Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια χρόνια αυτοάνοση πάθηση που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή σε πολλές περιοχές του σώματός σας. Τα άτομα με RA παρουσιάζουν γενικά οδυνηρό πρήξιμο στις αρθρώσεις τους, συχνά πολλές αρθρώσεις ταυτόχρονα.
Η RA επηρεάζει συνήθως:
- καρπούς
- τα χέρια
- πόδια
- γόνατα
Ωστόσο, μπορεί επίσης να επηρεάσει τους ιστούς σας:
- πνεύμονες
- μάτια
- καρδιά
- δέρμα
Δεδομένου ότι η RA μπορεί να επηρεάσει το δέρμα, ίσως αναρωτιέστε εάν θα μπορούσε να προκαλέσει ακμή ή παρόμοιες ανησυχίες.
Μάθετε περισσότερα παρακάτω σχετικά με το εάν υπάρχει σύνδεση μεταξύ RA και ακμής. Αυτό το άρθρο εξετάζει επίσης άλλες παθήσεις του δέρματος που σχετίζονται με RA, καθώς και θεραπείες για ακμή και επιλογές διαχείρισης.
Υπάρχει σχέση μεταξύ της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της ακμής;
Δεν υπάρχουν πολλά επιστημονικά στοιχεία που να δείχνουν ότι η ακμή σχετίζεται με την RA. Τα άτομα που έχουν RA και ακμή μπορεί να αντιμετωπίζουν τις δύο καταστάσεις ανεξάρτητα.
Ωστόσο, η έρευνα έχει δείξει ότι η RA σχετίζεται με ορισμένες άλλες δερματικές παθήσεις. Τα συζητάμε λεπτομερέστερα παρακάτω.
Η RA και ορισμένοι τύποι ακμής είναι φλεγμονώδεις καταστάσεις.
Η RA είναι ένας τύπος αυτοάνοσης, φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Αυτό σημαίνει ότι εάν έχετε RA, έχετε υψηλότερα επίπεδα φλεγμονής στο σώμα σας, ιδιαίτερα στις αρθρώσεις σας.
Αν και η ακμή μπορεί να μην σχετίζεται με την RA, είναι επίσης μια φλεγμονώδης κατάσταση.
Τα άτομα με ακμή συνήθως εμφανίζουν δερματικές βλάβες στα:
- πρόσωπο
- μπράτσα
- πίσω
- κορμός
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2020, οι αιτίες της ακμής μπορεί να περιλαμβάνουν:
- γενετικοί παράγοντες
- ορμονικές καταστάσεις
- υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως
- ορισμένα φάρμακα
- περιοριστικά ρούχα
Άλλα προβλήματα δέρματος με RA
Εάν έχετε RA, ενδέχεται να αναπτύξετε άλλες δερματικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων:
Ρευματοειδή οζίδια
Περίπου το 25% των ατόμων με RA αναπτύσσουν ρευματοειδή οζίδια. Συνήθως, αυτά τα οζίδια αναπτύσσονται μόνο σε όσους έχουν θετική δοκιμή για ρευματοειδή παράγοντα ή αντισώματα κατά του CCP (κυκλικό κιτρινωμένο πεπτίδιο) στο αίμα τους.
Ο ρευματοειδής παράγοντας είναι μια πρωτεΐνη που παράγει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, με αποτέλεσμα την καταστροφή υγιών ιστών του σώματος, ειδικά στην επένδυση των αρθρώσεων.
Τα ρευματοειδή οζίδια εμφανίζονται συχνότερα στους λευκούς άνδρες και μπορούν να κυμαίνονται σε μέγεθος από αρκετά χιλιοστά έως μερικά εκατοστά.
Εμφανίζονται συνήθως στην επιφάνεια του εκτατήρα (περιοχή στο εξωτερικό μιας άρθρωσης) των βραχιόνων γύρω από τον αγκώνα και σε σημεία πίεσης όπως τα δάχτυλα και τα τακούνια. Ρευματοειδή οζίδια μπορούν επίσης να εμφανιστούν στους πνεύμονες.
Ρευματοειδής αγγειίτιδα
Αυτή είναι μια σοβαρή επιπλοκή της ΡΑ που εμφανίζεται σε λιγότερο από 1 τοις εκατό των ατόμων με την πάθηση. Εμφανίζεται σε σοβαρή και μακροχρόνια RA.
Η ρευματοειδής αγγειίτιδα προκαλεί φλεγμονή σε μικρά και μεσαία αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα - συνήθως αυτά που φέρνουν αίμα στα νεύρα, τα όργανα και το δέρμα.
Μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετικούς τρόπους στο δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των ελκών του δέρματος και των κηλίδων αίματος.
Το σύνδρομο Felty
Το σύνδρομο Felty είναι ένας συνδυασμός:
- σπληνομεγαλία (διευρυμένη σπλήνα)
- λευκοπενία (λιγότερα λευκά αιμοσφαίρια)
- αρθρίτιδα
Εμφανίζεται σε λιγότερο από 1 τοις εκατό των ατόμων με RA και μπορεί να προκαλέσει:
- ρευματοειδή οζίδια
- έλκη ποδιών
- σκουραίνοντας το δέρμα στις κνήμες και τους αστραγάλους
Κοκκιωματώδης δερματίτιδα
Η κοκκιωματώδης δερματίτιδα είναι ένα εξάνθημα τύπου πλάκας που μπορεί να είναι επώδυνο και φαγούρα. Συνήθως εμφανίζεται στον κορμό και στο εσωτερικό των μηρών, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί οπουδήποτε στο σώμα.
Αυτή η κατάσταση είναι ασυνήθιστη και συνήθως αναπτύσσεται μόνο με σοβαρή ΡΑ σε άτομα που έχουν θετικά αποτελέσματα για ρευματοειδή παράγοντα.
Επιδράσεις φαρμάκων στο δέρμα
Η φαρμακευτική αγωγή RA μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στο δέρμα, όπως εξανθήματα. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου σας και τι πρέπει να κάνετε εάν συμβεί κάτι τέτοιο.
Θεραπεία
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν ζείτε με RA και αντιμετωπίζετε αλλαγές στο δέρμα. Αυτά μπορεί να σχετίζονται με RA ή να είναι αντιδράσεις σε φάρμακα RA.
Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει την ακμή, μπορεί να προτείνει θεραπεία ακμής.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε δερματολόγο, ο οποίος ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία δερματικών παθήσεων. Μπορούν να απαντήσουν στις ερωτήσεις σας σχετικά με τις προοπτικές και τις παρενέργειες της θεραπείας.
Τοπικές θεραπείες για την ακμή
Οι τοπικές θεραπείες για την ακμή περιλαμβάνουν:
- Ρετινοειδή: αφαιρέστε τη συσσώρευση νεκρών κυττάρων του δέρματος
- Αντιβιοτικά: σκοτώνουν τα βακτήρια του δέρματος
- Αζελαϊκό οξύ: αφαιρεί το νεκρό δέρμα και σκοτώνει βακτήρια
- Υπεροξείδιο του βενζοϋλίου: μειώνει τα βακτήρια του δέρματος
Στοματικό φάρμακο για την ακμή
Οι στοματικές θεραπείες για την ακμή περιλαμβάνουν:
- Αντιβιοτικά: καταπολέμηση βακτηριακής λοίμωξης
- Ορμονικές θεραπείες: βοηθήστε τις εκκρίσεις ακμής που έχουν προκαλέσει οι ορμόνες
- Ισοτρετινοΐνη: βοηθά στην πρόληψη των φραγμένων πόρων και στη μείωση της διόγκωσης
Άλλες θεραπείες για την ακμή
Υπάρχουν επίσης άλλες θεραπείες ακμής για τις οποίες μπορείτε να ρωτήσετε, όπως:
- Θεραπεία φωτός: σκοτώνει βακτήρια χρησιμοποιώντας συγκεκριμένα μήκη κύματος φωτός
- Χειροκίνητη εξαγωγή: ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αφαιρεί τα λευκά και τα σπυράκια με ειδικό εξοπλισμό
- Χημική φλούδα: αφαιρεί την επιφανειακή επιδερμίδα
Θεραπείες για δερματικές παθήσεις σε RA
Εάν έχετε δερματική πάθηση με RA, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία με βάση τον τύπο και τη σοβαρότητα.
Σε γενικές γραμμές, οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας επικεντρώνονται στην πρόληψη της λοίμωξης και στην αύξηση της άνεσης για άτομα με RA.
Ένα δερματικό εξάνθημα μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι η θεραπεία με RA δεν λειτουργεί σωστά, επομένως η θεραπεία για το εξάνθημά σας μπορεί να ξεκινήσει με την αλλαγή της θεραπείας για RA.
Επιλογές διαχείρισης
Μπορείτε να βοηθήσετε τη θεραπεία της ακμής σας να λειτουργεί καλύτερα εξασκώντας καλές συνήθειες φροντίδας του δέρματος, όπως:
- Πλύνετε το πρόσωπό σας δύο φορές την ημέρα και μετά την εφίδρωση.
- Σαμπουάν καθημερινά εάν έχετε λιπαρά μαλλιά.
- Αποφύγετε να μαζέψετε ή να σκάσετε την ακμή και να αγγίξετε το πρόσωπό σας.
- Χρησιμοποιήστε ενυδατική κρέμα χωρίς λάδι, ώστε το δέρμα σας να μην υπερπαραγάγει λάδι.
- Εάν φοράτε μακιγιάζ, χρησιμοποιήστε προϊόντα που δεν περιέχουν λάδι.
- Κοιμήσου αρκετά.
- Εξασκηθείτε στη διαχείριση του άγχους.
Εάν έχετε δερματικό εξάνθημα RA, ένα φάρμακο εξωχρηματιστηριακών (OTC) μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο. Οι επιλογές περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil ή Motrin).
Ζητήστε από το γιατρό σας να συστήσει ένα εξωχρηματιστηριακό φάρμακο ή ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο εάν αντιμετωπίζετε σοβαρή δυσφορία.
Το πακέτο
Δεν φαίνεται να υπάρχει σχέση μεταξύ RA και ακμής, αλλά τα επιστημονικά στοιχεία σχετικά με αυτό το θέμα είναι περιορισμένα. Πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα σε αυτόν τον τομέα προτού καταλήξουμε σε ένα συμπέρασμα.
Ωστόσο, η RA σχετίζεται με άλλες δερματικές παθήσεις, όπως η ρευματοειδής αγγειίτιδα. Εάν αντιμετωπίζετε αλλαγές στο δέρμα με RA, μιλήστε με το γιατρό σας.
Εάν αντιμετωπίζετε ακμή - είτε έχετε RA είτε όχι - μιλήστε με έναν επαγγελματία υγείας για να καθορίσετε την καλύτερη θεραπεία για εσάς. Διατίθενται τοπικές, στοματικές και άλλες θεραπείες.
Οι καλές συνήθειες φροντίδας του δέρματος και τρόπου ζωής, όπως το τακτικό πλύσιμο προσώπου και η διαχείριση του στρες, μπορούν επίσης να βοηθήσουν.