Πληκτρολόγηση αίματος και διασταυρούμενη αντιστοίχιση

Τι είναι η πληκτρολόγηση αίματος και η διασταυρούμενη αντιστοίχιση;

Εάν χρειάζεστε μετάγγιση αίματος ή μεταμόσχευση, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει την πληκτρολόγηση αίματος και τη διασταυρούμενη αντιστοίχιση για να μάθει εάν το αίμα σας είναι συμβατό με αίμα ή όργανα δότη.

Η πληκτρολόγηση αίματος αποκαλύπτει τι τύπο αίματος έχετε. Αυτό εξαρτάται από την παρουσία ορισμένων αντιγόνων στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας (RBC). Τα αντιγόνα είναι πρωτεΐνες που ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σας σύστημα για την παραγωγή αντισωμάτων. Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι αίματος:

• τύπου Α, ο οποίος περιέχει αντιγόνα τύπου Α
• τύπου Β, ο οποίος περιέχει αντιγόνα τύπου-Β
• τύπου ΑΒ, ο οποίος περιέχει αντιγόνα τύπου-Α και τύπου-Β
• τύπου O, ο οποίος δεν περιέχει ούτε αντιγόνα τύπου-Α ούτε τύπου-Β

Το αίμα σας θα ταξινομηθεί επίσης ως Rh θετικό (+) ή Rh αρνητικό (-), με βάση την παρουσία ή την απουσία συγκεκριμένης πρωτεΐνης στα RBC σας, γνωστή ως παράγοντας rhesus.

Το Crossmatching είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο επιβλαβών αλληλεπιδράσεων μεταξύ του αίματός σας και του συγκεκριμένου αίματος ή οργάνων του δότη. Μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να προβλέψει πώς θα αντιδράσει το σώμα σας σε αυτά τα υλικά δότη.

Σε τι χρησιμοποιούνται αυτές οι δοκιμές;

Ο γιατρός σας χρησιμοποιεί την πληκτρολόγηση αίματος και τη διασταυρούμενη αντιστοίχιση για να μάθει εάν το αίμα ή τα όργανα του δότη είναι συμβατά με το αίμα σας. Μη συμβατό αίμα ή όργανα δότη μπορεί να προκαλέσει επιβλαβείς αλληλεπιδράσεις. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να προσβάλει το υλικό του δότη, οδηγώντας σε επικίνδυνες και ακόμη και θανατηφόρες αντιδράσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει την πληκτρολόγηση αίματος, τη διασταυρούμενη αντιστοίχιση ή και τα δύο εάν:

• προγραμματίζετε να λάβετε μετάγγιση αίματος ή μεταμόσχευση οργάνων
• προγραμματίζετε να υποβληθείτε σε ιατρική διαδικασία όπου αντιμετωπίζετε τον κίνδυνο σημαντικής απώλειας αίματος
• έχετε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως σοβαρή αναιμία ή αιμορραγική διαταραχή

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει την πληκτρολόγηση αίματος εάν είστε έγκυος. Εάν το αναπτυσσόμενο έμβρυό σας έχει διαφορετικό τύπο αίματος από εσάς, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ενός τύπου αναιμίας που ονομάζεται αιμολυτική ασθένεια.

Πληκτρολόγηση αίματος

Η δακτυλογράφηση αίματος βοηθά το γιατρό σας να προσδιορίσει τι είδους αίμα δότη είναι συμβατό με το δικό σας. Μερικοί τύποι αίματος περιέχουν αντισώματα που προκαλούν ανοσολογικές αντιδράσεις έναντι άλλων τύπων αίματος. Γενικά:

• Εάν έχετε αίμα τύπου Α, θα πρέπει να λαμβάνετε μόνο αίμα τύπου Α ή Ο.
• Εάν έχετε αίμα τύπου Β, θα πρέπει να λαμβάνετε μόνο αίμα τύπου Β ή Ο.
• Εάν έχετε αίμα τύπου ΑΒ, μπορείτε να λάβετε αίμα τύπου Α, Β, ΑΒ ή Ο.
• Εάν έχετε αίμα τύπου Ο, θα πρέπει να λαμβάνετε μόνο αίμα τύπου Ο.

Εάν έχετε αίμα τύπου ΑΒ, είστε γνωστοί ως «καθολικός παραλήπτης» και μπορείτε να λάβετε οποιαδήποτε κατηγορία αίματος αιμοδότη ABO. Εάν έχετε αίμα τύπου Ο, είστε γνωστοί ως «καθολικός δότης», καθώς όλοι μπορούν να λάβουν αίμα τύπου Ο. Το αίμα τύπου O χρησιμοποιείται συχνά σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όταν δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για τη διεξαγωγή εξετάσεων δακτυλογράφησης αίματος.

Διασταυρούμενη αντιστοίχιση

Το Crossmatching μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αποκαλύψετε εάν συγκεκριμένο αίμα ή όργανα δότη είναι συμβατό με το δικό σας. Εκτός από τα αντισώματα αντι-Β και αντι-Α, ενδέχεται να υπάρχουν και άλλοι τύποι αντισωμάτων στο αίμα σας που αλληλεπιδρούν αρνητικά με τα υλικά δότη.

Πώς εκτελούνται αυτές οι δοκιμές;

Για να πραγματοποιήσετε πληκτρολόγηση αίματος και διασταυρούμενη αντιστοίχιση, ο γιατρός σας θα συλλέξει ένα δείγμα του αίματός σας για αποστολή σε εργαστήριο για εξέταση.

Συλλογή του δείγματος

Ένας εκπαιδευμένος επαγγελματίας υγείας μπορεί να τραβήξει ένα δείγμα του αίματός σας στο γραφείο του γιατρού σας, στην τράπεζα αίματος ή σε άλλους ιστότοπους. Θα χρησιμοποιήσουν μια βελόνα για να τραβήξουν το δείγμα από μία από τις φλέβες σας, συνήθως στο εσωτερικό του αγκώνα σας.

Πιθανότατα θα ξεκινήσουν με την απολύμανση της περιοχής με αντισηπτικό. Μια ελαστική ταινία θα τοποθετηθεί γύρω από το άνω μέρος του βραχίονα σας, αναγκάζοντας τη φλέβα σας να διογκωθεί με αίμα. Μια βελόνα που έχουν εισαχθεί απαλά στη φλέβα σας θα συλλέξει ένα δείγμα του αίματός σας σε έναν σωλήνα.

Μόλις μαζέψει αρκετό αίμα, ο ασκούμενος θα αφαιρέσει τη βελόνα και θα ξετυλίξει τη ζώνη από το χέρι σας. Ο χώρος διάτρησης θα καθαριστεί και, εάν χρειαστεί, θα επιδένεται. Στη συνέχεια, το δείγμα αίματος θα επισημανθεί και θα σταλεί σε εργαστήριο για έλεγχο.

Αίμα πληκτρολογώντας το δείγμα

Στο εργαστήριο, ένας τεχνικός μπορεί να πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να πληκτρολογήσει το αίμα σας.

Θα αναμείξουν μέρος του αίματός σας με αντισώματα αντι-Α και αντι-Β που παρασκευάζονται στο εμπόριο. Εάν τα κύτταρα του αίματος σας συγκολλούνται ή συσσωρεύονται μαζί, αυτό σημαίνει ότι το δείγμα σας αντέδρασε με ένα από τα αντισώματα. Αυτό ονομάζεται προώθηση πληκτρολόγησης.

Στη συνέχεια, ο τεχνικός θα εκτελέσει αντίστροφη πληκτρολόγηση. Αυτό απαιτεί να αναμιχθεί μέρος του ορού σας με κύτταρα τύπου Α και τύπου Β. Στη συνέχεια, το δείγμα σας θα ελεγχθεί για σημάδια αντίδρασης.

Μετά από αυτό, ο τεχνικός θα εκτελέσει πληκτρολόγηση Rh. Αυτό συμβαίνει όταν αναμιγνύουν λίγο από το αίμα σας με αντισώματα έναντι του παράγοντα Rh. Θα σημειωθούν σημεία οποιασδήποτε αντίδρασης.

Crossmatching του δείγματος

Για να διασταυρώσετε το αίμα σας με αίμα ή όργανα δότη, ο τεχνικός θα αναμίξει ένα δείγμα του αίματός σας με ένα δείγμα του υλικού του δότη. Και πάλι, θα ελέγξουν για σημάδια αντίδρασης.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της πληκτρολόγησης αίματος, το αίμα σας θα ταξινομηθεί ως τύπος Α, Β, ΑΒ ή Ο. Θα ταξινομηθεί επίσης ως Rh + ή Rh-. Δεν υπάρχει «φυσιολογικός» ή «ανώμαλος» τύπος αίματος.

Τα αποτελέσματα του διασταυρούμενου ελέγχου θα βοηθήσουν το γιατρό σας να αξιολογήσει εάν είναι ασφαλές να λάβετε συγκεκριμένο αίμα ή όργανα δότη.

Εμπορικά αντισώματα

Εάν τα αιμοσφαίρια σας συσσωρεύονται μόνο όταν αναμιγνύονται με:

• αντι-Α αντισώματα, έχετε αίμα τύπου Α
• αντι-Β αντισώματα, έχετε αίμα τύπου Β
• και αντισώματα αντι-Α και αντι-Β, έχετε αίμα τύπου ΑΒ

Εάν τα αιμοσφαίρια σας δεν συσσωρεύονται όταν αναμιγνύονται με αντισώματα αντι-Α ή αντι-Β, έχετε αίμα τύπου Ο.

Πίσω πληκτρολόγηση

Εάν ο ορός σας προκαλεί συσσώρευση μόνο όταν αναμιγνύεται με:

• κύτταρα τύπου Β, έχετε αίμα τύπου Α
• κύτταρα τύπου Α, έχετε αίμα τύπου Β
• κύτταρα τύπου Α και Β, έχετε αίμα τύπου Ο

Εάν ο ορός σας δεν προκαλεί συσσώρευση όταν αναμιγνύεται με κύτταρα τύπου Α ή Β, έχετε αίμα τύπου ΑΒ.

Rh δακτυλογράφηση

Εάν τα αιμοσφαίρια σας συσσωρεύονται όταν αναμιγνύονται με αντι-Rh αντισώματα, έχετε Rh + αίμα. Εάν δεν συσσωρεύονται, έχετε Rh- αίμα.

Διασταυρούμενη αντιστοίχιση

Εάν τα αιμοσφαίρια σας συσσωρεύονται όταν αναμιγνύονται με ένα δείγμα δότη, το αίμα ή το όργανο του δότη δεν είναι συμβατό με το αίμα σας.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Οι κληρώσεις αίματος είναι γενικά ασφαλείς για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά ενέχουν ορισμένους κινδύνους. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε κάποια δυσφορία ή πόνο κατά την εισαγωγή της βελόνας. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε αιμορραγία, μώλωπες ή λοίμωξη στο σημείο παρακέντησης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα πιθανά οφέλη από την πληκτρολόγηση αίματος και τη διασταυρούμενη αντιστοίχιση υπερτερούν των κινδύνων. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διαδικασία. Μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών σας και να προτείνουν κατάλληλα βήματα παρακολούθησης.