Τι είναι η κορτιζόλη;
Η κορτιζόλη είναι γνωστή ως ορμόνη του στρες λόγω του ρόλου της στην ανταπόκριση στο στρες του σώματος. Αλλά η κορτιζόλη είναι κάτι περισσότερο από απλώς το άγχος.
Αυτή η στεροειδής ορμόνη παράγεται στα επινεφρίδια. Τα περισσότερα από τα κύτταρα στο σώμα μας έχουν υποδοχείς κορτιζόλης που χρησιμοποιούν κορτιζόλη για μια ποικιλία λειτουργιών, όπως
- ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα
- μείωση της φλεγμονής
- ρύθμιση του μεταβολισμού
- διατύπωση μνήμης
Η κορτιζόλη είναι σημαντική για την υγεία σας, αλλά πάρα πολύ από αυτό μπορεί να προκαλέσει καταστροφή στο σώμα σας και να προκαλέσει ορισμένα ανεπιθύμητα συμπτώματα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της υψηλής κορτιζόλης;
Η υψηλή κορτιζόλη μπορεί να προκαλέσει ορισμένα συμπτώματα σε όλο το σώμα σας. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το τι προκαλεί την αύξηση των επιπέδων κορτιζόλης.
Τα γενικά σημεία και συμπτώματα υπερβολικής κορτιζόλης περιλαμβάνουν:
- αύξηση βάρους, κυρίως γύρω από τη μέση και την πλάτη
- αύξηση βάρους και στρογγυλοποίηση του προσώπου
- ακμή
- αραίωση του δέρματος
- μελανιάζει εύκολα
- ξεπλυμένο πρόσωπο
- επιβραδύνθηκε η επούλωση
- μυϊκή αδυναμία
- σοβαρή κόπωση
- ευερέθιστο
- δυσκολία συγκέντρωσης
- υψηλή πίεση του αίματος
- πονοκέφαλο
Τι σημαίνουν τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης;
Ένα υψηλό επίπεδο κορτιζόλης μπορεί να σημαίνει πολλά πράγματα.
Η υψηλή κορτιζόλη μπορεί να αναφέρεται ως σύνδρομο Cushing. Αυτή η κατάσταση προκύπτει από το σώμα σας που κάνει πάρα πολύ κορτιζόλη. (Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να προκύψουν μετά τη λήψη υψηλών δόσεων κορτικοστεροειδών, γι 'αυτό συνιστάται να αποκλειστεί αυτό πριν από τη δοκιμή για σύνδρομο Cushing).
Μερικά κοινά συμπτώματα του συνδρόμου Cushing περιλαμβάνουν:
- λιπαρές εναποθέσεις στο μεσαίο τμήμα, στο πρόσωπο ή ανάμεσα στους ώμους
- μοβ ραγάδες
- αύξηση βάρους
- τραυματισμούς αργής θεραπείας
- αραίωση του δέρματος
Πολλά πράγματα μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της υψηλής κορτιζόλης.
Στρες
Το άγχος ενεργοποιεί έναν συνδυασμό σημάτων τόσο από ορμόνες όσο και από νεύρα. Αυτά τα σήματα προκαλούν την απελευθέρωση ορμονών των επινεφριδίων σας, συμπεριλαμβανομένων της αδρεναλίνης και της κορτιζόλης.
Το αποτέλεσμα είναι μια αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της ενέργειας ως μέρος της ανταπόκρισης αγώνα ή πτήσης. Είναι ο τρόπος με τον οποίο το σώμα σας προετοιμάζεται για δυνητικά επικίνδυνες ή επιβλαβείς καταστάσεις.
Η κορτιζόλη βοηθά επίσης στον περιορισμό τυχόν λειτουργιών που δεν είναι απαραίτητες σε μια κατάσταση μάχης ή πτήσης. Μόλις περάσει η απειλή, οι ορμόνες σας επιστρέφουν στα συνηθισμένα επίπεδα. Όλη αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι σωτήρια.
Αλλά όταν είστε υπό συνεχή πίεση, αυτή η απάντηση δεν απενεργοποιείται πάντα.
Η μακροχρόνια έκθεση σε κορτιζόλη και άλλες ορμόνες του στρες μπορεί να προκαλέσει καταστροφή σε όλες σχεδόν τις διαδικασίες του σώματός σας, αυξάνοντας τον κίνδυνο πολλών προβλημάτων υγείας, από καρδιακές παθήσεις και παχυσαρκία έως άγχος και κατάθλιψη
Ζητήματα της υπόφυσης
Η υπόφυση είναι ένα μικροσκοπικό όργανο στη βάση του εγκεφάλου σας που ελέγχει την έκκριση διαφόρων ορμονών. Ζητήματα με την υπόφυση μπορεί να προκαλέσουν την υπο-ή υπερπαραγωγή ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης. Αυτή είναι η ορμόνη που ενεργοποιεί τα επινεφρίδια να απελευθερώσουν κορτιζόλη.
Οι καταστάσεις της υπόφυσης που μπορούν να προκαλέσουν υψηλά επίπεδα κορτιζόλης περιλαμβάνουν:
- υπερπολιτισμός (υπερδραστικός υπόφυση)
- καλοήθεις όγκοι της υπόφυσης, συμπεριλαμβανομένων των αδενωμάτων
- καρκινικοί όγκοι της υπόφυσης
Όγκοι των επινεφριδίων
Τα επινεφρίδια σας βρίσκονται πάνω από κάθε νεφρό. Οι όγκοι των επινεφριδίων μπορεί να είναι καλοήθεις (μη καρκινικοί) ή κακοήθεις (καρκινικοί) και να κυμαίνονται σε μέγεθος. Και οι δύο τύποι μπορούν να εκκρίνουν υψηλά επίπεδα ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόλης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο Cushing.
Επιπλέον, εάν ο όγκος είναι αρκετά μεγάλος για να ασκήσει πίεση στα κοντινά όργανα, μπορεί να παρατηρήσετε πόνο ή αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά σας.
Οι όγκοι των επινεφριδίων είναι συνήθως καλοήθεις και βρίσκονται σε περίπου 1 στα 10 άτομα που έχουν δοκιμαστική απεικόνιση του επινεφριδίου. Οι καρκίνοι των επινεφριδίων είναι πολύ πιο σπάνιοι.
Παρενέργειες φαρμάκων
Ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων κορτιζόλης. Για παράδειγμα, τα στοματικά αντισυλληπτικά συνδέονται με αυξημένη κορτιζόλη στο αίμα.
Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος, της αρθρίτιδας, ορισμένων καρκίνων και άλλων καταστάσεων μπορούν επίσης να προκαλέσουν υψηλά επίπεδα κορτιζόλης όταν λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις ή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα συνήθως συνταγογραφούμενα κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν:
- πρεδνιζόνη (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- κορτιζόνη (οξική κοορτόνη)
- μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
- δεξαμεθαζόνη (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)
Η εύρεση της σωστής δόσης και η λήψη κορτικοστεροειδών σύμφωνα με τις οδηγίες μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου υψηλών επιπέδων κορτιζόλης.
Τα στεροειδή φάρμακα δεν πρέπει ποτέ να σταματούν χωρίς σταδιακή μείωση. Η απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει χαμηλή αρτηριακή πίεση και σάκχαρο στο αίμα, ακόμη και κώμα και θάνατο.
Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές στο δοσολογικό σας σχήμα κατά τη λήψη κορτικοστεροειδών.
Οιστρογόνο
Η κυκλοφορία οιστρογόνων μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να προκληθεί από θεραπεία οιστρογόνου και εγκυμοσύνη. Η υψηλή συγκέντρωση οιστρογόνων στην κυκλοφορία είναι η πιο κοινή αιτία υψηλών επιπέδων κορτιζόλης στις γυναίκες.
Πρέπει να δω έναν γιατρό;
Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε υψηλή κορτιζόλη, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε γιατρό για εξέταση αίματος. Η υψηλή κορτιζόλη προκαλεί κοινά σημεία και συμπτώματα που μπορεί να προκληθούν από πολλές άλλες ασθένειες, επομένως είναι σημαντικό να επιβεβαιώσετε τι προκαλεί τα συμπτώματά σας.
Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που μπορεί να προκληθούν από υψηλά επίπεδα κορτιζόλης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Δοκιμές ούρων και αίματος κορτιζόλης. Αυτές οι εξετάσεις μετρούν τα επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα και τα ούρα σας. Η εξέταση αίματος χρησιμοποιεί ένα δείγμα αίματος που λαμβάνεται από τη φλέβα σας. Ένα τεστ που ονομάζεται 24ωρη δοκιμή απέκκρισης κορτιζόλης χωρίς ούρα χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των ούρων σας. Αυτό συνεπάγεται τη συλλογή ούρων για περίοδο 24 ωρών. Στη συνέχεια αναλύονται δείγματα αίματος και ούρων σε εργαστήριο για επίπεδα κορτιζόλης.
- Δοκιμή σάλιο κορτιζόλης. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του συνδρόμου Cushing. Ένα δείγμα σάλιου που συλλέγεται τη νύχτα αναλύεται για να διαπιστωθεί εάν τα επίπεδα κορτιζόλης σας είναι υψηλά. Τα επίπεδα κορτιζόλης αυξάνονται και πέφτουν όλη την ημέρα και μειώνονται σημαντικά τη νύχτα σε άτομα χωρίς σύνδρομο Cushing. Τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης τη νύχτα θα υποδεικνύουν ότι μπορεί να έχετε σύνδρομο Cushing.
- Δοκιμές απεικόνισης. Οι αξονικές τομογραφίες ή μια μαγνητική τομογραφία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη λήψη εικόνων από την υπόφυση και τα επινεφρίδια για τον έλεγχο όγκων ή άλλων ανωμαλιών.
Τα μη διαχειριζόμενα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης μπορεί να έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία σας. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η υψηλή κορτιζόλη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών καταστάσεων υγείας, όπως:
- καρδιαγγειακή νόσο
- οστεοπόρωση
- αντίσταση στην ινσουλίνη και διαβήτης
- ψυχιατρικές διαταραχές
Η κατώτατη γραμμή
Ο καθένας έχει υψηλή κορτιζόλη από καιρό σε καιρό. Είναι μέρος της φυσικής απόκρισης του σώματός σας σε απειλές βλάβης ή κινδύνου. Αλλά η υψηλή κορτιζόλη για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μπορεί να έχει μακροχρόνιες επιπτώσεις στην υγεία σας.
Εάν έχετε συμπτώματα υψηλής κορτιζόλης, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε με μια εξέταση αίματος για να δείτε πόσο υψηλό είναι το επίπεδο κορτιζόλης. Με βάση τα αποτελέσματά σας, ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να περιορίσετε την υποκείμενη αιτία και να σας βοηθήσει να επαναφέρετε το επίπεδο κορτιζόλης σε ασφαλές επίπεδο.
