Συρρίκνωση όρχεων έναντι μη κατεβασμένων όρχεων
Η απόσυρση των όρχεων είναι μια κατάσταση στην οποία ένας όρχεις κατεβαίνει κανονικά στο όσχεο, αλλά μπορεί να τραβηχτεί με ακούσια συστολή των μυών στη βουβωνική χώρα.
Αυτή η κατάσταση είναι διαφορετική από τους μη κατεβαίνοντες όρχεις, η οποία συμβαίνει όταν ένας ή και οι δύο όρχεις δεν έχουν μπει μόνιμα στο όσχεο.
Η απόσυρση των όρχεων είναι πιο συχνή στα νεαρά αγόρια, επηρεάζοντας περίπου το 80% των όρχεων σε αγόρια ηλικίας 1 έως 11 ετών. Τείνει να επιλυθεί από την εφηβεία.
Σε περίπου 5 τοις εκατό των αγοριών με συστολή των όρχεων, ο προσβεβλημένος όρχεις παραμένει στη βουβωνική χώρα και δεν κινείται πλέον. Σε αυτό το σημείο, η κατάσταση ονομάζεται ανερχόμενος όρχις ή ένας επίκτητος μη κατεβασμένος όρχεις.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Ένα αγόρι με επίμονη απόσυρση των όρχεων λέγεται ότι έχει έναν αναδιπλούμενο όρχι.
Αυτό σημαίνει ότι ένας όρχις συχνά κινείται προς τα έξω από το όσχεο, αλλά μπορεί να κινείται με το χέρι έξω από τη βουβωνική χώρα προς τα κάτω στο όσχεο. Συνήθως παραμένει εκεί για λίγο πριν τελικά τραβηχτεί πίσω στη βουβωνική χώρα.
Σε πολλές περιπτώσεις, ο όρχις μπορεί να πέσει στο όσχεο μόνος του και να παραμείνει σε αυτήν τη θέση για κάποιο χρονικό διάστημα. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ότι ο όρχις μπορεί να ανέβει από τον όρχι στη βουβωνική χώρα αυθόρμητα.
Η απόσυρση των όρχεων τείνει να επηρεάζει μόνο έναν όρχι. Είναι επίσης συνήθως ανώδυνο, πράγμα που σημαίνει ότι το παιδί σας μπορεί να μην παρατηρήσει τίποτα έως ότου ο συσσωρευμένος όρχεις δεν μπορεί να δει ή να αισθανθεί στο όσχεο.
Τι προκαλεί την απόσυρση των όρχεων;
Κανονικά, τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, οι όρχεις ενός μωρού θα κατεβούν στο όσχεο. Η αιτία της απόσυρσης των όρχεων είναι ένας υπερδραστικός μυός cremaster. Αυτός ο λεπτός μυς περιέχει μια τσέπη στην οποία στηρίζεται ο όρχις. Όταν ο μύες του κρεμαστού συστέλλεται, τραβά τον όρχι προς τα πάνω στη βουβωνική χώρα.
Αυτή η απόκριση είναι φυσιολογική στους άνδρες. Η ψυχρή θερμοκρασία και το άγχος είναι δύο παράγοντες που ενεργοποιούν αυτό που είναι γνωστό ως το κρεμαστικό αντανακλαστικό ή το τράβηγμα των όρχεων προς τα πάνω προς τη βουβωνική χώρα.
Ωστόσο, η υπερβολική συστολή μπορεί να οδηγήσει σε συστολή των όρχεων.
Δεν υπάρχει καμία γνωστή αιτία για τον οποίο το κρεμαστικό αντανακλαστικό είναι υπερβολικό σε ορισμένα αγόρια. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με έναν συσσωρευμένο όρχι:
- χαμηλό βάρος γέννησης ή πρόωρη γέννηση
- οικογενειακό ιστορικό συστολής των όρχεων ή άλλων γεννητικών διαταραχών
- Σύνδρομο Down ή άλλο γενετικό ελάττωμα που επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη
- μητρική κατανάλωση αλκοόλ ή ναρκωτικών ή κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Πώς διαγιγνώσκεται η απόσυρση των όρχεων;
Η διάγνωση της συστολής των όρχεων ξεκινά με μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός του γιου σας μπορεί να δει ότι ένα ή και τα δύο από τους όρχεις δεν κατέβηκαν.
Εάν ο όρχις μπορεί να μετακινηθεί προς τα κάτω στο όσχεο εύκολα και ανώδυνα και να παραμείνει εκεί για κάποιο χρονικό διάστημα, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει με ασφάλεια την κατάσταση ως απόσυρση των όρχεων.
Εάν ο όρχις μπορεί να μετακινηθεί εν μέρει μόνο στο όσχεο ή υπάρχει πόνος με κίνηση, η διάγνωση μπορεί να είναι μη υποβαθμισμένοι όρχεις.
Η κατάσταση μπορεί να διαγνωστεί σε ηλικία τριών ή τεσσάρων μηνών, δηλαδή η ηλικία που συνήθως πέφτουν οι όρχεις εάν δεν έχουν ήδη. Μπορεί να είναι ευκολότερο να διαγνωστεί η πάθηση έως την ηλικία των 5 ή 6 ετών.
Οπτικός όρχις έναντι του ανερχόμενου όρχεως
Ένας αναδιπλούμενος όρκος μερικές φορές εσφαλμένα διαγιγνώσκεται ως ανερχόμενος όρχεις. Η βασική διαφορά μεταξύ αυτών των δύο συνθηκών είναι εάν ο όρχις μπορεί εύκολα να κατευθυνθεί προς το όσχεο.
Εάν ο όρχις μπορεί εύκολα να χειριστεί ή να μετακινηθεί προς τα πίσω, αυτό συνήθως σημαίνει ότι είναι ένας αναδιπλούμενος όρχεις.
Εάν ένας όρχις ήταν στο όσχεο αλλά ανέβηκε στη βουβωνική χώρα και δεν μπορεί εύκολα να τραβηχτεί προς τα πίσω, η κατάσταση είναι γνωστή ως ανερχόμενος όρχι. Συνήθως δεν υπάρχει προφανής αιτία ανόδου του όρχεως.
Η παρακολούθηση ενός ανασυρόμενου όρχεως για να διαπιστωθεί αν μερικές φορές κατεβαίνει στο όσχεο μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του εάν ο όρχις είναι συρόμενος και όχι ανοδικός, πράγμα που μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει το πρόβλημα.
Ποια είναι η θεραπεία για την απόσυρση των όρχεων;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται θεραπεία για την απόσυρση των όρχεων. Η κατάσταση θα εξαφανιστεί κατά την έναρξη της εφηβείας, εάν όχι πριν.
Μέχρι τον όρχι να κατέβει μόνιμα, αυτή είναι μια κατάσταση που πρέπει να παρακολουθείται και να αξιολογείται από γιατρό σε ετήσιες εξετάσεις.
Εάν ένας αναδιπλούμενος όρχεις γίνει ανερχόμενος όρχεις, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη μόνιμη μετακίνηση του όρχεως στο όσχεο. Η διαδικασία ονομάζεται ορχιοπαξία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός αποσπά τον όρχι και το σπερματοζωάριο, το οποίο είναι προσκολλημένο και προστατεύει τον όρχι από οποιονδήποτε περιβάλλοντα ιστό στη βουβωνική χώρα. Ο όρχεας στη συνέχεια μεταφέρεται στο όσχεο.
Τα αγόρια πρέπει να παρακολουθούν τους όρχεις τους στην απίθανη περίπτωση που κάποιος ανεβαίνει ξανά.
Διαχείριση συστολής των όρχεων στο σπίτι
Σημειώστε την εμφάνιση των όρχεων του γιου σας κατά την αλλαγή πάνας και τα λουτρά. Εάν φαίνεται ότι ένας ή και οι δύο όρχεις δεν κατέβηκαν ή ανέβηκαν αφού προηγουμένως ήταν στο όσχεο, κλείστε ραντεβού με έναν παιδίατρο.
Καθώς ο γιος σας μεγαλώνει και μαθαίνει περισσότερα για το σώμα του, μιλήστε για το όσχεο και τους όρχεις. Εξηγήστε ότι υπάρχουν συνήθως δύο όρχεις στο όσχεο, αλλά εάν έχει μόνο ένα είναι μια πάθηση που συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί. Δεν σημαίνει ότι υπάρχει κάτι λάθος μαζί του. Αυτό σημαίνει απλώς ότι ένας όρχεις είναι λίγο υψηλότερος από εκεί που πρέπει να βρίσκεται.
Διδάξτε στον γιο σας πώς να ελέγχει τους δικούς του όρχεις. Πες του να αισθανθεί απαλά γύρω από το όσχεο. Κάτι τέτοιο σε ένα ζεστό ντους είναι χρήσιμο, καθώς το όσχεο θα κρεμαστεί λίγο χαμηλότερα. Πείτε του εάν παρατηρήσει τυχόν αλλαγές στους όρχεις του για να σας ενημερώσει.
Η συνήθεια των αυτοελέγχων των όρχεων θα τον ωφελήσει αργότερα στη ζωή καθώς ελέγχει για σημάδια καρκίνου των όρχεων.
Αποψη
Η απόσυρση των όρχεων μπορεί να είναι ανησυχητική για τους νέους γονείς, αλλά συνήθως είναι μια ακίνδυνη κατάσταση που επιλύεται μόνη της.
Εάν δεν είστε σίγουροι τι να ψάξετε με το βρέφος ή το γιο σας, μιλήστε με τον παιδίατρό του. Εάν ένας πτυσσόμενος όρχις ανεβαίνει μόνιμα, συζητήστε το χρονοδιάγραμμα, τους κινδύνους και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης.
Όσο περισσότερα μαθαίνετε από το γιατρό του παιδιού σας, τόσο καλύτερα θα νιώθετε για την κατάσταση και τόσο πιο εύκολα θα μπορείτε να μιλήσετε με τον γιο σας για αυτό εάν είναι αρκετά μεγάλος.
