Απομονωμένη νευρική δυσλειτουργία

Τι είναι η απομονωμένη νευρική δυσλειτουργία;

Η απομονωμένη νευρική δυσλειτουργία (IND) είναι ένας τύπος νευροπάθειας ή νευρικής βλάβης, που εμφανίζεται σε ένα μόνο νεύρο. Τεχνικά, είναι μια μονονευροπάθεια επειδή επηρεάζει ένα νεύρο. Συνήθως είναι αποτέλεσμα τραυματισμού ή λοίμωξης. Όταν το πρήξιμο προκαλεί πίεση σε ένα νεύρο, το περίβλημα μυελίνης που καλύπτει το νεύρο μπορεί να υποστεί βλάβη. Το νεύρο μπορεί επίσης να παγιδευτεί ή να συμπιεστεί. Η ισχαιμία των νεύρων (έλλειψη οξυγόνου στο νεύρο) μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη. Το άξονα ή το νευρικό κύτταρο μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη. Όταν συμβαίνει αυτός ο τύπος τραυματισμού, τα σήματα εμπρός και πίσω στον εγκέφαλο δεν μπορούν να ταξιδέψουν σωστά μέσω του νεύρου.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή βουήματος στην περιοχή στην οποία το νεύρο παρέχει ενδοσκόπηση ή απώλεια κίνησης και αίσθησης.

Το IND ονομάζεται επίσης μονονευροπάθεια ή απομονωμένη μονονευρίτιδα.

Τι προκαλεί απομονωμένη νευρική δυσλειτουργία;

Το IND προκαλείται γενικά από τραυματισμό. Οποιοσδήποτε τραυματισμός που βλάπτει ένα νεύρο, όπως ένα βαθύ κόψιμο ή αμβλύ τραύμα, μπορεί να οδηγήσει σε IND. Η συμπίεση ή η ισχαιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει απομονωμένη νευρική δυσλειτουργία. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Το μακροχρόνιο πρήξιμο που προκαλεί πίεση σε ένα νεύρο μπορεί επίσης να προκαλέσει IND.

Ορισμένες κοινές μορφές IND περιλαμβάνουν παρακάτω.

Μορφή INDΠεριγραφήΑιτία ή αποτέλεσμαΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληναπρήξιμο στον καρπό που ασκεί πίεση στο μέσο νεύροτο πιο κοινό IND; συχνά αποδίδεται στην επαναλαμβανόμενη κάμψη και επέκταση του καρπούδυσλειτουργία του μασχαλιαίου νεύρουνευρική βλάβη στον ώμοσυμβαίνει συνήθως λόγω εξάρθρωσης των ώμων ή καταγμάτων στο λαιμό του βραχίονασυχνή δυσλειτουργία του περιτοναίου νεύρουνευρική βλάβη στο πόδι που οδηγεί σε προβλήματα στο πόδι και το πόδιμπορεί να οδηγήσει σε "πτώση ποδιών", που είναι η αδυναμία να σηκωθεί το πόδι σας όταν περπατάτεσύνδρομο ταρσικής σήραγγαςνευρική βλάβη στο κνημιαίο νεύροπροκαλεί μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο πέλμα του ποδιού και του αστραγάλου. όχι τόσο συχνές όσο οι νευροπάθειες που αναφέρθηκαν παραπάνωκρανιακή μονονευροπάθεια των κρανιακών νεύρων III, VI και VIIτύποι νευρικής βλάβης που επηρεάζουν τα μάτιαμπορεί να προκαλέσει καταστάσεις όπως διπλή όρασηδυσλειτουργία του μηριαίου νεύρουβλάβη στα νεύρα στα πόδιαμπορεί να προκύψει από κακή τοποθέτηση κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, διεισδυτικά τραύματα όπως τραύματα από πυροβολισμό ή μαχαίρι ή άλλο τραύμα. Οι όγκοι και η ακτινοβολία μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε τραυματισμό του μηριαίου νεύρουδυσλειτουργία των νευρικών νεύρωνβλάβη στο νεύρο που επιτρέπει στο χέρι και τον καρπό να κινείταιείναι συνηθισμένο, καθώς το ulnar έρχεται γύρω από τον αγκώνα και είναι επιρρεπές σε τραυματισμό σε αυτήν την περιοχή επειδή δεν περικλείεται στον μυ πόνος από το «αστείο οστό» σας είναι πόνος από το νευρικό σας νεύροδυσλειτουργία ακτινικού νεύρουβλάβη στο νεύρο που επιτρέπει στο πίσω μέρος του χεριού, τρικέφαλος μύς και αντιβράχια να κινηθούνμπορεί να προκληθεί από τραυματισμό στην μασχάλη (μασχάλη)παγίδευση νευρικού νεύρουσπάνια, αλλά μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης ποδηλασίας και μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στο ραχιαίο νεύρο του πέουςΑυτό το νεύρο νευρώνει το δέρμα του πέους και η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο

Ορισμένες ιατρικές διαταραχές μπορούν επίσης να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα. Σύμφωνα με το Lab Tests Online, το 60-70 τοις εκατό των ατόμων με διαβήτη αναπτύσσουν κάποια μορφή νευροπάθειας, συνήθως στα άκρα τους. Ο αλκοολισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα, λόγω διατροφικών ελλείψεων. Παρουσία μιας ιατρικής διαταραχής όπως ο διαβήτης ή οι αλκοολικές νευροπάθειες, η διαταραχή συνήθως δεν απομονώνεται σε ένα συγκεκριμένο νεύρο και πιθανότατα θα περιλαμβάνει πολλά νεύρα. Αυτό είναι γνωστό ως περιφερική νευροπάθεια.

Διαβάστε περισσότερα: Carpal tunnel »

Ποια είναι τα συμπτώματα της απομονωμένης νευρικής δυσλειτουργίας;

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση του κατεστραμμένου νεύρου. Τα συμπτώματα του IND περιλαμβάνουν:

• παραισθησίες ή αυθόρμητες, περίεργες αισθήσεις που μπορεί να επιδεινωθούν τη νύχτα και περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα, τσίμπημα, σοκ ή βουητό
• απώλεια συναισθήματος
• πόνος, ο οποίος μπορεί να είναι αιχμηρός ή θαμπός
• παράλυση
• αδυναμία
• υπερευαισθησία στην επαφή στην πληγείσα περιοχή
• δυσκολία ανεκτικότητας των ρούχων στην πληγείσα περιοχή
• δυσκολία στο να πιάσετε αντικείμενα στο IND που επηρεάζουν το χέρι
• μια αίσθηση ότι φοράτε κάλτσες ή γάντια, ακόμα και όταν δεν είστε

Πώς διαγιγνώσκεται η απομονωμένη νευρική δυσλειτουργία;

Για τη διάγνωση της IND, ο γιατρός σας θα πρέπει να επανεξετάσει λεπτομερώς το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, θα προσπαθήσουν να ανακαλύψουν ποιο νεύρο έχει υποστεί βλάβη εξετάζοντας τους μυς και τα νεύρα σας.

Οι δοκιμές για έλεγχο για IND περιλαμβάνουν:

• δοκιμές αγωγιμότητας νεύρων για τη μέτρηση της ταχύτητας με την οποία τα νεύρα μεταφέρουν παλμούς εμπρός και πίσω στον εγκέφαλο. Στη νευρική δυσλειτουργία, η ταχύτητα μετάδοσης των παλμών επιβραδύνεται.
• ένα ηλεκτρομυογράφημα για τον έλεγχο της δραστηριότητας και των αποκρίσεων στους μύες. Στις μυϊκές παθήσεις, υπάρχουν μη φυσιολογικά πρότυπα πυροδότησης στους μυς.
• μια βιοψία νεύρων στην οποία αφαιρείται και εξετάζεται ένα μικρό κομμάτι του προσβεβλημένου νεύρου

Μπορεί επίσης να γίνει σάρωση απεικόνισης για τον έλεγχο των εσωτερικών οργάνων, των οστών και των αιμοφόρων αγγείων. Αυτές οι σαρώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπέρηχος
• Η αξονική τομογραφία
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει εργαστηριακές εξετάσεις για να προσδιορίσει εάν το IND σας προκαλείται από άλλη κατάσταση υγείας. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μια δοκιμή γλυκόζης για τον έλεγχο του διαβήτη
• ένα πάνελ θυρεοειδούς για τον έλεγχο των διαταραχών του θυρεοειδούς αδένα
• ανάλυση CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) για τον έλεγχο λοιμώξεων ή ανωμαλιών στο κεντρικό νευρικό σύστημα
• ειδικές εξετάσεις για αυτοάνοσες διαταραχές ή μολυσματικές ασθένειες, όπως HIV / AIDS, έρπητα ζωστήρα ή ασθένεια Lyme
• δοκιμές βιταμινών για τον έλεγχο των ελλείψεων της βιταμίνης Β-12 ή άλλων βιταμινών
• δοκιμές για δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα

Μάθετε περισσότερα: Διαβητική νευροπάθεια »

Πώς αντιμετωπίζεται η απομονωμένη νευρική δυσλειτουργία;

Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της βλάβης των νεύρων σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το νεύρο θα επουλωθεί χωρίς θεραπεία. Εάν το IND προκαλείται από μια υπάρχουσα ιατρική κατάσταση, όπως ο διαβήτης, τότε αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί επίσης. Διαφορετικά, το πρόβλημα μπορεί να επιδεινωθεί ή να επαναληφθεί. Αν και ιατρικές καταστάσεις όπως ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσουν IND, αυτές οι καταστάσεις είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν πολλαπλά νεύρα.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία από τις πολλές πιθανές θεραπείες.

Ποιες είναι οι προοπτικές για απομονωμένη νευρική δυσλειτουργία;

Η προοπτική ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης των νεύρων. Με την έγκαιρη θεραπεία, οι προοπτικές μπορεί να είναι αρκετά καλές. Οι καταστάσεις συχνά ανταποκρίνονται στη φυσιοθεραπεία. Οι διαθέσιμες σήμερα διαγνωστικές διαδικασίες, όπως μελέτες αγωγιμότητας νεύρων, είναι πολύ αποτελεσματικές στον προσδιορισμό της θέσης του προβλήματος και αυτό είναι πολύ χρήσιμο στον προγραμματισμό μιας πορείας θεραπείας.

Η σοβαρή βλάβη των νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια κίνησης, ενώ η ήπια βλάβη μπορεί να προκαλέσει μόνο δυσάρεστες αισθήσεις. Η χειρουργική αποσυμπίεση στο καρπιαίο σύνδρομο έχει αποδειχθεί ότι θεραπεύει πλήρως την κατάσταση και οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη. Εάν βρεθεί και αντιμετωπιστεί η αιτία της βλάβης σας, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της απομονωμένης νευρικής δυσλειτουργίας;

Οι επιπλοκές του IND μπορεί να περιλαμβάνουν παραμόρφωση. Εάν η δραστηριότητα που προκάλεσε τον τραυματισμό δεν διακοπεί, τότε μπορεί να συμβεί επαναλαμβανόμενος τραυματισμός. Τα άτομα με IND μπορεί να τραυματιστούν κατά λάθος επειδή έχουν μικρή ή καθόλου αίσθηση σε ορισμένα μέρη του σώματος. Αυτό συμβαίνει στη διαβητική περιφερική νευροπάθεια.

Πώς μπορώ να αποτρέψω τη μεμονωμένη νευρική δυσλειτουργία;

Το IND αποτρέπεται καλύτερα αποφεύγοντας τραυματικό τραυματισμό. Επίσης, κάντε διαλείμματα όταν κάνετε επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες, όπως πληκτρολόγηση, που μπορεί να οδηγήσουν σε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Η θεραπεία υφιστάμενων ιατρικών καταστάσεων που σας θέτουν σε κίνδυνο για IND, όπως ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί επίσης να βοηθήσει.