Ο ορισμός του Jejunum
Η νήστιδα είναι ένα από τα τρία τμήματα που απαρτίζουν το λεπτό έντερο. Το λεπτό έντερο είναι μέρος του πεπτικού συστήματος και είναι ζωτικής σημασίας για τη διάσπαση και την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Εκτείνεται από τον πυλωρικό σφιγκτήρα του στομάχου έως την ειλεοκυκλική βαλβίδα που συνδέει το λεπτό έντερο με το παχύ έντερο.
Τα άλλα δύο τμήματα ονομάζονται δωδεκαδάκτυλο και ειλεό. Η νήστις βρίσκεται μεταξύ του δωδεκαδακτύλου και του ειλεού.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη λειτουργία και την ανατομία του νήστιου, καθώς και για τις διάφορες καταστάσεις που μπορούν να την επηρεάσουν.
Λειτουργία Jejunum
Το περιεχόμενο του στομάχου κινείται προς τα κάτω μέσω του δωδεκαδακτύλου με τη βοήθεια των παγκρεατικών ενζύμων και της χολής που παράγεται από το ήπαρ πριν εισέλθει στο νήστιμο.
Η νήστις αποτελεί περίπου τα δύο πέμπτα του λεπτού εντέρου. Η κύρια λειτουργία του νήστιου είναι η απορρόφηση σημαντικών θρεπτικών συστατικών όπως σάκχαρα, λιπαρά οξέα και αμινοξέα.
Η περισταλτικότητα, οι ακούσιες συσπάσεις των λείων μυών που μεταφέρουν τα θρεπτικά συστατικά μέσω του πεπτικού συστήματος, είναι έντονη και γρήγορη στο νήστιμο. Τα θρεπτικά συστατικά που απορροφώνται από το νήστιμο εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου μπορούν στη συνέχεια να διανεμηθούν στα όργανα του σώματος.
Ανατομία Jejunum
Η νήστις ξεκινά από μια περιοχή του λεπτού εντέρου που ονομάζεται δωδεκαδακτυλική κάμψη και καταλήγει στον ειλεό. Σε αντίθεση με το όριο μεταξύ του δωδεκαδακτύλου και της νήστιδας, δεν υπάρχει σαφές όριο μεταξύ της νήστιδας και του ειλεού.
Η νήστιδα εμφανίζεται κόκκινο χρώμα λόγω του μεγάλου αριθμού αιμοφόρων αγγείων που το προμηθεύουν. Όπως ο ειλεός, υποστηρίζεται και συγκρατείται στη θέση της κοιλιακής κοιλότητας από ένα όργανο που ονομάζεται μεσεντέριο.
Η επένδυση του τοιχώματος της νήστιδας περιέχει πρόσθετα χαρακτηριστικά που βοηθούν στη βελτιστοποίηση της απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών.
Κυκλικές πτυχές
Αυτές είναι ειδικές κορυφογραμμές στην επιφάνεια του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου που αυξάνουν την επιφάνεια των εντερικών τοιχωμάτων. Βοηθούν επίσης να κατευθύνουν και να επιβραδύνουν τη ροή των θρεπτικών ουσιών μέσω του λεπτού εντέρου, επιτρέποντας την αποτελεσματική απορρόφηση.
Βίλι
Τα Villi βρίσκονται εντός των κυκλικών πτυχών και έχουν μήκος 1 χιλιοστόμετρο. Μοιάζουν με μικροσκοπικές τρίχες και βοηθούν στην αύξηση της επιφάνειας που διατίθεται για απορρόφηση θρεπτικών ουσιών.
Τα βίλια περιέχουν μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που ονομάζονται τριχοειδή που επιτρέπουν στην απορρόφηση θρεπτικών ουσιών, όπως σάκχαρα και αμινοξέα, απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος.
Μικροβίλλη
Όπως υποδηλώνει το όνομά τους, οι μικροβίλες είναι ακόμη μικρότερες από τις βίλες. Είναι μικροσκοπικές προεξοχές στην επιφάνεια των κυττάρων που βρίσκονται στην επιφάνεια του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου. Και υπάρχουν πολλά - περίπου 200 εκατομμύρια ανά τετραγωνικό χιλιοστό στο λεπτό έντερο.
Τα ένζυμα στην επιφάνεια των μικροβίων μπορούν να βοηθήσουν στην περαιτέρω πέψη των σακχάρων και των αμινοξέων.
Διάγραμμα Jejunum
Εξερευνήστε το διαδραστικό 3-D διάγραμμα παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το νήστιμο.
Συνθήκες που εμπλέκουν τη νήστιδα
Jejunoileitis
Η Jejunoileitis είναι φλεγμονή του νήστιου. Συχνά σχετίζεται με τη νόσο του Crohn.
Πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- ήπιος έως σοβαρός κοιλιακός πόνος
- κοιλιακή κράμπες μετά από ένα γεύμα
- διάρροια
Τα άτομα με νιτζανιλίτιδα κινδυνεύουν επίσης να αναπτύξουν συρίγγια, τα οποία είναι μια ανώμαλη σύνδεση μεταξύ δύο μερών του σώματος. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών ή την αποστράγγιση του εντερικού περιεχομένου σε άλλες περιοχές του σώματος.
Η θεραπεία της νιτζοϊνίτιδας επικεντρώνεται στην ανακούφιση της φλεγμονής και στην πρόληψη επιπλοκών, όπως συρίγγια. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως κορτικοστεροειδή ή φάρμακα καταστολής του ανοσοποιητικού μπορεί να χορηγηθούν για να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής στη νήστιδα.
Επιπλέον, θεραπείες όπως αντιδιαρροϊκά φάρμακα, ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και διατροφικές αλλαγές μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Κοιλιοκάκη
Η νήστιδα συνήθως προσβάλλεται από κοιλιοκάκη. Η κοιλιοκάκη προκαλεί το ανοσοποιητικό σύστημα να αντιδρά στη γλουτένη, η οποία αποτελεί συστατικό πολλών κόκκων, όπως σιτάρι, σίκαλη και κριθάρι.
Αυτή η ανοσοαπόκριση με τη σειρά της οδηγεί σε φλεγμονή του νήστιου, προκαλώντας μια σειρά συμπτωμάτων, όπως:
- διάρροια
- απώλεια βάρους
- διατροφικές ελλείψεις
- αναιμία
- δερματίτιδα herpetiformis, ένα είδος φαγούρα δερματικό εξάνθημα
Η θεραπεία για κοιλιοκάκη περιλαμβάνει αποκλεισμό όλης της γλουτένης από τη διατροφή σας. Τα συμπληρώματα διατροφής, όπως ο σίδηρος, η βιταμίνη D και το φολικό οξύ, μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Jejunal εκκολπωση
Το Diverticula είναι μικρά σακουλάκια που σχηματίζονται στο τοίχωμα του γαστρεντερικού σωλήνα. Όταν σχηματίζεται εκκολπίδα στο νήστιμο, είναι γνωστό ως εκκολπώσεις της νήστιδας. Μπορεί να αναπτυχθεί πολλαπλή εκκολπίδα, κυμαινόμενη σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά.
Η εκκολπωματίτιδα δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Αλλά μερικοί άνθρωποι βιώνουν:
- επαναλαμβανόμενο κοιλιακό άλγος
- κοιλιακοί θόρυβοι
- κοιλιακό φούσκωμα
- διάρροια
- να αισθάνεστε γεμάτοι μετά το φαγητό μόνο μια μικρή ποσότητα
Εάν δεν προκαλεί συμπτώματα, η εκκολπωση της νήσου κατά κανόνα δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση για πιο σοβαρές περιπτώσεις ή περιπτώσεις που περιλαμβάνουν διάτρηση ή απόφραξη του εντέρου.
Jejunal atresia
Το Jejunal atresia είναι μια σπάνια γενετική κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει τα νεογνά. Περιλαμβάνει την απώλεια ολόκληρου ή μέρους του μεσεντέρου, το οποίο συνδέει το λεπτό έντερο με το κοιλιακό τοίχωμα. Αυτό προκαλεί το νήστιμο να περιστρέφεται γύρω από μια αρτηρία που τροφοδοτεί το κόλον με αίμα, οδηγώντας σε απόφραξη των εντέρων.
Τα συμπτώματα της αθηριακής νήσου σε ένα νεογέννητο μπορεί να περιλαμβάνουν:
- δυσκολία στη διατροφή
- κοιλιακό πρήξιμο
- έλλειψη κινήσεων του εντέρου
- έμετος χολή
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να ανιχνευθεί πριν από τη γέννηση κατά τη διάρκεια ενός προγεννητικού υπερήχου. Μετά τον τοκετό, η πάθηση διαγιγνώσκεται βάσει αισθητών συμπτωμάτων.
Συνήθως αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση λίγο μετά τον τοκετό. Οι προοπτικές για βρέφη που υποβάλλονται σε αγωγή με νήσο είναι αίσθηση καλής, με το συνολικό ποσοστό επιβίωσης να φτάνει το 90%.
