Τα διαστρέμματα αστραγάλων είναι ένας πραγματικός πόνος - ειδικά εάν σας παρακάμπτουν από τη σωματική δραστηριότητα. Οι τραυματισμοί στον αστράγαλο είναι πολύ συχνές.
Μια ερευνητική ανασκόπηση του 2019 έδειξε ότι περίπου 2 εκατομμύρια οξεία διαστρέμματα αστραγάλου εμφανίζονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, καθιστώντας το ένα από τα πιο κοινά μυοσκελετικά τραύματα.
Και όταν θεωρείτε ότι χρειάζονται 3 έως 4 εβδομάδες για να θεραπεύσετε ένα μέτριο διάστρεμμα αστραγάλου και 3 έως 6 μήνες για να επουλωθεί ένας πιο σοβαρός τραυματισμός, η εύρεση της σωστής θεραπείας είναι το κλειδί.
Τα καλά νέα είναι ότι μπορείτε να επουλωθείτε από ένα διάστρεμμα αστραγάλου και να επιστρέψετε στο να κάνετε τα πράγματα που απολαμβάνετε με το κατάλληλο:
- διάγνωση
- υπόλοιπο
- Αναμόρφωση
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε για τους διαφορετικούς τύπους διάστρεμμα αστραγάλου, τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισής τους και πώς να τους αποτρέψετε να εμφανιστούν ξανά.
Τύποι διάστρεμμα αστραγάλου και σχετικοί χρόνοι επούλωσης
Εάν σας έχει πει ότι έχετε διάστρεμμα στον αστράγαλο, πιθανότατα αναρωτιέστε πόσο σοβαρό είναι το διάστρεμμα και πόσο καιρό θα χρειαστεί να επουλωθεί.
Ένα διάστρεμμα αστραγάλου περιλαμβάνει έναν ή περισσότερους συνδέσμους που συνδέουν τα οστά σας στο πόδι σας με τα οστά στο πόδι σας.
Οι σύνδεσμοι του αστραγάλου σας εμποδίζουν την κίνηση των οστών σας από τη θέση τους. Όταν τεντώνετε τον αστράγαλο, τεντώνετε ή σκίζετε έναν σύνδεσμο.
«Γενικά, όσο πιο σοβαρό είναι το διάστρεμμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η ανάρρωση», λέει ο Eric Sampsell, φυσιοθεραπευτής στο The Centers for Advanced Orthopedics.
Ο Sampsell λέει ότι τα διαστρέμματα καθορίζονται από βαθμούς και κατατάσσονται από ήπια έως σοβαρά. Οι κατά προσέγγιση χρόνοι επούλωσης αντιστοιχούν με αυτούς τους βαθμούς ως εξής:
Διάστρεμμα αστραγάλου πρώτου βαθμού ή βαθμού 1
«Ένα διάστρεμμα πρώτου βαθμού είναι ένα ήπιο δάκρυ του συνδέσμου, προκαλώντας ήπιο πρήξιμο και πόνο και τείνει να ανακάμψει γρήγορα», λέει ο Sampsell.
Τα διαστρέμματα πρώτου βαθμού χρειάζονται συχνά 3 εβδομάδες για να επουλωθούν. Αλλά μερικοί άνθρωποι μπορούν να αναρρώσουν σε λιγότερο χρόνο, ενώ μερικοί χρειάζονται 4 ή 5 εβδομάδες.
Διάστρεμμα αστραγάλου δεύτερου βαθμού ή βαθμού 2
Λίγο πιο σοβαρό είναι ένα διάστρεμμα δεύτερου βαθμού, το οποίο λέει ο Sampsell συνήθως περιλαμβάνει το 50% του σχίματος του συνδέσμου και θα έχει περισσότερο πρήξιμο και πόνο και απώλεια κινητικότητας.
Όταν διαγνωστεί διάστρεμμα δευτέρου βαθμού, μπορείτε να προβλέψετε μεγαλύτερη ανάρρωση από 4 εβδομάδες. Γενικά, ένα διάστρεμμα δεύτερου βαθμού μπορεί να διαρκέσει 4 έως 6 εβδομάδες για να επουλωθεί.
Διάστρεμμα αστραγάλου τρίτου βαθμού ή βαθμού 3
Ένα διάστρεμμα τρίτου βαθμού είναι ένα πλήρες δάκρυ, το οποίο ο Sampsell λέει ότι θα χρειαστεί πολύ περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί. Αυτό το διάστρεμμα θα απαιτήσει λίγη υπομονή, καθώς μπορείτε να περιμένετε από 3 έως 6 μήνες για ανάρρωση.
Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία του αστραγάλου;
Ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία του αστραγάλου αρχίζει με ένα σωστό σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας.
«Δεν είναι ασυνήθιστο το λάθος του αστραγάλου να έχει λανθασμένη διάγνωση, να υποβληθεί σε θεραπεία ή να έχει σύνθετους παράγοντες εάν αφεθεί να θεραπευτεί από μόνο του», λέει η Emily Sandow, DPT, OCS, διευθύντρια προγράμματος φυσικής θεραπείας στο Harkness Center for Dance Injuries στη Νέα Υόρκη. Υγεία Langone.
Αλλά μπορείτε να αποφύγετε πολλές από αυτές τις επιπλοκές ακολουθώντας ένα καλό πρόγραμμα φυσικής θεραπείας.
Βήμα 1: ΡΥΖΙ
Το πρώτο βήμα μετά από έναν τραυματισμό είναι:
- υπόλοιπο
- μειώστε το πρήξιμο
- αποτρέψτε περαιτέρω τραυματισμό
Η Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών (AAOS) συνιστά:
- R: στηρίξτε τον αστράγαλο
- I: πάγος για 20 λεπτά, τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα
- Γ: εφαρμόστε συμπίεση (εάν χρειάζεται)
- Ε: ανυψώστε το πόδι
Εάν δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, θα προχωρήσετε στη φάση ανάρρωσης και αποκατάστασης.
Βήμα 2: Ανάκτηση
Τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά από έναν τραυματισμό, ο Sandow λέει ότι μπορεί να υπάρξει μια γρήγορη μείωση του πόνου και μια βελτίωση στην κίνηση και τη λειτουργία του αστραγάλου σας.
«Μερικοί άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν σε δραστηριότητες εντός 1 έως 3 εβδομάδων ανάλογα με τις απαιτήσεις της καθημερινής τους ζωής», εξηγεί.
Ωστόσο, ο Sandow επισημαίνει ότι ορισμένα άτομα μπορεί να συνεχίσουν να αντιμετωπίζουν πόνο 1 χρόνο μετά από τραυματισμό στον αστράγαλο.
Γι 'αυτό η πρώιμη παρέμβαση είναι κρίσιμη. "Εκτός εάν σας το πει διαφορετικά ο γιατρός σας, η έναρξη ασκήσεων με βάρη αμέσως, με προσοχή, μπορεί να είναι επωφελής για τη διαδικασία επούλωσης, εκτός εάν υπάρχει κάταγμα", εξηγεί ο Sampsell.
Εάν το διάστρεμμα του αστραγάλου δεν αντιμετωπιστεί σωστά μέσω της φυσικής θεραπείας και της ιατρικής περίθαλψης, ο Sampsell λέει ότι ο σύνδεσμος μπορεί να επουλωθεί ελαφρώς τεντωμένος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μελλοντικά διαστρέμματα αστραγάλου.
«Σε ορισμένες περιπτώσεις, το θολωτό οστό στην κορυφή του αστραγάλου, ο αστράγαλος, μπορεί να πάρει πολύ άκαμπτο, γεγονός που μπορεί να περιορίσει την κινητικότητα του αστραγάλου», λέει.
Επιπλέον, η ίνα μπορεί να κινηθεί ελαφρώς πρόσθια. Εάν συμβεί αυτό, ο Sampsell λέει ότι ένας εξειδικευμένος φυσιοθεραπευτής μπορεί να πραγματοποιήσει κινητοποίηση για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κίνησης και λειτουργίας.
Οι αλλαγές στα μοτίβα κίνησης μπορεί αρχικά να είναι προστατευτικές, αλλά ο Sandow συνιστά να επιστρέψετε στα κανονικά πρότυπα περπατήματος το συντομότερο δυνατό. «Το περπάτημα αφύσικα θα διαιωνίσει μια αδυναμία και θα προκαλέσει ανώμαλη φόρτωση και πίεση στο πόδι και στον αστράγαλο», λέει.
Βήμα 3: Αποκατάσταση
Για μια ταχύτερη επιστροφή στον αθλητισμό και τη δραστηριότητα και την πρόληψη των τραυματισμών, ο Sandow λέει ότι ένα εποπτευόμενο και ειδικό πρόγραμμα άσκησης πρέπει να εφαρμοστεί από έναν φυσιοθεραπευτή.
«Αυτό θα επιταχύνει την ανάκαμψη, θα αυξήσει την εμπιστοσύνη και τη δύναμη στον αστράγαλο, θα αποτρέψει την επανάληψη του τραυματισμού στον αστράγαλο και θα επιτρέψει μια αυτοπεποίθηση επιστροφή σε έναν κανονικό τρόπο ζωής», εξηγεί.
Ο Sandow λέει ότι ένα καλό πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει:
- αποκαθιστώντας το εύρος κίνησης
- ανοικοδόμηση δύναμη
- ανοικοδόμηση ισορροπίας και εμπιστοσύνης στον αστράγαλο
- Επαναφορά σταδιακά φορτίων υψηλής πρόσκρουσης
Επιπλέον, ο Sandow λέει ότι η εκπαίδευση ειδικά σε ισορροπία και έλεγχο μπορεί:
- επιταχύνει την ανάκαμψη του αστραγάλου
- αποτρέψτε την επανεμφάνιση του αστραγάλου
- αποτρέψτε τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο χρόνιας αστάθειας αστραγάλου
Τι συνήθως προκαλεί διάστρεμμα στον αστράγαλο;
Μερικοί άνθρωποι μπορούν να θυμηθούν την ακριβή στιγμή που εμφανίστηκε ένα διάστρεμμα, ενώ άλλοι πρέπει πραγματικά να σκεφτούν τι έκαναν και πώς επηρέασε τον αστράγαλο.
Οι συχνές αιτίες του αστραγάλου περιλαμβάνουν:
- περπάτημα ή τρέξιμο σε ανώμαλες επιφάνειες
- πέφτω κάτω
- αθλήματα που απαιτούν κύλιση ή περιστροφή του ποδιού ή δράσεις κοπής
- πηδώντας, στη συνέχεια προσγείωση σκληρά στο πόδι σας
- κάποιος που περπατά ή προσγειώνεται στο πόδι σας
Αυτές οι κινήσεις και οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν το πόδι ή το κάτω πόδι που βιώνει μια ξαφνική δύναμη περιστροφής ή κύλιση, η οποία αναγκάζει την άρθρωση του αστραγάλου από την κανονική θέση. Όταν συμβεί αυτό, μπορείτε να στρέψετε έναν σύνδεσμο (ες) σε αυτήν την περιοχή.
Μια άλλη αιτία των αστραγάλων είναι ένα προηγούμενο διάστρεμμα. Σύμφωνα με το AAOS, μόλις εμφανίσετε διάστρεμμα στον αστράγαλο, είναι πιο πιθανό να συμβεί ξανά, ειδικά εάν οι σύνδεσμοι δεν επουλωθούν.
Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε τα αστραγάλια;
Η αποτροπή του σπασμού του αστραγάλου από το να συμβεί στην αρχή ή να ξανασυμβεί είναι ιδανική, ειδικά αν είστε αθλητής ή σωματικά δραστήρια.
«Υπάρχει μια ισχυρή συσχέτιση μεταξύ των αστραγάλων και των αδυναμιών μέσω των γλουτιαίων μυών ή του πυρήνα», λέει ο Sampsell.
Δεδομένου ότι οι μύες στο πλάι του ισχίου σας βοηθούν στη σταθεροποίηση ολόκληρου του ποδιού σας, λέει ότι μια αδυναμία θα μπορούσε να προκαλέσει την κύλιση του αστραγάλου και να εμφανιστεί διάστρεμμα.
Τα καλά νέα, λέει ο Sampsell είναι μια ερευνητική ανασκόπηση του 2014 που έδειξε ότι η προπόνηση ισορροπίας, όπως η εξισορρόπηση με το ένα πόδι, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της διάρρηξης του αστραγάλου.
Ακολουθώντας ένα πρόγραμμα προπόνησης ενδυνάμωσης που περιλαμβάνει επίσης ασκήσεις ειδικά για τον αστράγαλο, όπως εξισορρόπηση, εργασία με μπάντα και τέντωμα, μπορεί να συμβάλει στην πρόληψη μελλοντικών διαστρέψεων αστραγάλων.
Η κατώτατη γραμμή
Ο χρόνος που χρειάζεται για να επουλωθεί το διάστρεμμα του αστραγάλου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
Σε γενικές γραμμές, θα χρειαστούν τουλάχιστον 3 έως 4 εβδομάδες και έως και 6 μήνες για να επουλωθεί το διάστρεμμα του αστραγάλου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σωστή διάγνωση και σχέδιο θεραπείας για ένα διάστρεμμα αστραγάλου είναι κρίσιμη.
Η συνεργασία με τον γιατρό σας και έναν εξειδικευμένο φυσιοθεραπευτή για την αρχική θεραπεία καθώς και για τη μακροχρόνια αποκατάσταση μπορεί να διασφαλίσει ότι κινείτε προς τη σωστή κατεύθυνση.