Γεια, Όλα - αν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη ζωή με διαβήτη, τότε έχετε φτάσει στο σωστό μέρος! Αυτή θα ήταν η εβδομαδιαία στήλη συμβουλών για τον διαβήτη, Ask D'Mine, που φιλοξενείται από τον βετεράνο τύπου 1 και τον συγγραφέα διαβήτη Wil Dubois.
Σήμερα, έχουμε μια μάλλον μακάβρια ερώτηση που έχει να κάνει με τον προγραμματισμό του δικού σας θανάτου. Είναι πολύ πιο πρακτικό από ό, τι θα περίμενε κανείς…
Πλούσιος, τύπου 1 από τη Μοντάνα, γράφει: Επιτρέψτε μου να ξεκινήσω λέγοντας ότι δεν είμαι αυτοκτονικός ή κατάθλιψη. Είμαι διαβητικός 73 ετών. Φοράω αντλία ινσουλίνης.Το A1c μου είναι 7. Δουλεύω καθημερινά στο γυμναστήριο και έχω 4 εγγόνια, γι 'αυτό σκοπεύω να είμαι για λίγο. Αλλά σε 20 χρόνια θα χρειαστώ μια στρατηγική εξόδου. Δεν σκοπεύω να είμαι ένας αβοήθητος γέρος που ξοδεύει την κληρονομιά του παιδιού μου για να με κρατήσει ζωντανό. Η ινσουλίνη φαίνεται να είναι μια προφανής απάντηση, αλλά δεν θα ήθελα λάθη. Πώς θα υπολογίζω την ποσότητα ινσουλίνης που απαιτείται για να σταματήσω όλα;
Wil @ Ask D'Mine απαντά: Δεν μπορείτε. Δηλαδή δεν μπορείτε να υπολογίσετε σωστά τη δόση εξόδου ινσουλίνης. Η ύπαρξη στρατηγικής εξόδου είναι ένα άλλο θέμα, για το οποίο θα μιλήσουμε περισσότερο για μια στιγμή. Αλλά πρώτα, στο Σχέδιο Α. Η ινσουλίνη είναι ένα παράξενο δίκοπο σπαθί: Έχει τη δυσάρεστη τάση να σκοτώνει ανθρώπους που δεν θέλουν να πεθάνουν. ενώ ταυτόχρονα είναι εξαιρετικά αναξιόπιστο ως εργαλείο αυτοκτονίας.
Τι συμβαίνει με αυτό?
Δεν υπάρχει έρευνα σχετικά με αυτό και κανένας τρόπος διεξαγωγής, δεδομένου ότι τα Ναζιστικά Στρατόπεδα Θανάτου είναι πλέον κλειστά, αλλά έχω μια θεωρία. Έχουμε τόνους περιπτώσεων στις οποίες τα ψυχικά άρρωστα άτομα παίρνουν τρελές ποσότητες ινσουλίνης και επιβιώνουν, και πολλές περιπτώσεις στις οποίες οι αυτοκτονικοί άνθρωποι με ποικιλία κήπων λαμβάνουν μια δόση που θα μπορούσε να υποθέσει οποιαδήποτε σωστή σκέψη PWD θα ήταν θανατηφόρα και επίσης, επιβιώνουν .
Αλλά από την άλλη πλευρά, έχουμε πόσες χιλιάδες μπλε κεριά τρεμοπαίζουν στο σκοτάδι για χαμένους αγαπημένους που μπορεί να είχαν λάθος υπολογισμό δόσης ινσουλίνης;
Στην επιφάνεια δεν έχει νόημα. Αν μόνο λίγο πολύ μπορεί να σας σκοτώσει, λογικά θα νομίζατε ότι θα ήταν πολύ πιο θανατηφόρο. Η προσωπική μου, μη επιστημονική ένδειξη είναι ότι μια μαζική υπερδοσολογία προκαλεί διαφορετική φυσιολογική απόκριση από ό, τι μια μέτρια υπερδοσολογία. Είπε με άλλο τρόπο: για μερικούς ανθρώπους, δύο επιπλέον μονάδες είναι μια δόση θανάτωσης, αλλά 50 δεν θα ήταν. Το σώμα συγκεντρώνεται διαφορετικά σε μαζική επίθεση από ό, τι στον ελεύθερο σκοπευτή στο δέντρο.
Ακούγεται περίεργο, το ξέρω, αλλά αν προχωρήσετε πίσω και σκεφτείτε όλες τις μυριάδες μεταβλητές που αντιμετωπίζουμε στο ανθρώπινο σώμα, νομίζω ότι θα συμφωνήσετε ότι είναι τουλάχιστον δυνατό. Έτσι για εσάς, σε μια δεδομένη ημέρα, σε ένα δεδομένο σάκχαρο στο αίμα, με μια δεδομένη ποσότητα IOB (ινσουλίνη επί του σκάφους), πώς θα υπολογίσατε την ποσότητα της ινσουλίνης για να σταματήσετε όλα αυτά;
Δεν έχω ιδέα.
Εάν η θεωρία μου είναι σωστή, θα θέλατε περισσότερα από όσα συνήθως θα κάνατε, αλλά όχι περισσότερα. Και σίγουρα όχι μια τεράστια δόση. Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι, εκτός από τον κίνδυνο αποτυχίας, διακινδυνεύετε επίσης μια κρίση που αλλάζει τον εγκέφαλο και όχι ένα καρδιακό συμβάν. Και τότε πραγματικά θα ήσουν αβοήθητος γέρος που ξοδεύει την κληρονομιά του παιδιού σας. Δεν πιστεύω ειλικρινά ότι η ινσουλίνη είναι η απάντηση.
Φυσικά, ως τύπος 1, μπορείτε πάντα να πάτε προς την άλλη κατεύθυνση. Απενεργοποιήστε την αντλία, πιείτε ένα γαλόνι από κολίβρια και περιμένετε να σας σκοτώσει το υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Το πρόβλημα με αυτό το σχέδιο είναι ότι είναι αρκετά αργό. Ενδεχομένως να πεθάνετε σε λιγότερο από μια μέρα, αλλά πιθανότατα θα χρειαστούν αρκετές και, κατά πάσα πιθανότητα, κάποιος θα σας ανακαλύψει, και με όλες τις καλές προθέσεις, θα χάσει το σχέδιό σας σώζοντας τη ζωή σας.
Επομένως, χρειάζεστε μια πιο αξιόπιστη μέθοδο για να τα τερματίσετε όλα για τη στρατηγική εξόδου σας. Πιθανώς ένα που δεν περιλαμβάνει τα εργαλεία διαβήτη σας. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), οι προτιμώμενες μέθοδοι αυτοκτονίας ποικίλλουν ριζικά μεταξύ των χωρών. Εδώ στις ΗΠΑ, ο κανόνας των πυροβόλων όπλων. Το βλέπω. Έχουμε έτοιμη πρόσβαση και τα αποτελέσματα είναι σχεδόν εγγυημένα (υποθέτω ότι θα μπορούσατε να το καλύψετε και να τραυματίσετε τον εαυτό σας αντί να σκοτώσετε τον εαυτό σας, αλλά στατιστικά το ποσοστό επιτυχίας είναι αρκετά υψηλό). Αλλά εδώ είναι το πράγμα: οι αυτοκτονίες πυροβόλων όπλων είναι πολύ, πολύ, πολύ βρώμικες. Όποιος πρόκειται να σας βρει θα τραυματιστεί. Ίσως σημάδια για τη ζωή.
Πιθανότατα αυτό θα είναι αγαπημένο.
Αυτό συμβαίνει, και το κίνητρό σας να διευκολύνετε τα πράγματα για την επόμενη γενιά, ας εξετάσουμε τι έχουν να προσφέρουν άλλοι πολιτισμοί. Ο ΠΟΥ μας λέει ότι η «αυτοκτονία φυτοφαρμάκων» είναι μεγάλη στις ασιατικές χώρες. Αυτό είναι… Λοιπόν, δεν ξέρω τι να πω. Οι αυτοκτονίες που καίνε κάρβουνο είναι η οργή στο Χονγκ Κονγκ, την Κίνα και την αστική Ταϊβάν. Αυτή δεν είναι μια μορφή αυτοεκφυλισμού που χρησιμοποιεί ένα hibachi, αλλά μάλλον σαν να κλειδώνετε τον εαυτό σας στο γκαράζ σας με τον κινητήρα του αυτοκινήτου. Οι χώρες της Ανατολικής Ευρώπης προτιμούν να κρέμονται. Στις μικρές αστικές κοινωνίες (νομίζω ότι το Λουξεμβούργο και η Μάλτα) το άλμα από το ύψος είναι η προσπάθεια να φύγετε.
Στη συνέχεια, υπάρχουν οι λιγότερο δημοφιλείς μέθοδοι άλματος μπροστά από κινούμενα οχήματα ή τρένα (που είναι άδικο για τον οδηγό / χειριστή) και αυτοκτονία από αστυνομικό, οι οποίες ανάλογα με τη φυλή σας και τον αγώνα του εμπλεκόμενου αξιωματούχου (ες) είναι πιθανό να προκαλούν ταραχές, ανείπωτες ζημιές και ίσως άλλους θανάτους. Υπάρχει επίσης πνίξιμο, το οποίο νομίζω ότι θα απαιτούσε απίστευτη πνευματική πειθαρχία για να ξεφύγει, και το καλό ντεμοντέ άλμα σε ένα ηφαίστειο.
Θα σας αφήσω τους μηχανικούς του σχεδίου εξόδου σας, αλλά έχω δύο πράγματα που θα ήθελα να καλύψω. Αναγνώστες: Πριν με φλόγες, παρακαλώ διαβάστε μέχρι το τέλος.
Πριν κρεμάσετε τον εαυτό σας, ρίξτε ένα μαχαίρι στην αστυνομία ή κάντε κράτηση αεροπορικού εισιτηρίου στο πλησιέστερο ενεργό ηφαίστειο, λάβετε τη σειρά σας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μια ωραία, τακτοποιημένη λίστα με όλους τους τραπεζικούς λογαριασμούς σας, τα ασφαλιστήρια συμβόλαια (τα οποία ενδέχεται να ακυρωθούν από αυτοκτονία), ένα αντίγραφο της θέλησής σας και τους κωδικούς πρόσβασης στο διαδίκτυο. Αφήστε τα κλειδιά του αυτοκινήτου, του σπιτιού και της θυρίδας ασφαλείας όπου βρίσκονται. Με λίγα λόγια, τακτοποιήστε τις υποθέσεις σας, γιατί ενώ πιστεύετε ότι θα ανακουφίσετε τους συγγενείς σας, η εμπειρία μου στον κόσμο είναι αντίθετη.
Σε κάθε περίπτωση αυτοκτονίας στην οποία έχω εκτεθεί και είναι αρκετά στη ζωή και κατά τη διάρκεια της υπηρεσίας δημόσιας υγείας μου, οι επιζώντες είναι καταστροφικοί, μπερδεμένοι, τραυματισμένοι και θυμωμένοι. Συχνά για δεκαετίες μετά.
Αυτό με οδηγεί στο τελευταίο πράγμα που θέλω να καλύψω. Ακούγεται λογικό και έξυπνο. Νομίζω ότι θα πρέπει να έχετε μια υποθετική συζήτηση με το παιδί σας (όχι τα εγγόνια, θα τα φρικάρουν). Μοιραστείτε πώς νιώθετε. Μάθετε πώς νιώθει.
Και τότε πρέπει να ρίξετε μια σοβαρή ματιά στα κίνητρά σας. Ανησυχείτε πραγματικά για αυτούς ή απλά είστε εγωιστές; Εάν θέλετε πραγματικά να αποφύγετε να είστε βάρος, τότε πρέπει να το αφήσετε τους ορίστε τι συνεπάγεται ένα βάρος. Δεν μπορείτε να το ορίσετε.
Επειδή ενώ μπορείς να δεις τον εαυτό σου ως πιθανό φορτίο, η επόμενη γενιά μπορεί να σε βλέπει ως έναν ανεκτίμητο, αναντικατάστατο θησαυρό.
Δεν πρόκειται για ιατρική συμβουλή. Είμαστε ΑΜΕΑ ελεύθερα και ανοιχτά μοιραζόμαστε τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - μας ήμουν εκεί το έκανα αυτό γνώση από τα χαρακώματα. Κατώτατη γραμμή: Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές και τη φροντίδα ενός αδειούχου ιατρού.
