Τι είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η ινομυαλγία;
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) και η ινομυαλγία είναι δύο διαφορετικές καταστάσεις με μερικά παρόμοια συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- πόνος που μπορεί να αισθάνεται σαν θαμπό πόνο
- διαταραχές ύπνου
- κούραση
- συναισθήματα κατάθλιψης και άγχους
Οι αιτίες αυτών των καταστάσεων είναι πολύ διαφορετικές. Η RA είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να προσβάλλει τις αρθρώσεις του. Η ινομυαλγία είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μυοσκελετικό πόνο και συμπτώματα κόπωσης, προβλήματα ύπνου και προβλήματα με τη μνήμη και τη διάθεση.
Η RA και η ινομυαλγία εξελίσσονται πολύ διαφορετικά. Η ινομυαλγία προκαλεί συνήθως σταθερό πόνο που μπορεί να επιδεινωθεί με κακό ύπνο και άγχος. Από την άλλη πλευρά, η RA μπορεί να φουσκώνει και να αυξάνεται προοδευτικά χειρότερα χωρίς θεραπεία.
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα συμπτώματά σας και δώστε τους όσο το δυνατόν περισσότερες λεπτομέρειες. Η γνώση του τι αντιμετωπίζετε μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να κάνει μια πιο ακριβή διάγνωση.
Πώς διαφέρουν τα συμπτώματα;
Ενώ και οι δύο καταστάσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα, οι αιτίες κάθε συμπτώματος, καθώς και ο τρόπος με τον οποίο τα άτομα με κάθε πάθηση βιώνουν, μπορεί να είναι διαφορετικά.
Πόνος
Η εμπειρία του πόνου είναι συχνή σε κάθε κατάσταση, αλλά οι σκανδάλες δεν είναι οι ίδιες. Μία από τις μεγαλύτερες διαφορές μεταξύ της RA και της ινομυαλγίας είναι η φλεγμονή. Ο πόνος της ινομυαλγίας δεν οφείλεται σε φλεγμονή.
Στην RA, η φλεγμονή των αρθρώσεων είναι ένα από τα βασικά συμπτώματα. Τα άτομα με RA συχνά παρατηρούν ότι ο πόνος στις αρθρώσεις τους εμφανίζεται και στις δύο πλευρές του σώματός τους. Για παράδειγμα, εάν έχετε μια επώδυνη άρθρωση στον δεξιό καρπό σας, μπορεί επίσης να έχετε αντίστοιχο πόνο στον αριστερό καρπό σας.
Μια μελέτη του 2002 έδειξε ότι τα άτομα με ΡΑ και τα άτομα με ινομυαλγία είχαν και οι δύο μεγαλύτερη δυσκολία να δώσουν προσοχή από ό, τι στην ομάδα ελέγχου.
Πολλά άτομα με ινομυαλγία αναφέρουν πόνο στη μέση και δεν είναι ασυνήθιστο να παρουσιάσετε αυτά τα συμπτώματα:
- συχνές κεφαλαλγίες
- πόνος στις αρθρώσεις
- μυϊκοί ανεπιθύμητοι
- μυρμήγκιασμα
Μια άλλη μελέτη συνέκρινε τα άτομα με ινομυαλγία και RA με μια υγιή ομάδα ελέγχου πριν και μετά την άσκηση.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με RA εμφάνισαν μειωμένο πόνο μετά την άσκηση. Τα αποτελέσματα δεν ήταν σημαντικά για άτομα με ινομυαλγία.
Διαταραχές ύπνου και κόπωση
Και οι δύο συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές του ύπνου και κόπωση. Όμως, τα προβλήματα ύπνου σε άτομα με ινομυαλγία τείνουν να αποστραγγίζονται περισσότερο.
Μια προκαταρκτική μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με ινομυαλγία ανέφεραν μεγαλύτερη υπνηλία κατά την διάρκεια της ημέρας και κόπωση από τις γυναίκες με ΡΑ. Ωστόσο, πολλές δοκιμές καθυστέρησης ύπνου (MSLTs) σε συμμετέχοντες έδειξαν ότι οι γυναίκες με ινομυαλγία είχαν λιγότερη αντικειμενική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας σε σύγκριση με τις γυναίκες με RA.
Με την RA, η κόπωση μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα φλεγμονής και αναιμίας. Η αναιμία ή η έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων επηρεάζει έως και το 70% των ατόμων με RA.
Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι ο μειωμένος ύπνος επηρέασε τις γυναίκες με ινομυαλγία περισσότερο από τις γυναίκες με RA. Οι γυναίκες με ινομυαλγία ανέφεραν ότι αισθάνονται περισσότερη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και χρειάζονταν μεγαλύτερο χρόνο ανάρρωσης.
Κατάθλιψη και άγχος
Τα συναισθήματα της κατάθλιψης και του άγχους είναι κοινά συμπτώματα της ινομυαλγίας και της RA. Αυτά τα συναισθήματα μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής σας.
Μια μελέτη του 2007 διαπίστωσε ότι αυτά τα συναισθήματα δεν ήταν στατιστικά διαφορετικά μεταξύ των ατόμων με ΡΑ και ινομυαλγία.
Διακριτά συμπτώματα
Ενώ η RA και η ινομυαλγία μπορούν να έχουν πολλά κοινά συμπτώματα, κάθε κατάσταση έχει επίσης το δικό της μοναδικό σύνολο συμπτωμάτων.
Διακριτά συμπτώματα RA
Με την RA, τα συμπτώματα συχνά εκρήγνυνται ή έρχονται και φεύγουν περιοδικά. Τα κοινά συμπτώματα RA περιλαμβάνουν:
- πόνος στις αρθρώσεις, τρυφερότητα και δυσκαμψία
- κόκκινες, πρησμένες αρθρώσεις, συχνά στα χέρια ή στα πόδια σας
- μια ξαφνική αύξηση των συμπτωμάτων που εντείνονται για μια περίοδο ημερών έως μηνών πριν από την προσωρινή υποχώρηση
- φλεγμονή
Η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματός σας ως εξής:
- μάτια: ξηρότητα, ευαισθησία στο φως και μειωμένη όραση
- στόμα: ξηρότητα, ερεθισμός ή λοίμωξη των ούλων
- δέρμα: μικρά κομμάτια γύρω από τις περιοχές των οστών
- πνεύμονες: δύσπνοια
- αιμοφόρα αγγεία: όργανο, δέρμα ή νευρική βλάβη
- αίμα: αναιμία
Περίπου το 40% των ατόμων με RA εμφανίζουν αυτά τα σημεία και συμπτώματα, σύμφωνα με την κλινική Mayo.
Διακριτά συμπτώματα ινομυαλγίας
Τα συμπτώματα της ινομυαλγίας μοιάζουν με τα συμπτώματα πολλών άλλων καταστάσεων. Αλλά ο πόνος στην ινομυαλγία είναι διαδεδομένος και τείνει να εμφανίζεται σε συγκεκριμένα σημεία τρυφερότητας.
Αυτά τα σημεία βρίσκονται σε συμμετρικά ζεύγη στο:
- πίσω μέρος του κεφαλιού
- περιοχή του λαιμού
- άνω πλάτη
- αγκώνες
- οπίσθια
- γόνατα
Μπορεί επίσης να έχετε:
- πρόβλημα με τη μνήμη, που συχνά ονομάζεται ινώδης ομίχλη
- πονοκεφάλους
- πόνος περιόδου
- σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
- ευαισθησία στη θερμοκρασία, δυνατούς θορύβους ή έντονα φώτα
- μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
- Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
Ο πόνος στην ινομυαλγία μπορεί να εμφανιστεί στις αρθρώσεις και τους μύες, αλλά η ινομυαλγία δεν βλάπτει τις αρθρώσεις σας με τον τρόπο που μπορεί να αρθρίτιδα. Επίσης, δεν καταστρέφει τους μυς σας ή άλλους μαλακούς ιστούς. Ο πόνος της ινομυαλγίας μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο της αρθρίτιδας.
Λήψη διάγνωσης
Οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικές τεχνικές για τη διάγνωση της RA και της ινομυαλγίας. Σε κάθε περίπτωση, θα θέλατε να δώσετε στο γιατρό σας όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό και τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.
Διάγνωση RA
Δεν υπάρχει καμία δοκιμή για RA, επομένως ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Θα πραγματοποιήσουν επίσης αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση RA. Αυτά περιλαμβάνουν:
- μια ανασκόπηση του ιατρικού σας ιστορικού και του ιστορικού της οικογένειάς σας
- μια φυσική εξέταση για να αναζητήσετε τρυφερότητα στις αρθρώσεις, πρήξιμο και πόνο
- εξετάσεις αίματος για αναζήτηση φλεγμονής
- αυτόματες δοκιμές αντισωμάτων για το αντίσωμα του ρευματοειδούς παράγοντα, το οποίο σε συνδυασμό με ένα τεστ αντισωμάτων κατά του CCP αυξάνει τις πιθανότητες για ακριβή διάγνωση RA
- εξετάσεις απεικόνισης, όπως υπερηχογράφημα, για να αναζητήσετε βλάβη στις αρθρώσεις ή φλεγμονή
Ο γιατρός σας θα συστήσει αμέσως θεραπεία εάν έχετε RA επειδή η πάθηση απαιτεί άμεση θεραπεία.
Εάν οι εξετάσεις σας είναι αρνητικές για ορισμένους από τους κοινούς δείκτες για RA, είναι ακόμα πιθανό να παρουσιαστεί RA, καθώς αυτές οι εξετάσεις συχνά επιστρέφουν αρνητικές για άτομα που έχουν RA.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα RA μπορεί να οδηγήσουν σε μακροχρόνια βλάβη των αρθρώσεων. Σοβαρές περιπτώσεις RA μπορεί ακόμη και να προκαλέσουν βλάβη σε μεγάλα όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς σας.
Διάγνωση ινομυαλγίας
Η διάγνωση της ινομυαλγίας μπορεί να είναι δύσκολο να επιβεβαιωθεί. Παρόλο που μπορεί να υπάρχουν σαφή σημεία και συμπτώματα, δεν υπάρχει μία δοκιμή ή εξέταση που να μπορεί να προσδιορίσει εάν έχετε ινομυαλγία.
Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει την ινομυαλγία είναι να αποκλείσει άλλες καταστάσεις.
Δεν υπάρχει θεραπεία για την ινομυαλγία, αλλά υπάρχουν επιλογές θεραπείας που μπορούν να κάνουν τη διαφορά στην ποιότητα ζωής σας, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών στον τρόπο ζωής και της φαρμακευτικής αγωγής.
Μπορούν τα συμπτώματα της RA και της ινομυαλγίας να αποτελούν ένδειξη άλλης πάθησης;
Πόνος στις αρθρώσεις, κόπωση και μυϊκός πόνος μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα άλλων καταστάσεων. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:
- Λύκος, μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί βλάβη σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος
- Η νόσος του Sjogren, μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος που έχει επίσης συμπτώματα ξηροφθαλμίας και στόματος
- υποθυρεοειδισμός, χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης που προκαλούν πόνο παντού
- πολλαπλή σκλήρυνση, μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος που προσβάλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα
- άπνοια ύπνου, μη ανανεωμένος ύπνος που προκαλεί κόπωση
Η συζήτηση με το γιατρό σας για όλα τα συμπτώματά σας μπορεί να τους βοηθήσει να προσδιορίσουν τι προκαλεί την ταλαιπωρία σας.
Δες ένα γιατρό
Εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που σχετίζονται είτε με ΡΑ είτε με ινομυαλγία, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Παρόλο που αυτές οι καταστάσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα, η θεραπεία και οι προοπτικές για κάθε μία είναι πολύ διαφορετικές.
Ο γιατρός σας μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της κατάστασης και να προτείνει τη σωστή θεραπεία. Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπίζετε νωρίς την RA επειδή η RA μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές καθώς εξελίσσεται.
