Διαταραχές του εντέρου

Τι είναι οι διαταραχές του εντέρου;

Οι διαταραχές του εντέρου είναι καταστάσεις που επηρεάζουν συχνά το λεπτό έντερο. Μερικά από αυτά μπορούν επίσης να επηρεάσουν άλλα μέρη του πεπτικού σας συστήματος, όπως το παχύ έντερο.

Οι διαταραχές του εντέρου επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας αφομοιώνει και απορροφά τα τρόφιμα. Μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστα συμπτώματα, όπως διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ενδέχεται να οδηγήσουν σε περαιτέρω επιπλοκές στην υγεία.

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε διαταραχή του εντέρου, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της αιτίας των συμπτωμάτων σας και να προτείνουν ένα σχέδιο θεραπείας.

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι διαταραχών του εντέρου;

Μερικές συχνές διαταραχές του εντέρου περιλαμβάνουν:

• σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
• Η νόσος του Κρον
• κοιλιοκάκη
• εντερική απόφραξη

Το IBS επηρεάζει τόσο το λεπτό όσο και το παχύ έντερο. Μπορεί να προκαλέσει συχνά γαστρεντερικά προβλήματα που επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή. Επηρεάζει έως και 11 τοις εκατό των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο, αναφέρουν ερευνητές στο περιοδικό Clinical Epidemiology.

Η νόσος του Crohn είναι ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Είναι επίσης μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία το σώμα σας επιτίθεται στους δικούς του υγιείς ιστούς. Μπορεί να βλάψει τους ιστούς στα έντερα, το στόμα και τον πρωκτό σας.

Η κοιλιοκάκη είναι μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία η γλουτένη προκαλεί αρνητική αντίδραση. Η γλουτένη είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που βρίσκεται σε ορισμένους κόκκους, συμπεριλαμβανομένου του σίτου, της σίκαλης και του κριθαριού. Εάν τρώτε γλουτένη όταν έχετε κοιλιοκάκη, το ανοσοποιητικό σας σύστημα αποκρίνεται προσβάλλοντας την εσωτερική επένδυση του λεπτού εντέρου σας.

Η απόφραξη του εντέρου συμβαίνει όταν τα έντερα σας μπλοκαριστούν. Μπορεί να εμποδίσει το πεπτικό σας σύστημα να επεξεργαστεί τα τρόφιμα ή να περάσει σωστά τα κόπρανα.

Άλλα ιατρικά προβλήματα μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε συμπτώματα παρόμοια με αυτές τις διαταραχές του εντέρου. Για παράδειγμα, έλκη, λοιμώξεις και καρκίνος του εντέρου μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Η σωστή διάγνωση είναι το κλειδί για τη θεραπεία που χρειάζεστε.

Ποια είναι τα κοινά συμπτώματα των διαταραχών του εντέρου;

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από τη μία διαταραχή του εντέρου και από το ένα άτομο στο άλλο. Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα είναι σχετικά κοινά σε όλους τους τύπους διαταραχών του εντέρου. Για παράδειγμα, μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• δυσφορία ή πόνο στην κοιλιά σας
• αέριο και κοιλιακό φούσκωμα
• ναυτία
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• εμετος

Εάν παρατηρήσετε αίμα στα κόπρανα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Άλλα συμπτώματα μιας δυνητικά σοβαρής κατάστασης περιλαμβάνουν πυρετό και ξαφνική απώλεια βάρους.

Τι προκαλεί διαταραχές του εντέρου;

Σε πολλές περιπτώσεις, η ακριβής αιτία των διαταραχών του εντέρου είναι άγνωστη. Για παράδειγμα, οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακόμη τι προκαλεί το IBS. Η ακριβής αιτία της νόσου του Crohn παραμένει επίσης άγνωστη. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο της νόσου του Crohn, όπως:

• κάπνισμα
• περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως η διατροφή
• μικροβιακοί και ανοσολογικοί παράγοντες
• οικογενειακό ιστορικό της νόσου του Crohn
• είναι εβραϊκής καταγωγής

Η κοιλιοκάκη είναι μια γενετική διαταραχή. Είναι πιο πιθανό να το αναπτύξετε εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό της πάθησης.

Τα περισσότερα εντερικά εμπόδια προκαλούνται από τραυματισμούς, προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις, κήλες ή σε ορισμένες περιπτώσεις καρκίνο. Ορισμένα φάρμακα αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης εντερικής απόφραξης.

Πώς διαγιγνώσκονται οι διαταραχές του εντέρου;

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα διαταραχής του εντέρου, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της αιτίας των συμπτωμάτων σας. Μπορούν να διατάξουν μια ποικιλία δοκιμών για να το κάνουν.

Για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό του IBS, ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τα συμπτώματά σας χρησιμοποιώντας ένα σύνολο κριτηρίων γνωστών ως κριτήρια της Ρώμης. Μπορεί να διαγνώσουν IBS εάν έχετε κοιλιακό άλγος με τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αλλαγές στη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου σας
• αλλαγές στη συνοχή του κόπρανα
• συμπτώματα που βελτιώνονται μετά τις κινήσεις του εντέρου

Για να διαγνώσετε ή να αποκλείσετε τη νόσο του Crohn ή τα εντερικά εμπόδια, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις απεικόνισης. Για παράδειγμα, μπορεί να παραγγείλουν αξονική τομογραφία (CT), μαγνητική τομογραφία (MRI) ή ενδοσκόπηση για να εξετάσουν το πεπτικό σας σύστημα. Μπορούν επίσης να διατάξουν εξετάσεις αίματος.

Για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό της κοιλιοκάκης, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις αίματος και βιοψία του λεπτού εντέρου σας. Για να αποκτήσουν βιοψία, θα πραγματοποιήσουν μια άνω ενδοσκόπηση και θα συλλέξουν ένα δείγμα ιστού από το λεπτό έντερο. Θα στείλουν το δείγμα σε εργαστήριο για ανάλυση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει εξετάσεις για να ελέγξει για άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα, μπορεί να παραγγείλουν εξετάσεις αίματος ή να συλλέξουν ένα δείγμα από τα κόπρανα για να ελέγξουν για σημάδια μόλυνσης.

Πώς αντιμετωπίζονται οι διαταραχές του εντέρου;

Το συγκεκριμένο πρόγραμμα θεραπείας θα εξαρτηθεί από τη διάγνωσή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, φαρμάκων, χειρουργικών επεμβάσεων ή άλλων θεραπειών.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής για να βοηθήσει στη θεραπεία των διαταραχών του εντέρου, συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στη διατροφή σας. Η δυσανεξία στα τρόφιμα μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του IBS, της νόσου του Crohn και της κοιλιοκάκης. Η κατανάλωση πάρα πολύ ή πολύ λίγων ινών μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα.

Εάν έχετε κοιλιοκάκη, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη. Για να αποφύγετε τα συμπτώματα και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών, πρέπει να αποφύγετε να τρώτε οτιδήποτε περιέχει κριθάρι, σίκαλη ή σιτάρι, συμπεριλαμβανομένων συλλαβισμένων ή καμούτων. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τη βρώμη, εκτός εάν είναι πιστοποιημένα χωρίς γλουτένη. Ενώ η βρώμη δεν περιέχει γλουτένη, συχνά υποβάλλονται σε επεξεργασία με τον ίδιο εξοπλισμό με το σιτάρι και μπορεί να μολυνθούν με γλουτένη.

Εάν έχετε IBS ή νόσο του Crohn, ο γιατρός σας μπορεί να σας ενθαρρύνει να διατηρήσετε ένα αρχείο με τις επιλογές και τα συμπτώματά σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τα τρόφιμα που προκαλούν τα συμπτώματά σας χειρότερα. Μόλις εντοπίσετε κανόνες ετικέτας, λάβετε μέτρα για να τα αποφύγετε. Η διατήρηση μιας ισορροπημένης διατροφής όσο το δυνατόν περισσότερο είναι σημαντική.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ενθαρρύνει να αυξήσετε ή να μειώσετε την ποσότητα ινών στη διατροφή σας. Οι ίνες είναι σημαντικές για τη διατήρηση της υγείας των εντέρων σας. Αλλά εάν υποφέρετε από συχνή διάρροια, ίσως χρειαστεί να το μειώσετε μέχρι να εξομαλυνθούν οι κινήσεις του εντέρου σας. Από την άλλη πλευρά, η κατανάλωση περισσότερων ινών μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση και την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει αλλαγές στις συνήθειες άσκησης, ύπνου ή διαχείρισης στρες.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα εάν έχετε IBS ή νόσο του Crohn.

Εάν έχετε IBS και αντιμετωπίζετε διάρροια, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντιδιαρροϊκά φάρμακα. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκοιλιότητα, μπορεί να συστήσουν μαλακτικά κόπρανα ή καθαρτικά. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ορισμένα φάρμακα χρήσιμα για τη θεραπεία της κατάθλιψης μπορεί επίσης να είναι ευεργετικά σε ασθενείς με νόσο του Crohn.

Εάν έχετε τη νόσο του Crohn, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ανακούφιση από τον πόνο για την ανακούφιση της δυσφορίας σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν άλλα φάρμακα, όπως αντιδιαρροϊκά φάρμακα, μαλακτικά κόπρανα, φάρμακα ανοσοθεραπείας, κορτικοστεροειδή ή αντιβιοτικά.

Χειρουργική επέμβαση

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου του Crohn ή ενός εντερικού αποκλεισμού.

Εάν έχετε τη νόσο του Crohn, ο γιατρός σας πιθανότατα θα προσπαθήσει να το αντιμετωπίσει με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φάρμακα πρώτα. Εάν αυτά δεν είναι αποτελεσματικά, μπορεί να συστήσουν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ασθενών ή κατεστραμμένων ιστών.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή εντερική απόφραξη, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για να το αφαιρέσετε ή να το παρακάμψετε.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τις διαταραχές του εντέρου;

Εάν έχετε διαγνωστεί με διαταραχή του εντέρου, η βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη προοπτική σας θα εξαρτηθεί από την κατάστασή σας, καθώς και από το πόσο καλά ανταποκρίνεται το σώμα σας στη θεραπεία.

Σε πολλές περιπτώσεις, μπορείτε να ελέγξετε τα συμπτώματα και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών ακολουθώντας το προτεινόμενο πρόγραμμα θεραπείας του γιατρού σας. Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν ή επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν τη στρατηγική θεραπείας σας.

Ρωτήστε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συγκεκριμένη διάγνωσή σας, τις επιλογές θεραπείας και τις μακροπρόθεσμες προοπτικές.

Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να μιλήσετε με άλλους που καταλαβαίνουν τι περνάτε. Το IBD Healthline είναι μια δωρεάν εφαρμογή που σας συνδέει με άλλους που ζουν με το IBD μέσω μηνυμάτων one-on-one και ζωντανών ομαδικών συνομιλιών, ενώ παρέχει επίσης πρόσβαση σε πληροφορίες εγκεκριμένες από ειδικούς σχετικά με τη διαχείριση του IBD. Κατεβάστε την εφαρμογή για iPhone ή Android.