.jpg)
Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, ή το PCOS, είναι μια ορμονική πάθηση που καταστέλλει κάτι περισσότερο από τη γονιμότητά σας, αλλά μπορεί να λάβετε πρώτα μια διάγνωση όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι μια κοινή - και θεραπεύσιμη - αιτία στειρότητας στις γυναίκες.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων (CDC), έως και 12 τοις εκατό των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες δυσκολεύονται να μείνουν έγκυες λόγω του PCOS που δεν έχει υποστεί αγωγή. Στην πραγματικότητα, αυτός ο αριθμός μπορεί να είναι μεγαλύτερος επειδή σχεδόν το 50% των γυναικών με αυτό το σύνδρομο δεν γνωρίζουν ότι το έχουν ή δεν έχουν διαγνωστεί σωστά.
Το να έχετε PCOS δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος. Ίσως να είναι λίγο πιο δύσκολο και ίσως χρειαστείτε επιπλέον βοήθεια. Υπάρχουν πολλά που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι και με ιατρική περίθαλψη για να κρατήσετε τα συμπτώματα του PCOS και να αυξήσετε τις πιθανότητές σας για μια υγιή εγκυμοσύνη.
Πρώτα βήματα
Η εγκυμοσύνη με PCOS περιλαμβάνει μερικά από τα ίδια βήματα που πρέπει να κάνουν οι γυναίκες χωρίς PCOS για μια υγιή εγκυμοσύνη.
- Μετρήστε το δείκτη βάρους και σωματικού βάρους (ΔΜΣ) από το γιατρό σας. Ο ΔΜΣ σας δείχνει εάν έχετε υγιές σωματικό βάρος και πόσο από τη σωματική σας σύνθεση είναι λίπος. Εάν έχετε επιπλέον βάρος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το βάρος που πρέπει να χάσετε πριν μείνετε έγκυος.
- Ξεκινήστε μια υγιεινή διατροφή και πρόγραμμα άσκησης. Μπείτε στη συνήθεια να επιλέγετε υγιεινές επιλογές φαγητού και να είστε πιο δραστήριοι.
- Χρησιμοποιήστε ένα ημερολόγιο ωορρηξίας ή μια εφαρμογή για να παρακολουθείτε πότε έχετε την περίοδό σας. Αυτό σας βοηθά να μαντέψετε καλύτερα ποιες ημέρες του μήνα είναι πιο πιθανό να μείνετε έγκυος.
- Ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι ισορροπημένα. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι σημαντικά για να μείνετε έγκυος, να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη, ακόμη και για τη μελλοντική υγεία του μωρού σας.
Διατηρήστε ένα υγιές βάρος
Το υπερβολικό βάρος έχει συνδεθεί με το PCOS, αλλά πολλές γυναίκες που έχουν αυτήν την πάθηση δεν είναι καθόλου υπέρβαρες. Ωστόσο, εάν έχετε επιπλέον βάρος, μπορείτε να βελτιώσετε τη γονιμότητά σας και να μειώσετε άλλα συμπτώματα PCOS χάνοντας μόλις 5 τοις εκατό του βάρους σας.
Ασκηθείτε καθημερινά κάνοντας μια βόλτα και μπείτε στα σκαλιά σας. Χρησιμοποιήστε μόνιμη επιφάνεια αντί να καθίσετε ενώ εργάζεστε. Ανυψώστε ελαφριά βάρη ενώ παρακολουθείτε τηλεόραση, καθώς η δημιουργία περισσότερων μυών βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων του PCOS και βελτιώνει την υγεία σας.
Φάτε για υγεία
Κάθε γυναίκα που προσπαθεί να μείνει έγκυος πρέπει να έχει τα σωστά επίπεδα θρεπτικών ουσιών. Απενεργοποιήστε τα ζαχαρούχα τρόφιμα, τους απλούς υδατάνθρακες και τα ανθυγιεινά λίπη για πιο υγιεινές επιλογές, όπως:
- φρέσκα και μαγειρεμένα φρούτα και λαχανικά
- ολικής αλέσεως όπως καστανό ρύζι, βρώμη και κριθάρι
- φασόλια και φακές
- κοτόπουλο
- ψάρι
Ορισμένες βιταμίνες και μέταλλα είναι σημαντικά για μια υγιή εγκυμοσύνη και ένα μωρό που μεγαλώνει. Ρωτήστε το γιατρό σας για τα καλύτερα συμπληρώματα για εσάς. Τα συμπληρώματα που μπορούν να βοηθήσουν στη γονιμότητα περιλαμβάνουν:
- φολικό οξύ (βιταμίνη Β9)
- βιταμίνη Β6
- βιταμίνη Β12
- βιταμίνη C
- βιταμίνη D
- βιταμίνη Ε
- συνένζυμο Q10
Ισορροπήστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
Ο γιατρός σας θα ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την εγκυμοσύνη. Το PCOS μερικές φορές οδηγεί σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή διαβήτη τύπου 2. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα γονιμότητας.
Αυτό συμβαίνει επειδή το PCOS μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας χρησιμοποιεί ινσουλίνη. Αυτή η σημαντική ορμόνη μετακινεί το σάκχαρο (γλυκόζη) από το αίμα και στους μύες και τα κύτταρα όπου καίγεται για ενέργεια. Το PCOS κάνει το σώμα σας λιγότερο ευαίσθητο στην ινσουλίνη - καθιστώντας πιο δύσκολο για αυτό να κάνει τη δουλειά του.
Η εξισορρόπηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να σας βοηθήσει να μείνετε έγκυος. Φάτε μια υγιεινή διατροφή με περισσότερες φυτικές ίνες, πρωτεΐνες και υγιή λίπη. Η άσκηση άσκησης καθημερινής άσκησης και δύναμης μπορεί επίσης να βοηθήσει το σώμα σας να χρησιμοποιεί καλύτερα την ινσουλίνη.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα που βοηθούν στην εξισορρόπηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας.Ένα κοινό φάρμακο διαβήτη τύπου 2 που ονομάζεται μετφορμίνη (ή Glucophage) κάνει το σώμα σας να χρησιμοποιεί την ινσουλίνη καλύτερα για να βοηθήσει στη μείωση του υψηλού σακχάρου στο αίμα. Αυτό μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να μείνετε έγκυος με PCOS.
Ίσως χρειαστεί να πάρετε μετφορμίνη σε χαμηλές δόσεις και μόνο προσωρινά, ανάλογα με τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Για καλύτερα αποτελέσματα, τρώτε μια υγιεινή διατροφή και ασκείστε τακτικά μαζί με τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που θα σας βοηθήσουν να μείνετε έγκυος.
Εάν έχετε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή διαβήτη τύπου 2, είναι σημαντικό να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας με μια οικιακή παρακολούθηση κάθε μέρα.
Ο γιατρός σας θα ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας με εξετάσεις, όπως:
- τυχαία δοκιμή σακχάρου στο αίμα
- διανυκτέρευση τεστ σακχάρου στο αίμα
- δοκιμασίες ανοχής γλυκόζης από το στόμα (μετά από νηστεία και κατανάλωση ζαχαρούχου ποτού)
- Δοκιμή αιμοσφαιρίνης A1C (ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες)
Φάρμακα
Εάν έχετε PCOS, το σώμα σας μπορεί να παράγει περισσότερα από την αρσενική ορμόνη τεστοστερόνη και τη γυναικεία ορμόνη οιστρογόνο. Υπερβολικά (ή πολύ λίγες) από αυτές τις ορμόνες μπορεί να είναι δύσκολο να μείνετε έγκυος. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συνταγογραφούμενα φάρμακα για την εξισορρόπηση των ορμονών σας.
Τα φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να μείνετε έγκυος με PCOS περιλαμβάνουν:
- μετφορμίνη για την εξισορρόπηση των επιπέδων ινσουλίνης
- κιτρικό κλομιφαίνη (ή Clomid) για την εξισορρόπηση των επιπέδων των οιστρογόνων
- αντισυλληπτικά χάπια για την εξισορρόπηση των επιπέδων οιστρογόνων και τεστοστερόνης (πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία γονιμότητας)
- φάρμακα γονιμότητας για να ξεκινήσετε τις ωοθήκες για να στείλετε περισσότερα αυγά
Βοήθεια γονιμότητας
Μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία in vitro γονιμοποίησης (IVF) για να σας βοηθήσουμε να μείνετε έγκυος με PCOS. Ο γιατρός γονιμότητάς σας θα σας κάνει μια εξέταση που μπορεί να περιλαμβάνει περισσότερες εξετάσεις αίματος, σαρώσεις υπερήχων και μια φυσική εξέταση.
Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια, είτε έχετε PCOS είτε όχι. Ωστόσο, η ιατρική έρευνα δείχνει ότι οι γυναίκες με PCOS έχουν υψηλό ποσοστό επιτυχίας να μείνουν έγκυες με θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Ορισμένες κλινικές μελέτες διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με PCOS που έλαβαν χάπια ελέγχου των γεννήσεων πριν από τη θεραπεία της εξωσωματικής γονιμοποίησης είχαν καλύτερα αποτελέσματα. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε άλλες διαμεσολάβηση για να βοηθήσετε στην εξισορρόπηση των ορμονών και να προετοιμάσετε το σώμα σας για τη θεραπεία της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Για όλες τις γυναίκες, το πρώτο βήμα στη θεραπεία της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και να ασκείστε πολύ για να φτάσετε σε ένα υγιές βάρος. Οι γυναίκες με PCOS που έχουν υγιές βάρος έχουν διπλάσιες πιθανότητες να μείνουν έγκυες με εξωσωματική γονιμοποίηση από τις γυναίκες με PCOS που είναι παχύσαρκες.
Πριν εξερευνήσετε την εξωσωματική γονιμοποίηση, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια λιγότερο δαπανηρή εναλλακτική που ονομάζεται ενδομήτρια γονιμοποίηση (IUI). Αυτή η διαδικασία αυξάνει την πιθανότητα εγκυμοσύνης επειδή εγχέει άμεσα υψηλή συγκέντρωση σπέρματος πιο κοντά στο ωάριο.
Συμπτώματα και επιπλοκές PCOS
Το PCOS μπορεί να δυσκολέψει την εγκυμοσύνη επειδή μπορεί να επηρεάσει τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως (τη μηνιαία περίοδος). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- πολύ λίγες περίοδοι
- έχοντας την περίοδο σας για περισσότερο από το συνηθισμένο
- δεν παίρνει την περίοδό σας
- πολύ βαριές περιόδους
- υψηλότερα επίπεδα ανδρικών ορμονών όπως η τεστοστερόνη
- ξεσπάσματα ακμής
- να πάρει τα μαλλιά του προσώπου και επιπλέον μαλλιά σε άλλα μέρη
- μικρές κύστες ή δέσμες υγρού στις ωοθήκες
- λιγότερα αυγά που απελευθερώνονται από τις ωοθήκες
Εάν δεν υποβληθείτε σε θεραπεία για PCOS, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο για άλλες καταστάσεις υγείας, όπως:
- διαβήτης τύπου 2
- άπνοια ύπνου (ροχαλητό)
- καρδιακή ασθένεια
- υψηλή πίεση του αίματος
- υψηλή χοληστερόλη
- Εγκεφαλικό
Κανείς δεν ξέρει γιατί μερικές γυναίκες λαμβάνουν PCOS. Τίποτα δεν κάνατε - ή δεν το κάνατε - σας έκανε να έχετε αυτήν την κατάσταση. Αλλά η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μαζί με άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να σας βοηθήσουν να μείνετε έγκυος και να αποτρέψετε επιπλοκές στην υγεία από το PCOS.
Πιθανότητες να μείνετε έγκυος με PCOS
Εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος με PCOS, μπορεί να χρειαστείτε μόνο θεραπεία με φάρμακα. Μια ιατρική μελέτη διαπίστωσε ότι σχεδόν το 80 τοις εκατό των γυναικών με PCOS που έλαβαν θεραπεία με το κιτρικό κλομιφαινικό ωορρηξία επιτυχώς. Από αυτές, οι μισές γυναίκες έμειναν έγκυες φυσικά εντός έξι κύκλων.
Εάν τα φάρμακα δεν σας βοηθήσουν να μείνετε έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες εξωσωματικής γονιμοποίησης. Οι περισσότερες γυναίκες με PCOS έχουν πιθανότητες 20 έως 40% να μείνουν έγκυες με θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Οι γυναίκες που είναι 35 ετών και άνω ή είναι υπέρβαρες έχουν λιγότερες πιθανότητες να μείνουν έγκυες.
Πάρε μακριά
Μπορείτε να μείνετε έγκυος με PCOS. Θα χρειαστεί πιθανώς να έχετε μέτριο βάρος, να ισορροπήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και να αντιμετωπίσετε άλλα συμπτώματα PCOS με αλλαγές στον υγιεινό τρόπο ζωής και φάρμακα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μόνο τα φάρμακα γονιμότητας θα σας βοηθήσουν να μείνετε έγκυος. Εάν αυτό δεν λειτουργεί, μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Αλλά ανεξάρτητα από τη θεραπεία που εξερευνάτε, μην χάσετε την ελπίδα. Τα ποσοστά επιτυχίας είναι αισιόδοξα. Με τον καιρό μπορεί να χαμογελάτε, θετικό τεστ εγκυμοσύνης στο χέρι.
