Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Herceptin;
Το Herceptin είναι το εμπορικό σήμα του στοχευόμενου φαρμάκου για τον καρκίνο trastuzumab.
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων που έχουν μεγάλες ποσότητες πρωτεΐνης HER2 (υποδοχέας επιδερμικού αυξητικού παράγοντα 2). Αυτοί οι θετικοί με HER2 καρκίνοι περιλαμβάνουν:
- πρώιμος καρκίνος του μαστού
- προχωρημένος καρκίνος του μαστού
- προχωρημένος καρκίνος του στομάχου
Ποιες είναι οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Herceptin;
Περισσότερα από 1 στα 10 άτομα που λαμβάνουν Herceptin μπορεί να έχουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη που μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κρυάδα
- πυρετός
- Μυϊκοί πόνοι
- ναυτία
Εάν εμφανίσετε παρενέργειες, συνήθως γίνονται λιγότερο σοβαρές μετά την αρχική σας θεραπεία.
Υπάρχουν σοβαρές παρενέργειες του Herceptin;
Πιθανή καρδιακή βλάβη
Ο κίνδυνος καρδιακής βλάβης είναι υψηλότερος για άτομα που χρησιμοποιούν Herceptin. Αυτός ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος όταν το Herceptin χορηγείται με άλλα φάρμακα χημειοθεραπείας που είναι γνωστό ότι προκαλούν καρδιακή βλάβη, όπως η Adriamycin.
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με σάρωση MUGA ή ηχοκαρδιογράφημα πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Herceptin.
Εάν χρησιμοποιείτε το Herceptin, ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας. Περιλαμβάνουν:
- δυσκολία στην αναπνοή
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- ακανόνιστο ή γρήγορο καρδιακό παλμό
- αυξημένος βήχας
- πρήξιμο κάτω ποδιών ή ποδιών
Πιθανή βλάβη στους πνεύμονες
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να έχει μια σοβαρή αντίδραση στο Herceptin που παρεμποδίζει την αναπνοή.
Κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά τη χορήγηση του Herceptin, υπάρχει πιθανότητα ξαφνικής διόγκωσης και στένωσης των αεραγωγών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα αναπνοής και συριγμού. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν κυψέλες.
Υπάρχει επίσης μια πιθανότητα πρήξιμο των πνευμονικών ιστών που είναι γνωστή ως πνευμονική τοξικότητα καθώς και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Είναι επίσης δυνατές οι πλευρικές συλλογές (συσσώρευση υγρών γύρω από τους πνεύμονες).
Ωστόσο, αυτές είναι όλες σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Εάν εμφανιστεί μία από αυτές τις αντιδράσεις, είναι πιο πιθανό να συμβεί κατά την έγχυση ή εντός των πρώτων 24 ωρών από την πρώτη δόση του Herceptin.
Εάν αυτήν τη στιγμή λαμβάνετε θεραπεία με Herceptin και την έχετε ανεχθεί καλά, είναι απίθανο να αντιμετωπίσετε αυτές τις σοβαρές αντιδράσεις.
Συζητήστε με το γιατρό σας για πλήρη εξέταση για να εντοπίσετε τυχόν πιθανά προβλήματα στους πνεύμονες πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Herceptin.
Παρενέργειες χημειοθεραπείας
Εάν το Herceptin χορηγείται μαζί με χημειοθεραπεία, μπορεί επίσης να εμφανίσετε ορισμένες παρενέργειες της χημειοθεραπείας, όπως:
- ναυτία
- εμετος
- κούραση
- πληγές στο στόμα και στο λαιμό
- διάρροια
- τα μαλλιά αλλάζουν
- η γεύση και η μυρωδιά αλλάζουν
- το βάρος αλλάζει
- μόλυνση
- αλλαγές νυχιών
- αναιμία ή χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
- νευροπόθεια
Πώς λειτουργεί το Herceptin;
Η πρωτεΐνη HER2 σε ορισμένους καρκίνους του μαστού και του στομάχου κάνει τα καρκινικά κύτταρα να αναπτύσσονται και να διαιρούνται. Το Herceptin προσκολλάται στους υποδοχείς HER2 στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων. Αυτό εμποδίζει τα κύτταρα να λαμβάνουν σήματα ανάπτυξης, επιβραδύνοντας έτσι ή διακόπτοντας την ανάπτυξη.
Ποια είναι η τυπική θεραπεία;
Για πρώιμο καρκίνο του μαστού
Η θεραπεία σας μπορεί να είναι μόνο Herceptin ή Herceptin σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.
Το Herceptin χορηγείται συνήθως πριν ή μετά από χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία κάθε εβδομάδα ή κάθε τρεις εβδομάδες. Η θεραπεία διαρκεί συχνά ένα χρόνο.
Για προχωρημένο καρκίνο του μαστού
Η πρώτη σας θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με τα φάρμακα χημειοθεραπείας docetaxel (Taxotere) ή paclitaxel (Taxol). Μερικές φορές συνδυάζεται με ορμονικές θεραπείες γνωστές ως αναστολείς αρωματάσης.
Εάν δεν είχατε τουλάχιστον δύο τύπους χημειοθεραπείας και η ορμονική θεραπεία δεν έχει λειτουργήσει, το Herceptin μπορεί να χρησιμοποιείται μόνο του κάθε εβδομάδα ή κάθε τρεις εβδομάδες.
Για προχωρημένο καρκίνο του στομάχου
Για καρκίνο του γαστροοισοφάγου, όπως το αδενοκαρκίνωμα, το Herceptin χορηγείται συνήθως εάν δεν έχετε λάβει προηγούμενες θεραπείες με το φάρμακο χημειοθεραπείας καπεσιταβίνη (Xeloda) ή με σισπλατίνη και φθοροουρακίλη.
Για προχωρημένο καρκίνο του στομάχου ή του γαστροοισοφάγου, το Herceptin συνήθως χορηγείται κάθε τρεις εβδομάδες.
Πώς χορηγείται το Herceptin;
Το Herceptin μπορεί να χορηγηθεί για καρκίνο του μαστού ως ένεση κάτω από το δέρμα (υποδόρια) ή ενδοφλεβίως (μέσω φλέβας στην κυκλοφορία του αίματος).
Για τον καρκίνο του στομάχου, το Herceptin χορηγείται ενδοφλεβίως.
Ενεση
Η ένεση χορηγείται συνήθως στο εξωτερικό μέρος του μηρού σας και διαρκεί δύο έως πέντε λεπτά.
Ενδοφλεβίως
Συχνά, η ενδοφλέβια θεραπεία διαρκεί 30 έως 90 λεπτά.
Πάρε μακριά
Όταν ο γιατρός σας μιλάει για το Herceptin, ρωτήστε τους για τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών στην καρδιά και στους πνεύμονες. Αν και αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σχετικά σπάνιες, η προετοιμασία είναι πάντα μια σοφή απόφαση.
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει σάρωση ηχοκαρδιογραφήματος ή MUGA πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Herceptin. Περιμένετε επίσης να παρακολουθείτε σοβαρές παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Είναι πιο πιθανό ότι θα εμφανίσετε συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.Αυτά τα συμπτώματα συνήθως μειώνονται μετά την πρώτη σας θεραπεία.
