Έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη ζωή με διαβήτη; Μπορείτε πάντα να ρωτήσετε το D’Mine - την εβδομαδιαία στήλη ερωτήσεων και απαντήσεων, που φιλοξενείται από τον μακροχρόνιο τύπο 1 και τον συγγραφέα διαβήτη Wil Dubois.
Σήμερα, αντιμετωπίζουμε τον ύπνο, το βασικό συστατικό που επηρεάζει όλες τις πτυχές της υγείας.
{ Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο [email protected] }
* * *
Ο Joe, τύπου 2 από το Νιου Τζέρσεϋ, ρωτά: Ποια είναι η μεγάλη υπόθεση με τον ύπνο και τον διαβήτη; Τι αντίκτυπο έχει πραγματικά στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας;
Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Ω, φίλε, δεν θα πίστευες ότι οι τρόποι με τους οποίους ο εαυτός σου με μικρή αλλαγή στον ύπνο θα βλάψει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σου και στην πραγματικότητα ολόκληρη την υγεία του διαβήτη σου. Δεν το κάνω παιδιά, η έλλειψη ύπνου είναι χειρότερη για τα άτομα με διαβήτη από το να δουλεύεις στο Gummy Bear Factory. Δοκιμάστε αυτόν τον αριθμό για μέγεθος: Ο ανεπαρκής ύπνος μπορεί να αυξήσει τον A1C κατά 1,9 βαθμούς!
Επιτρέψτε μου να σας καθοδηγήσω σε κάθε έναν από τους βασικούς τρόπους που δεν παίρνετε αρκετό ύπνο με την υγεία του διαβήτη σας. Λάβετε υπόψη ότι όλοι αυτοί οι μηχανισμοί αλληλεπικαλύπτονται, και σε πολλές περιπτώσεις τροφοδοτούνται ο ένας τον άλλον - ο καθένας κάνει τον άλλο χειρότερο, σε μια φθίνουσα σπείρα του χάους του διαβήτη.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα ύπνου, δεν παίρνετε αρκετές βίδες ύπνου με τις ορμόνες στο σώμα σας που ρυθμίζουν και μεταβολίζουν τη γλυκόζη. Πρώτα, φυσικά, είναι η ινσουλίνη. Μία μελέτη συνέδεσε την μέγιστη νυκτερινή απελευθέρωση ινσουλίνης με τον ύπνο REM, υποδηλώνοντας ότι τα άτομα που δεν κοιμούνται αρκετά για να μπει σε αυτόν τον βαθύτερο κύκλο ύπνου θα έχουν υψηλά πρωινά σάκχαρα κυρίως λόγω του γεγονότος ότι απλά δεν υπήρχε αρκετή ινσουλίνη στο παιχνίδι. Και στην άλλη πλευρά αυτού του νομίσματος, ο ανεπαρκής ύπνος αυξάνει σημαντικά την αντίσταση στην ινσουλίνη, εν μέρει μέσω αλλαγών στην ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς και την τεστοστερόνη. Επομένως, όχι μόνο δεν υπάρχει αρκετή ινσουλίνη στο παιχνίδι, αυτό που είναι παρόν δεν είναι τόσο αποτελεσματικό.
Εν τω μεταξύ, μαζί με την αντίσταση στην ινσουλίνη «ποικιλία κήπου», η έλλειψη σωστού ύπνου προκαλεί την απελευθέρωση της κορτιζόλης από την ορμόνη του στρες. Η κορτιζόλη αυξάνει άμεσα το σάκχαρο στο αίμα και καταστέλλει τη δραστηριότητα των β-κυττάρων. Αλλά αυτό δεν είναι μόνο στο μέτωπο της ορμόνης. Εκτός από τις επιπτώσεις στην ινσουλίνη, τον θυρεοειδή, την τεστοστερόνη και την κορτιζόλη, μελέτες σχετικά με τον περιορισμό του ύπνου δείχνουν ότι η έλλειψη ύπνου μειώνει την ορμόνη κορεσμού της λεπτίνης και αυξάνει την ορμόνη που προκαλεί την όρεξη γκρελίνη. Αυτό είναι ένα άσχημο double-whammy. Αυτό σημαίνει ότι τρέχετε πεινασμένοι και αυτή η ισχυρή πείνα είναι πιο δύσκολο να ικανοποιηθεί. Ακόμη και μια βραδιά στέρησης ύπνου οδηγεί σε μετρήσιμες αλλαγές στα επίπεδα αυτού του ζεύγους ορμονών. Το τελικό αποτέλεσμα είναι ότι τρώτε υπερβολικά κατά τη διάρκεια της ημέρας και αρχίζετε να παίρνετε βάρος.
Και, φυσικά, όλοι γνωρίζουμε ότι η αντίσταση στον παλιό μας φίλο στην ινσουλίνη αυξάνεται καθώς αυξάνεται το βάρος. Εν τω μεταξύ, όσο πιο κουρασμένοι άνθρωποι παίρνουν, απλά επειδή δεν κοιμούνται αρκετά, τόσο λιγότερο δραστήριοι είναι. Αυτό σημαίνει ότι μαζί με την κατανάλωση περισσότερων, καίνε λιγότερη ενέργεια, αυξάνοντας ξανά το βάρος. Ω, και μιλώντας για το βάρος, τα άτομα με υψηλό ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος) διατρέχουν κίνδυνο άπνοιας ύπνου, μια κατάσταση που συνδέεται με κακή ποιότητα ύπνου. Και, φυσικά, η κόπωση από την έλλειψη ύπνου μπορεί να οδηγήσει κατευθείαν σε κατάθλιψη, η οποία μπορεί να τροφοδοτήσει τις κακές επιλογές φαγητού και εμποδίζει την καλή διαχείριση του διαβήτη, κάνοντας τα πάντα ακόμη χειρότερα.
Νομίζω ότι τώρα αρχίζετε να παίρνετε την ιδέα. Αυτοί οι αλληλένδετοι ύπνοι δημιουργούν χιονόμπαλα σε χιονοστιβάδα. Και δεν έχουμε τελειώσει ακόμα. Η έλλειψη ύπνου αυξάνει επίσης τα λιπαρά οξέα στο αίμα, τα οποία με τη σειρά τους μπορούν να εμποδίσουν τη δράση της ινσουλίνης. Άλλες μελέτες δείχνουν πώς διάφορα επίπεδα στέρησης ύπνου μπορούν να επηρεάσουν την αυξητική ορμόνη, οδηγώντας προς τα πάνω τη γλυκόζη. Και δεν καταλαβαίνω ούτε καν το άσεμνο θέμα της συμπαθητικής ισορροπίας και τη σχέση μεταξύ του, του ύπνου και της ζάχαρης. Κατώτατη γραμμή, υπάρχουν πολλοί σεφ στην κουζίνα όταν πρόκειται για τρόπους με τους οποίους η έλλειψη ύπνου αυξάνει τη γλυκόζη στο αίμα.
Εν τω μεταξύ, όσο χειρότερος είναι ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα, τόσο χειρότερος είναι ο ύπνος. Και όπως έχουμε δει, όσο χειρότερος είναι ο ύπνος, τόσο χειρότερος είναι ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα και συνεχίζεται. Στη συνέχεια, όταν το σάκχαρο στο αίμα αποκλείεται σημαντικά από τον έλεγχο, η πολυουρία που προκαλείται από υπεργλυκαιμία πηδάει για να γίνει σοβαρός διακόπτης του ύπνου. Τα επίπεδα της ζάχαρης στη δεκαετία του 300 μπορεί να προκαλέσουν PWDs (άτομα με διαβήτη) στο μπάνιο να κατουρήσει κάθε ώρα, όλη τη νύχτα, καταστρέφοντας οποιαδήποτε πιθανότητα σωστού ύπνου, αυξάνοντας περαιτέρω το ante σε όλους τους καταρράκτες ορμονών για τους οποίους έχουμε μιλήσει.
Και εάν τα υψηλά σάκχαρα παραμείνουν ανεξέλεγκτα, θα οδηγήσουν σε επιπλοκές που διακόπτουν τον ύπνο, όπως σύνδρομο ανήσυχων ποδιών ή επώδυνες περιφερικές νευροπάθειες.
Ενώ όλα αυτά ακούγονται απίστευτα καταθλιπτικά, είναι πιθανό ένα αντίθετο φαγητό: Ενώ η έλλειψη ύπνου ρίχνει ένα κλειδί πιθήκου στον μηχανισμό ελέγχου του διαβήτη, η σωστή ποσότητα ύπνου μπορεί στην πραγματικότητα να είναι θεραπευτική.
Ο συνήγορος του διαβήτη και ειδικός τεχνολογίας Adam Brown, πέρα από το DiaTribe, έχει περάσει πολύ χρόνο εξετάζοντας το σάκχαρο στο αίμα και όλα τα πράγματα που τον επηρεάζουν, και αποκαλεί τον ύπνο «ένα πολύ υποτιμημένο εργαλείο διαβήτη». Στην πραγματικότητα, η τεκμηριωμένη μελέτη του Αδάμ για τη γλυκόζη του αίματος και τον ύπνο επηρέασε τόσο πολύ που αφιέρωσε ένα ολόκληρο τμήμα στον ύπνο στο βιβλίο τεσσάρων τμημάτων του Φωτεινά σημεία και νάρκες ξηράς.
Ο ύπνος είναι ένα μεγάλο μέρος του βιβλίου του, επειδή ο ύπνος είναι «μεγάλη υπόθεση» όσον αφορά τον διαβήτη.
Ο Will Dubois ζει με διαβήτη τύπου 1 και είναι συγγραφέας πέντε βιβλίων για την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων των "Taming The Tiger" και "Beyond Fingersticks". Πέρασε πολλά χρόνια βοηθώντας τη θεραπεία ασθενών σε αγροτικό ιατρικό κέντρο στο Νέο Μεξικό. Ένας ενθουσιώδης αεροπορίας, ο Wil ζει στο Λας Βέγκας, NM, με τη σύζυγο και τον γιο του, και μία πάρα πολλές γάτες.
Δεν πρόκειται για ιατρική συμβουλή. Είμαστε ΑΜΕΑ ελεύθερα και ανοιχτά μοιραζόμαστε τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - μας ήμουν εκεί το έκανα αυτό γνώση από τα χαρακώματα. Κατώτατη γραμμή: Χρειάζεστε ακόμα την καθοδήγηση και τη φροντίδα ενός αδειούχου ιατρού.