Γιατί έχουμε επαναλαμβανόμενους εφιάλτες;

Τι είναι οι επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες;

Οι εφιάλτες είναι όνειρα που ενοχλούν ή ενοχλούν. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής ύπνου, πάνω από το 50% των ενηλίκων αναφέρουν ότι περιστασιακά εφιάλτη.Εφιάλτες - Παράγοντες κινδύνου. (μ.δ.) http://sleepeducation.org/sleep-disorders-by-category/parasomnias/nightmares/risk-factors Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι έχουν εφιάλτες που εμφανίζονται συχνότερα. Αυτά ονομάζονται επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες. Οι επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες τείνουν να συμβαίνουν συχνότερα στα παιδιά από τους ενήλικες.Κακά όνειρα, εφιάλτες και τρόμο νύχτας: Γνωρίστε τη διαφορά. (μ.δ.) https://www.sleep.org/articles/what-is-a-night-terror/

Δεν είναι όλοι οι επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες ίδιοι κάθε βράδυ. Πολλοί εφιάλτες ακολουθούν παρόμοια θέματα και τρόπους, αλλά μπορεί να διαφέρουν ως προς το περιεχόμενο. Ανεξάρτητα, αυτοί οι εφιάλτες προκαλούν συχνά παρόμοια συναισθήματα μόλις ξυπνήσετε, όπως:

• θυμός
• θλίψη
• ενοχή
• ανησυχία

Αυτές οι σκέψεις και τα συναισθήματα μπορεί να δυσκολέψουν τον ύπνο και πάλι.

Οι επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες έχουν συχνά μια υποκείμενη αιτία. Σε αυτό το άρθρο, θα διερευνήσουμε τις κοινές αιτίες για επαναλαμβανόμενους εφιάλτες, καθώς και επιλογές θεραπείας για ορισμένες από τις υποκείμενες καταστάσεις.

Αιτίες

Οι εφιάλτες μπορεί να συμβούν για διάφορους λόγους, αλλά εδώ είναι πέντε από τους πιο συνηθισμένους.

1. Άγχος, άγχος ή κατάθλιψη

Το άγχος είναι ένα από τα συναισθήματα που πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να διοχετεύσουν με παραγωγικό τρόπο. Εξαιτίας αυτού, τα όνειρα μπορεί να είναι μία από τις μόνες ευκαιρίες για το σώμα να δουλέψει μέσα από αυτά τα συναισθήματα.

Μια μελέτη υπέθεσε ότι το άγχος και το τραύμα από την παιδική ηλικία μπορούν να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενους εφιάλτες αργότερα στη ζωή.Νίλσεν Τ. Η υπόθεση επιτάχυνσης του στρες των εφιάλτων. DOI: 10.3389 / fneur.2017.00201 Το άγχος και η κατάθλιψη μπορούν επίσης να προκαλέσουν εφιάλτες.Pagel JF. . Εφιάλτες και διαταραχές των ονείρων. https://www.aafp.org/afp/2000/0401/p2037.html Αυτοί οι εφιάλτες μπορεί να περιλαμβάνουν καταστάσεις που σχετίζονται με την αυτοεκτίμηση, την υποτροπή της νόσου και για κάποιες, ακόμη και κρίσεις πανικού.

2. PTSD

Έως 71 τοις εκατό των ατόμων με διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) βιώνουν εφιάλτες.Οι Levrier Κ, et αϊ. . Συχνότητα εφιάλτη, δυσφορία εφιάλτη και αποτελεσματικότητα της γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας που εστιάζεται στο τραύμα για διαταραχή μετατραυματικού στρες. DOI: 10.5812 / atr.33051 Το PTSD είναι μια από τις κύριες αιτίες των επαναλαμβανόμενων εφιάλτων σε ενήλικες.

Ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της PTSD είναι η «επανεμφάνιση» ή η αναδρομή σε τραυματικά συμβάντα ή συμβάντα. Μερικές φορές αυτές οι αναδρομές μπορεί να εκδηλωθούν ως εφιάλτες. Για άτομα με PTSD, οι επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες μπορεί να έχουν μια ποικιλία αρνητικών επιπτώσεων, όπως:

• συμβάλλοντας ή επιδεινώνοντας τα συμπτώματα PTSD
• συμβάλλοντας ή επιδεινώνοντας την κατάθλιψη
• μείωση της ποιότητας του ύπνου

Το περιεχόμενο αυτών των εφιάλτων μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Για μερικούς ανθρώπους, αυτά τα όνειρα είναι επαναληπτικοί εφιάλτες στους οποίους το αρχικό τραύμα επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά.Πώς το τραύμα μπορεί να επηρεάσει τα όνειρά σας. (μ.δ.) https://www.sleepfoundation.org/sleep-topics/how-trauma-can-affect-your-dreams Για άλλους, οι εφιάλτες συμβολίζουν τα συναισθήματα και τα συναισθήματα του αρχικού τραύματος.

3. Υποκείμενες ιατρικές παθήσεις

Ορισμένες διαταραχές του ύπνου μπορεί να οδηγήσουν σε επαναλαμβανόμενους εφιάλτες. Η άπνοια ύπνου είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από διακοπή της αναπνοής κατά τον ύπνο. Η ναρκοληψία είναι μια διαταραχή του νευρικού συστήματος που προκαλεί σοβαρή υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, παραισθήσεις και παράλυση του ύπνου. Καταστάσεις όπως αυτές μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα του ύπνου και μπορεί να είναι μια υποκείμενη αιτία επαναλαμβανόμενων εφιάλτων.

4. Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συγκεκριμένων παθήσεων, μπορούν να προκαλέσουν εφιάλτες. Μια παλαιότερη μελέτη από το 1998 διαπίστωσε ότι τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που προκαλούσαν εφιάλτη περιελάμβαναν ηρεμιστικά και υπνωτικά φάρμακα, βήτα αποκλειστές και αμφεταμίνες.Thompson DF, et αϊ. . Εφιάλτες που προκαλούνται από ναρκωτικά. DOI: 10.1345 / aph.18150

5. Κατάχρηση ουσιών

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα απόσυρσης που προκύπτουν από κατάχρηση ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των εφιάλτες. Αυτοί οι εφιάλτες μπορεί να είναι πιο έντονοι κατά την έναρξη της απόσυρσης, αλλά συνήθως μειώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες από την ηρεμία. Η απόσυρση αλκοόλ προκαλεί συνήθως εφιάλτες.

Εφιάλτες εναντίον τρόμο νύχτας

Παρόλο που οι εφιάλτες και οι νυχτερινοί τρόμοι μπορεί να φαίνονται παρόμοιοι, είναι εντελώς διαφορετικές εμπειρίες. Οι εφιάλτες είναι τρομακτικά, ζωντανά όνειρα που συνήθως προκαλούν το άτομο να ξυπνήσει αμέσως. Αυτά τα όνειρα συχνά θυμούνται εύκολα.

Οι νυχτερινοί τρόμοι είναι δύσκολο να ξυπνήσουν. Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει ακραία διέγερση, όπως επιθέσεις, κραυγές ή ακόμη και υπνοβασία. Παρά αυτές τις φυσικές αντιδράσεις, οι άνθρωποι που βιώνουν νυχτερινούς τρόμους συνήθως κοιμούνται μέσω αυτών.

Νύχτες τρόμοι και εφιάλτες συμβαίνουν σε διαφορετικά στάδια ύπνου. Όταν ξεκουράζεστε, συνήθως μετακινείστε σε τέσσερα στάδια ύπνου. Στα στάδια ένα και δύο, βρίσκεστε σε ελαφριά κατάσταση ύπνου. Στα στάδια τρία και τέσσερα, κοιμάσαι σε έναν βαθύτερο ύπνο.

Περίπου κάθε 90 λεπτά, εισάγετε αυτό που συχνά αναφέρεται ως το πέμπτο στάδιο του ύπνου, το οποίο είναι ο ύπνος ταχείας κίνησης των ματιών (REM). Οι νυχτερινοί τρόμοι συμβαίνουν γενικά όταν βρίσκεστε σε ύπνο εκτός REM, ενώ εφιάλτες συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου REM.

Θεραπείες

Σε πολλές περιπτώσεις, η αντιμετώπιση επαναλαμβανόμενων εφιάλτων περιλαμβάνει τη θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης.

Κατάθλιψη και άγχος

Η αντιμετώπιση καταστάσεων όπως η κατάθλιψη και το άγχος, μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση των σκέψεων και των συναισθημάτων που μπορεί να οδηγούν σε εφιάλτες. Μερικές από τις επιλογές θεραπείας για αυτές τις καταστάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ψυχοθεραπεία, ειδικά γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT)
• φάρμακα, όπως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
• ομάδες υποστήριξης
• τεχνικές χαλάρωσης, όπως γιόγκα, διαλογισμός και βαθιά αναπνοή
• τακτική άσκηση

Συνθήκες ύπνου

Η θεραπεία για καταστάσεις ύπνου, όπως άπνοια ύπνου και ναρκοληψία, μπορεί να διαφέρει. Η υπνική άπνοια αντιμετωπίζεται γενικά με αναπνευστικά μηχανήματα, φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και χειρουργική επέμβαση.

Η ναρκοληψία αντιμετωπίζεται συχνότερα με μακροχρόνια φάρμακα, όπως διεγερτικά και ορισμένα αντικαταθλιπτικά.

PTSD

Εάν οι εφιάλτες προκαλούνται από PTSD, είναι σημαντικό να αναζητήσετε επαγγελματική θεραπεία. Υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για εφιάλτες PTSD, όπως θεραπεία πρόβας απεικόνισης και οπτική-κινητική διάσταση.

Η θεραπεία πρόβας απεικόνισης περιλαμβάνει την ανάκληση του εφιάλτη (ή τους εφιάλτες) όταν ξυπνήσει και την αλλαγή του τέλους, έτσι ώστε το όνειρο να μην απειλεί πλέον. Η θεραπεία οπτικής-κινητικής διάστασης είναι μια άλλη τεχνική που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στην επανεγγραφή τραυματικών αναμνήσεων σε μια νέα μνήμη που είναι λιγότερο τραυματική.Γκρι R. NLP και PTSD: Το πρωτόκολλο διάστασης οπτικής-κινητικής. https://www.researchgate.net/publication/239938915_NLP_and_PTSD_The_Visual-Kinesthetic_Dissociation_Protocol

Εκτός από τη θεραπεία του άγχους και της κατάθλιψης, η θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς (CBT) μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εφιάλτων που προκαλούνται από PTSD.

Σε μια πρόσφατη μελέτη, οι ερευνητές διερεύνησαν εάν η χρήση CBT για PTSD θα βοηθούσε επίσης στην ανακούφιση των επαναλαμβανόμενων εφιάλτων που προκαλούνται από τραύματα.Οι Levrier Κ, et αϊ. . Συχνότητα εφιάλτη, δυσφορία εφιάλτη και αποτελεσματικότητα της γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας που εστιάζεται στο τραύμα για διαταραχή μετατραυματικού στρες. DOI: 10.5812 / atr.33051 Οι συμμετέχοντες στη μελέτη έλαβαν CBT για 20 εβδομάδες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μετά από 20 εβδομάδες CBT, το 77% των συμμετεχόντων δεν αντιμετώπισαν πλέον επαναλαμβανόμενους εφιάλτες που σχετίζονται με το PTSD τους.

Στην περίπτωση εφιάλτων που προκαλούνται από PTSD, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος ενός πρωτοκόλλου θεραπείας για τη συνολική διαταραχή. Ωστόσο, εκτός PTSD, είναι σπάνιο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για τη θεραπεία επαναλαμβανόμενων εφιάλτων.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει

Ένας από τους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να μειώσετε τους επαναλαμβανόμενους εφιάλτες είναι να δημιουργήσετε υγιείς συνήθειες ύπνου βελτιώνοντας τη ρουτίνα του ύπνου σας.

1. Δημιουργήστε ένα πρόγραμμα ύπνου. Ένα πρόγραμμα ύπνου μπορεί να σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετό ύπνο όλη τη νύχτα. Μπορεί επίσης να προσφέρει κάποια σταθερότητα ρουτίνας εάν αντιμετωπίζετε επαναλαμβανόμενους εφιάλτες λόγω άγχους ή άγχους.
2. Σκάψτε τα ηλεκτρονικά. Ένα μεγάλο μέρος του καλύτερου ύπνου είναι να βεβαιωθείτε ότι το σώμα σας είναι έτοιμο να κοιμηθεί. Το μπλε φως από τα ηλεκτρονικά είναι γνωστό ότι καταστέλλει τη μελατονίνη, την ορμόνη του ύπνου, καθιστώντας πιο δύσκολο να πέσετε και να παραμείνετε κοιμισμένοι.
3. Αποφύγετε τα διεγερτικά. Η λήψη διεγερτικών πριν από το κρεβάτι μπορεί να δυσκολέψει τον ύπνο. Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα ύπνου, το αλκοόλ, τα τσιγάρα και η καφεΐνη μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τον ύπνο σας. Υγιείς συμβουλές ύπνου. (μ.δ.) https://www.sleepfoundation.org/sleep-tools-tips/healthy-sleep-tips
4. Ορίστε τη σκηνή. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το κρεβάτι, τα μαξιλάρια και οι κουβέρτες σας είναι άνετα. Επιπλέον, η διακόσμηση του υπνοδωματίου σας με οικεία, ανακουφιστικά αντικείμενα μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε έναν ασφαλή χώρο για να κοιμηθείτε.

Όταν αντιμετωπίζετε επαναλαμβανόμενους εφιάλτες, ενδέχεται να δυσκολευτείτε να κοιμηθείτε ξανά. Εδώ είναι μερικές μέθοδοι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να ηρεμήσετε αφού ξυπνήσετε από έναν εφιάλτη.

• Πρακτική βαθιά αναπνοή. Εάν ξυπνήσετε φοβισμένοι ή ανήσυχοι, η βαθιά αναπνοή, που ονομάζεται επίσης διάφραγμα, μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού και στη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης.
• Συζητήστε το όνειρο. Μερικές φορές, η συζήτηση του ονείρου με έναν σύντροφο ή φίλο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση κάποιου από το άγχος που μπορεί να προκάλεσε. Μπορεί επίσης να είναι ένας καλός τρόπος να σκεφτούμε το γεγονός ότι είναι μόνο ένα όνειρο και τίποτα περισσότερο.
• Ξαναγράψτε το όνειρο. Μέρος της CBT περιλαμβάνει την επανεγγραφή των σκέψεων και των συναισθημάτων σας. Εάν μπορείτε να ξαναγράψετε τον εφιάλτη σε κάτι που είναι λιγότερο τρομακτικό ή ενοχλητικό, ενδέχεται να μπορείτε να κοιμηθείτε ξανά.

Πότε να δείτε γιατρό

Εάν οι επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες επηρεάζουν την ικανότητά σας να κοιμάστε καλά ή σας προκαλούν αυξημένο άγχος ή κατάθλιψη καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, ζητήστε βοήθεια.

Εάν οι εφιάλτες σας σχετίζονται με άγχος, άγχος ή κατάθλιψη, κλείστε ραντεβού με έναν επαγγελματία υγείας για θεραπεία και υποστήριξη. Εάν δεν έχετε ήδη επαγγελματία ψυχικής υγείας, το εργαλείο Healthline FindCare μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε γιατρό στην περιοχή σας.Ο Αμερικανικός Ψυχιατρικός Σύλλογος, η Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία και η Ένωση Άγχους και Κατάθλιψης της Αμερικής έχουν πόρους που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να βρείτε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας κοντά σας.

Εάν οι εφιάλτες σας σχετίζονται με μια υποκείμενη κατάσταση ύπνου, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να θέλει να παραγγείλει μελέτη ύπνου. Μια μελέτη ύπνου είναι μια δοκιμή που εκτελείται συνήθως σε μια μονάδα δοκιμών μίας νύχτας. Τα αποτελέσματα της εξέτασης μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει εάν έχετε διαταραχή του ύπνου που μπορεί να οδηγήσει στους επαναλαμβανόμενους εφιάλτες σας.

Η κατώτατη γραμμή

Οι επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες έχουν συνήθως μια υποκείμενη αιτία. Μερικές φορές, αυτή η αιτία μπορεί να σχετίζεται με άγχος ή άγχος, χρήση φαρμάκων ή ακόμη και κατάχρηση ουσιών.

Εάν πιστεύετε ότι οι επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες επηρεάζουν την ποιότητα ζωής σας, απευθυνθείτε σε γιατρό ή επαγγελματία ψυχικής υγείας. Μόλις αντιμετωπίσετε την αιτία των επαναλαμβανόμενων εφιάλτων, ενδέχεται να είστε σε θέση να τις μειώσετε ή να τις εξαλείψετε για πάντα.