1. Τι συμβουλές έχετε για τον εντοπισμό των σκανδάλη του άσθματος;
Η τήρηση ημερολογίου άσθματος, ο έλεγχος των μεγεθών ροής αιχμής και η δοκιμή αλλεργιών μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τις αιτίες.
Ένα ημερολόγιο άσθματος μπορεί να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε τα συμπτώματα, καθώς και το πού βρίσκεστε ή τι βρίσκεστε όταν αντιμετωπίζετε συμπτώματα. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε μοτίβα και να περιορίσετε τους πιθανούς ενεργοποιητές.
Μπορείτε επίσης να μετράτε τακτικά τη μέγιστη ροή σας και να καταγράφετε τις μετρήσεις στο ημερολόγιό σας για το άσθμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ενεργοποιήσεων που δεν προκαλούν συμπτώματα αμέσως, αλλά εξακολουθούν να περιορίζουν τους αεραγωγούς σας.
Τέλος, τα αλλεργιογόνα είναι μια κοινή αιτία άσθματος, οπότε ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με εξετάσεις αίματος ή δέρματος για να εντοπίσετε πιθανά αλλεργιογόνα.
2. Πώς μπορώ να ξέρω εάν πρέπει να αλλάξω το φάρμακο μου ή να αυξήσω τη δόση;
Το άσθμα σας θεωρείται υπό έλεγχο εάν:
- αντιμετωπίζετε συμπτώματα λιγότερο από τρεις ημέρες την εβδομάδα
- ξυπνάτε τη νύχτα λιγότερο από τρεις φορές το μήνα
- χρησιμοποιείτε τη συσκευή εισπνοής βραχυπρόθεσμης ανακούφισης λιγότερο από τρεις φορές την εβδομάδα
- τα συμπτώματά σας δεν παρεμβαίνουν στις κανονικές σας δραστηριότητες
Ίσως χρειαστεί να αλλάξετε το φάρμακό σας ή να αυξήσετε τη δόση εάν έχετε συχνότερα συμπτώματα ή νυχτερινές αφύπνιση. Επίσης, εάν χρειαστεί να χρησιμοποιείτε συχνότερα τη συσκευή εισπνοής βραχυπρόθεσμης ανακούφισης ή δυσκολεύεστε να εκτελέσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την τροποποίηση της θεραπείας σας.
3. Πώς μπορώ να είμαι καλύτερα προετοιμασμένος για μια επίθεση άσθματος;
Αναπτύξτε ένα σχέδιο δράσης για το άσθμα με το γιατρό σας, ώστε να μπορείτε να προετοιμαστείτε και να αποτρέψετε τις κρίσεις άσθματος. Ένα σχέδιο δράσης τεκμηριώνει τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε και πότε να τα κάνετε για να μην επιδεινωθεί το άσθμα σας.
Συνήθως, το πρόγραμμά σας θα περιλαμβάνει:
- τα γνωστά σας σκανδάλη
- τα τακτικά φάρμακα για το άσθμα
- συμπτώματα ή μετρήσεις αιχμής που δείχνουν ότι το άσθμα επιδεινώνεται
- πώς να αλλάξετε τη συχνότητα ή τη δόση των φαρμάκων σας με βάση τα συμπτώματά σας ή τις μετρήσεις μέγιστης ροής
- πότε να ζητήσετε επείγουσα ιατρική βοήθεια και τι να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης
4. Ποια συμπτώματα σημαίνουν ότι χρειάζομαι επείγουσα περίθαλψη;
Θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα περίθαλψη εάν:
- αναπνέεις σκληρά και γρήγορα
- συριγμός συνεχώς
- δεν μπορείτε να μιλήσετε με πλήρεις προτάσεις
- πρέπει να χρησιμοποιήσετε τους μυς του στήθους σας για να αναπνέετε
- παρατηρείτε ότι τα χείλη ή τα νύχια σας γίνονται μπλε ή γκρι
Θα πρέπει επίσης να αναζητήσετε επείγουσα περίθαλψη εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν εντός 15 έως 20 λεπτών μετά τη χρήση της συσκευής εισπνοής βραχυπρόθεσμης ανακούφισης ή εάν επανέλθουν ξανά γρήγορα.
5. Ποιοι είναι οι καλύτεροι τρόποι μείωσης της συχνότητας των προσβολών άσθματος;
Οι καλύτεροι τρόποι για την πρόληψη των προσβολών άσθματος περιλαμβάνουν την αποφυγή των γνωστών σκανδάλη σας και τη λήψη των φαρμάκων για το άσθμα σύμφωνα με τις οδηγίες.
Θα πρέπει επίσης να αναπτύξετε ένα σχέδιο δράσης για το άσθμα με το γιατρό σας εάν δεν το έχετε κάνει ήδη. Αυτό το σχέδιο καθορίζει τα φάρμακά σας, καθώς και οδηγίες για το τι πρέπει να κάνετε ρουτίνα και πότε έχετε συμπτώματα. Ακολουθώντας το σχέδιό σας μπορεί να διατηρηθεί το άσθμα σας υπό έλεγχο και να αποφευχθεί η επιδείνωσή του.
6. Έχετε κάποιες συμβουλές για να θυμάστε το σχέδιο δράσης μου όταν βρίσκομαι εν κινήσει;
Εάν διαθέτετε smartphone, μπορείτε να τραβήξετε φωτογραφίες του σχεδίου δράσης για το άσθμα. Υπάρχουν επίσης εφαρμογές άσθματος που μπορείτε να κατεβάσετε στο τηλέφωνό σας και σας επιτρέπουν να τεκμηριώσετε το σχέδιο δράσης σας.
Μοιραστείτε το σχέδιο δράσης σας με τα αγαπημένα σας πρόσωπα και κρατήστε αντίγραφα του σχεδίου στο σπίτι, στη δουλειά και στο αυτοκίνητό σας.
7. Τι συμβουλές έχετε για την παρακολούθηση των συμπτωμάτων του άσθματος και των αιτίων μου;
Η καλύτερη συμβουλή είναι να χρησιμοποιείτε ένα ημερολόγιο άσθματος και να γράφετε σε αυτό καθημερινά. Μπορείτε να κατεβάσετε πρότυπα για ημερολόγια άσθματος από το Διαδίκτυο, όπως αυτό.
Εάν προτιμάτε να χρησιμοποιήσετε το smartphone σας, μπορείτε να κατεβάσετε εφαρμογές άσθματος για να σας βοηθήσουν να παρακολουθείτε τα συμπτώματα και τις αιτίες σας.
8. Πόσο συχνά πρέπει να ενημερώνω το σχέδιο δράσης για το άσθμα;
Θα πρέπει να ελέγχετε το σχέδιο δράσης σας με το γιατρό σας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και να το ενημερώνετε εάν χρειάζεται. Θα πρέπει επίσης να το ενημερώσετε κάθε φορά που αλλάζουν τα φάρμακά σας για το άσθμα.
Άλλοι λόγοι για να ενημερώσετε το σχέδιό σας περιλαμβάνουν τυχόν παροξύνσεις που οδηγούν σε επίσκεψη σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή εάν παρατηρήσετε κάποια αλλαγή στον συνηθισμένο έλεγχο του άσθματος.
9. Τι σημαίνουν οι διάφορες «ζώνες» σε ένα σχέδιο δράσης;
Η πράσινη ζώνη είναι εκεί που θέλετε να είστε. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχετε συμπτώματα άσθματος και θα πρέπει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τα καθημερινά φάρμακα ελεγκτή που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Η κίτρινη ζώνη σημαίνει ότι έχετε ήπια έως μέτρια συμπτώματα. Η κόκκινη ζώνη σημαίνει ότι έχετε σοβαρά συμπτώματα ή εκδήλωση άσθματος.
Και στις δύο περιπτώσεις, θα πρέπει να ακολουθήσετε τα βήματα του σχεδίου δράσης σας. Εάν βρίσκεστε στην κίτρινη ζώνη, καλέστε το γιατρό σας. Εάν βρίσκεστε στην κόκκινη ζώνη, ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν.
Ο Δρ Cattamanchi είναι αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια Σαν Φρανσίσκο (UCSF). Ολοκλήρωσε την εκπαίδευσή του στην εσωτερική ιατρική και την εκπαίδευση πνευμονικής και κριτικής φροντίδας στο UCSF. Σήμερα ασκεί στο Γενικό Νοσοκομείο Zuckerberg του Σαν Φρανσίσκο, όπου παρακολουθεί την υπηρεσία πνευμονικής διαβούλευσης και τη μονάδα ιατρικής εντατικής θεραπείας.
