Μια ανοιχτή πληγή είναι μια ανησυχητική θέα. Αλλά αυτό που ίσως δεν βλέπετε κάτω από την πληγή μπορεί να είναι πιο ανησυχητικό.
Οι σήραγγες κάτω από την επιφάνεια του δέρματος σημαίνουν ότι η πληγή δεν θεραπεύεται καλά. Ο ιστός καταστρέφεται και χωρίς τη σωστή φροντίδα μπορεί να εμφανιστούν ακόμη πιο σοβαρές επιπλοκές.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε γιατί σχηματίζονται τραύματα στη σήραγγα, πώς αντιμετωπίζονται και αν υπάρχει τρόπος να τα αποτρέψετε.
Τι είναι μια πληγή σήραγγας;
Μια πληγή σήραγγας είναι μια πληγή που εξελίσσεται για να σχηματίσει διόδους κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Αυτές οι σήραγγες μπορεί να είναι μικρές ή μεγάλες, ρηχές ή βαθιές, και μπορούν να κάνουν ανατροπές.
Η σήραγγα μπορεί να συμβεί στα έλκη πίεσης σταδίου 3 και 4.
Πώς διαγιγνώσκεται μια πληγή σήραγγας;
Μπορεί να έχετε μια πληγή που φαίνεται να επηρεάζει μόνο την επιφάνεια του δέρματος, αλλά εάν δεν λάβετε τη σωστή θεραπεία, μπορεί να μετατραπεί σε σήραγγα. Επίσης, οι σήραγγες δεν είναι πάντα ορατές, επομένως είναι καλό να ελέγχετε όλες τις πληγές.
Ένας γιατρός θα ανιχνεύσει την πληγή για να διαπιστώσει εάν υπάρχουν σήραγγες, πόσο καιρό είναι και ποια κατεύθυνση κατευθύνονται.
Οι πληγές στη σήραγγα απαιτούν προσεκτική θεραπεία για να αποτρέψουν το βάθος τους και να σταματήσουν να σχηματίζονται νέες σήραγγες. Διαφορετικά, περισσότερος ιστός θα καταστραφεί και η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί, οδηγώντας σε περαιτέρω επιπλοκές. Μπορούν ακόμη και να γίνουν απειλητικά για τη ζωή.
Αυτός ο τύπος τραύματος πρέπει να παρακολουθείται μέχρι να επουλωθεί πλήρως.
Τι θα μπορούσε να προκαλέσει πληγή στη σήραγγα;
Πολλά πράγματα μπορούν να συμβάλουν στο σχηματισμό ενός τραύματος σήραγγας. Υπάρχουν επίσης μερικές καταστάσεις που μπορούν να σας κάνουν πιο ευαίσθητους.
Σταματημένη θεραπεία
Η σήραγγα μπορεί να συμβεί όταν η πληγή παραμένει πολύ φλεγμονή. Άλλοι παράγοντες που μπορούν να επιβραδύνουν την επούλωση περιλαμβάνουν:
- καθιστικός τρόπος ζωής
- κάπνισμα
- βάζοντας πάρα πολύ βάρος στην πληγή
- κορτικοστεροειδή, τα οποία μπορούν να επιβραδύνουν το σχηματισμό κολλαγόνου
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), τα οποία μπορούν να συγκρατήσουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και τη συστολή του τραύματος
- χημειοθεραπεία ή ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
Οι καταστάσεις που μπορούν να επιβραδύνουν την επούλωση περιλαμβάνουν:
- Διαβήτης
- ρευματοειδής αρθρίτιδα
- φλεβική ανεπάρκεια
- υποσιτισμός
- ευσαρκία
- διαταραχή χρήσης αλκοόλ
- κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα
- ανεπάρκεια ψευδαργύρου
- προχωρημένη ηλικία
Μόλυνση
Όταν μια πληγή μολυνθεί, μπορεί να καταστρέψει τον ιστό. Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης περιλαμβάνουν:
- παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δευτερογενείς ανθεκτικές στα αντιβιοτικά λοιμώξεις
- ακατάλληλη φροντίδα πληγών
- διαβήτη, που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα και να μειώσει τη ροή του αίματος
Πίεση
Εάν συγκεντρωθούν όπου συναντώνται στρώματα ιστού, οι αντίθετες δυνάμεις και η πίεση σε ένα τραύμα μπορεί να προκαλέσουν διαχωρισμό και σήραγγα.
Κάλυμα πληγής
Χρειάζεται προσεκτική εξέταση για να συσκευαστεί σωστά μια πληγή. Η υπερβολική συσκευασία μπορεί να αφυδατώσει την πληγή και να υποβαθμίσει τον ιστό. Πολύ μικρή συσκευασία μπορεί να μην είναι αρκετά απορροφητική. Πρέπει να παρακολουθείτε και να προσαρμόζετε περιοδικά τη συσκευασία.
Hidradenitis suppurativa
Το Hidradenitis suppurativa είναι μια δερματική κατάσταση στην οποία σχηματίζονται μικρά κομμάτια κάτω από το δέρμα, ειδικά όταν το δέρμα τρίβεται μαζί, όπως οι μασχάλες και οι γλουτοί. Οι σήραγγες μπορούν να σχηματιστούν κάτω από τα κομμάτια.
Η ακριβής αιτία δεν είναι σαφής, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει ορμόνες, γενετική και προβλήματα του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι πιο συχνή στις γυναίκες από τους άνδρες και τείνει να εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 18 έως 29 ετών.
Πνευμονική κύστη
Αυτές οι κύστεις σχηματίζονται στην πτυχή των γλουτών. Είναι αρκετά κοινές και μπορούν να συμβούν μία φορά ή να επαναληφθούν. Αν δεν υποβληθούν σε αγωγή, οι pilonidal κύστεις μπορούν να οδηγήσουν σε σήραγγες.
Οι άνδρες τα παίρνουν πιο συχνά από τις γυναίκες και τείνουν να σχηματίζονται μεταξύ της εφηβείας και της ηλικίας των 40 ετών. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το να κάθονται πολύ, να είναι υπέρβαροι ή να έχουν χοντρά μαλλιά στο σώμα.
Πώς αντιμετωπίζονται συνήθως οι πληγές της σήραγγας;
Η γνώση της αιτίας ενός τραύματος σήραγγας βοηθά στον προσδιορισμό της θεραπείας. Μια σήραγγα μπορεί να καμπυλωθεί και να περάσει από πολλά στρώματα ιστών, οπότε η πληγή πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά. Ίσως χρειαστούν δοκιμές απεικόνισης για να κατανοήσουμε την πλήρη έκταση της σήραγγας.
Σε κάθε περίπτωση, η περιοχή πρέπει να καθαριστεί καλά και να αφαιρεθεί ο νεκρός ιστός. Η προσεκτική παρακολούθηση πρέπει να συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης.
Συσκευασία και σάλτσα
Η συσκευασία βοηθά στην επούλωση και μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αποστήματος. Πρέπει να συσκευάζεται αρκετά σταθερά για να αποτρέψει την πληγή από την πληγή, χωρίς όμως τόσο μεγάλη πίεση που προκαλεί περισσότερη ζημιά. Ο γιατρός σας μπορεί να τροποποιεί περιοδικά τη συσκευασία σας καθώς θεραπεύετε.
Είναι σημαντικό να κρατήσετε την πίεση από την πληγή όσο μπορείτε.
φαρμακευτική αγωγή
Το φάρμακο για τις πληγές της σήραγγας μπορεί να περιλαμβάνει:
- αντιβιοτικά για τη θεραπεία ή πρόληψη λοίμωξης
- φάρμακα για τον πόνο
- συστηματικά φάρμακα και αντιβιοτικές κρέμες (για τη θεραπεία της hidradenitis suppurativa)
- ενέσεις φαινόλης (για τη θεραπεία των πυλώνων)
Αποστράγγιση
Η αποστράγγιση του τραύματος βοηθά στην προώθηση του σχηματισμού ιστού κοκκοποίησης. Ο ιστός κοκκοποίησης είναι ο συνδετικός ιστός που κλείνει μια πληγή.
Θεραπεία αρνητικής πίεσης
Η θεραπεία πληγών αρνητικής πίεσης μειώνει την πίεση του αέρα στην πληγή για να μειώσει το πρήξιμο, να απομακρύνει τα βακτήρια και να προωθήσει την ταχύτερη επούλωση. Είναι επίσης γνωστό ως κλείσιμο με υποβοήθηση κενού.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ντύσει και θα καλύψει την πληγή με αυτοκόλλητη μεμβράνη. Στη συνέχεια, θα συνδέσουν έναν σωλήνα αποχέτευσης σε μια φορητή αντλία κενού, η οποία αφαιρεί την πίεση του αέρα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να μεταφέρετε την αντλία, και ο επίδεσμος πρέπει να αλλάζει περιοδικά. Αυτό μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές εβδομάδες.
Χειρουργική επέμβαση
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες χειρουργικές τεχνικές για την αφαίρεση κατεστραμμένων ιστών, κύστεων ή για την έκθεση και τον καθαρισμό σηράγγων.
Διαχείριση προϋπάρχουσων συνθηκών
Εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να αντιμετωπίζετε και να διαχειρίζεστε τυχόν προϋπάρχουσες παθήσεις. Εάν έχετε διαβήτη, είναι σημαντικό να ελέγχετε συχνά το σάκχαρο στο αίμα σας.
Υπάρχουν τρόποι πρόληψης τραυμάτων σήραγγας;
Δεν μπορείτε να τα αποτρέψετε εντελώς, αλλά υπάρχουν μερικοί τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης τραύματος σήραγγας. Είναι σημαντικό να ελέγχετε και να αντιμετωπίζετε όλες τις ανοιχτές πληγές χωρίς καθυστέρηση.
- Παρακολουθήστε και διαχειριστείτε προϋπάρχουσες καταστάσεις, όπως ο διαβήτης.
- Διατηρήστε ακόμη και τα επιφανειακά τραύματα καθαρά και στεγνά.
- Μετακινηθείτε, αλλά μην ασκήσετε πίεση σε μια πληγή.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη διαχείριση και παρακολούθηση των πληγών.
- Πάρτε αντιβιοτικά ακριβώς όπως συνταγογραφείται.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε:
- έντονος, απροσδόκητος πόνος
- πρήξιμο, ερυθρότητα
- απόρριψη ή δυσάρεστη οσμή από την πληγή
- πυρετός, ρίγη, ιδρώτες
Ποια είναι η προοπτική και ο χρόνος επούλωσης των τραυμάτων σήραγγας;
Τα τραύματα της σήραγγας και η θεραπεία τους μπορεί να είναι άβολα. Είναι δύσκολο να διαχειριστούν και μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες ή και μήνες για να θεραπευτούν. Οι κύστεις των Pilonidal μπορούν να επαναληφθούν, ακόμα και αφού έχετε επουλωθεί πλήρως.
Όταν η επούλωση παραμένει σταματημένη, οι πληγές στη σήραγγα μπορούν να γίνουν απειλητικές για τη ζωή. Αλλά με άμεση θεραπεία, αυτές οι πληγές μπορούν να επουλωθούν γρηγορότερα και να είναι λιγότερο επώδυνες.
Οποιαδήποτε πληγή που σπάει το δέρμα μπορεί να αφήσει μια ουλή. Η έκταση της ουλής εξαρτάται από τον τραυματισμό και τη διαδικασία επούλωσης.
Βασικά προϊόντα
Μια πληγή σήραγγας είναι εκείνη στην οποία έχουν σχηματιστεί κανάλια κάτω από το ανώτερο στρώμα του δέρματος. Πολλά πράγματα μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ενός τραύματος σήραγγας, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης και της επιβράδυνσης της επούλωσης.
Οι σήραγγες δεν είναι πάντα ορατές, αλλά αυτές οι βαθιές πληγές αποτελούν σοβαρή ανησυχία. Ο καθορισμός της έκτασης των σηράγγων και η γρήγορη έναρξη της σωστής θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας για τη διαδικασία επούλωσης. Η λανθασμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Τα τραύματα της σήραγγας μπορεί να χρειαστούν από μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες για να επουλωθούν.
.jpg)
