Οι πονοκέφαλοι είναι πολύ συνηθισμένοι και υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι. Δύο από τα οποία μπορεί να έχετε ακούσει είναι ημικρανία και πόνος στον κόλπο, ο οποίος συχνά συγχέεται με πονοκέφαλο.
Αυτοί οι δύο τύποι πονοκέφαλου μπορεί να έχουν πολύ παρόμοια συμπτώματα. Εξαιτίας αυτού, είναι συχνά δύσκολο να πει κανείς τη διαφορά μεταξύ των δύο.
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός πονοκέφαλου κόλπων;
Οι πονοκέφαλοι κόλπων είναι μάλλον σπάνιοι. Συνήθως συμβαίνουν λόγω ιγμορίτιδας, η οποία είναι μια φλεγμονή των κόλπων σας. Αυτό μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη, αλλεργία ή ρινική απόφραξη.
Με πόνο στον κόλπο - που μπορεί να αισθάνεται σαν πόνο στον πονοκέφαλο - μπορεί να έχετε:
- πόνος ή πίεση γύρω από το μέτωπο, τα μάτια και τα μάγουλά σας
- πόνος που επιδεινώνεται όταν ξαπλώνετε ή σκύβετε
- μια βουλωμένη μύτη
- ρινική καταρροή, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει βλέννα που είναι διαυγής και καταρροή ή που έχει παχιά και πρασινωπή απόχρωση
- πόνος γύρω από τα άνω δόντια σας
- κούραση
- πυρετός
- μειωμένη αίσθηση οσμής
Ποια είναι τα συμπτώματα της ημικρανίας;
Η ακριβής αιτία της ημικρανίας δεν είναι γνωστή. Πιστεύεται ότι οι αλλαγές στα επίπεδα χημικών που παράγονται από τον εγκέφαλο, όπως η σεροτονίνη, μπορεί να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το νευρικό σύστημα ρυθμίζει τον πόνο. Οι γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο στην πρόκληση ημικρανίας.
Τα συμπτώματα μιας ημικρανίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος που είναι μέτριος έως σοβαρός, συχνά χαρακτηρίζεται ως παλμός ή παλμός
- πόνος που προσκρούει συνήθως στη μία πλευρά του κεφαλιού σας, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει και τις δύο πλευρές
- ευαισθησία στα φώτα και τους ήχους
- ναυτία και έμετος
- πόνος που επιδεινώνεται με τη σωματική δραστηριότητα
Επιπλέον, η ημικρανία μπορεί επίσης να επηρεάσει την περιοχή των κόλπων σας. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο πρόσωπό σας ή γύρω από τα μάτια σας.
Μια παλαιότερη μελέτη από το 2002 διαπίστωσε ότι το 45,8% των ατόμων με ημικρανία είχαν συμπτώματα που επηρέασαν τη μύτη και τα μάτια τους, όπως:
- ρινική καταρροή
- βουλωμένη μύτη
- υπερβολικό δάκρυ
Μερικά άτομα με ημικρανία μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα πριν από μια ημικρανία, όπως:
- Πρόδρομο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν έως και 24 ώρες πριν από την ημικρανία και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αυξημένη ούρηση
- δυσκοιλιότητα
- αλλαγές στη διάθεση
- λαχτάρα τροφίμων
- χασμουρητό συχνά
- Αύρα. Πρόκειται για μια συλλογή συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν έως και 60 λεπτά πριν από μια ημικρανία, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Δεν βιώνουν όλοι αύρα με ημικρανία. Τα συμπτώματα της αύρας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- οπτικές διαταραχές, όπως τυφλά σημεία, φώτα που αναβοσβήνουν ή βλέποντας γραμμές ζιγκ-ζαγκ
- δυσκολία στην ομιλία
- συναισθήματα μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή το πρόσωπό σας
- αδυναμία ή μούδιασμα κατά μήκος μιας πλευράς του σώματός σας
- σύγχυση
Πώς ξεχωρίζεις τα δύο;
Σύμφωνα με έρευνα, πολλοί άνθρωποι που έχουν πόνο στην περιοχή των κόλπων αντιμετωπίζουν πραγματικά ημικρανία ή άλλου τύπου πονοκέφαλο. Η κεφαλαλγία του κόλπου είναι η πιο κοινή λανθασμένη διάγνωση που δίνεται σε κάποιον που έχει πραγματικά ημικρανία.
Μια παλαιότερη μελέτη από το 2004 διαπίστωσε ότι το 88% των συμμετεχόντων με ιστορικό πονοκέφαλου κόλπων πληρούσαν πραγματικά τα κλινικά κριτήρια για την ημικρανία.
Λοιπόν, πώς ξέρετε εάν αντιμετωπίζετε πόνο στα κόλπα ή ημικρανία;
Όταν προσπαθείτε να ξεχωρίσετε τις δύο συνθήκες, υπάρχουν μερικά σημαντικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων και του χρόνου.
Συμπτώματα
Ρωτήστε τον εαυτό σας για τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Για παράδειγμα, ο πόνος στην περιοχή των κόλπων σας συνήθως δεν σχετίζεται με συμπτώματα όπως:
- σοβαρός πόνος στον πονοκέφαλο
- ναυτία και έμετος
- ευαισθησία στα φώτα και τους ήχους
- προδρόμιο ή αύρα
Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, μπορεί να έχετε ημικρανία.
Επιπλέον, ενώ η ημικρανία μπορεί να συμβεί με κόλπους και ρινικά συμπτώματα, υπάρχουν μερικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν ιγμορίτιδα, όπως πυρετό και παχιά ρινική βλέννα που είναι πρασινωπό χρώμα.
Συγχρονισμός
Σκεφτείτε το χρονοδιάγραμμα του πονοκεφάλου σας. Μια επίθεση ημικρανίας μπορεί να προκληθεί από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Εάν ο πονοκέφαλος σας φαίνεται να συμπίπτει με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα, μπορεί να σχετίζεται με ημικρανία:
- κατανάλωση συγκεκριμένων τροφίμων και ποτών, όπως αλκοόλ, καφεΐνη ή θεραπευμένα ή μεταποιημένα τρόφιμα
- κατανάλωση προσθέτων τροφίμων όπως η ασπαρτάμη και το γλουταμινικό νάτριο (MSG)
- υψηλότερα επίπεδα στρες από το κανονικό
- υπερβολική άσκηση του εαυτού σας
- παραλείποντας τα γεύματα
- παράγοντες που σχετίζονται με τον ύπνο, όπως η έλλειψη επαρκούς ύπνου ή η ύπαρξη jet lag
- αλλαγές στον καιρό ή τη βαρομετρική πίεση
- λαμπερά φώτα
- ξαφνικούς δυνατούς θορύβους
- πολύ δυνατές μυρωδιές ή αναθυμιάσεις
- φάρμακα όπως αντισυλληπτικά από το στόμα και νιτρογλυκερίνη
- ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες, όπως κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, της εμμηνόπαυσης ή της εγκυμοσύνης
Εάν ο πονοκέφαλός σας εμφανίστηκε μετά από λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κοινό κρυολόγημα ή η γρίπη, μπορεί να οφείλεται σε ιγμορίτιδα και όχι ημικρανία.
Ο πόνος στην περιοχή των κόλπων σας ελαττώνεται συνήθως εντός 7 ημερών ή με τη θεραπεία του υποκείμενου κόλπου. Από την άλλη πλευρά, μια επίθεση ημικρανίας διαρκεί συνήθως μεταξύ 4 και 72 ωρών.
Πώς διαγιγνώσκονται αυτοί οι πονοκέφαλοι;
Για τη διάγνωση της ημικρανίας, ο γιατρός σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τους πονοκεφάλους σας, όπως:
- πόσο συχνά συμβαίνουν και πόσο διαρκούν
- τι είδους συμπτώματα αντιμετωπίζετε
- εάν οι πονοκέφαλοι συμβαίνουν σε συγκεκριμένες ώρες ή λόγω συγκεκριμένων ενεργοποιήσεων
- εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό ημικρανίας
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει εξετάσεις αίματος ή εξετάσεις απεικόνισης όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να βοηθήσει στη διάγνωση της ημικρανίας.
Μερικά από τα κριτήρια που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να διαφοροποιήσουν τον πόνο στην περιοχή των κόλπων από την ημικρανία ή άλλους τύπους πονοκεφάλων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Ο πόνος πρέπει να εμφανιστεί προς τα εμπρός του κεφαλιού σας, στην περιοχή του προσώπου, των αυτιών ή των δοντιών σας.
- Πρέπει να υπάρχουν τεκμηριωμένα στοιχεία για οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα, όπως μέσω ρινικής ενδοσκόπησης.
- Ο πόνος πρέπει να εμφανιστεί μαζί με συμπτώματα ιγμορίτιδας.
- Ο πόνος εξαφανίζεται εντός 7 ημερών από τη θεραπεία της ιγμορίτιδας.
Θεραπεία για τον πόνο στους κόλπους
Εάν έχετε πόνο που προκαλείται από ιγμορίτιδα, τα ακόλουθα μέτρα αυτο-φροντίδας μπορεί να σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας:
- Εισπνοή ατμού. Η εισπνοή ατμού αέρα μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση της βλέννας και στην ανακούφιση της φλεγμονής. Μπορείτε να το κάνετε κάνοντας μια πετσέτα πάνω από το κεφάλι σας και κλίνει πάνω από ένα μπολ με ζεστό νερό. Το να στέκεστε σε ένα ζεστό, ατμό ντους μπορεί επίσης να βοηθήσει.
- Χρησιμοποιώντας ρινικό πλύσιμο. Το ρινικό πλύσιμο είναι αλατούχο διάλυμα και βοηθά στην απομάκρυνση των κόλπων σας. Μπορείτε να αγοράσετε αλατούχο πλύσιμο χωρίς συνταγή (OTC) ή να κάνετε τα δικά σας στο σπίτι.
- Λήψη εξωχρηματιστηριακών φαρμάκων. Διάφορα εξωχρηματιστηριακά φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως πόνος, φλεγμονή και συμφόρηση κόλπων:
- φάρμακα για τον πόνο όπως η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil), η ναπροξένη (Aleve) και η ακεταμινοφαίνη (Tylenol)
- ρινικά αποσυμφορητικά, όπως το Sudafed και το Mucinex Sinus Max
- ρινικά κορτικοστεροειδή όπως το Flonase και το Nasacort
Ιατρική περίθαλψη
Εάν επισκεφθείτε το γιατρό σας λόγω πόνου στην περιοχή των κόλπων σας, μπορεί να συστήσουν:
- Κορτικοστεροειδή. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων φλεγμονής στους κόλπους σας. Ανάλογα με την κατάστασή σας, ενδέχεται να λάβετε ρινικά, στοματικά ή ενέσιμα κορτικοστεροειδή.
- Αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εάν η κατάστασή σας προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
- Χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται εάν πιστεύεται ότι η απόφραξη των ρινικών διόδων σας προκαλεί επαναλαμβανόμενα επεισόδια ιγμορίτιδας.
Θεραπεία για ημικρανία
Η θεραπεία της ημικρανίας επικεντρώνεται σε δύο πράγματα - την οξεία θεραπεία και πρόληψη. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει ένα συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγών στον τρόπο ζωής.
Οξεία θεραπεία
Αυτός ο τύπος θεραπείας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας ημικρανίας. Μπορεί να περιλαμβάνει:
- μετακινηθείτε σε ένα δροσερό, σκοτεινό δωμάτιο και κλείνοντας τα μάτια σας
- τοποθετώντας μια δροσερή συμπίεση στο μέτωπό σας ή στο πίσω μέρος του λαιμού σας
- πίνοντας άφθονα υγρά, ειδικά εάν η ημικρανία σας συμβαίνει με εμετό
- φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας ημικρανίας, όπως:
- OTC ανακουφιστικά, όπως ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή συνδυασμό καφεΐνης, ασπιρίνης και ακεταμινοφαίνης (Excedrin Migraine)
- τριπτάνες, όπως η ριζατριπτάνη (Maxalt), η σουματριπτάνη (Imitrex) και η αλμοτριπτάνη (Axert)
- παράγωγα εργοταμίου, συμπεριλαμβανομένης της διϋδροεργοταμίνης και της τρυγικής εργοταμίνης
- νεότερα φάρμακα όπως το ubrogepant (Ubrelvy) και το lasmiditan (Reyvow)
- φάρμακα κατά της ναυτίας
Προληπτική θεραπεία
Υπάρχουν επίσης επιλογές θεραπείας για την αποτροπή της εμφάνισης ημικρανίας. Ορισμένες μέθοδοι που μπορούν να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:
- αποφεύγοντας τα πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν τις ημικρανίες σας
- να κάνετε τακτική άσκηση
- εύρεση υγιών τρόπων για τη διαχείριση του άγχους
- δημιουργία τακτικών ρουτίνων διατροφής και ύπνου
- λήψη φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη επιθέσεων ημικρανίας, όπως:
- αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη και οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
- φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, όπως βήτα αναστολείς και αναστολείς διαύλων ασβεστίου
- αντιεπιληπτικά φάρμακα όπως τοπιραμάτη (Topamax) και βαλπροϊκό
- μονοκλωνικά αντισώματα, συμπεριλαμβανομένων των erenumab-aooe (Aimovig), galcanezumab-gnlm (Emgality) και fremanezumab-vfrm (Ajovy)
Άλλοι τύποι πονοκεφάλων
Εκτός από την ημικρανία, υπάρχουν και άλλοι τύποι πονοκεφάλων που ενδέχεται να προκαλέσουν πόνο στο πρόσωπο, τα μάτια και τη μύτη σας.
Ένταση πονοκέφαλος
Ένας πονοκέφαλος έντασης είναι ο πιο κοινός τύπος πονοκέφαλου. Προκαλείται από ένταση στους μυς του λαιμού, του προσώπου και του τριχωτού της κεφαλής σας. Ένας πονοκέφαλος έντασης προκαλείται συχνά από πράγματα όπως:
- άγχος ή άγχος
- υπερβολική προσπάθεια
- σφίγγοντας το σαγόνι σας
- λείπουν γεύματα
- δεν κοιμάμαι αρκετά
- άγχος ή κατάθλιψη
Όταν έχετε μια ένταση πονοκέφαλο, συνήθως αισθάνεστε θαμπή, πονόλαιμος ή πίεση και στις δύο πλευρές του κεφαλιού σας και στο μέτωπό σας.
Ένας πονοκέφαλος έντασης περιγράφεται συχνά ως αίσθηση ότι μια ζώνη σφίγγεται γύρω από το κεφάλι σας.
Πονοκέφαλος συμπλέγματος
Ένας αθροιστικός πονοκέφαλος είναι ένας σοβαρός τύπος πονοκέφαλου. Η ακριβής αιτία είναι άγνωστη.
Ένας πονοκέφαλος συμπλέγματος παίρνει το όνομά του από το γεγονός ότι οι πονοκέφαλοι συμβαίνουν σε συστάδες, συνήθως την ίδια ώρα της ημέρας για μια περίοδο εβδομάδων ή μηνών. Αυτοί οι πονοκέφαλοι εμφανίζονται συχνά τη νύχτα, μερικές φορές ξυπνούν τους ανθρώπους από τον ύπνο τους.
Οι πονοκέφαλοι συμπλέγματος επηρεάζουν συχνά μόνο τη μία πλευρά του κεφαλιού. Όταν προκύψει μια επίθεση, μπορεί να διαρκέσει για 15 λεπτά έως και 3 ώρες. Τα συμπτώματα ενός πονοκέφαλου συμπλέγματος περιλαμβάνουν:
- πόνος στο ή πίσω από το μάτι
- καταρροή ή βουλωμένη μύτη
- ερυθρότητα των ματιών
- υπερβολικό σχίσιμο
- πρήξιμο του προσώπου
- αίσθημα ταραχής ή ανησυχίας
- γέρνοντας βλέφαρο
- συμπτώματα που μοιάζουν με αύρα ή ναυτία πριν από τον πονοκέφαλο
Τύποι σπάνιων πονοκέφαλων
Υπάρχουν επίσης μερικοί σπανιότεροι τύποι πονοκεφάλων που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο πρόσωπο. Αυτά περιλαμβάνουν:
- παροξυσμική ημικρανία
- βραχυχρόνιες, μονομερείς, νευραλγικές κεφαλαλγίες προσβολές με ένεση επιπεφυκότα και δακρύρροια (SUNCT)
- συνέχεια της ημικρανίας
- πονοκεφάλους πάγου
Πότε να πάρετε ιατρική περίθαλψη
Κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας εάν έχετε πονοκεφάλους που:
- απαιτείται να χρησιμοποιείτε συχνά εξωχρηματιστηριακά φάρμακα
- προκαλούν σημαντική αναστάτωση στις καθημερινές σας δραστηριότητες
- συμβαίνει τις περισσότερες μέρες του μήνα και διαρκεί για ώρες ή ημέρες
Ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης για τυχόν πονοκέφαλο που:
- έρχεται ξαφνικά και είναι σοβαρή
- εμφανίζεται συχνά όταν δεν είχατε στο παρελθόν πολλούς πονοκεφάλους
- χειροτερεύει κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών
- συμβαίνει μετά από τραυματισμό στο κεφάλι
- εμφανίζεται μαζί με:
- συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως αδυναμία, θολή όραση ή σύγχυση
- συμπτώματα μηνιγγίτιδας, όπως πυρετός, δύσκαμπτος λαιμός και ναυτία ή έμετος
- επιληπτικές κρίσεις
- είναι χρόνια (μακράς διαρκείας) και χειροτερεύει όταν ασκείτε τον εαυτό σας ή βήχετε
Η κατώτατη γραμμή
Πόνος που σχετίζεται με τον κόλπο - που μοιάζει με πονοκέφαλο - και η ημικρανία μπορεί να έχει παρόμοια συμπτώματα, όπως πόνο στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού σας και ρινική καταρροή. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζετε τι είδους κατάσταση έχετε.
Η προσεκτική αξιολόγηση των συμπτωμάτων σας και του χρονικού διαστήματος του πονοκέφαλου σας μπορεί να βοηθήσει εσάς ή το γιατρό σας να διαφοροποιήσετε τον πόνο από τους κόλπους και την ημικρανία. Στην πραγματικότητα, τις περισσότερες φορές, οι πονοκέφαλοι τύπου κόλπων προκαλούνται στην πραγματικότητα από ημικρανία.
Εάν έχετε πονοκεφάλους που συμβαίνουν συχνά και παρεμβαίνουν στην καθημερινή σας ζωή, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό του τι προκαλεί τους πονοκεφάλους σας και να προτείνουν ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας.