Τι είναι το clubbing;
Το κτύπημα των δακτύλων ή των ποδιών αναφέρεται σε ορισμένες φυσικές αλλαγές στα νύχια ή τα νύχια σας που προκύπτουν από μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να περιλαμβάνουν:
- διεύρυνση και αυξημένη στρογγυλότητα των νυχιών σας
- αυξημένη γωνία μεταξύ των επιδερμίδων και των νυχιών σας
- κάμψη προς τα κάτω των νυχιών σας
- απαλότητα των νυχιών σας, γεγονός που κάνει τα νύχια σας να φαίνονται σαν να αιωρούνται
- μεγέθυνση ή διόγκωση της άκρης των δακτύλων ή των ποδιών σας, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ερυθρότητα ή ζεστασιά
Αυτές οι αλλαγές μπορούν να αναπτυχθούν μέσα σε εβδομάδες ή χρόνια, ανάλογα με την αιτία. Μπορούν να είναι το αποτέλεσμα ποικίλων υποκείμενων ιατρικών παθήσεων, πολλές από τις οποίες είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε κτύπημα των δακτύλων ή των ποδιών σας, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας.
Τι προκαλεί το clubbing;
Δεν είναι πλήρως κατανοητό γιατί συμβαίνει το κτύπημα, αλλά είναι γνωστό ότι ορισμένες συνθήκες ενεργοποιούν συστατικά στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η ενεργοποίηση παίζει ρόλο στην αλλαγή του νυχιού.
Η διεύρυνση των νυχιών που χαρακτηρίζει το κτύπημα συμβαίνει όταν ο ιστός κάτω από την πλάκα των νυχιών σας γίνεται πιο παχύς. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορες καταστάσεις σε όλο το σώμα. Για παράδειγμα, το clubbing συχνά προκύπτει από πνευμονικά προβλήματα, όπως:
- καρκίνος του πνεύμονα, μια ασθένεια που αναπτύσσεται όταν έχετε ανώμαλα πνευμονικά κύτταρα που αναπτύσσονται εκτός ελέγχου
- κυστική ίνωση, μια γενετική κατάσταση που επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο το αλάτι και το νερό μετακινούνται σε όλο το σώμα και δημιουργεί παχιά εκκρίσεις στους πνεύμονες και άλλα όργανα
- πνευμονική ίνωση, μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν ο πνευμονικός ιστός σας γίνεται παχύς και ουλώδης, συχνά για άγνωστους λόγους
- βρογχιεκτασία, μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν οι αεραγωγοί σας διευρύνονται και σημαδεύονται λόγω μόλυνσης ή άλλων παραγόντων που εμποδίζουν τους πνεύμονές σας να εκδιώξουν τη βλέννα
- αμίαντος, μια ασθένεια που αναπτύσσεται όταν εισπνέετε ίνες αμιάντου που ουλώνουν τον πνευμονικό σας ιστό
Το Clubbing μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα πολλών άλλων ασθενειών και διαταραχών, όπως:
- ορισμένοι τύποι καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος του Hodgkin
- καρδιακά ελαττώματα, όπως η τετραλογία του Fallot (TOF)
- υπερδραστήρας θυρεοειδής αδένας, που μπορεί να προκύψει από τη νόσο του Graves ή από άλλες καταστάσεις
- φλεγμονή των εντέρων σας, η οποία μπορεί να προκύψει από τη νόσο του Crohn ή από άλλες καταστάσεις
- ηπατική νόσος
Πώς αντιμετωπίζεται το clubbing;
Για τη θεραπεία του κλαμπ, ο γιατρός σας θα πρέπει να αντιμετωπίσει την υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων σας. Το προτεινόμενο πρόγραμμα θεραπείας θα εξαρτηθεί από τη διάγνωσή σας. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει:
- ένας συνδυασμός χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, ακτινοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία του καρκίνου
- ένας συνδυασμός φαρμάκων, θεραπείας οξυγόνου, πνευμονικής αποκατάστασης και αλλαγών στον τρόπο ζωής για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της κυστικής ίνωσης, της πνευμονικής ίνωσης, της βρογχιεκτασίας ή της αμιάντωσης
- φάρμακα ή αλλαγές στον τρόπο ζωής για τη θεραπεία της εντερικής φλεγμονής
- χειρουργική επέμβαση για διόρθωση TOF ή άλλο καρδιακό ελάττωμα
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μεταμόσχευση πνευμόνων για τη θεραπεία σοβαρής πνευμονικής νόσου.
Μπορεί να προληφθεί το κτύπημα;
Ο μόνος τρόπος για την πρόληψη του κλαμπ είναι η λήψη μέτρων για την πρόληψη και τη διαχείριση των υποκείμενων συνθηκών που την προκαλούν. Για παράδειγμα, μπορείτε:
- Μειώστε τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα αποφεύγοντας τον καπνό του καπνού και περιορίζοντας την έκθεσή σας σε τοξίνες στο χώρο εργασίας
- μειώστε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε βρογχιεκτασία εμβολιάζοντας κατά της ιλαράς και του κοκκύτη, αναζητώντας άμεση θεραπεία για πνευμονικές λοιμώξεις και περιορίζοντας την επαφή σας με τον καπνό του καπνού και άλλες τοξίνες
- αποτρέψτε τον αμίαντο χρησιμοποιώντας προστατευτικό εξοπλισμό όταν εργάζεστε σε μια βιομηχανία όπως η κατασκευή όπου ενδέχεται να εκτεθείτε στον αμίαντο
Εάν έχετε διαγνωστεί με πνευμονική νόσο, ακολουθήστε το συνιστώμενο πρόγραμμα θεραπείας του γιατρού σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας και να αποτρέψετε το κτύπημα.
Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για το clubbing;
Οι περισσότερες από τις υποκείμενες καταστάσεις που προκαλούν clubbing είναι σοβαρές και η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την προοπτική σας. Κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε σημάδια κτύπησης των ποδιών ή των δακτύλων σας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δάχτυλα των ποδιών ή των δακτύλων σας μπορεί να επιστρέψουν στο φυσιολογικό τους σχήμα μόλις αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ιατρική σας κατάσταση. Μερικές από τις καταστάσεις που προκαλούν το clubbing μπορούν να θεραπευτούν, μερικές είναι χρόνιες αλλά διαχειρίσιμες και μερικές είναι δυσκολότερες.
