Οι κινήσεις του εντέρου είναι διαφορετικές. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να πηγαίνουν αρκετές φορές την ημέρα. Άλλοι μπορούν να πάνε μόνο μερικές φορές την εβδομάδα ή λιγότερο.
Αυτό που είναι σημαντικό είναι ότι οι κινήσεις του εντέρου σας εμφανίζονται απαλά και ανώδυνα.
Μπορεί να έχετε περιστασιακή υδαρή διάρροια ή σκληρά κόπρανα που φαίνεται να χρειάζονται για πάντα. Η διάρροια και η δυσκοιλιότητα είναι και τα δύο φυσιολογικά περιστασιακά.
Αλλά δεν είναι τυπικό να συμβαίνουν και τα δύο τακτικά.
Ας δούμε:
- τι μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα μετά τη διάρροια
- πώς μπορείτε να το αντιμετωπίσετε στο σπίτι
- όταν μπορεί να χρειαστεί να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για να μειώσετε τα συμπτώματά σας ή να αντιμετωπίσετε την υποκείμενη αιτία
Αιτίες
Ακολουθούν μερικές κοινές αιτίες δυσκοιλιότητας μετά τη διάρροια και πώς σχετίζονται με αυτό που συμβαίνει στο σώμα σας.
Γρίπη του στομάχου
Η γρίπη του στομάχου, ή η ιογενής γαστρεντερίτιδα, είναι μια προσωρινή ιογενής λοίμωξη του γαστρεντερικού σας σωλήνα που έχει ως αποτέλεσμα τη φλεγμονή των ιστών μέσα στο στομάχι και στα έντερα.
Η διάρροια είναι ένα από τα πιο κοινά και γνωστά συμπτώματα γρίπης του στομάχου σε όλο τον κόσμο.
Αυτό συμβαίνει επειδή τα έντερα διογκώνονται και δεν μπορούν να απορροφήσουν το νερό τόσο εύκολα. Αυτό αναγκάζει το υγρό να περάσει από τα έντερά σας αχρησιμοποίητο και να οδηγήσει σε διάρροια.
Το πρήξιμο που προκαλείται από λοιμώξεις προκαλεί επίσης τα έντερα σας να σπρώξουν μεγάλο μέρος των υπαρχόντων απορριμμάτων που βρίσκονται ήδη στα έντερα σας.
Αλλά μπορείτε επίσης να αντιμετωπίσετε δυσκοιλιότητα μετά από μια περίοδο γρίπης του στομάχου λόγω της παρατεταμένης μυϊκής φλεγμονής.
Αυτό συμβαίνει επειδή οι μύες χάνουν μέρος της δύναμης και της ελαστικότητάς τους ενώ διογκώνονται από μολυσματικό υλικό. Αυτό αναγκάζει τα απόβλητα να δημιουργούν αντίγραφα ασφαλείας στα έντερα σας και να επηρεάζονται.
Μπορεί να συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε εναλλασσόμενες περιόδους διάρροιας από μη απορροφημένο νερό και προσβεβλημένο κόπρανα οπουδήποτε από μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες.
Θα εξαφανιστεί μόλις θεραπευτεί η λοίμωξη και η φλεγμονή επουλωθεί πλήρως.
Εγκυμοσύνη
Είναι φυσιολογικό να έχετε δυσκοιλιότητα και διάρροια όταν είστε έγκυος. Υπάρχουν μερικοί βασικοί λόγοι για αυτό:
- Οι αλλαγές στη διατροφή σας είναι ιδιαίτερα συχνές εάν αρχίσετε να τρώτε νέα τρόφιμα που το σώμα σας δεν έχει συνηθίσει να χωνεύει. Αυτό θα μπορούσε να διαταράξει το στομάχι σας και να προκαλέσει διάρροια ή να επιβραδύνει τους εντερικούς μύες σας και να προκαλέσει δυσκοιλιότητα.
- Οι ευαισθησίες στα τρόφιμα ή οι αλλεργίες στα νέα τρόφιμα μπορούν να οδηγήσουν σε δυσκοιλιότητα και διάρροια. Αυτό συμβαίνει καθώς το ανοσοποιητικό σας σύστημα ανταποκρίνεται σε ουσίες στα τρόφιμα ή στα υγρά που τώρα αναγνωρίζει ως επιβλαβή ξένα αλλεργιογόνα.
- Οι προγεννητικές βιταμίνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου σας, με αποτέλεσμα διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
- Οι αλλαγές στις ορμόνες μπορούν να επηρεάσουν την ταχύτητα και τις κινήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα σας, καθώς και πολλές από τις ουσίες στο σώμα σας που εμπλέκονται στην πέψη.
- Η πίεση που ασκείται στο έντερο από το αναπτυσσόμενο έμβρυό σας μπορεί να προκαλέσει κρούση στα κόπρανα καθώς συμπιέζεται στα στενότερα σημεία του παχέος εντέρου σας, με αποτέλεσμα τη δυσκοιλιότητα.
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)
Τόσο η δυσκοιλιότητα όσο και η διάρροια είναι κοινά συμπτώματα φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου (IBD) όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.
Κάθε τύπος IBD επηρεάζει ένα διαφορετικό μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα. Το Crohn μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο γαστρεντερικό σας σωλήνα, αλλά είναι πιο συνηθισμένο κοντά στο τέλος του λεπτού εντέρου σας, όπου μεταβαίνει στο παχύ έντερο (παχύ έντερο).
Η ελκώδης κολίτιδα συμβαίνει μόνο στο παχύ έντερο.
Δεν είναι σαφές τι προκαλεί το IBD, αλλά τα συμπτώματά του έχουν μελετηθεί προσεκτικά.
Μια μελέτη του 2010 δείχνει ότι οι ιστοί στα έντερα των ατόμων με IBD δεν μεταφέρουν σωστά νάτριο και υγρά.
Επίσης, δεν απορροφούν σωστά το χολικό οξύ που παράγεται από το συκώτι κατά την πέψη. Τα μη απορροφημένα υγρά και η χολή μπορούν να οδηγήσουν σε υδαρή διάρροια.
Και ορισμένες καταστάσεις IBD είναι αυτοάνοσες διαταραχές. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας επιτίθεται κατά λάθος στον εντερικό σας ιστό.
Αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή αλλαγές στις κινήσεις των μυών του γαστρεντερικού συστήματος που μπορούν να επιβραδύνουν τη διέλευση των κοπράνων μέσω του παχέος εντέρου σας. Αυτή η επιβράδυνση μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε συσσώρευση κοπράνων και να επηρεαστεί.
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
Για να μην συγχέεται με το IBD, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι ένας όρος για ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου που προκύπτουν από εξωτερική επιρροή, όπως:
- τη διατροφή σας
- στρες
- αλλαγές στα βακτήρια του εντέρου σας
Η διάρροια και η δυσκοιλιότητα είναι και τα δύο κοινά συμπτώματα IBS, μαζί με
- πόνος
- κράμπες
- κούραση
Αλλά σε αντίθεση με το IBD, το IBS δεν προκαλείται απαραίτητα από αυτοάνοση κατάσταση ή γενετικά προβλήματα που επηρεάζουν το έντερο.
Το IBS διαγιγνώσκεται συνήθως ως μία από τις τρεις κατηγορίες με βάση το πόσο έχετε διάρροια ή δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια ενός ακανόνιστου επεισοδίου εντέρου:
- IBS-C (Δυσκοιλιότητα): πάνω από το 25 τοις εκατό των κινήσεων του εντέρου σας είναι άμορφο και σκληρό
- IBS-D (Διάρροια): πάνω από το 25% των κινήσεων του εντέρου σας είναι υδαρή και χαλαρή
- IBS-M (Mixed): πάνω από το 25 τοις εκατό των κινήσεων του εντέρου σας είναι άμορφο και σκληρό και ένα επιπλέον 25 τοις εκατό είναι υδαρές και χαλαρά
Το IBS-M συχνά οδηγεί σε εναλλακτικά επεισόδια δυσκοιλιότητας και διάρροιας. Αυτό είναι μερικές φορές γνωστό ως κύκλο δυσκοιλιότητας / διάρροιας.
Θεραπείες
Ακολουθούν μερικές κοινές κλινικές θεραπείες για τις καταστάσεις ή τις αιτίες της δυσκοιλιότητας μετά τη διάρροια που συζητήθηκε παραπάνω.
Γρίπη του στομάχου
- Τα εξωχρηματιστηριακά διαλύματα ενυδάτωσης από το στόμα (OHS) όπως το Pedialyte μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την ισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών σας.
- Τα προβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση υγιών βακτηρίων του εντέρου που έχουν προσβληθεί από λοίμωξη.
IBD
- τακτικές κολονοσκοπίες για να ελέγξετε την υγεία του εντέρου σας
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η μεσαλαμίνη, η σουλφασαλαζίνη και τα κορτικοστεροειδή
- ανοσοκατασταλτικά, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων που μπλοκάρουν μια χημική ουσία που ονομάζεται TNF όπως το tofacitinib (Xeljanz), για να σταματήσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα να προσβάλει τον ιστό του εντέρου
- αντιδιαρροϊκά φάρμακα και καθαρτικά για διάρροια και δυσκοιλιότητα
- συμπληρώματα, συμπεριλαμβανομένου του σιδήρου, για την αποκατάσταση των θρεπτικών συστατικών
- χειρουργική επέμβαση για διεύρυνση ενός στενού εντέρου ή αφαίρεση ασθενών τμημάτων του εντέρου σας
IBS
- αντικαταθλιπτικά, όπως η φλουοξετίνη (Prozac) ή η σιταλοπράμη (Celexa), για τη μείωση του άγχους και του στρες
- αντιδιαρροϊκά φάρμακα, όπως η λοπεραμίδη και η διφαινοξυλική, για να επιβραδύνουν τις μυϊκές συσπάσεις στον γαστρεντερικό σωλήνα σας
- αντισπασμωδικά, όπως αλκαλοειδή Belladonna και έλαιο μέντας, για τη μείωση των κραμπών
- συμπλοκοποιητές χολικού οξέος, όπως χολεστυραμίνη και κολεβεβελάμη, εάν το αντιδιαρροϊκό φάρμακο δεν λειτουργεί καλά
- συμπληρώματα φυτικών ινών για να μαζέψετε τα κόπρανα και να διευκολύνετε το κόψιμο
- καθαρτικά, όπως λακτουλόζη ή πολυαιθυλενογλυκόλη 3350 (MiraLAX), για δυσκοιλιότητα ή μαλάκωμα κοπράνων
Οικιακές θεραπείες
Ακολουθούν ορισμένες θεραπείες στο σπίτι που μπορείτε να προσπαθήσετε να βοηθήσετε στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της δυσκοιλιότητας μετά από διάρροια ή να αποφύγετε εντελώς:
- Χρησιμοποιήστε ένα θερμαντικό πακέτο ή θερμαντικό κάλυμμα για περίπου 15 λεπτά κάθε φορά στο στομάχι σας για να κάνετε τις κράμπες να αισθάνονται καλύτερα.
- Πίνετε επαρκή ποσότητα νερού καθημερινά για να διατηρήσετε τα επίπεδα υγρών σας ισορροπημένα.
- Κάντε τακτικά ελαφριά έως μέτρια άσκηση για να κρατήσετε τα έντερά σας σε κίνηση.
- Βράστε το καστανό ρύζι και πιείτε το νερό για να αποκαταστήσετε τους ηλεκτρολύτες που χάθηκαν από τη διάρροια.
- Τρώτε τζίντζερ ή πιείτε τζίντζερ μπύρα ή τσάι τζίντζερ για να ηρεμήσετε το στομάχι σας.
- Φάτε δυόσμο ή πιείτε τσάι μέντας για να αισθανθείτε λιγότερο ναυτία.
- Φάτε γαλακτοκομικά προϊόντα όπως αρωματισμένη κεφίρ ή γιαούρτι, όταν τα πιο σοβαρά συμπτώματά σας έχουν περάσει για να βοηθήσετε στην ανάκτηση μιας υγιούς ισορροπίας των βακτηρίων του εντέρου.
- Τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες για να μετακινήσετε τα τρόφιμα πιο εύκολα κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα σας.
- Αποφύγετε τη γλουτένη εάν σας προκαλεί ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου.
- Δοκιμάστε να ακολουθήσετε τη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP για να μειώσετε τα επεισόδια ακανόνιστων κινήσεων του εντέρου. Αυτό συνεπάγεται μείωση των τροφίμων όπως τα γαλακτοκομικά, τα όσπρια και τα φρούτα και λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε απλά σάκχαρα που ονομάζονται φρουκτόζη.
- Πάρτε προβιοτικά για να προωθήσετε υγιή βακτήρια του εντέρου.
- Μειώστε το άγχος και το άγχος σας, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν διάρροια και δυσκοιλιότητα.
- Περιορίστε το κάπνισμα εάν καπνίζετε και περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ, κάτι που μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα και διάρροια, καθώς και να προκαλέσει συμπτώματα IBD ή IBS.
Πότε να δείτε γιατρό
Η διάρροια για 2 έως 3 ημέρες ή περισσότερο μπορεί να σας αφυδατώσει. Η σοβαρή αφυδάτωση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή ή να προκαλέσει επιπλοκές, ειδικά εάν είστε έγκυος.
Επισκεφτείτε τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα αφυδάτωσης:
- σκούρα κίτρινα ούρα
- ξηρό, κολλώδες στόμα
- δίψα
- μειωμένη παραγωγή ούρων
- πονοκέφαλο
- ζάλη
- ζαλάδα
Η σοβαρή δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές εάν δεν έχετε κίνηση του εντέρου για εβδομάδες ή περισσότερο.
Επισκεφτείτε τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε συμπτώματα δυσκοιλιότητας:
- πρησμένες φλέβες γύρω από τον πρωκτό σας (αιμορροΐδες) από τέντωμα
- σχισμένο δέρμα του πρωκτού (πρωκτική ρωγμή) από ένα μεγάλο ή σκληρό κόπρανο
- διαρκές αίσθημα ότι πρέπει να χτυπήσετε ακόμη και όταν δεν βγαίνει τίποτα
- σκαμνί που δεν μπορούν να αποβληθούν
- μέρος του εντέρου σας να βγαίνει από τον πρωκτό σας (ορθική πρόπτωση) από τέντωμα
Η κατώτατη γραμμή
Η δυσκοιλιότητα μετά τη διάρροια δεν είναι συνηθισμένη, αλλά μπορεί να συμβεί.
Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν συμβαίνει τακτικά, ειδικά εάν εμφανίζεται μαζί με άλλα οδυνηρά ή δυσάρεστα συμπτώματα.
