Επαναφορά
Los Términos Medicaid y Medicare con frecuencia se confunden o utilizan indistintamente. Suenan extremeadamente παρόμοια, pero estos dos programas en realidad son muy diferentes.
Κατευθυντήριες γραμμές για την επιμέλεια των πολιτικών και των προγραμμάτων, καθώς και των διαφορετικών ομάδων. Η εκ των προτέρων εφαρμογή, η οποία είναι απαραίτητη, περιλαμβάνει και τις υπηρεσίες Medicare και Medicaid.
¿Qué es Medicare;
Medicare es una póliza diseñada para ciudadanos estadounidenses mayores de 65 años de edad que tienen dificultad para cubrir los gastos relacionados con la atención y tratamientos médicos. Εκτελεστικά προγράμματα propoyciona apoyo a los ciudadanos de la tercera edad y sus familias que necesitan asistencia financiera para las necesidades médicas.
Las personas menores de 65 años de edad que viven con ciertas discapacidades también pueden ser elegibles para los beneficios de Medicare. Cada caso se evalúa con base en los requerimientos de elegibilidad y los detalles del programa.
Las personas con enfermedades de los riñones en etapa terminal también pueden aplicar para los beneficios de la póliza de Medicare.
¿Qué es Medicaid;
Medicaid es un programa que combina los esfuerzos de los gobiernos estatal y federal de EE. UU. για το ayudar a los hogares de ingresos bajos con los gastos de atención médica, como hospitalizaciones y tratamientos importantes al igual que atención médica de rutina.
Está diseñado para ayudar a las personas que no pueden pagar atención médica de calidad y que no tienen otras formas de cobertura médica debido a complicaciones financieras.
Κόστο
Las personas que reciben los beneficios de Medicare pagan parte del costo a través de deducibles para cosas como hospitalizaciones. Para la cobertura fuera del hospital, como la visita a un médico o atención de prevención, Medicare requiere primas pequeñas mensuales. También puede haber algunos gastos de bolsillo para cosas como medicamentos con receta médica.
Las personas que reciben los beneficios de Medicaid con frecuencia no tienen que pagar ninguno de los gastos que están cubiertos, pero algunos casos requieren un pequeño copago.
Elegibilidad
Παραγράφους en cada programa, debes cumplir con ciertos criterios.
Medicare
Εν τω μεταξύ, μπορεί να γίνει δεκτό, η ελιγκιμπιδάδα από το Medicare se basa en la edad del solicitante. Una persona debe ser ciudadana o reside permane de Estados Unidos y tener 65 años de edad o más para calificar.
Λας Πριμας και Ελεγκιμπινταδ ντελ σχέδιο Medicare específico dependerán de cuántos años de impuestos de Medicare se hayan pagado. Έξυπνος γιος las personas menores de 65 años de edad que tienen ciertas discapacidades documentadas.
Generalmente, las personas que reciben los beneficios de Medicare también reciben alguna forma de beneficios del Seguro Social. Los beneficios de Medicare también pueden εκτεταμένη:
- una persona elegible para el programa de discapacidad del Seguro Κοινωνική que también es viuda y tiene 50 años de edad o más
- el hijo de una persona que trabajó por poco tiempo en un empleo del gobierno y pagó impuestos de Medicare
Medicaid
La elegibilidad para Medicaid se basa principalmente en el ingreso. Ya sea que alguien califique o no depende del nivel de ingresos y tamaño de la familia.
La Ley de Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés) tiene cobertura extidaida llenar las brechas de la atención médica para las personas con ingresos más bajos, estableciendo un límite mínimo de ingreso conste en todo el pa. Para determinar si calificas para ayuda en tu estado, visita Healthcare.gov.
Para la mayoría de adultos menores de 65 años de edad, la elegibilidad es un ingreso menor que 133% del nivel federal de pobreza. De acuerdo con Healthcare.gov, este monto es aproximadamente 14.500 $ una persona y 29.700 $ για un famam de de cuatro miembros.
Los Niños reciben niveles de ingresos más altos para Medicaid y el Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP, en inglés) se basa en los estándares individuales de su estado de residencia.
Το También υπάρχουν προγράμματα όπως το dentro del programa Medicaid que extienden la cobertura a grupos en necesidad de ayuda inmediata, como mujeres embarazadas y las personas con necesidades médicas urgentes.
Κομπέρταρα
Medicare
Existen varias partes del programa Medicare que ofrecen cobertura para diferentes aspek για την εκδήλωση.
Medicare Parte A, también llamado seguro hospitalario, serece sin primas a todas las personas que cumplen los requerimientos de elegibilidad y han pagado –ο γιος el cónyuge de una persona que ha pagado–, los impuestos de Medicare por mínimo de 40 trimestres ημερολόγιο durante toda su vida.
Aquellas personas que no son elegibles para recibir la Parte A prima gratuita tienen la opción de constarla. La Parte A está asociada con atención de enfermería especializada, servicios hospitalarios, servicios paliativos y atención médica en el hogar.
Medicare Parte B es la parte del seguro médico. Ofrece cobertura para atención hospitalaria para pacientes ambulatorios, servicios de médicos y otros servicios que cubren tradicionalmente los planes de seguro médico.
Medicare Parte C o Medicare Advantage, es administrado por aseguradoras privadas aprobadas e incluyen todos los beneficios de las Partes A y B de Medicare. Estos planes también incluyen otros beneficios por un costo adicional, como dental y de la vista, al igual que cobertura de medicamentos con receta médica (Medicare Parte Δ).
Medicare Parte D es administrada por los planes aprobados de acuerdo con las reglas federales y ayuda a pagar los medicamentos con receta.
A las Partes A y B de Medicare algunas veces también se les llama Medicare Original, yasasasasasasas se seascenes a través del Seguro Κοινωνική διαχείριση cumplen 65 años de edad. Εν γένει casos, puedes elegir que se retrase tu inscripción, es decir, debido a que todavía estás asegurado a través de un empleador. Εγώ εγώ εγώ εγγραφώ en el futuro.
Παραγράφους Μέρη και Υγεία, puedes inscribirte cuando te conviertes en elibleible o durante ciertos períodos de inscripción cada año.
El Programa Estatal de Asistencia para Seguro Médico o SHIP (en inglés), trabaja para informar a las personas elegibles de Medicare y a sus familias sobre sus opciones y diferentes tipos de cobertura. Algunas veces, esto también signifikan ayudar a los beneficiarios a aplicar a programas como Medicaid.
Medicaid
Los beneficios cubiertos por Medicaid varían según la fecha de emisión, pero hay algunos beneficios incluidos en cada programa.
Entre ellos:
- servicios de laboratorio y rayos X
- servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados y ambulatorios
- servicios de planificación γνωστό como control natal y servicios de enfermeras parteras
- detecciones médicas y tratamientos médicos aplicables para niños
- servicios en el centro de enfermería para adultos
- servicios dentales quirúrgicos para adultos
Debido a que Medicaid es diferente en cada estado, πιθανές απαντήσεις σε επαφή με έναν κοινωνικό οργανισμό και την αξιολόγησή σας.
Ρέμπολσο
Los reembolsos son pagos que los médicos y νοσοκομεία reciben para prestar servicios a los pacientes. Los reembolsos de Medicare provienen de un fideicomiso ομοσπονδιακό. La mayoría del dinero para este fondo proviene de los impuestos sobre la nómina. Las primas, deducibles y copagos también ayudan a pagar los servicios de Medicare.
Medicaid es παρόμοια, πολύτιμα de los detalles varían según el estado, incluyendo las tarifas de reembolso. Τέλος της τιμής της ρεμπολόσο, γιος μουτζάσοι, κοσμο ντε λα ατενσιόν, los médicos pueden preferir no aceptar Medicaid Ocasionalmente, esto también aplica a Medicare.
Οδοντιατρική οδοντίατρο
Medicare Original (Μέρη Α και Β) χωρίς παγαράρ δήμαρχος, μέρος της οδοντιατρικής οδού, κόμο λεμπιζα, ατενς ντε λα βίστα, κόμο exámenes de la vista; pero algunos αεροπλάνα Medicare Advantage (Parte C) sí la pagarán.
Los programas Medicaid varían según el estado, pero federalmente deben incluir beneficios dentales para los niños. Aunque algunos estados proporcionan atención οδοντιατρικό αναπόσπαστο για ενήλικες, δεν υπάρχει. De manera παρόμοια, los anteojos caen en la lista de beneficios opcionales que los estados pueden elegir cubrir.
Discapacidad
Las personas con discapacidad y algunos de sus miembros de la familia pueden recibir beneficios del Seguro por Discapacidad del Seguro Social. Este programa incluye Medicare, pero, en algunos casos, υπάρχουν κατά περιόδους espera de 24 meses antes de que empiece. Para calificar, también debiste haber trabajado y pagado impuestos del Seguro Social.
El programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, enlés) incluye Medicaid y realiza pagos en efectivo por asistencia a las personas que califican con discapacidades e ingresos limados.
Algunas personas también califican para los beneficios de discapacidad ταυτόχρονα ένα través de ambos programas.
¿Puedes tener ambos;
Las personas que califican para Medicare και Medicaid tienen doble elegibilidad. Ουσιαστικά, puedes tener Medicare Original (Μέρη A y B) o un plan Medicare Advantage (Μέρος Γ) y Medicare cubrirá tus medicamentos con receta médica bajo la Parte D.
Medicaid también cubre otra atención y medicamentos que Medicare no cubre, así que tener los dos probablemente cubra la mayoría de tus costos de atención médica.
Συμπέρασμα
Medicare y Medicaid son dos programas del gobierno de EE. UU. diseñados para ayudar a diferentes poblaciones a obtener acceso a la atención médica. Medicare típicamente cubre a ciudadanos de 65 añas más y a las personas con ciertas afecciones crónicas o discapacidades, mientras que la elegibilidad de Medicaid se basa principalmente en el nivel de ingreso.
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