Η πολοτομή είναι μια οδοντιατρική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη διάσωση αποσυντεθειμένων μολυσμένων δοντιών. Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε σοβαρή κοιλότητα, καθώς και μόλυνση στον πολτό των δοντιών (pulpitis), ο οδοντίατρος σας μπορεί να σας συστήσει την πολοτομή.
Αυτή η διαδικασία συνιστάται επίσης όταν η επισκευή μιας βαθιάς κοιλότητας εκθέτει τον πολτό από κάτω, αφήνοντάς τον ευάλωτο σε βακτηριακή λοίμωξη.
Με την πολοτομή, ο πολτός απομακρύνεται και αφαιρείται από το στέμμα του δοντιού. Το στέμμα του δοντιού είναι το μέρος που περιβάλλεται από σμάλτο που βλέπετε πάνω από τη γραμμή των ούλων.
Ο πολτός είναι το εσωτερικό μέρος του δοντιού. Αποτελείται από:
- αιμοφόρα αγγεία
- συνδετικού ιστού
- νεύρα
Ένα βαθιά αποσυντεθειμένο δόντι μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, ερεθισμό ή λοίμωξη στον πολτό του δοντιού. Αυτό μπορεί να απειλήσει τη ζωή του δοντιού, καθώς και να επηρεάσει τα ούλα και τις γύρω περιοχές του στόματος.
Εάν το δόντι σας έχει μια βαθιά λοίμωξη που εκτείνεται εντός ή κοντά στη ρίζα, μπορεί να συνιστάται κανάλι ρίζας αντί για πλουτομή. Οι διαδικασίες του ριζικού καναλιού αφαιρούν ολόκληρο τον πολτό των δοντιών, καθώς και τις ρίζες.
Παιδιά και ενήλικες
Επειδή η παλτοτομή αφήνει τις ρίζες ενός δοντιού ανέπαφες και ικανές να αναπτυχθούν, χρησιμοποιείται κυρίως σε παιδιά με πρωτογενή δόντια μωρών, τα οποία έχουν ανώριμο σχηματισμό ρίζας.
Τα δόντια του μωρού βοηθούν στη διατήρηση της απόστασης για τα μόνιμα δόντια που θα ακολουθήσουν, οπότε τα άθικτά τους είναι συχνά προτεραιότητα.
Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά σε ενήλικες και σε παιδιά με δευτερεύοντα δόντια, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει αρκετός υγιής πολτός μέσα στο δόντι για να το διατηρήσει υγιές και ζωτικό.
Διαδικασία
Ο οδοντίατρος σας θα κάνει μια ακτινογραφία των δοντιών σας για να προσδιορίσει την ανάγκη σας για πνευμοτομία ή οποιαδήποτε διαδικασία.
Οι γενικοί οδοντίατροι εκτελούν συνήθως ποτοπομίες ή ριζικά κανάλια. Εάν απαιτείται ειδικός, ο οδοντίατρός σας πιθανότατα θα σας παραπέμψει σε έναν ενδοδοντίατρο.
Ο οδοντίατρος σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να αρχίσετε να παίρνετε 3 ή 4 ημέρες πριν από τη διαδικασία και μέχρι αρκετές ημέρες μετά.
Αναισθησία
Τα μικρά παιδιά μπορεί να απαιτήσουν γενική αναισθησία ή ελαφριά καταστολή για αυτήν τη διαδικασία.
Το οξείδιο του αζώτου, το οποίο είναι κοινώς γνωστό ως «αέριο γέλιο», χρησιμοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για ελαφριά καταστολή και για να διευκολύνει τη διαδικασία πιο άνετη.
Εάν απαιτείται γενική αναισθησία ή ελαφριά καταστολή, ο οδοντίατρος ή ο ενδοδοντικός θα σας δώσει γραπτές οδηγίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας.
Αυτές οι οδηγίες θα περιλαμβάνουν περιορισμούς σχετικά με το πότε να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε. Συνήθως, αυτό το χρονικό πλαίσιο είναι 6 ώρες πριν από τη γενική αναισθησία και 2 έως 3 ώρες πριν από την ελαφριά καταστολή.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία, ένας στοματικός χειρουργός θα μπορούσε να εκτελέσει τη διαδικασία.
Προετοιμασία ενός παιδιού
Η προετοιμασία για κάθε τύπο οδοντικής επέμβασης μπορεί να προκαλέσει άγχος, ειδικά για τα παιδιά.
Εάν το παιδί σας χρειάζεται πποτομή, μπορεί να έχει ήδη πονόδοντο. Ενημερώστε το παιδί σας ότι αυτή η διαδικασία θα εξαφανίσει αυτόν τον πόνο.
Επίσης, ενημερώστε τους ότι η ίδια η διαδικασία δεν θα βλάψει και διαρκεί μόνο για μισή ώρα έως 45 λεπτά.
Προετοιμαστείτε
Εάν είστε αυτός που ετοιμάζεται για οδοντιατρική επέμβαση, μπορεί επίσης να είστε νευρικοί.
Παρόλο που η έρευνα δείχνει ότι οι παλτοτομές μπορούν να εκτελεστούν με επιτυχία σε ενήλικες, ο οδοντίατρος σας πιθανότατα θα συστήσει ένα ριζικό κανάλι αφού έχετε μια πιο ώριμη δομή δοντιών.
Όποια διαδικασία και αν σας προτείνει ο οδοντίατρος, λάβετε υπόψη ότι γίνεται έτσι ώστε να μπορεί να σωθεί το δόντι σας.
Τι να περιμένεις
- Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο οδοντίατρος σας θα μουδιάσει την περιοχή με τοπικό αναισθητικό. Αυτή η ένεση συνήθως δεν βλάπτει, αν και μπορεί να αισθανθείτε μια ελαφριά, φευγαλέα πρέζα.
- Εάν χρησιμοποιείται αναισθησία, θα χορηγείται στο παιδί σας στην καρέκλα του οδοντιάτρου, είτε μέσω μύτης για ελαφριά καταστολή ή μέσω ένεσης στο χέρι για γενική αναισθησία.
- Η αποσυντεθειμένη περιοχή του δοντιού θα αφαιρεθεί με ένα τρυπάνι.
- Ο οδοντίατρος σας θα ανοίξει τα στρώματα του σμάλτου και της οδοντίνης του δοντιού έως ότου εκτεθεί ο πολτός.
- Το μολυσμένο υλικό στο στέμμα του δοντιού θα καθαριστεί και θα αφαιρεθεί.
- Ο κενός χώρος όπου ήταν ο πολτός θα γεμίσει με οδοντικό τσιμέντο για να το σφραγίσει κλειστό.
- Μια στεφάνη από ανοξείδωτο χάλυβα θα στερεωθεί στο υπάρχον δόντι, το οποίο γίνεται η νέα εξωτερική του επιφάνεια.
Πλοποτομία εναντίον pulpectomy
- Σε αντίθεση με την πλουτοτομία, η pulpectomy γίνεται για την αφαίρεση όλου του πολτού, καθώς και τις ρίζες ενός μολυσμένου δοντιού. Αυτή η διαδικασία απαιτείται όταν η λοίμωξη εκτείνεται κάτω από το στέμμα του δοντιού.
- Η Pulpectomy αναφέρεται μερικές φορές ως κανάλι ρίζας μωρού. Στα πρωτογενή δόντια, γίνεται για τη συντήρηση του δοντιού. Στα δευτερεύοντα δόντια, συνήθως γίνεται ως το πρώτο βήμα σε ένα ριζικό κανάλι.
Μετέπειτα φροντίδα
Το δόντι, τα ούλα και η γύρω περιοχή του στόματος σας θα είναι αρκετά μούδιασμα καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο.
Στη συνέχεια, τα παιδιά που έλαβαν αναισθησία ή ελαφριά καταστολή θα παρακολουθούνται για 30 λεπτά έως 1 ώρα πριν μπορέσουν να φύγουν από το γραφείο του οδοντιάτρου.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα περισσότερα παιδιά αναπηδούν γρήγορα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία, έμετος ή ναυτία.
Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ελαφρά αιμορραγία για αρκετές ώρες.
Αποφύγετε να τρώτε ή να πίνετε ενώ το στόμα σας είναι μούδιασμα για να αποφύγετε κατά λάθος να δαγκώσετε το εσωτερικό μάγουλό σας.
Μόλις είστε σε θέση να φάτε, κολλήστε σε μαλακά τρόφιμα, όπως σούπα ή ομελέτα και αποφύγετε κάτι τραγανό.
Ανάκτηση
Κάποιος πόνος ή δυσφορία είναι πιθανό να συμβεί μόλις εξαλειφθεί η αναισθησία. Η εξωχρηματιστηριακή φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol), είναι συνήθως επαρκής για την ανακούφιση του πόνου.
Μην τρώτε ή πίνετε στο πλάι του στόματος όπου πραγματοποιήθηκε η διαδικασία μέχρι να ολοκληρωθεί η πλήρης επούλωση.
Κόστος
Το κόστος αυτής της διαδικασίας ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν εάν απαιτείται αναισθησία και τη γεωγραφική σας περιοχή.
Εάν έχετε οδοντιατρική ασφάλιση, μιλήστε με τον ασφαλιστή σας σχετικά με το κόστος που μπορείτε να αναμένετε από την τσέπη σας, καθώς και μια λίστα με τους παρόχους από τους οποίους μπορείτε να επιλέξετε για να εξασφαλίσετε την κάλυψη.
Εάν δεν έχετε οδοντιατρική ασφάλιση, μπορείτε να περιμένετε να πληρώσετε οπουδήποτε από 80 έως 300 $ για μόνο τη διαδικασία.
Το κόστος μιας κορώνας μπορεί να αυξήσει αυτήν την τιμή σε 750 $ έως 1.000 $ ή περισσότερα.
Το κόστος εκτός τσέπης μπορεί να είναι υψηλότερο εάν απαιτείται γενική αναισθησία.
Πότε να δείτε έναν οδοντίατρο
Εάν ο πόνος σας είναι σοβαρός ή εξακολουθείτε να αισθάνεστε πόνο μετά από αρκετές ημέρες, καλέστε τον οδοντίατρό σας. Έντονος ή επίμονος πόνος μπορεί να υποδηλώνει ότι απαιτείται πρόσθετη θεραπεία.
Κάποια διόγκωση αναμένεται αμέσως μετά τη διαδικασία.
Ωστόσο, εάν παρουσιάσετε νέο πρήξιμο, ερυθρότητα ή πόνο κατά τη διάρκεια των ημερών, εβδομάδων ή μηνών που ακολουθούν μια πολοτομή, καλέστε τον οδοντίατρό σας. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν ότι το δόντι έχει μολυνθεί.
Η κατώτατη γραμμή
Η πλοποτομία είναι μια οδοντική διαδικασία που γίνεται για να σώσει ένα σοβαρά αποσυντεθειμένο δόντι.
Συνήθως γίνεται σε παιδιά με δόντια μωρού, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά που έχουν ήδη τα μόνιμα δόντια τους.
Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του μολυσμένου πολτού από το στέμμα του δοντιού. Είναι λιγότερο επεμβατικό από ένα κανάλι ρίζας.
Δεν θα πρέπει να αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια της πλουτοτομίας και μετά μόνο μικρό πόνο.
Εάν πραγματοποιείται μόνο μια πολοτομή σε ένα μόνιμο ενήλικο δόντι, το δόντι πρέπει να παρακολουθείται και να παρακολουθείται.
