Ως γυναίκα που έχει γεννήσει 2 πολύ μεγάλα μωρά μέσω του κόλπου μου και ως φυσιοθεραπευτής για την υγεία των γυναικών, θεωρώ την ανάγκη να αναφέρω μερικά πράγματα σχετικά με τους κόλπους και την αποκατάσταση.
Τώρα, καταλαβαίνω ότι οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν ακούσει τους όρους «κόλπος» και «αποκατάσταση» στην ίδια πρόταση, αλλά μπορώ να σας διαβεβαιώσω, αυτό είναι κάτι που είναι κοντά και αγαπητό στην καρδιά μου.
Έχω περάσει την καριέρα μου ρίχνοντας φως σε αυτό το θέμα και αντιμετωπίζοντας εκατοντάδες γυναίκες τα τελευταία 11 χρόνια.
Το να είσαι έγκυος, να έχεις ένα μωρό και να περιηγείσαι στα νερά της μητρότητας μπορεί να ... πρέπει να πούμε μια πρόκληση. Το να υπολογίζεις ότι τρώει, κοιμάται και αποδέχεται αυτήν τη νέα ταυτότητα και πραγματικότητα δεν είναι αστείο.
Κανείς δεν μας λέει ποτέ για τα επακόλουθα: τις ιδρωμένες νύχτες, το κλάμα στις 5 μ.μ., το άγχος, την ακόρεστη πείνα κατά το θηλασμό, τις ρωγμές της θηλής, τον ανατριχιαστικό ήχο που κάνει η αντλία (ορκίζομαι ότι μου μιλούσε) και βαθιά εξάντληση των οστών.
Αλλά το πράγμα που χτυπά βαθιά στην καρδιά μου είναι ότι κανείς δεν σας προετοιμάζει για το τι συμβαίνει με τον κόλπο σας μετά το μωρό, ανεξάρτητα από το εάν είχατε τομή ή κολπική τομή.
Μέχρι τώρα. Θα το πω όλα σε εσένα.
Θα το συγκρίνω επίσης με αυτό που συμβαίνει στους γαλλικούς κόλπους μετά τη γέννηση. Θα σας δείξω πόσο μας λείπει σε αυτήν τη χώρα όταν φροντίζουμε για νέες μητέρες… ή γενικά γυναίκες, πρέπει να πω, αλλά αυτό είναι άλλο ένα κονομικό.
Πάρτε τον εαυτό σας για αποκατάσταση
Περίπου 1 στις 4 γυναίκες αντιμετωπίζουν διαταραχές του πυελικού εδάφους μετά το μωρό τους - είτε παραδίδονται μέσω της ηλιοροφής είτε από το λόμπι, δεν έχει σημασία.
Η δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους (PFD) μπορεί να αποτελείται από αυτές τις υπέροχες, κοινές, αλλά δεν φυσιολογικά συμπτώματα, όπως:
- διαρροή ούρων, κοπράνων ή αερίων
- πυελικός ή γεννητικός πόνος
- πρόπτωση του πυελικού οργάνου
- πόνος στην ουλή
- επώδυνο σεξ
- κοιλιακή αδυναμία με ή χωρίς διάσταση ορθού
Συχνά το μήνυμα που λαμβάνουν οι γυναίκες όταν αναφέρουν αυτά τα ζητήματα μετά τον τοκετό είναι, "Welp! Μόλις είχες ένα μωρό, τι περιμένεις; Έτσι είναι τώρα! " Το οποίο, με τόσα πολλά λόγια, είναι baloney.
Νομίζω ότι η εγκυμοσύνη, ο τοκετός και ο τοκετός είναι ένα πραγματικά αθλητικό γεγονός, που απαιτεί εξειδικευμένη και ολοκληρωμένη αποκατάσταση. Ακριβώς όπως ένας αθλητής θα χρειαζόταν αποκατάσταση εάν έσκισε ένα μυ στον ώμο τους ή έσπασε το ACL παίζοντας ποδόσφαιρο.
Η εγκυμοσύνη και η γέννηση μπορεί να μας επηρεάσουν σημαντικά. Ζητάμε από τα σώματά μας να εκτελέσουν επιδόσεις δύναμης, αντοχής και ακατέργαστης δύναμης σε διάστημα 9 μηνών. Αυτό είναι πολύ καιρό!
Ας βυθίσουμε λοιπόν βαθύτερα το πυελικό δάπεδο και τι πρέπει να κάνουμε για τους κόλπους μας.
Μύες πυελικού εδάφους 101
Οι μύες του πυελικού εδάφους είναι μια αιώρα μυών που κάθονται στο κάτω μέρος της λεκάνης. Γλιστρούν εμπρός προς τα πίσω και πλάι-πλάι (ηβικό οστό σε ουρά, και sit-bone σε sit-bone).
Οι μύες του πυελικού εδάφους έχουν 3 κύριες λειτουργίες:
- Υποστήριξη. Κρατούν τα πυελικά μας όργανα, το μωρό, τη μήτρα και τον πλακούντα στη θέση τους.
- Εγκράτεια. Μας κρατούν στεγνό όταν η κύστη είναι γεμάτη.
- Σεξουαλικός. Βοηθούν στον οργασμό και επιτρέπουν τη διείσδυση στο κολπικό κανάλι.
Οι μύες του πυελικού εδάφους είναι γνωστοί ως οι μύες Kegel μας και αποτελούνται από τα ίδια πράγματα με τους δικέφαλους μυς ή τους σκελετούς μας: τους σκελετικούς μύες.
Οι μύες του πυελικού εδάφους διατρέχουν τον ίδιο κίνδυνο για τραυματισμό, υπερβολική χρήση ή τραύμα - όπως και κάθε μυς στο σώμα μας.
Επιπλέον, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός ασκούν τεράστια πίεση στους μύες του πυελικού εδάφους, γι 'αυτό βλέπουμε τόσο υψηλή εμφάνιση διαρροών ούρων, πόνου, πρόπτωσης πυελικού οργάνου και μυϊκής αδυναμίας μετά το μωρό.
Υπάρχουν πολλοί συντηρητικοί και ασφαλείς τρόποι για τη διαχείριση αυτών των ζητημάτων και την πραγματική αντιμετώπιση της πηγής. Η φυσική θεραπεία για τον κόλπο σας είναι numero uno και θα πρέπει να είναι η πρώτη γραμμή άμυνας στο σημάδι των 6 εβδομάδων μετά τον τοκετό.
Υγεία του πυελικού εδάφους Parlez vous;
Η Γαλλία προσφέρει αυτό που αποκαλούν «περιγεννητική αποκατάσταση» ως μέρος του προτύπου φροντίδας μετά τον τοκετό. Σε κάθε άτομο που γεννά ένα μωρό στη Γαλλία προσφέρεται αυτό, και σε ορισμένες περιπτώσεις ο θεραπευτής έρχεται στο σπίτι σας (Αχχ-λαβύρινθος) για να ξεκινήσετε.
Λόγω της κοινωνικοποιημένης ιατρικής, η περιγεννητική αποκατάσταση καλύπτεται ως μέρος της ιατρικής περίθαλψης μετά τον τοκετό, κάτι που δεν συμβαίνει εδώ στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες δεν αποζημιώνουν καλά τους κωδικούς θεραπείας και τις διαγνώσεις που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους. Το κόστος για τη θεραπεία μπορεί να είναι ένα τεράστιο εμπόδιο για τις γυναίκες.
Η χρήση της φυσικής θεραπείας του πυελικού εδάφους ακριβώς κατά την έναρξη της διαδικασίας ανάνηψης μετά τον τοκετό μπορεί να βοηθήσει μια γυναίκα εκθετικά και η Γαλλία το έχει καταλάβει.
Η έγκαιρη παρέμβαση παρέχει οφέλη γρήγορα, όπως μείωση του πόνου κατά τη συνουσία ή τη χρήση ταμπόν και μείωση των διαρροών ούρων, αερίων ή κοπράνων.
Όχι μόνο αυτό, αλλά η έγκαιρη αποκατάσταση της πυέλου εξοικονομεί μακροπρόθεσμα χρήματα και πόρους ασφαλιστικών εταιρειών και του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης. Όταν οι διαταραχές του πυελικού εδάφους δεν αντιμετωπίζονται, συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Ορισμένες μελέτες εκτιμούν ότι το 11% των γυναικών θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση πριν από την ηλικία των 80 ετών.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις πυελικού εδάφους δεν είναι φθηνές. Λόγω του κόστους και της συχνότητας, μια μελέτη διαπίστωσε ότι το άμεσο κόστος των χειρουργικών επεμβάσεων της πυέλου ήταν πάνω από 1 δισεκατομμύριο δολάρια το χρόνο. Και αυτό ήταν πάνω από 20 χρόνια πριν.
Δεν χρειάζεται διδακτορικό για να διαπιστώσουμε ότι η προληπτική φυσική θεραπεία είναι πιο οικονομική από την χειρουργική επέμβαση - ειδικά όταν το ποσοστό επιτυχίας των χειρουργικών επεμβάσεων είναι προφανές και οι γυναίκες συχνά απαιτούν περισσότερες από μία διαδικασίες.
Ωστόσο, το βασικό μήνυμα που ακούν οι γυναίκες για την υγεία της πυέλου τους είναι αυτό: Η δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους σας είναι ένα μέρος της ζωής τώρα. Οι μόνες λύσεις είναι χειρουργική επέμβαση, φάρμακα και πάνες.
Τώρα, σε ορισμένες περιπτώσεις, ναι, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, πολλά προβλήματα πυελικού εδάφους μπορούν να αντιμετωπιστούν και να αντιμετωπιστούν με φυσιοθεραπεία.
Οι φυσιοθεραπευτές στη Γαλλία χρησιμοποιούν παρόμοιες θεραπείες και παρεμβάσεις σε πυελικούς PT εδώ στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η διαφορά είναι ότι οι επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης στη Γαλλία βλέπουν την αξία στην έναρξη φυσικής θεραπείας πυελικού εδάφους το συντομότερο δυνατόν μετά τη γέννηση και η θεραπεία συνεχίζεται έως ότου επιτευχθούν οι στόχοι και τα συμπτώματα έχουν μειωθεί.
Εδώ στις Ηνωμένες Πολιτείες, με το σημάδι των 6 εβδομάδων συχνά μας λένε, "Όλα είναι καλά! Μπορείτε να κάνετε σεξ και άσκηση και να κάνετε όλα τα πράγματα που κάνατε πριν! "
Όμως, στην πραγματικότητα, δεν αισθανόμαστε πάντα καλά. Τις περισσότερες φορές μπορεί να έχουμε πόνο στον κόλπο μας ή άλλα συμπτώματα.
Στη Γαλλία, χρησιμοποιούν την αποκατάσταση του πυελικού εδάφους για να χτίσουν τη βασική τους δύναμη και να αποκαταστήσουν τη λειτουργία τους πριν επιστρέψουν στα γενικά προγράμματα άσκησης.
Ως αποτέλεσμα, στη Γαλλία παρατηρείται μείωση των διαρροών ούρων, πόνου και πρόπτωσης. Ως εκ τούτου, σε σύγκριση με τις Ηνωμένες Πολιτείες, η Γαλλία έχει χαμηλότερο ποσοστό επακόλουθων χειρουργικών επεμβάσεων πρόκλησης πυελικών οργάνων.
Εδώ είναι η κατώτατη γραμμή: Για νέες μητέρες εδώ στις Ηνωμένες Πολιτείες, παραμελούμε ένα τεράστιο συστατικό της φροντίδας μετά τον τοκετό.
Το PT του πυελικού εδάφους έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα ούρα που διαρρέουν, τον πόνο και την πρόπτωση όταν εφαρμόζεται αποτελεσματικά. Είναι ασφαλές, χαμηλού κινδύνου και πολύ πιο προσιτό από το χειρουργείο.
Είναι καιρός οι Ηνωμένες Πολιτείες να αρχίσουν να δίνουν περισσότερη αξία και ανησυχία σε ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα αποκατάστασης για τις γυναίκες και να αρχίσουν να δίνουν προτεραιότητα στον κόλπο.
Σε κάθε άτομο που γεννά θα πρέπει να προσφέρεται αποκατάσταση πυελικού εδάφους μετά το μωρό.
Πρέπει να παίρνουμε τις ενδείξεις μας από τη Γαλλία για το πώς να εφαρμόσουμε αυτήν τη θεραπεία ως πρότυπο φροντίδας για τις μητέρες. Ως μητέρα, γυναίκα, πάροχος υγειονομικής περίθαλψης και πιστοποιημένο PT για την υγεία των γυναικών, θέλω αυτό να είναι διαθέσιμο για όλες τις μητέρες που γεννιούνται.
Όσο περισσότερο μιλάμε και παρέχουμε αυτόν τον τύπο φροντίδας, τόσο περισσότερο θα γίνει φυσιολογικό και όχι μια «εξειδικευμένη» πρακτική.
Η αποκατάσταση για τον κόλπο σας θα πρέπει να είναι εξίσου συχνή και να μην αυξάνει τα φρύδια, όπως η λήψη PT για τραυματισμό στον αστράγαλο ή στον ώμο. Ας πάρουμε ένα μάθημα από τους Γάλλους ομολόγους μας και αφήστε τους κόλπους σε ένα βάθρο. Είναι ώρα τώρα.
Η Marcy είναι φυσιοθεραπευτής για τις γυναίκες, πιστοποιημένη από το διοικητικό συμβούλιο και έχει πάθος να αλλάξει τον τρόπο φροντίδας των γυναικών κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη τους. Είναι η περήφανη αρκούδα της μαμάς σε δύο αγόρια, οδηγεί ένα μίνι βαν χωρίς ντροπή και αγαπά τον ωκεανό, τα άλογα και ένα καλό ποτήρι κρασί. Ακολουθήστε την στο Instagram για να μάθετε περισσότερα από όσα θέλετε να μάθετε για τους κολπικούς και να βρείτε συνδέσμους σε podcast, δημοσιεύσεις ιστολογίου και άλλες δημοσιεύσεις που σχετίζονται με την υγεία του πυελικού εδάφους.
.jpg)
