε άτομα που κατά τα άλλα είναι υγιή. Εάν εμπλέκεται μια δευτερογενής λοίμωξη, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η αιτία έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το intertrigo μπορεί να γίνει χρόνια. Η διατήρηση μιας καλής ρουτίνας καθαρισμού και ενυδάτωσης του δέρματος μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της επιστροφής του intertrigo.
Επισκεφθείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε τι προκαλεί τη λοίμωξη και λάβετε τις κατάλληλες θεραπείες.