Τα προβλήματα ελέγχου των παρορμήσεων αναφέρονται στη δυσκολία ορισμένων ανθρώπων να σταματήσουν να συμμετέχουν σε συγκεκριμένες συμπεριφορές. Τα κοινά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- ΤΥΧΕΡΑ ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ
- κλοπή
- επιθετική συμπεριφορά προς τους άλλους
Η έλλειψη ελέγχου ώθησης μπορεί να σχετίζεται με ορισμένες νευρολογικές διαταραχές, όπως διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD).
Μπορεί επίσης να σχετίζεται με μια διασταυρούμενη ομάδα καταστάσεων που είναι γνωστές ως διαταραχές ελέγχου παλμών (ICDs).
Τέτοιες διαταραχές μπορεί να έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής, αλλά υπάρχουν στρατηγικές και ιατρικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν.
Συμπτώματα
Τα προβλήματα ελέγχου της ώθησης μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά ένα κοινό θέμα είναι ότι οι παρορμήσεις θεωρούνται ακραίες και είναι δύσκολο να ελεγχθούν.
Τα περισσότερα συμπτώματα ξεκινούν κατά τη διάρκεια της εφηβείας, αλλά είναι επίσης πιθανό τα ICD να μην εμφανίζονται μέχρι την ενηλικίωση.
Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα που εμφανίζονται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες περιλαμβάνουν:
- ξαπλωμένη
- κλοπή ή κλεπτομανία
- καταστρέφοντας την περιουσία
- εμφανίζοντας εκρηκτικό θυμό
- έχοντας ξαφνικές εκρήξεις, φυσικές και λεκτικές
- βλάπτει άλλους ανθρώπους και ζώα
- τραβώντας τα μαλλιά του κεφαλιού, τα φρύδια και τις βλεφαρίδες ή την τριχοτιλομανία
- τρώγοντας καταναγκαστικά ή υπερκατανάλωση τροφής
Συμπτώματα σε ενήλικες
Οι ενήλικες με συμπεριφορές ελέγχου ώθησης μπορεί επίσης να έχουν συμπεριφορές όπως:
- ανεξέλεγκτα τυχερά παιχνίδια
- καταναγκαστικά ψώνια
- σκόπιμες πυρκαγιές ή πυρομανία
- εθισμός στο Διαδίκτυο ή εκτός ελέγχου
- υπερσεξουαλικότητα
Συμπτώματα στα παιδιά
Τα παιδιά με προβλήματα ελέγχου παρορμήσεων μπορεί επίσης να έχουν περισσότερα προβλήματα στο σχολείο, τόσο κοινωνικά όσο και ακαδημαϊκά.
Ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εκρήξεων στην τάξη, αποτυχίας να ολοκληρώσουν τη σχολική τους εργασία και να πολεμήσουν με τους συναδέλφους τους.
Σχετικές συνθήκες
Αν και η ακριβής αιτία των ICD δεν είναι γνωστή, πιστεύεται ότι τα ζητήματα ελέγχου των παλμών σχετίζονται με χημικές αλλαγές στον μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου. Αυτές οι αλλαγές αφορούν ειδικότερα τη ντοπαμίνη.
Ο μετωπικός λοβός είναι γνωστός για τον έλεγχο των παλμών. Εάν υπάρχουν αλλαγές σε αυτό, ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο για προβλήματα ελέγχου της ώθησης.
Τα ICD μπορεί επίσης να σχετίζονται με μια ομάδα από αυτό που το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) αποκαλεί διαταραχές, διαταραχές ελέγχου και παρορμήσεις. Παραδείγματα αυτών των διαταραχών περιλαμβάνουν:
- Διαταραχή συμπεριφοράς. Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή εμφανίζουν θυμό και επιθετικότητα που μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο άλλους ανθρώπους, ζώα και περιουσία.
- Διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή. Αυτή η διαταραχή προκαλεί θυμωμένες και επιθετικές εκρήξεις στο σπίτι, το σχολείο και την εργασία.
- Αντιθετική ανθεκτική διαταραχή (ODD). Ένα άτομο με ODD μπορεί να εξοργιστεί εύκολα, να προκληθεί και να προβληματίζει, ενώ εμφανίζει επίσης εκδικητικές συμπεριφορές.
Άλλες σχετικές συνθήκες
Τα προβλήματα ελέγχου παλμών μπορεί επίσης να παρατηρηθούν μαζί με τις ακόλουθες συνθήκες:
- διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD)
- διπολική διαταραχή
- ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)
- Η νόσος του Πάρκινσον και άλλες διαταραχές της κίνησης
- κατάχρηση ουσιών
- σύνδρομο Tourette
Τα ICD είναι πιο εμφανή στα αρσενικά. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- ένα ιστορικό κακοποίησης
- κακή μεταχείριση από τους γονείς κατά την παιδική ηλικία
- γονείς με προβλήματα κατάχρησης ουσιών
Πώς να αντιμετωπίσετε
Ενώ η θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας για τη διαχείριση προβλημάτων ελέγχου των παλμών, υπάρχουν επίσης τρόποι με τους οποίους μπορείτε να αντιμετωπίσετε αυτά τα ζητήματα.
Βοηθώντας το παιδί σας να αντιμετωπίσει
Εάν είστε γονέας με ένα παιδί που αγωνίζεται με τον έλεγχο των παρορμήσεων, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις προκλήσεις του παιδιού σας και πώς να βοηθήσετε. Μπορεί επίσης να είναι κατάλληλη η παραπομπή σε ψυχοθεραπευτή εκπαιδευμένο να εργάζεται με παιδιά.
Μπορείτε επίσης να βοηθήσετε το παιδί σας:
- μοντελοποίηση υγιών συμπεριφορών και το καλό παράδειγμα
- θέτοντας όρια και κολλώντας σε αυτά
- καθιερώνοντας μια ρουτίνα ώστε το παιδί σας να γνωρίζει τι να περιμένει
- φροντίζοντας να τους επαινείτε όταν παρουσιάζουν καλή συμπεριφορά
Συμβουλές για ενήλικες
Οι ενήλικες με προβλήματα ελέγχου παρορμήσεων μπορεί να έχουν δυσκολία στον έλεγχο των συμπεριφορών τους στη ζέστη της στιγμής. Στη συνέχεια, μπορεί να αισθάνονται εξαιρετικά ένοχοι και ντροπιασμένοι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έναν κύκλο θυμού προς τους άλλους.
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με κάποιον που εμπιστεύεστε για τους αγώνες σας με τον έλεγχο της ώθησης.
Η ύπαρξη ενός καταστήματος μπορεί να σας βοηθήσει να επεξεργαστείτε τις συμπεριφορές σας, μειώνοντας παράλληλα τον κίνδυνο κατάθλιψης, θυμού και ευερεθιστότητας.
Θεραπείες
Η θεραπεία είναι μια κεντρική θεραπεία για ICDs και τον έλεγχο των παλμών που σχετίζονται με άλλες υποκείμενες καταστάσεις. Τα παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ομαδική θεραπεία για ενήλικες
- Παίξτε θεραπεία για παιδιά
- ατομική ψυχοθεραπεία με τη μορφή γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT) ή άλλου τύπου θεραπείας ομιλίας
- οικογενειακή θεραπεία ή θεραπεία ζευγαριών
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά ή σταθεροποιητές της διάθεσης για να βοηθήσει στην εξισορρόπηση των χημικών ουσιών στον εγκέφαλό σας.
Υπάρχουν πολλές επιλογές και μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να προσδιορίσετε ποιο φάρμακο και ποια δοσολογία λειτουργούν καλύτερα για εσάς.
Η αντιμετώπιση τυχόν υπάρχουσας ψυχικής υγείας ή νευρολογικών καταστάσεων μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων του κακού ελέγχου των παλμών.
Εάν έχετε τη νόσο του Πάρκινσον, ο γιατρός σας μπορεί να προσφέρει ένα ερωτηματολόγιο για παρορμητικές διαταραχές στη νόσο του Πάρκινσον για να προσπαθήσει να εντοπίσει αυτές τις συμπεριφορές, εάν αναπτυχθούν.
Πότε να δείτε γιατρό
Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή το παιδί σας εμφανίζετε σημάδια προβλημάτων ελέγχου της ώθησης. Όσο πιο γρήγορα αναζητάτε βοήθεια, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα.
Απαιτείται άμεση αξιολόγηση για τυχόν ζητήματα με το σχολείο, την εργασία ή το νόμο που μπορεί να προκύψει από την αντιμετώπιση των παρορμήσεων.
Εάν πιστεύετε ότι δεν μπορείτε να ελέγξετε τις παρορμητικές συμπεριφορές σας και επηρεάζουν αρνητικά τη ζωή και τις σχέσεις σας, επικοινωνήστε για βοήθεια.
Καλέστε αμέσως το γιατρό του παιδιού σας εάν βλάπτει ή ενεργεί επιθετικά απέναντι σε ανθρώπους ή ζώα.
Για την καλύτερη αξιολόγηση των προβλημάτων ελέγχου των παλμών, ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τα συμπτώματα του ή του παιδιού σας, καθώς και για την ένταση και τη συχνότητα των εκρήξεων.
Μπορούν επίσης να συστήσουν μια ψυχολογική αξιολόγηση για να προσδιορίσουν τυχόν υποκείμενες καταστάσεις ψυχικής υγείας που θα μπορούσαν να συμβάλουν στη συμπεριφορά.
Εάν έχετε υπάρχουσα νευρολογική διαταραχή, επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε νέα συμπτώματα ή έλλειψη βελτίωσης στον έλεγχο των παλμών. Ίσως χρειαστεί να κάνουν προσαρμογές στο τρέχον πρόγραμμα θεραπείας σας.
Η κατώτατη γραμμή
Τα προβλήματα ελέγχου παλμών είναι αρκετά περίπλοκα και μπορεί να είναι δύσκολο να αποφευχθούν και να διαχειριστούν.
Ωστόσο, η συνεργασία με το γιατρό σας και η καλύτερη κατανόηση των σημείων και των παραγόντων κινδύνου που εμπλέκονται μπορεί να σας βοηθήσουν να βρείτε τη σωστή θεραπεία για να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας.
Δεδομένου ότι τα ICD τείνουν να αναπτύσσονται κατά την παιδική ηλικία, δεν πρέπει να περιμένετε να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Μπορεί να είναι δύσκολο να μιλήσουμε για έλλειψη ελέγχου της ώθησης, αλλά η λήψη βοήθειας μπορεί να είναι επωφελής για τη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων στο σχολείο, την εργασία και τις σχέσεις.
