Δύο από τα μεγαλύτερα ετήσια συνέδρια που παρουσίασαν την τεχνολογία της υγειονομικής περίθαλψης μόλις ολοκληρώθηκαν στις αρχές του 2020 και, φυσικά, ο διαβήτης ήταν στο επίκεντρο.
Στο Consumer Electronics Show (CES) στο Λας Βέγκας και στο J.P. Morgan Healthcare Conference στο Σαν Φρανσίσκο, οι επενδυτές δεν φαίνεται να παίρνουν αρκετά νέα καυτά gadgets και επιστήμη που φαίνονται πολλά υποσχόμενα για την αγορά διαβήτη πολλών εκατομμυρίων δολαρίων.
Ακολουθεί μια λίστα με μερικά βασικά σημεία που πρέπει να γνωρίζετε και πώς επηρεάζουν τους ασθενείς μας IRL:
AerBetic μη επεμβατικό CGM: «σαν σκύλος συναγερμού ψηφιακού διαβήτη»
Ένα επονομαζόμενο σύστημα «ψηφιακού σκύλου συναγερμού για διαβήτη» έγινε πρωτοσέλιδο από το CES στις αρχές Ιανουαρίου. Δεν είναι ένα ρομπότ σκύλου όπως μπορείτε να φανταστείτε, αλλά μάλλον ένα φορητό μη επεμβατικό όργανο ελέγχου συνεχούς γλυκόζης βραχιολιών (CGM) που χρησιμοποιεί τη νανοτεχνολογία για να ανιχνεύσει τα επίπεδα και τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Κατασκευασμένη από την εκκίνηση της Alabama AerBetic, αυτή η συσκευή έκανε μια βουτιά στην κορυφαία τεχνολογική έκθεση καταναλωτών στον κόσμο για δεύτερη συνεχόμενη χρονιά και έλαβε το βραβείο καινοτομίας CES 2020.
Η ιδέα πυροδοτήθηκε από έναν πραγματικό σκύλο συναγερμού διαβήτη που ονομάζεται Wiley, που υιοθετήθηκε από τον Διευθύνοντα Σύμβουλο της AerBetic, Anar Thors. Προφανώς αναρωτιόταν γιατί η φορητή τεχνολογία δεν μπορούσε να εκτελέσει την ίδια λειτουργία που κάνουν οι κυνόδοντες.
Το σύστημα χρησιμοποιεί έναν αισθητήρα νανοαερίου, που δημιουργήθηκε από την AerNos με έδρα το Σαν Ντιέγκο, για να ανιχνεύσει ορισμένα αέρια που εκπέμπουν τα ανθρώπινα σώματα μέσω εκπνεόμενης αναπνοής. Οι επιστήμονες έχουν αναγνωρίσει αυτά τα αέρια ως πρώιμους δείκτες υπογλυκαιμίας ή υπεργλυκαιμίας.
Η συσκευή συνδέεται σε μια εφαρμογή smartphone και μπορεί να συνδεθεί με άλλες έξυπνες οικιακές συσκευές μέσω Bluetooth ή / και Wi-Fi. Χρησιμοποιεί επίσης τεχνητή νοημοσύνη για να βελτιώνει συνεχώς την απόδοση των αισθητήρων και να βελτιώνει κάθε μονάδα στον κάθε ασθενή. Οι χρήστες μπορούν να εισάγουν χειροκίνητα αναγνώσεις γλυκόζης στην εφαρμογή, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου βοηθούν το σύστημα να «μάθει» τις μοναδικές υπογραφές αναπνοής του ατόμου.
Στην εκπομπή CES 2020, η AerBetic’s Thors είπε ότι περίμενε αυτή η φορετή D-tech να κυκλοφορήσει στην αγορά μέσα σε 2 χρόνια και να κοστίσει περίπου 500 $, σημαντικά χαμηλότερα από τα χιλιάδες δολάρια που απαιτούνται για την απόκτηση ενός πραγματικού σκύλου σε διαβήτη.
Γιατί έχει σημασία:
Μπορεί να μην δούμε ποτέ αυτό να έρχεται στην αγορά, αλλά μας αρέσει ότι κάνει μια βουτιά στο μεγάλο Consumer Electronics Show - προειδοποιώντας όλους για τον επιπολασμό του διαβήτη και την ανάγκη για καλύτερα εργαλεία.
Φημολογείται ότι υπάρχουν έως και 44 διαφορετικές εταιρείες που αναπτύσσουν τα δικά τους συστήματα CGM τώρα, τουλάχιστον οι μισές από αυτές στοχεύουν στη μη επεμβατική παρακολούθηση (που δεν διεισδύει στο δέρμα).
Σύζευξη δεδομένων καιρού και υγείας
Μια άλλη ανακοίνωση που δημιουργούσε το buzz ήταν μια νέα συνεργασία AccuWeather με στόχο την υγεία που σχετίζεται με τον καιρό. Η παγκόσμια εταιρεία καιρού συνεργάστηκε με το Plume Labs που εδρεύει στο Παρίσι σε μια πρωτοποριακή συνεργασία που ενσωματώνει τοπικές πληροφορίες για την ποιότητα του αέρα στις προβλέψεις καιρού σε όλο τον κόσμο.
Μέσω της εφαρμογής AccuWeather, καθώς και μέσω του διαδικτύου, οι άνθρωποι θα μπορούν να δουν πώς οι θερμοκρασίες και τα επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης μπορούν να επηρεάσουν την υγεία και την ευημερία τους.
Γιατί έχει σημασία:
Όσοι από εμάς με διαβήτη έχουν συχνά μοιραστεί ότι οι τάσεις του σακχάρου στο αίμα μας φαίνεται να επηρεάζονται από τον καιρό. Αυτό το εργαλείο μπορεί να μας βοηθήσει να το διερευνήσουμε αυτό. Οι χρήστες CGM μπορεί να θέλουν να τοποθετήσουν το εικονίδιο της εφαρμογής CGM για κινητά στην αρχική οθόνη ακριβώς δίπλα στην εφαρμογή πρόβλεψης AccuWeather, για εύκολες συγκρίσεις!
Η Dexcom συνεργάζεται με τη Livongo
Συνεργάστηκε με το J.P. Morgan Healthcare Conference, η Dexcom που εδρεύει στο Σαν Ντιέγκο, η οποία ηγείται της συνεχούς αγοράς παρακολούθησης της γλυκόζης, ανακοίνωσε μια ακόμη συνεργασία - αυτή τη φορά με την εταιρεία πλατφόρμας ψηφιακής υγείας Livongo.
Η υπηρεσία του Livongo, η οποία βοηθά τους ασθενείς να παρακολουθούν τα επίπεδα γλυκόζης και να τα συνδέει απευθείας με προπονητές διαβήτη, βασίστηκε στο δικό του ιδιόκτητο δακτύλιο δακτύλου (και ταινίες μέτρησης) μέχρι σήμερα. Αλλά τώρα, οι χρήστες του Livongo που φορούν επίσης μια συσκευή Dexcom G6 θα μπορούν να συγχρονίζουν τα δεδομένα από αυτό το CGM με την πλατφόρμα Livongo.
Γιατί έχει σημασία:
Οι επενδυτές είναι ενθουσιασμένοι για αυτό από την άποψη του Livongo, καθώς το συνέδριο της JPM σηματοδότησε το ντεμπούτο του ως δημόσια εταιρεία, μετά από την πρόσφατη δημόσια εγγραφή της.
Αλλά για τους ασθενείς, είναι συναρπαστικό με μια άλλη έννοια: Καθώς το Livongo εξυπηρετεί κυρίως ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, αυτό είναι περαιτέρω απόδειξη ότι το CGM είναι πραγματικά επικρατούσα. Ο τελικός στόχος φυσικά είναι να γίνει το CGM «πρότυπο φροντίδας» για όλα τα άτομα με διαβήτη - πράγμα που σημαίνει ότι μια μέρα, θα δοθεί εντολή από τους γιατρούς και τις ασφαλιστικές εταιρείες ότι κάθε νεοδιαγνωσθέν άτομο κατευθύνεται να χρησιμοποιεί CGM και όχι ένα παραδοσιακό μετρητής δακτύλου
Διαρροές λεπτομερειών στο Verily-Dexcom G7
Η Dexcom συνεργάζεται επίσης με την Verily (πρώην Google Life Sciences) για να αναπτύξει τον πολυαναμενόμενο αισθητήρα G7 επόμενης γενιάς - ο οποίος υποτίθεται ότι είναι μικροσκοπικός και λιγότερο ακριβός, και ως εκ τούτου είναι ελκυστικός για μια ευρύτερη καταναλωτική αγορά.
Προφανώς στην πρώτη παρουσίαση του JPM την περασμένη εβδομάδα, ο Διευθύνων Σύμβουλος της Verily, Andy Conrad, διέρρευσε κάποιες λεπτομέρειες του σχεδιασμού στον οποίο η Dexcom δεν είχε ακόμη υπογράψει - συγκεκριμένα τη συμπερίληψη ενός επιταχυνσιόμετρου για παρακολούθηση σε πραγματικό χρόνο των επιδράσεων της άσκησης στη γλυκόζη του αίματος.
Οι όροι της συμφωνίας Dexcom-Verily άλλαξαν τον Νοέμβριο, αλλά ο Διευθύνων Σύμβουλος της Dexcom Kevin Sayer επιμένει ότι εξακολουθούν να βρίσκονται σε καλό δρόμο για την έναρξη του 2020 του από κοινού αναπτυγμένου G7. Οι νέοι όροι προφανώς "αυξάνουν τη συνέργεια" με το πρόγραμμα διαχείρισης διαβήτη τύπου 2 της Verily, και επίσημα ονομάζουν τη Dexcom ως τον "προτιμώμενο" προμηθευτή συσκευών CGM.
Γιατί έχει σημασία:
Τα νέα του επιταχυνσιόμετρου έκαναν ενθουσιώδεις λάτρεις της τεχνολογίας που φορούν. Και είναι συναρπαστικό και για τα άτομα με ειδικές ανάγκες με διαβήτη: Εάν ο ενσωματωμένος ιχνηλάτης δραστηριότητας θα μας επιτρέψει πραγματικά να δούμε τα δεδομένα BG που επικαλύπτονται στην παρακολούθηση προπόνησης, αυτό θα μπορούσε να είναι το πρώτο βιώσιμο εργαλείο για την αξιόπιστη κατανόηση και διαχείριση διαφόρων μορφών άσκησης με διαβήτη.
Το Monitor Libre 2 Flash Glucose της Abbott έχει καθυστέρηση
Υπήρχε πολλή φήμη στο συνέδριο της JPM σχετικά με το γεγονός ότι η έγκριση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) καθυστερεί για το σύστημα παρακολούθησης της γλυκόζης flash (FGM) της Abbott, το προϊόν Libre 2. Το Libre είναι ο μικρός στρογγυλός αισθητήρας μεγέθους δίσκου που φοριέται στο βραχίονα και παρέχει αναγνώσεις όταν ένας χρήστης μετακινεί μια συσκευή σάρωσης πάνω του. Το προϊόν πρώτης γενιάς δεν περιλαμβάνει συναγερμούς για να προειδοποιεί τους χρήστες για υψηλά και χαμηλά επίπεδα.
Το Libre 2 θα λύσει αυτό το πρόβλημα, ενσωματώνοντας την επικοινωνία Bluetooth χαμηλής ενέργειας (BLE) για να προσφέρει προαιρετικούς συναγερμούς.
Ακούγεται αρκετά απλό για να διασχίσει το FDA, αλλά η καθυστέρηση συνδέεται προφανώς με την επιμονή του Abbott να αναζητήσει τη νέα ονομασία "iCGM" του FDA, που θα το πιστοποιεί ως διαλειτουργικό με άλλες συσκευές διαβήτη.
Αυτό είναι σημαντικό, φυσικά, καθώς προχωράμε προς τα αυτοματοποιημένα συστήματα παράδοσης ινσουλίνης που συνδυάζουν αντλίες ινσουλίνης και CGM, αλλά μερικοί λένε ότι η καθυστέρηση είναι επίσης ανταγωνιστικό μειονέκτημα για την Abbott, επειδή αγοράζει περισσότερο χρόνο για το G7 της Dexcom να φτάσει στην αγορά πρώτα και να το επισκιάσει.
Στο μέτωπο της ολοκλήρωσης, σημειώστε ότι η Abbott προχώρησε επίσης σε μια επένδυση 45 εκατομμυρίων δολαρίων στο Bigfoot Biomedical, το ξεκίνημα της Βόρειας Καλιφόρνιας που αναπτύσσει και αυτοματοποιεί την παράδοση ινσουλίνης μέσω ενός συνδεδεμένου στυλό ινσουλίνης. Το Abbott's Libre 2 αναμένεται να βρίσκεται στην καρδιά αυτού του συστήματος.
Γιατί έχει σημασία:
Επιλογή ασθενούς, για ένα πράγμα! Δεν θέλουν όλοι να φορούν αντλία ινσουλίνης ή παραδοσιακό CGM. Διαφορετικά σχέδια μπορούν να προσφέρουν επιλογές σε άτομα με διάφορες ανάγκες: μικρά παιδιά, αθλητές που ιδρώνουν ή βρέχονται πολύ, ηλικιωμένοι που μπορεί να προτιμούν λιγότερους συναγερμούς και λιγότερα δεδομένα.
Επίσης, τα συνδεδεμένα στυλό ινσουλίνης (γνωστά και ως «έξυπνα στυλό») είναι μια τεράστια ανερχόμενη περιοχή προϊόντων. Γιατί δεν πρέπει να λαμβάνουν ενέσεις από μια ΥΑΑ να παρακολουθούν τα δεδομένα τους και να λαμβάνουν συστάσεις δοσολογίας ινσουλίνης βάσει δεδομένων πραγματικού κόσμου; Σε αυτό το σημείωμα, το InPen του Companion Medical έκανε επίσης μια μεγάλη βουτιά με την παρουσίαση του JPM.
Το Virta Health το κλωτσάει στον διαβήτη τύπου 2
Η Virta Health, με την αποστολή της να αντιστρέψει τον διαβήτη τύπου 2 μέσω της διατροφής, κέρδισε το βραβείο "Most Commited to Clinical Impact" στο Top Health στην Ψηφιακή Υγεία της Rock Health στο # JPM2020.
Η εταιρεία που εδρεύει στο Σαν Φρανσίσκο δημοσίευσε έξι άρθρα από ομότιμους κριτές που αξιολογούν τον αντίκτυπο του προγράμματός τους στα επίπεδα BG, την καρδιαγγειακή υγεία, την ασθένεια του λιπώδους ήπατος, τη φλεγμονή, τον ύπνο και πολλά άλλα. «Σε δύο χρόνια, τα δεδομένα δείχνουν ότι εκείνοι που έλαβαν θεραπεία με Virta είχαν: 67% εξάλειψη ειδικών για διαβήτη φαρμάκων, 81% αποβολή ινσουλίνης, 55% ασθενών που αντιστρέφουν πλήρως τον διαβήτη, 12% απώλεια βάρους κατά μέσο όρο και 22% μείωση σε τριγλυκερίδια. "
Γιατί έχει σημασία:
Αυτά τα αποτελέσματα είναι αρκετά εκπληκτικά! Και γνωρίζετε ότι μια εταιρεία την κλωτσάει μεταξύ των ασθενών όταν αρχίζουν να κάνουν τατουάζ στο λογότυπο στο σώμα τους.
Η Virta συνδυάζει T2 PWD με εικονικούς προπονητές, οι οποίοι συνεργάζονται μαζί τους για να κάνουν σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής, με έμφαση στη «δραστική μείωση της πρόσληψης υδατανθράκων σε μια μικρή μερίδα την ημέρα».
Η επιτυχία τους είναι μια απόδειξη για το φαγητό ως φάρμακο, τα τεράστια οφέλη της κατανάλωσης χαμηλών υδατανθράκων για άτομα με διαβήτη και τη σημασία της ατομικής καθοδήγησης για ασθενείς που αγωνίζονται μόνοι τους για χρόνια, που δεν φτάνουν πουθενά. Ευχαριστώ Virta!
Η ViaCyte εξακολουθεί να αυξάνεται στην αντικατάσταση των κυττάρων «θεραπεία διαβήτη»
Η ViaCyte παρουσιάστηκε στην Έκθεση BioTech, η οποία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την JPM αλλά δεν αποτελεί μέρος του ίδιου του συνεδρίου. Η ViaCyte είναι η εταιρεία βιοτεχνολογίας που εδρεύει στο Σαν Ντιέγκο και αναπτύσσει μια μέθοδο για «επαναπρογραμματισμό» ανθρώπινων βλαστικών κυττάρων ώστε να αναπτυχθούν σε νέα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη που θα εμφυτευτούν στο σώμα που στεγάζεται σε μια μικροσκοπική συσκευή - αποτελεσματικά, μια λειτουργική θεραπεία για τον διαβήτη.
Ενώ εργάζονται εδώ και χρόνια (η επιστήμη είναι αργή καύση), ο διευθύνων σύμβουλός τους Paul Laikind λέει ότι έχουν σημειώσει «σημαντική κλινική πρόοδο» τον τελευταίο χρόνο: «Περιμένουμε ότι φέτος μπορούμε να επιταχύνουμε την αποστολή μας να επιτύχουμε μετασχηματιστικές θεραπείες για διαβήτη που απαιτεί ινσουλίνη. "
Γιατί έχει σημασία:
Επειδή η θεραπεία θεραπείας. Ενώ η σταδιακή πρόοδος της επιστήμης εξοργίζει τους περισσότερους από εμάς, η πορεία του ViaCyte για την επίτευξη θεραπείας είναι ο πρώτος δρομέας για να μας οδηγήσει πραγματικά εκεί.
Το γεγονός ότι η ViaCyte παρουσιάστηκε σε αυτό το μεγάλο συνέδριο επενδυτών θα πρέπει να είναι αιτία γιορτής για όλους εκείνους στην κοινότητα του διαβήτη που ανησυχούν ότι υπάρχει υπερβολική εστίαση στη νέα τεχνολογία και όχι αρκετή έμφαση στην εξεύρεση θεραπείας.
Η Lilly ανακοίνωσε περισσότερες ινσουλίνες χαμηλότερου κόστους
Σε περίπτωση που το χάσατε, εν μέσω όλης αυτής της καινοτομίας, στις 14 Ιανουαρίου, ο γίγαντας της φαρμακευτικής εταιρείας Lilly ανακοίνωσε σχέδια για την εισαγωγή δύο επιπλέον εκδόσεων χαμηλότερων τιμών των ινσουλινών Humalog Kwikpen. Διαθέσιμα έως τα μέσα Απριλίου, θα έχουν 50% χαμηλότερες τιμές λίστας από τις επώνυμες εκδόσεις.
Αυτό προσθέτει στην πρώτη 50% φθηνότερη ινσουλίνη της Lilly, Lispro, διαθέσιμη από τον Μάιο του 2019 από όλους τους μεγάλους χονδρεμπόρους των ΗΠΑ και μπορεί να παραγγελθεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Η εταιρεία αναφέρει ότι τον Νοέμβριο του 2019, περισσότερα από 67.000 άτομα συμπλήρωσαν συνταγές για αυτήν την ινσουλίνη σε χαμηλότερες τιμές και περίπου το 10% των ατόμων που έλαβαν την επώνυμη έκδοση έχουν μεταβεί στην επιλογή χαμηλότερων τιμών.
Γιατί έχει σημασία:
Τρεις λέξεις: Ινσουλίνη. Τιμολόγηση. Κρίση.
Είναι σαφές ότι αυτές οι εκπτώσεις είναι εναλλακτικές λύσεις που δεν θα επιλύσουν το συστηματικό πρόβλημα. Αλλά αυτές οι επιλογές εξοικονόμησης κόστους είναι χρήσιμες σε άτομα που πληρώνουν υψηλό κόστος εκτός ιντσών για την ινσουλίνη - συμπεριλαμβανομένων αυτών που βρίσκονται στο κενό κάλυψης του Medicare Part D. Όπως σημειώσαμε την περασμένη άνοιξη, είναι μια καλή αρχή. Ας συνεχίσουμε να πιέζουμε για πιο πραγματικά προσιτή ινσουλίνη.
Η Amy Tenderich είναι η ιδρυτής και συντάκτης του DiabetesMine, μιας πηγής ειδήσεων και υπεράσπισης που ξεκίνησε μετά τη δική της διάγνωση με διαβήτη τύπου 1 το 2003. Έχει γίνει εθνικά γνωστή συνήγορος ασθενών, δημόσιος ομιλητής, ερευνητής και σύμβουλος, ο οποίος διευθύνει μια σειρά επιρροή φόρουμ Καινοτομίας DiabetesMine. Όταν δεν εργάζεται, του αρέσει να περνάει χρόνο με τις τρεις κόρες της και να κάνει πεζοπορία στην υπέροχη ύπαιθρο στο San Francisco Bay Area.
