Εάν δεν μπορείτε να φάτε ή να καταπιείτε, μπορεί να χρειαστεί να εισαγάγετε έναν ρινογαστρικό σωλήνα. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως ρινογαστρική διασωλήνωση (NG). Κατά τη διάρκεια της διασωλήνωσης NG, ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα εισάγει ένα λεπτό πλαστικό σωλήνα μέσα από το ρουθούνι σας, κάτω από τον οισοφάγο σας και στο στομάχι σας.
Μόλις τοποθετηθεί αυτός ο σωλήνας, μπορούν να τον χρησιμοποιήσουν για να σας δώσουν τροφή και φάρμακα. Μπορούν επίσης να το χρησιμοποιήσουν για να αφαιρέσουν πράγματα από το στομάχι σας, όπως τοξικές ουσίες ή ένα δείγμα του περιεχομένου του στομάχου σας.
Πότε θα χρειαζόταν ρινογαστρική διασωλήνωση;
Η διασωλήνωση NG χρησιμοποιείται πιο συχνά για τους ακόλουθους λόγους:
- σίτιση
- παράδοση φαρμάκων
- αφαίρεση και αξιολόγηση του περιεχομένου του στομάχου
- διαχείριση ακτινογραφικής αντίθεσης για μελέτες απεικόνισης
- αποφράξεις αποφράξεων
Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ορισμένων πρόωρων βρεφών.
Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας μπορεί να σας δώσει τροφή και φάρμακα μέσω ενός σωλήνα NG. Μπορούν επίσης να εφαρμόσουν αναρρόφηση σε αυτό, επιτρέποντάς τους να αφαιρέσουν τα περιεχόμενα από το στομάχι σας.
Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διασωλήνωση NG για να βοηθήσει στη θεραπεία τυχαίας δηλητηρίασης ή υπερβολικής δόσης ναρκωτικών. Εάν έχετε καταπιεί κάτι επιβλαβές, μπορούν να χρησιμοποιήσουν έναν σωλήνα NG για να τον αφαιρέσουν από το στομάχι σας ή για να κάνουν θεραπείες.
Για παράδειγμα, μπορεί να χορηγούν ενεργό άνθρακα μέσω του σωλήνα NG για να βοηθήσουν στην απορρόφηση της βλαβερής ουσίας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τις πιθανότητες σοβαρής αντίδρασης.
Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν έναν σωλήνα NG για:
- αφαιρέστε ένα δείγμα του περιεχομένου του στομάχου σας για ανάλυση
- αφαιρέστε μερικά από τα περιεχόμενα του στομάχου σας για να ανακουφίσετε την πίεση σε εντερική απόφραξη ή απόφραξη
- αφαιρέστε το αίμα από το στομάχι σας
Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε για ρινογαστρική διασωλήνωση;
Μια εισαγωγή σωλήνα NG συμβαίνει συνήθως είτε σε νοσοκομείο είτε στο σπίτι σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν θα χρειαστεί να λάβετε ειδικά μέτρα για την προετοιμασία.
Αμέσως πριν την εισαγωγή, ίσως χρειαστεί να φυσήξετε τη μύτη σας και να πάρετε μερικές γουλιές νερό.
Τι θα περιλαμβάνει η διαδικασία;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τοποθετήσει το σωλήνα NG ενώ ξαπλώνετε σε ένα κρεβάτι με το κεφάλι ανυψωμένο ή κάθεται σε μια καρέκλα. Πριν τοποθετήσουν το σωληνάριο, θα εφαρμόσουν λίπανση σε αυτόν και πιθανότατα και μούδιασμα φάρμακα.
Πιθανότατα θα σας ζητήσουν να λυγίσετε το κεφάλι, το λαιμό και το σώμα σας σε διάφορες γωνίες καθώς περνούν το σωλήνα μέσα από το ρουθούνι σας, κάτω από τον οισοφάγο σας και στο στομάχι σας. Αυτές οι κινήσεις μπορούν να διευκολύνουν το σωλήνα στη θέση του με ελάχιστη ενόχληση.
Μπορεί επίσης να σας ζητήσουν να καταπιείτε ή να πάρετε μικρές γουλιά νερό όταν ο σωλήνας φτάσει στον οισοφάγο σας για να τον βοηθήσει να γλιστρήσει στο στομάχι σας.
Μόλις ο σωλήνας NG είναι στη θέση του, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει μέτρα για να ελέγξει την τοποθέτησή του. Για παράδειγμα, μπορεί να προσπαθήσουν να βγάλουν υγρό από το στομάχι σας. Ή μπορεί να εισάγει αέρα μέσω του σωλήνα, ενώ ακούει το στομάχι σας με ένα στηθοσκόπιο.
Για να διατηρήσετε το σωληνάριο NG στη θέση του, ο γιατρός σας πιθανότατα θα το ασφαλίσει στο πρόσωπό σας με ένα κομμάτι ταινίας. Μπορούν να το επανατοποθετήσουν εάν αισθάνεται άβολα.
Ποια είναι τα οφέλη της ρινογαστρικής διασωλήνωσης;
Εάν δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε, η διασωλήνωση και η διατροφή NG μπορούν να σας βοηθήσουν να πάρετε τη διατροφή και τα φάρμακα που χρειάζεστε. Η διασωλήνωση NG μπορεί επίσης να βοηθήσει το γιατρό σας να θεραπεύσει μια εντερική απόφραξη με τρόπους που είναι λιγότερο επεμβατικοί από την εντερική χειρουργική επέμβαση.
Μπορούν επίσης να το χρησιμοποιήσουν για να συλλέξουν ένα δείγμα του περιεχομένου του στομάχου σας για ανάλυση, το οποίο μπορεί να τους βοηθήσει να διαγνώσουν ορισμένες καταστάσεις.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ρινογαστρικής διασωλήνωσης;
Εάν ο σωλήνας NG δεν έχει τοποθετηθεί σωστά, μπορεί ενδεχομένως να τραυματίσει τον ιστό μέσα στη μύτη, τους κόλπους, τον λαιμό, τον οισοφάγο ή το στομάχι.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η τοποθέτηση του σωλήνα NG ελέγχεται και επιβεβαιώνεται ότι βρίσκεται στη σωστή θέση πριν από οποιαδήποτε άλλη ενέργεια.
Η τροφοδοσία σωλήνων NG μπορεί επίσης να προκαλέσει:
- κοιλιακές κράμπες
- κοιλιακό πρήξιμο
- διάρροια
- ναυτία
- εμετος
- παλινδρόμηση τροφής ή φαρμάκου
Ο σωλήνας NG μπορεί επίσης να μπλοκαριστεί, να σχιστεί ή να αποσυνδεθεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Η χρήση ενός σωλήνα NG για πολύ καιρό μπορεί επίσης να προκαλέσει έλκη ή λοιμώξεις στους κόλπους, τον λαιμό, τον οισοφάγο ή το στομάχι σας.
Εάν χρειάζεστε μακροχρόνια τροφοδοσία σωλήνων, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει έναν σωλήνα γαστροστομίας. Μπορούν να εμφυτεύσουν χειρουργικά έναν σωλήνα γαστροστομίας στην κοιλιά σας για να επιτρέψουν την εισαγωγή τροφής απευθείας στο στομάχι σας.
Πώς μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών;
Για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών από διασωλήνωση και σίτιση NG, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα:
- βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας είναι κολλημένος πάντα με ασφάλεια στο πρόσωπό σας
- ελέγξτε το σωλήνα για σημάδια διαρροής, μπλοκαρίσματος και συστροφών
- σηκώστε το κεφάλι σας κατά τη διάρκεια της σίτισης και για μία ώρα μετά
- προσέξτε για σημάδια ερεθισμού, έλκους και λοίμωξης
- κρατήστε τη μύτη και το στόμα σας καθαρά
- παρακολουθείτε τακτικά την κατάσταση ενυδάτωσης και διατροφής σας
- ελέγξτε τα επίπεδα ηλεκτρολυτών μέσω τακτικών εξετάσεων αίματος
- βεβαιωθείτε ότι ο σάκος αποχέτευσης αδειάζεται τακτικά, εάν υπάρχει
Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το συγκεκριμένο πρόγραμμα θεραπείας και τις προοπτικές σας.
