Ο καρκίνος του μαστού είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου που προσβάλλει τις γυναίκες. Η επίπτωση αυξάνεται, με περίπου 2 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις παγκοσμίως κάθε χρόνο.
Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) προβλέπει ότι το 13% των γυναικών θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού στη διάρκεια της ζωής τους.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI) εκτιμά ότι περίπου 276.480 γυναίκες θα διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού το 2020 και περίπου 42.170 θα πεθάνουν από την ασθένεια.
Το ACS προβλέπει επίσης ότι περίπου 2.620 άνδρες θα διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού το 2020 και περίπου 520 θα πεθάνουν από την ασθένεια.
Υπήρξε μια μικρή αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού από το 2007 έως το 2016, όταν αυξήθηκε κατά 0,3% κάθε χρόνο.
Χάρη στην προηγούμενη ανίχνευση και τη βελτιωμένη θεραπεία, οι θάνατοι από καρκίνο του μαστού μειώθηκαν 40% από το 1989 έως το 2017, σύμφωνα με το ACS.
Ενώ τα ποσοστά θανάτου από καρκίνο του μαστού παρέμειναν σταθερά από το 2007 για γυναίκες κάτω των 50 ετών, το ποσοστό θανάτου για ηλικιωμένες γυναίκες μειώθηκε κατά 1,3% κάθε χρόνο από το 2013 έως το 2017.
Ποσοστά επιβίωσης κατά το στάδιο του καρκίνου του μαστού
Τα στάδια του καρκίνου του μαστού σχετίζονται με το πόσο έχει αυξηθεί ο καρκίνος και πόσο μακριά εξαπλώνεται. Γενικά, όσο νωρίτερα διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του μαστού, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες μακροχρόνιας επιβίωσης.
- Στάδιο 0. Αυτό είναι ένα προκαρκινικό στάδιο χωρίς διεισδυτικά καρκινικά κύτταρα.
- Στάδιο 1 (εντοπισμένο). Ο όγκος είναι μικρός και εντοπίζεται στο στήθος. Η Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) αναφέρει ότι το 62% των γυναικών διαγιγνώσκονται στο στάδιο 1.
- Στάδιο 2 (εντοπισμένο). Ο όγκος είναι είτε μεγαλύτερος από 2 cm είτε έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες κάτω από τον βραχίονα.
- Στάδιο 3 (περιφερειακό). Αυτό το στάδιο περιλαμβάνει καρκίνους που έχουν εξαπλωθεί στο δέρμα, στο θωρακικό τοίχωμα ή σε πολλούς λεμφαδένες μέσα ή κοντά στο στήθος.
- Στάδιο 4 (μακρινό). Πρόκειται για μεταστατικό καρκίνο του μαστού, που σημαίνει ότι εξαπλώνεται σε ένα ή περισσότερα μακρινά μέρη του σώματος, συνήθως στα οστά, τους πνεύμονες ή το συκώτι.
Τα στάδια βασίζονται στους ακόλουθους παράγοντες:
- μέγεθος όγκου
- εάν οι λεμφαδένες στην περιοχή της μασχάλης περιέχουν καρκίνο
- αν ο καρκίνος έχει μετασταθεί, που σημαίνει ότι εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος
Από το 2018, οι ακόλουθοι παράγοντες έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου του μαστού:
- εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν υποδοχείς ορμονών και χρειάζονται οιστρογόνα ή προγεστερόνη για να αναπτυχθούν
- εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν την πρωτεΐνη HER2 (ανθρώπινος υποδοχέας επιδερμικού αυξητικού παράγοντα 2) που τους βοηθά να αναπτυχθούν
- όγκου «βαθμού», που σημαίνει πόσο επιθετικά τα κύτταρα φαίνονται κάτω από το μικροσκόπιο
Ποσοστά επιβίωσης 5 ετών, 10 ετών και 30 ετών
Τα ποσοστά επιβίωσης του καρκίνου του μαστού συγκρίνουν τον αριθμό των γυναικών με καρκίνο του μαστού με τον αριθμό των γυναικών στον συνολικό πληθυσμό για να εκτιμήσουν το χρονικό διάστημα που οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού είναι πιθανό να ζήσουν μετά τη διάγνωσή τους.
Για παράδειγμα, εάν το ποσοστό επιβίωσης για ένα στάδιο καρκίνου του μαστού κατά τη διάρκεια μιας 5ετούς χρονικής περιόδου είναι 90 τοις εκατό, αυτό σημαίνει ότι οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με αυτόν τον καρκίνο είναι 90 τοις εκατό πιθανότερο να επιβιώσουν για 5 χρόνια, όπως οι γυναίκες που δεν έχουν Καρκίνος.
Τα ποσοστά επιβίωσης βασίζονται σε πληροφορίες από τη βάση δεδομένων παρακολούθησης, επιδημιολογίας και τελικών αποτελεσμάτων (SEER), τις οποίες διατηρεί το NCI.
Ο SEER δεν ομαδοποιεί τους καρκίνους του μαστού από τα στάδια 0 έως 4. Τα ομαδοποιεί στα ακόλουθα στάδια:
- εντοπισμένο: όταν ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί έξω από το στήθος
- περιφερειακό: όταν εξαπλώνεται έξω από το στήθος σε κοντινούς λεμφαδένες
- μακρινό: όταν εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το συκώτι, οι πνεύμονες ή τα οστά
Το NCI αναφέρει ότι το 90% των γυναικών με καρκίνο του μαστού επιβιώνουν 5 χρόνια μετά τη διάγνωση. Αυτό το ποσοστό επιβίωσης περιλαμβάνει όλες τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού, ανεξάρτητα από το στάδιο.
Το 5ετές ποσοστό επιβίωσης για γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με τοπικό καρκίνο του μαστού είναι περίπου 99 τοις εκατό.
Για τις γυναίκες που διαγιγνώσκονται με περιφερειακό καρκίνο του μαστού, το ποσοστό αυτό μειώνεται στο 86% περίπου. Οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με μακρινό καρκίνο του μαστού έχουν πιθανότητα περίπου 28% να επιβιώσουν για 5 χρόνια.
Μια μελέτη του NCI του 2017 έδειξε ότι από το 1992-1994 και το 2005-2012, το 5ετές ποσοστό επιβίωσης για γυναίκες ηλικίας 15 έως 49 ετών που είχαν διαγνωστεί με μακρινό καρκίνο του μαστού διπλασιάστηκε, από 18% σε 36%.
Ποσοστό επιβίωσης 10 ετών
Το ACS αναφέρει ότι το 10ετές μέσο ποσοστό επιβίωσης για γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού είναι 84 τοις εκατό.
Μια άλλη μελέτη πάνω από 4.200 νεαρών γυναικών με καρκίνο του μαστού διαπίστωσε ότι το 10ετές ποσοστό επιβίωσης για τις γυναίκες με όγκους μικρότερο από 2 cm ήταν 89 τοις εκατό.
Για εκείνους με όγκους ίσο με 2 cm, ήταν 86 τοις εκατό, και για εκείνους με μεγαλύτερους όγκους, το ποσοστό επιβίωσης ήταν 81 τοις εκατό.
Ποσοστό επιβίωσης 30 ετών
Το μέσο ποσοστό για τις γυναίκες που επιβιώνουν τουλάχιστον 15 χρόνια μετά τη διάγνωση καρκίνου του μαστού είναι 80 τοις εκατό. Δεν υπάρχουν στατιστικά στοιχεία για τα ποσοστά επιβίωσης κατά το στάδιο του καρκίνου.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που διαγνώστηκαν με καρκίνο του μαστού σταδίου 1 έχουν υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης 30 ετών από εκείνα που διαγνώστηκαν με καρκίνο του μαστού σταδίου 2, 3 ή 4. Κάθε προχωρημένο στάδιο έχει χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης από τα προηγούμενα στάδια.
Αυτό ισχύει ανεξάρτητα από το αν οι γυναίκες είχαν χειρουργική επέμβαση, χειρουργική επέμβαση με ακτινοθεραπεία ή συνδυασμό συνδυασμών θεραπειών, όπως χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και ενδοκρινική θεραπεία.
Ποσοστά επιβίωσης ανά ηλικία
Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε. Το NCI αναφέρει ότι από τις γυναίκες που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 2013 έως το 2017, λιγότερο από το 2% αυτών ήταν κάτω των 35 ετών.
Η μέση ηλικία στις οποίες οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού είναι 62 ετών.
Ποσοστά επιβίωσης ανά αγώνα
Οι λευκές γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι πιθανότερο να διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού. Μεταξύ 2013 και 2017, διαγνώστηκαν 131,3 ανά 100.000 λευκές γυναίκες με την ασθένεια.
Υπάρχει, ωστόσο, διακύμανση σε αυτή την ομάδα: οι μη ισπανικές λευκές γυναίκες είχαν πολύ περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν από τις ισπανικές λευκές γυναίκες.
Οι μαύρες γυναίκες είναι η δεύτερη πιο πιθανή ομάδα που πάσχουν από καρκίνο του μαστού (124,8 ανά 100.000 γυναίκες), ακολουθούμενες από τις γυναίκες της Ασίας και του Ειρηνικού (102,9), των Ισπανών (99,1) και των αμερικανών ιθαγενών της Ινδίας και της Αλάσκας (79,5).
Τα ποσοστά επιβίωσης ποικίλλουν επίσης ανάλογα με τη φυλή και την εθνικότητα.
Από το 2013 έως το 2017, οι ασιατικές και οι νησιώτες του Ειρηνικού είχαν το χαμηλότερο ποσοστό θανάτου, σε 11,4 ανά 100.000 γυναίκες. Ακολούθησαν γυναίκες Ισπανόφωνες (14,0), Ιθαγενείς Ινδιάνες και γυναίκες της Αλάσκας (14,6), λευκές γυναίκες (19,8) και λευκές γυναίκες μη Ισπανόφωνες (21,0).
Οι μαύρες γυναίκες είχαν το υψηλότερο ποσοστό θανάτου, στα 27,6 ανά 100.000 γυναίκες, παρά το γεγονός ότι ήταν η δεύτερη πιο πιθανή ομάδα για καρκίνο του μαστού.
Αυτό θα μπορούσε πιθανώς να οφείλεται στην έλλειψη πρόσβασης στη φροντίδα. Οι κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες φαίνεται να επηρεάζουν την ανισότητα στη θνησιμότητα από καρκίνο του μαστού. Αυτά περιλαμβάνουν:
- φτώχεια
- Πολιτισμός
- κοινωνική αδικία
Μια μελέτη του 2018 διαπίστωσε ότι οι μαύρες γυναίκες μπορεί να έχουν περισσότερες δυσκολίες από τις λευκές γυναίκες που κάνουν και λαμβάνουν ενδοκρινική θεραπεία για να αυξήσουν τα ποσοστά επιβίωσής τους.
Για να βοηθήσουν στη μείωση αυτής της φυλετικής ανισότητας στον καρκίνο του μαστού, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρουν ότι οι υπηρεσίες δημόσιας υγείας προσπαθούν να διασφαλίσουν ότι όλες οι γυναίκες θα μπορούν να υποβληθούν σε έλεγχο και θεραπεία.
Παράγοντες που επηρεάζουν τις προοπτικές
Ο πιο σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει την επιβίωση του καρκίνου του μαστού είναι εάν ο καρκίνος έχει μετασταθεί ή εξαπλωθεί σε άλλα όργανα του σώματος. Όσο νωρίτερα η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θεραπείας του καρκίνου του μαστού προτού προχωρήσει.
Μερικοί τύποι καρκίνου του μαστού είναι πιο επιθετικοί από άλλους. Τα ποσοστά επιβίωσης πέντε ετών τείνουν να είναι χαμηλότερα για τις γυναίκες που διαγιγνώσκονται με τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού (TNBC).
Το TNBC είναι πιο πιθανό να εξαπλωθεί και να επαναληφθεί, ειδικά τα πρώτα 3 έως 5 χρόνια. Μετά από 5 χρόνια, αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι χαμηλότερος σε σύγκριση με άλλους υποτύπους καρκίνου του μαστού.
Οι μαύρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να αποκτήσουν αυτόν τον πιο επιθετικό υποτύπο καρκίνου του μαστού.
Μια μελέτη του 2019 διαπίστωσε ότι το ποσοστό TNBC από το 2010 έως το 2015 ήταν υψηλότερο για τις Μαύρες γυναίκες που γεννήθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες και τη Δυτική Αφρική, ακολουθούμενες από Μαύρες γυναίκες από την Καραϊβική και Μαύρες γυναίκες από την Ανατολική Αφρική.
Βελτίωση προοπτικών
Ο τακτικός έλεγχος για καρκίνο του μαστού μπορεί να τον βοηθήσει να τον εντοπίσει στα πρώτα του στάδια. Οι περισσότεροι οργανισμοί προτείνουν τον έλεγχο με μαστογραφία ετησίως ξεκινώντας από την ηλικία των 45 ετών.
Το ACS συνιστά επίσης στις γυναίκες με πολύ ισχυρό οικογενειακό ιστορικό ή γενετική προδιάθεση για ανάπτυξη καρκίνου του μαστού να λαμβάνουν ετήσια μαγνητική τομογραφία εκτός από μια μαστογραφία.
Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, λάβετε υπόψη ότι τα ποσοστά επιβίωσης είναι μόνο γενικά στατιστικά στοιχεία. Μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν το γεγονός ότι οι μέθοδοι για τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού βελτιώνονται συνεχώς.
Και ο καθένας είναι διαφορετικός. Η προσωπική σας προοπτική εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, οπότε μιλήστε στο γιατρό σας για τις προοπτικές σας για να πάρετε μια καλύτερη ιδέα για το τι να περιμένετε.
.jpg)
