με μια ματιά
- Η Tufts προσφέρει σχέδια Medigap στην πολιτεία της Μασαχουσέτης.
- Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020, μπορείτε να αγοράσετε το Σχέδιο 1 και να έχετε κάλυψη για το Μέρος Β που εκπίπτει.
- Τα σχέδια 1a και Core είναι διαθέσιμα σε όλους τους δικαιούχους της Μασαχουσέτης Medicare.
- Μπορείτε να προσθέσετε προαιρετική οδοντιατρική κάλυψη σε οποιοδήποτε σχέδιο Tufts.
Το Tufts Health Plan ιδρύθηκε στη Μασαχουσέτη το 1979. Σήμερα η εταιρεία έχει αναπτυχθεί για να προσφέρει προγράμματα συμπληρώματος Medicare Advantage και Medicare σε πολλές περιοχές της Μασαχουσέτης.
Η Tufts προσφέρει τα τρία σχέδια Medigap που είναι διαθέσιμα στη Μασαχουσέτη: Plan 1, Plan 1a και Core.
Ποιες υπηρεσίες καλύπτουν τα προγράμματα συμπληρωμάτων Tufts Medicare;
Τα πακέτα συμπληρωμάτων Tufts Medicare, γνωστά και ως πακέτα Medigap, προσφέρουν κάλυψη για ορισμένα από τα κόστη που συνήθως σας επιβαρύνουν όταν χρησιμοποιείτε το Medicare. Αυτά τα κόστη περιλαμβάνουν συνήθως:
- εκπτώσεις
- συνασφάλιση
- πληρωμές
Τα σχέδια της Tuft ακολουθούν τους κανόνες Medigap που ισχύουν στη Μασαχουσέτη.
Στη Μασαχουσέτη, όλα τα σχέδια πρέπει να καλύπτουν αυτό που το κράτος αποκαλεί «βασικά οφέλη». Αυτά περιλαμβάνουν:
- Μέρος Α έξοδα συνασφάλισης για νοσοκομειακή και νοσοκομειακή περίθαλψη
- Μέρος B κόστος ασφάλισης
- επιπλέον 365 ημέρες νοσοκομειακής περίθαλψης μετά τη χρήση των παροχών σας στο Μέρος Α
- τα πρώτα τρία ποτήρια αίματος που χρειάζεστε κάθε χρόνο
Όλα τα σχέδια Tufts Medigap προσφέρουν επίσης κάλυψη ψυχικής υγείας σε εσωτερικούς ασθενείς. Ανάλογα με το σχέδιό σας, ενδέχεται επίσης να έχετε κάλυψη για έξοδα όπως:
- Μέρος Α που εκπίπτει
- Μέρος Β εκπιπτόμενο
- εξειδικευμένη νοσηλευτική εγκατάσταση
- επείγοντα ταξίδια στο εξωτερικό
- δοκιμές, όπως επιχρίσματα και μαστογραφίες
Η κάλυψη για το έκπτωση Medicare Μέρος Β διατίθεται μόνο με το Σχέδιο 1.
Μπορείτε να αγοράσετε το Πρόγραμμα 1 μόνο εάν πληροίτε τα κριτήρια για το Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020. Εάν πληροίτε τα κριτήρια για το Medicare πιο πρόσφατα, δεν θα μπορείτε να αγοράσετε το Πρόγραμμα 1. Θα χρειαστεί να επιλέξετε από το Βασικό Πρόγραμμα ή το Πρόγραμμα 1α.
Το παρακάτω διάγραμμα παρέχει μια σύγκριση του τι καλύπτει κάθε σχέδιο Tufts:
Το Tufts Medigap προσφέρει επιπλέον πλεονεκτήματα
Τα σχέδια Tufts Medigap προσφέρουν επίσης πρόσθετα οφέλη στα μέλη. Τα ακόλουθα πρόσθετα είναι διαθέσιμα με όλα τα σχέδια:
- 150 $ επίδομα ευεξίας για συνδρομές στο γυμναστήριο και δαπάνες ευεξίας
- προεξοφλημένο ασφάλιστρο κατά τη διάρκεια των 3 πρώτων ετών συμμετοχής σας, εάν εγγραφείτε εντός 6 μηνών από τη συμμετοχή σας στο Medicare
- προαιρετικό πρόγραμμα οδοντικών παροχών με επιπλέον χρέωση στο μηνιαίο ασφάλιστρο
Τα μέλη που συμμετέχουν στο Σχέδιο 1 ή στο Σχέδιο 1α μπορούν επίσης να λαμβάνουν όφελος 100 $ γυαλιά κάθε χρόνο.
Τι σχέδια Medigap προσφέρει η Tufts;
Η κάλυψη για κάθε σχέδιο Tufts είναι ελαφρώς διαφορετική. Το σωστό σχέδιο για εσάς θα εξαρτηθεί από τον προϋπολογισμό σας και τις ανάγκες σας για υγειονομική περίθαλψη.
Αυτά είναι τα σχέδια που προσφέρονται:
- Προτιμώμενο Πρόγραμμα Συμπληρώματος Tufts Medicare 1A. Το Σχέδιο 1α προσφέρει κάλυψη για τα περισσότερα έξοδα Medicare, εκτός από το Μέρος Β που εκπίπτει. Είναι μια καλή επιλογή εάν θέλετε ολοκληρωμένη κάλυψη, αλλά δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για αγορά του Προγράμματος 1.
- Tufts Medicare Preferred Supplement Plan 1. Το Σχέδιο 1 περιλαμβάνει κάλυψη για το Medicare Part B που εκπίπτει και για τα περισσότερα άλλα έξοδα εκτός τσέπης. Είναι διαθέσιμο μόνο σε άτομα που πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020.
- Πρόγραμμα βασικού συμπληρώματος Tufts Medicare. Το βασικό πρόγραμμα παρέχει κάλυψη για ορισμένα από τα καθημερινά κόστη της Medicare, όπως η ασφάλιση μέρους Β. Θα πληρώσετε το μέρος A και το μέρος B εκπτώσεις με αυτό το πρόγραμμα.
Πόσο κοστίζει το πρόγραμμα συμπληρωμάτων Tufts Medicare;
Σε αντίθεση με πολλά άλλα σχέδια Medigap, τα σχέδια της Tufts κοστίζουν το ίδιο ποσό ανεξάρτητα από την ηλικία σας ή το πού ζείτε στη Μασαχουσέτη.
Η Μασαχουσέτη έχει επίσης έναν εγγυημένο κανόνα έκδοσης για τα σχέδια Medigap. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε να απορρίψετε το πρόγραμμα Tufts Medigap.
Το κόστος για κάθε πρόγραμμα αναφέρεται στον παρακάτω πίνακα:
Τα μέλη της Tufts μπορούν επίσης να προσθέσουν οδοντιατρική κάλυψη σε οποιοδήποτε πρόγραμμα με επιπλέον $ 48 ανά μήνα.
Τι είναι το Medigap;
Το Medigap είναι κάλυψη που προορίζεται να συμπληρώσει την αρχική κάλυψη Medicare. Το Original Medicare περιλαμβάνει το Medicare Part A (νοσοκομειακή ασφάλιση) και το Medicare Part B (ιατρική ασφάλιση).
Όταν χρησιμοποιείτε το αρχικό Medicare, είστε υπεύθυνοι για μια χούφτα κόστους. Αυτά περιλαμβάνουν:
- πληρωμές
- ποσά νομίσματος,
- εκπτώσεις
Όταν χρησιμοποιείτε ένα πρόγραμμα Medigap, δεν θα χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτά τα κόστη.
Θα πληρώσετε ένα επιπλέον μηνιαίο ασφάλιστρο για το πακέτο Medigap, αλλά δεν θα πληρώσετε τόσα έξοδα εκτός τσέπης όταν χρειάζεστε φροντίδα.
Στο μεγαλύτερο μέρος του νομού, υπάρχουν 10 ξεχωριστά σχέδια Medigap. Η Μασαχουσέτη είναι μία από τις τρεις πολιτείες, μαζί με το Ουισκόνσιν και τη Μινεσότα, που έχουν τα δικά τους σχέδια και κανόνες Medigap.
Υπάρχουν τρία σχέδια Medigap που προσφέρονται στη Μασαχουσέτη. Όλες οι εταιρείες που πωλούν σχέδια στη Μασαχουσέτη ακολουθούν τους ίδιους κανόνες και πρότυπα. Έτσι, το βασικό πρόγραμμα της Μασαχουσέτης Medigap καλύπτει το ίδιο κόστος, ανεξάρτητα από την εταιρεία από την οποία αγοράζετε.
Τα σχέδια Medigap δεν προσφέρουν κάλυψη για συνταγογραφούμενα φάρμακα. Θα χρειαστείτε ένα πρόγραμμα Μέρος Δ εάν θέλετε κάλυψη με συνταγή.
Εάν δεν είστε βέβαιοι ότι ένα πρόγραμμα Medigap είναι κατάλληλο για εσάς, τα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) είναι μια άλλη επιλογή. Ωστόσο, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα πρόγραμμα Medigap και Medicare Advantage μαζί.
Μπορείτε να δείτε τις διαθέσιμες επιλογές προγράμματος κοντά σας στον ιστότοπο Medicare.
Το πακέτο
Τα σχέδια Tufts Medigap προσφέρονται σε όλη την πολιτεία της Μασαχουσέτης. Η Tufts προσφέρει το Plan 1, το Plan 1a και το Core Plan.
Εάν πληροίτε τα κριτήρια για το Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020, μπορείτε να αγοράσετε οποιοδήποτε από τα τρία προγράμματα. Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare μετά την 1η Ιανουαρίου 2020, μπορείτε να επιλέξετε από το Πρόγραμμα 1α ή το Βασικό Πρόγραμμα.
Τα μέλη της Tufts μπορούν να λάβουν επιπλέον παροχές όπως επίδομα ευεξίας και να έχουν την επιλογή να προσθέσουν οδοντιατρική κάλυψη στο σχέδιό τους.