Ενώ μπορεί να αντιμετωπίσετε πόνο στο στήθος ή πόνο στην πλάτη για διάφορους λόγους, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπίσετε τα δύο ταυτόχρονα.
Υπάρχουν πολλές αιτίες αυτού του τύπου πόνου και μερικές από αυτές είναι αρκετά συχνές.
Ωστόσο, μερικές φορές ο πόνος στο στήθος και την πλάτη μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας πιο σοβαρής κατάστασης όπως η καρδιακή προσβολή. Εάν πιστεύετε ότι έχετε καρδιακή προσβολή ή έχετε νέο ή ανεξήγητο πόνο στο στήθος, θα πρέπει πάντα να αναζητήσετε επείγουσα φροντίδα.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να ανακαλύψετε περισσότερα σχετικά με τις πιθανές αιτίες του πόνου στο στήθος και την πλάτη, τον τρόπο θεραπείας τους και πότε θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Αιτίες
Οι πιθανές αιτίες του συνδυασμένου πόνου στο στήθος και την πλάτη ποικίλλουν και μπορεί να προκληθούν από την καρδιά, τους πνεύμονες ή άλλες περιοχές του σώματος.
1. Καρδιακή προσβολή
Μια καρδιακή προσβολή συμβαίνει όταν η ροή του αίματος στον καρδιακό ιστό σας εμποδίζεται. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε θρόμβο αίματος ή συσσώρευση πλάκας στα τοιχώματα των αρτηριών.
Επειδή ο ιστός δεν λαμβάνει αίμα, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο στήθος σας. Μερικές φορές αυτός ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας, όπως η πλάτη, οι ώμοι και ο λαιμός σας.
Η καρδιακή προσβολή είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Ζητήστε άμεση βοήθεια εάν πιστεύετε ότι αντιμετωπίζετε.
2. Στηθάγχη
Η στηθάγχη είναι πόνος που εμφανίζεται όταν ο ιστός της καρδιάς σας δεν παίρνει αρκετό αίμα. Αυτό προκαλείται συχνά από μειωμένη ροή αίματος λόγω συσσώρευσης πλάκας στα τοιχώματα των στεφανιαίων αρτηριών.
Η στηθάγχη εμφανίζεται συχνά όταν ασκείτε τον εαυτό σας. Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβεί όταν είστε σε ξεκούραση.
Όπως ο πόνος στην καρδιακή προσβολή, ο πόνος από τη στηθάγχη μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη, το λαιμό και το σαγόνι. Η στηθάγχη μπορεί να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι ότι διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής.
3. Περικαρδίτιδα
Το περικάρδιο είναι ένας σάκος γεμάτος με υγρό που περιβάλλει την καρδιά σας, βοηθώντας στην προστασία του. Όταν το περικάρδιο φλεγμονή, ονομάζεται περικαρδίτιδα.
Η περικαρδίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα, όπως λοιμώξεις και αυτοάνοσες καταστάσεις. Μπορεί επίσης να συμβεί μετά από καρδιακή προσβολή ή μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση.
Ο πόνος από την περικαρδίτιδα προκαλείται από το τρίψιμο του καρδιακού ιστού σας στο φλεγμονώδες περικάρδιο. Μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη, τον αριστερό ώμο ή το λαιμό σας.
4. Αορτικό ανεύρυσμα
Η αορτή είναι η μεγαλύτερη αρτηρία στο σώμα σας. Ένα ανεύρυσμα αορτής εμφανίζεται όταν το τοίχωμα της αορτής εξασθενεί λόγω τραυματισμού ή βλάβης. Ενδέχεται να εμφανιστεί διόγκωση σε αυτήν την εξασθενημένη περιοχή.
Εάν ένα ανεύρυσμα αορτής ανοίξει, μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.
Ο πόνος από ένα ανεύρυσμα αορτής μπορεί να εξαρτάται από τη θέση του. Ο πόνος μπορεί να συμβεί στο στήθος, την πλάτη ή τον ώμο, καθώς και σε άλλες περιοχές όπως η κοιλιά.
5. Πνευμονική εμβολή
Μια πνευμονική εμβολή συμβαίνει όταν μια αρτηρία σε έναν από τους πνεύμονές σας έχει αποκλειστεί. Συνήθως προκαλείται όταν ένας θρόμβος αίματος που βρίσκεται αλλού στο σώμα σας ξεσπά, ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και εγκλωβίζεται σε μια πνευμονική αρτηρία.
Ο πόνος στο στήθος είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα πνευμονικής εμβολής, αν και ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί και στους ώμους, το λαιμό και την πλάτη.
6. Ευχαρίστηση
Ο υπεζωκότας είναι μια μεμβράνη δύο στρωμάτων. Ένα στρώμα τυλίγεται γύρω από τους πνεύμονές σας, ενώ το άλλο καλύπτει την κοιλότητα του στήθους σας. Όταν ο υπεζωκότας φλεγμονή, ονομάζεται πλευρίτιδα.
Το Pleurisy έχει ποικίλες αιτίες, όπως:
- λοιμώξεις
- αυτοάνοσες συνθήκες
- καρκίνοι
Ο πόνος από πλευρίτιδα εμφανίζεται όταν οι δύο φλεγμονώδεις μεμβράνες τρίβονται μεταξύ τους. Μπορεί να εμφανιστεί στο στήθος αλλά επίσης να εξαπλωθεί στην πλάτη και στους ώμους.
7. Καούρα
Η καούρα είναι μια αίσθηση καψίματος που εμφανίζεται στο στήθος σας, ακριβώς πίσω από το στήθος σας. Προκαλείται όταν το οξύ του στομάχου επιστρέφει στον οισοφάγο σας.
Κανονικά, υπάρχει ένας σφιγκτήρας μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου που εμποδίζει αυτό να συμβεί, αλλά μερικές φορές εξασθενεί ή δεν λειτουργεί σωστά.
Η καούρα που εμφανίζεται συχνά και επηρεάζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD).
Ο πόνος από την καούρα είναι συχνά στο στήθος σας, αλλά μερικές φορές μπορεί να τον αισθάνεστε στην πλάτη σας.
8. Πεπτικό έλκος
Ένα πεπτικό έλκος συμβαίνει όταν υπάρχει ένα σπάσιμο στην επένδυση του πεπτικού σας σωλήνα. Αυτά τα έλκη μπορούν να εμφανιστούν στο στομάχι, στο λεπτό έντερο και στον οισοφάγο.
Οι περισσότερες περιπτώσεις πεπτικών ελκών προκαλούνται από μόλυνση με ένα βακτήριο που ονομάζεται Ελικοβακτήριο του πυλωρού. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε άτομα που λαμβάνουν ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
Τα άτομα με γαστρικά έλκη μπορεί να αισθάνονται καούρα στην περιοχή του στήθους τους και κοιλιακό άλγος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη.
9. Χολόλιθοι
Η χοληδόχος κύστη σας είναι ένα μικρό όργανο που αποθηκεύει ένα πεπτικό υγρό που ονομάζεται χολή. Μερικές φορές αυτό το πεπτικό υγρό σκληραίνει σε πέτρες, κάτι που μπορεί να προκαλέσει πόνο.
Ο πόνος από χολόλιθους μπορεί να βρίσκεται στη δεξιά πλευρά του κορμού σας, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί και στην πλάτη και τους ώμους σας.
10. Παγκρεατίτιδα
Το πάγκρεας σας είναι ένα όργανο που παράγει ένζυμα που χρησιμοποιούνται στην πέψη, καθώς και ορμόνες που ρυθμίζουν τα επίπεδα σακχάρου στο σώμα σας. Όταν το πάγκρεας φλεγμονή, η πάθηση ονομάζεται παγκρεατίτιδα.
Η παγκρεατίτιδα συμβαίνει όταν τα πεπτικά ένζυμα ενεργοποιούνται στο πάγκρεας σας, προκαλώντας ερεθισμό και φλεγμονή. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως λοίμωξη, τραυματισμός και καρκίνος.
Ο πόνος από την παγκρεατίτιδα εμφανίζεται στην κοιλιά, αλλά μπορεί επίσης να εκπέμψει στο στήθος και την πλάτη.
11. Μυϊκός τραυματισμός ή υπερβολική χρήση
Μερικές φορές ο πόνος στο στήθος και την πλάτη μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό ή υπερβολική χρήση μυών. Ο τραυματισμός μπορεί να προκληθεί από πράγματα όπως ατυχήματα ή πτώσεις.
Η υπερβολική χρήση μπορεί επίσης να προκαλέσει μυϊκό πόνο. Επαναλαμβανόμενες κινήσεις που χρησιμοποιούνται σε καθημερινές δραστηριότητες, εργασία ή αθλήματα μπορούν επίσης να συμβάλουν σε αυτό. Ένα παράδειγμα επαναλαμβανόμενης δραστηριότητας που μπορεί να προκαλέσει μυϊκό πόνο στο στήθος και την πλάτη είναι κωπηλασία.
Γενικά, ο πόνος από μυϊκό τραυματισμό ή υπερβολική χρήση μπορεί να είναι χειρότερος κατά τη μετακίνηση της πληγείσας περιοχής.
12. Κλειστός δίσκος
Οι δίσκοι της σπονδυλικής σας στήλης λειτουργούν ως μαξιλάρι μεταξύ κάθε σπονδύλου σας. Κάθε δίσκος έχει ένα σκληρό εξωτερικό περίβλημα και ένα εσωτερικό τύπου τζελ. Όταν το εξωτερικό κέλυφος εξασθενεί, το εσωτερικό τμήμα μπορεί να αρχίσει να διογκώνεται. Αυτό ονομάζεται δίσκος με κήλη.
Ο δίσκος με κήλη μπορεί μερικές φορές να πιέσει ή να τσιμπήσει τα κοντινά νεύρα, προκαλώντας πόνο.
Ένα τσίμπημα νεύρου στο λαιμό ή στην άνω πλάτη μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη που εκπέμπεται στο στήθος και μπορεί να μιμηθεί τον πόνο των καρδιακών παθήσεων.
13. Βότσαλα
Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από την επανενεργοποίηση του ιού που προκαλεί ανεμευλογιά (ανεμευλογιά-ζωστήρα). Προκαλεί ένα εξάνθημα που αποτελείται από κυψέλες γεμάτες με υγρά και συχνά επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του σώματος.
Τις περισσότερες φορές, ο έρπητας ζωστήρας σχηματίζεται σε μια λωρίδα δέρματος που ονομάζεται δερματοτόμος. Μερικές φορές μπορεί να εκτείνεται στον κορμό σας, για παράδειγμα από την πλάτη μέχρι το στήθος. Ο πόνος από έρπητα ζωστήρα μπορεί να ποικίλει κατά περίπτωση, που κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή.
14. Καρκίνος
Μερικοί καρκίνοι μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στήθος και την πλάτη. Δύο παραδείγματα αυτού είναι ο καρκίνος του πνεύμονα και ο καρκίνος του μαστού.
Αν και ο πόνος στην περιοχή του θώρακα είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα αυτών των καρκίνων, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στην πλάτη.
Περίπου το 25% των ατόμων με καρκίνο του πνεύμονα αναφέρουν πόνο στην πλάτη σε κάποιο σημείο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε έναν όγκο που ωθεί στη σπονδυλική στήλη ή στα γύρω νεύρα.
Όταν ο καρκίνος του μαστού έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος (μετάσταση), μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στην πλάτη.
Συχνές ερωτήσεις
Όπως έχουμε δει παραπάνω, υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες πόνου στο στήθος και την πλάτη. Λοιπόν, πώς μπορείτε να τα διακρίνετε το ένα από το άλλο;
Μερικές φορές η τοποθεσία ή ο χρόνος του πόνου μπορεί να σας δώσει μια ιδέα για την αιτία.
Γιατί είναι ο πόνος στην αριστερή πλευρά;
Η καρδιά σας προσανατολίζεται περισσότερο προς την αριστερή πλευρά του στήθους σας. Επομένως, ο πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους σας μπορεί να προκληθεί από:
- έμφραγμα
- κυνάγχη
- περικαρδίτις
- αορτικό ανευρυσμα
Γιατί είναι ο πόνος στη δεξιά πλευρά;
Η χοληδόχος κύστη σας βρίσκεται στη δεξιά πλευρά του σώματός σας. Ο πόνος σε αυτήν την περιοχή, ο οποίος μπορεί να εξαπλωθεί στον δεξιό ώμο σας ή ανάμεσα στις ωμοπλάτες σας, μπορεί να αποτελεί ένδειξη χολόλιθου.
Γιατί νιώθω πόνο μετά το φαγητό;
Μερικές φορές μπορεί να παρατηρήσετε ότι ο πόνος στο στήθος ή την πλάτη εμφανίζεται λίγο μετά το φαγητό. Καταστάσεις όπως η καούρα και η παγκρεατίτιδα μπορεί να το προκαλέσουν.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι πόνος από πεπτικά έλκη μπορεί να εμφανιστεί όταν έχετε άδειο στομάχι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φαγητό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου.
Γιατί νιώθω πόνο όταν βήχα;
Ορισμένες αιτίες του πόνου στο στήθος και την πλάτη επιδεινώνονται ενώ βήχετε. Αυτό μπορεί να συμβεί με:
- περικαρδίτις
- πνευμονική εμβολή
- πλευρίτιδα
- καρκίνος του πνεύμονα
Γιατί πονάει κατά την κατάποση;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αισθανθείτε πόνο όταν καταπιείτε.
Αιτίες του πόνου στο στήθος και την πλάτη που μπορεί να προκαλέσουν πόνο κατά την κατάποση περιλαμβάνουν περικαρδίτιδα και ανεύρυσμα αορτής, εάν το ανεύρυσμα πιέζει τον οισοφάγο.
Γιατί νιώθω πόνο ενώ ξαπλώνω;
Έχετε παρατηρήσει ότι ο πόνος σας επιδεινώνεται όταν ξαπλώνετε; Καταστάσεις όπως η περικαρδίτιδα και η καούρα μπορεί να επιδεινώσουν τον πόνο στο στήθος και την πλάτη όταν ξαπλώνετε.
Γιατί πονάει όταν αναπνέω;
Συχνά, καταστάσεις που επηρεάζουν την περιοχή γύρω από την καρδιά και τους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσουν πόνο όταν αναπνέετε, ειδικά εάν παίρνετε βαθιές αναπνοές. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- περικαρδίτις
- πνευμονική εμβολή
- πλευρίτιδα
- καρκίνος του πνεύμονα
Θεραπείες
Τι είδους θεραπεία θα λάβετε για τον πόνο στο στήθος και την πλάτη θα εξαρτηθεί από το τι προκαλεί τον πόνο. Παρακάτω, θα διερευνήσουμε μερικές από τις θεραπείες που μπορεί να λάβετε.
Φάρμακα ή ναρκωτικά
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα για τη θεραπεία της κατάστασής σας. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC) για τον πόνο και τη φλεγμονή, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
- άμεσες θεραπείες για καρδιακή προσβολή, όπως ασπιρίνη, νιτρογλυκερίνη και φάρμακα που προκαλούν θρόμβωση
- θεραπείες που βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης ή στην πρόληψη του θωρακικού πόνου και των θρόμβων αίματος, όπως αναστολείς ACE, βήτα-αποκλειστές και αραιωτικά αίματος
- αραιωτικά αίματος και φάρμακα για την αποβολή θρόμβων για τη διάσπαση των θρόμβων αίματος σε άτομα με πνευμονική εμβολή
- αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα για τη θεραπεία καταστάσεων που μπορεί να προκληθούν από λοίμωξη, όπως περικαρδίτιδα και πλευρίτιδα
- φάρμακα για την ανακούφιση από την καούρα, συμπεριλαμβανομένων αντιόξινων, αναστολέων H2 και αναστολέων αντλίας πρωτονίων
- φάρμακα καταστολής οξέων, συχνά σε συνδυασμό με αντιβιοτικά, για τη θεραπεία των πεπτικών ελκών
- φάρμακα για τη διάλυση των χολόλιθων
- αντιιικά φάρμακα για τη θεραπεία της εστίας έρπητα ζωστήρα
- χημειοθεραπεία για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα
Μη χειρουργικές διαδικασίες
Οι μη χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία καταστάσεων που προκαλούν πόνο στο στήθος και την πλάτη. Μερικά παραδείγματα είναι:
- διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (PCI) για τη θεραπεία της καρδιακής προσβολής ή της ανεξέλεγκτης στηθάγχης
- διαδικασίες για την αποστράγγιση υγρού που μπορεί να έχει συσσωρευτεί σε φλεγμονή, όπως περικαρδίτιδα ή πλευρίτιδα
Χειρουργική επέμβαση
Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία μιας πάθησης που προκαλεί πόνο στο στήθος ή την πλάτη.
Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της καρδιάς για τη θεραπεία καρδιακής προσβολής ή ανεξέλεγκτης στηθάγχης
- χειρουργική αποκατάσταση ανευρύσματος της αορτής, η οποία μπορεί να γίνει είτε με χειρουργική επέμβαση ανοιχτού στήθους είτε με ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση
- αφαίρεση της χοληδόχου κύστης εάν έχετε επαναλαμβανόμενες χολόλιθους
- χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία ενός κήλη δίσκου, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει αφαίρεση δίσκου
- αφαίρεση καρκινικού ιστού από το σώμα σας
Άλλες θεραπείες
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται φυσιοθεραπεία για τη θεραπεία της αιτίας του πόνου στο στήθος ή την πλάτη. Παραδείγματα για το πότε αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο είναι όταν αναρρώνετε από δίσκο με κήλη ή από μυϊκό τραυματισμό.
Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση και η χημειοθεραπεία δεν είναι οι μόνες διαθέσιμες θεραπείες για καρκίνο. Μπορεί να συνιστάται θεραπεία ακτινοβολίας, στοχευμένη θεραπεία ή ανοσοθεραπεία.
Ο τρόπος ζωής αλλάζει
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να είναι ευεργετικές για τη θεραπεία ή την πρόληψη ορισμένων αιτιών πόνου στο στήθος και την πλάτη. Παραδείγματα αλλαγών στον τρόπο ζωής που μπορεί να αποτελούν μέρος του σχεδίου θεραπείας σας περιλαμβάνουν:
- τρώει μια υγιεινή διατροφή
- φροντίζοντας να ασκείστε τακτικά
- διατηρώντας ένα υγιές βάρος
- διαχείριση των επιπέδων άγχους σας
- αποφυγή τσιγάρων ή άλλων προϊόντων καπνού
- περιορίζοντας την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνετε
- προσπαθώντας να αποφύγετε τρόφιμα που θα μπορούσαν να διαταράξουν καταστάσεις όπως καούρα, όπως πικάντικες, όξινες και λιπαρές τροφές
Πότε να δείτε γιατρό
Πρέπει πάντα να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε σημάδια καρδιακής προσβολής.
Τα σημάδια που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:
- πόνος στο στήθος ή πίεση
- πόνος που εξαπλώνεται στα χέρια, τους ώμους, το λαιμό ή το σαγόνι
- δυσκολία στην αναπνοή
- ναυτία
- κούραση
- αίσθημα ζάλης ή ζάλης
- ξεσπά σε κρύο ιδρώτα
Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι μερικές φορές μια καρδιακή προσβολή μπορεί να έχει ήπια ή και καθόλου συμπτώματα. Σε περίπτωση αμφιβολίας, αναζητήστε φροντίδα.
Θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας για να συζητήσετε τα συμπτώματά σας εάν έχετε πόνο στο στήθος και την πλάτη που:
- δεν εξαφανίζεται ή χειροτερεύει, παρά τη χρήση εξωχρηματιστηριακών φαρμάκων
- είναι επίμονη ή επαναλαμβανόμενη
- γίνεται ενοχλητικό για τις καθημερινές σας δραστηριότητες
Η κατώτατη γραμμή
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες πόνου στο στήθος και την πλάτη που εμφανίζονται μαζί. Μπορεί να σχετίζονται με την καρδιά, τους πνεύμονες ή άλλα μέρη του σώματος.
Ορισμένες αιτίες αυτού του τύπου πόνου δεν είναι σοβαρές. Ωστόσο, πρέπει πάντα να λαμβάνετε σοβαρά τον πόνο στο στήθος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στο στήθος θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι απειλητικής για τη ζωή κατάστασης, όπως καρδιακής προσβολής.
Εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος που εμφανίζεται ξαφνικά ή πιστεύετε ότι έχετε καρδιακή προσβολή, ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
