Η Ανώνυμη Νοσοκόμα είναι μια στήλη που γράφτηκε από νοσοκόμες γύρω από τις Ηνωμένες Πολιτείες με κάτι να πει. Εάν είστε νοσοκόμα και θέλετε να γράψετε σχετικά με την εργασία στο αμερικανικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, επικοινωνήστε στη διεύθυνση [email protected].
Είμαι εξαντλημένος. Έπρεπε να καλέσω έναν κωδικό χθες επειδή ο ασθενής μου έχασε τον παλμό του. Ολόκληρη η ομάδα της ICU ήταν εκεί για να βοηθήσει να αναζωογονήσει, αλλά τα χέρια μου εξακολουθούν να πονάνε από το να κάνω συμπίεση στο στήθος.
Βλέπω τον ασθενή και το αναδυόμενο μηχάνημα που έπρεπε να τοποθετήσουμε στο κρεβάτι του για να βοηθήσουμε στη στήριξη της καρδιάς χθες. Είμαι ανακουφισμένος που φαίνεται πολύ καλύτερα. Γύρω και βλέπω μια κυρία που κλαίει. Είναι η αδερφή του ασθενούς που πέταξε από έξω από την πόλη και αυτή ήταν η πρώτη φορά που τον είδε μετά τη χειρουργική επέμβαση. Προφανώς δεν έχει μιλήσει ακόμα με τη σύζυγό του και δεν περίμενε να τον δει στο ICU.
Τα δάκρυα μετατρέπονται σε υστερία και αρχίζει να ρωτάει: «Γιατί μοιάζει έτσι; Τι συμβαίνει?" Της λέω ότι είμαι η νοσοκόμα του αδελφού της για την ημέρα και την βρίσκω καρέκλα. Εξηγώ τα πάντα, από τη χειρουργική επέμβαση και τις επιπλοκές έως την κατάσταση που βρίσκεται τώρα και τι κάνουν τα φάρμακα και τα μηχανήματα. Της λέω το σχέδιο φροντίδας για την ημέρα, και επειδή βρισκόμαστε στη ΜΕΘ, τα πράγματα συμβαίνουν πολύ γρήγορα και οι συνθήκες μπορούν να αλλάξουν πολύ γρήγορα. Ωστόσο, είναι επί του παρόντος σταθερός και θα τον παρακολουθώ εδώ. Επίσης, αν έχει οποιεσδήποτε άλλες ερωτήσεις, παρακαλώ να με ενημερώσετε, αφού θα είμαι εδώ μαζί του για τις επόμενες 12 ώρες.
Με παίρνει στην προσφορά μου και συνεχίζει να με ρωτάει τι κάνω, τι αντιπροσωπεύουν οι αριθμοί στην κομοδίνο, γιατί σβήνουν οι συναγερμοί; Συνεχίζω να εξηγώ καθώς συνεχίζω τη δουλειά μου.
Έπειτα έρχεται με το νέο κάτοικο με το άσπρο παλτό εργαστηρίων τους και παρατηρώ ότι η συμπεριφορά της αδελφής αλλάζει αμέσως. Η άκρη της φωνής της έχει φύγει. Δεν αιωρείται πλέον πάνω μου.
«Είσαι ο γιατρός; Μπορείτε να μου πείτε τι συνέβη στον αδερφό μου; Τι συμβαίνει? Είναι καλά?" αυτη ρωταει.
Ο κάτοικος της δίνει μια ανάλυση αυτού που μόλις είπα, και φαίνεται ικανοποιημένη.
Κάθεται ήσυχα και κουνάει σαν να το ακούει για πρώτη φορά.
Η λέξη ενός γιατρού συχνά έχει περισσότερο βάρος
Ως εγγεγραμμένη νοσοκόμα για 14 χρόνια, έχω δει αυτό το σενάριο να παίζεται ξανά και ξανά, όταν ο γιατρός επαναλαμβάνει την ίδια εξήγηση που έδωσε η νοσοκόμα μερικές στιγμές πριν, μόνο για να αντιμετωπιστεί περισσότερο με σεβασμό και αυτοπεποίθηση αντίδραση από τον ασθενή.
Εν ολίγοις: Τα λόγια ενός γιατρού έχουν πάντα μεγαλύτερο βάρος από αυτά μιας νοσοκόμας. Και αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η αντίληψη της νοσηλευτικής εξακολουθεί να εξελίσσεται.
Το νοσηλευτικό επάγγελμα, στον πυρήνα του, ήταν πάντα η φροντίδα των ασθενών. Ωστόσο, ήταν κάποτε μια σταδιοδρομία που κυριαρχούσε στις γυναίκες, στην οποία αυτοί οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησίμευαν ουσιαστικά ως βοηθοί για τους άνδρες γιατρούς, φροντίζοντας και καθαρίζοντας τους ασθενείς. Με τα χρόνια, ωστόσο, οι νοσοκόμες έχουν αποκτήσει πολύ περισσότερη αυτονομία όταν φροντίζουν ασθενείς και δεν θα κάνουν πια τυφλά χωρίς να καταλάβουν γιατί γίνεται.
Και υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό.
Υπάρχουν συχνά παρερμηνείες σχετικά με το επίπεδο εκπαίδευσης των νοσοκόμων και τον ρόλο που διαδραματίζουν στην ανάρρωση ενός ασθενούς
Υπάρχουν ακόμη παρανοήσεις όσον αφορά το επίπεδο εκπαίδευσης των νοσηλευτών. Η νοσοκόμα που σας φροντίζει μπορεί να έχει εξίσου εκπαίδευση όσο και ο ασκούμενος που γράφει τις παραγγελίες για εσάς εκείνη την ημέρα. Παρόλο που οι εγγεγραμμένες νοσοκόμες (νοσηλευτές) - νοσοκόμες που ασχολούνται άμεσα με τη φροντίδα ασθενών - χρειάζονται μόνο το πτυχίο του συνεργάτη τους για να περάσουν τις εξετάσεις αδειών του Εθνικού Συμβουλίου, οι περισσότερες νοσοκόμες θα προχωρήσουν πέρα από αυτό το σημείο στην εκπαίδευσή τους.
Σύμφωνα με το Bureau of Labor Statistics, η τυπική εκπαίδευση σε επίπεδο εισαγωγής που απαιτείται για τη νοσηλευτική το 2018 είναι πτυχίο. Οι επαγγελματίες νοσοκόμων (NP) χρειάζονται περισσότερη εκπαίδευση και κλινική εμπειρία από τους RN.Έχουν την εκπαίδευση και την ικανότητα να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν ασθένειες και καταστάσεις με σχέδια θεραπείας ή φάρμακα. Είναι σε θέση να βοηθήσουν έναν ασθενή σε όλη τη διαδικασία θεραπείας, καθώς και να παρακολουθήσουν τον ασθενή σε περαιτέρω διαβουλεύσεις.
Αφού ολοκληρώσουν το τετραετές πτυχίο τους, τότε πρέπει να αποκτήσουν μεταπτυχιακό στη νοσηλευτική (MSN), δηλαδή άλλα δύο χρόνια. Πέρα από αυτό, μπορούν να λάβουν το διδακτορικό τους στη νοσηλευτική πρακτική (DNP), η οποία θα μπορούσε να διαρκέσει άλλα δύο έως τέσσερα χρόνια. Συνολικά, δεν είναι ασυνήθιστο να έχετε μια νοσοκόμα που να σας φροντίζει με πολλαπλούς βαθμούς και πιστοποιήσεις.
Μια νοσοκόμα βλέπει συχνά τη μεγαλύτερη εικόνα της προοπτικής του ασθενούς
Από το μέσο όρο των ιατρών που ρωτήθηκαν το 2018, περισσότερο από το 60 τοις εκατό δήλωσαν ότι περνούν μεταξύ 13 και 24 λεπτών με κάθε ασθενή την ημέρα. Αυτό είναι σε σύγκριση με τις νοσοκόμες σε ένα νοσοκομείο που εργάζονται κατά μέσο όρο 12 ώρες την ημέρα. Από αυτές τις 12 ώρες, η πλειοψηφία του χρόνου αφιερώνεται σε ασθενείς.
Συχνά, θα δείτε πολλούς γιατρούς κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο. Αυτό συμβαίνει επειδή οι γιατροί συχνά ειδικεύονται σε ορισμένες περιοχές, αντί να θεραπεύουν ολόκληρο τον ασθενή. Μπορεί να έχετε έναν γιατρό να εξετάσει το εξάνθημά σας και να δώσει συστάσεις και έναν εντελώς διαφορετικό γιατρό που θα έρθει και θα θεραπεύσει το διαβητικό έλκος στο πόδι σας.
Η νοσοκόμα σας, ωστόσο, πρέπει να γνωρίζει τι συνιστούν όλοι αυτοί οι γιατροί για να πραγματοποιήσουν την κατάλληλη φροντίδα για όλες αυτές τις καταστάσεις. Η νοσοκόμα σας θα κατανοήσει τη συνολική σας κατάσταση και θα δει τη μεγαλύτερη εικόνα, επειδή φροντίζει για όλες τις πτυχές της κατάστασής σας. Θεραπεύουν όλα από εσάς αντί για τα συμπτώματά σας.
Τα δεδομένα δείχνουν ότι οι ασθενείς έχουν καλύτερα αποτελέσματα όταν οι νοσηλευτές έχουν μεγαλύτερη αυτονομία
Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν ασθένεια και τραυματισμό χρειάζονται τόσο συναισθηματική όσο και ενημερωτική υποστήριξη από τους παρόχους. Αυτό το επίπεδο φροντίδας γενικά προέρχεται από νοσοκόμες και έχει αποδειχθεί ότι μειώνει ριζικά την αγωνία του ασθενούς καθώς και ακόμη και τα σωματικά συμπτώματα.
Στην πραγματικότητα, μελέτες έχουν δείξει ότι τα ισχυρά, επαγγελματικά περιβάλλοντα νοσηλευτικής πρακτικής είχαν σημαντικά χαμηλότερα ποσοστά θανάτου 30 ημερών. Ένα περιβάλλον επαγγελματικής νοσηλευτικής πρακτικής χαρακτηρίζεται από:
- Υψηλά επίπεδα αυτονομίας των νοσοκόμων. Αυτό συμβαίνει όταν οι νοσοκόμες έχουν τη δύναμη να λαμβάνουν αποφάσεις και την ελευθερία να λαμβάνουν κλινικές κρίσεις.
- Η νοσοκόμα ελέγχει την πρακτική και το περιβάλλον τους. Αυτό συμβαίνει όταν οι νοσοκόμες έχουν πληροφορίες για το πώς να κάνουν την πρακτική τους ασφαλέστερη για τον εαυτό τους και για τους ασθενείς.
- Αποτελεσματικές σχέσεις μεταξύ των μελών της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης.
Εν ολίγοις, όταν οι νοσοκόμες έχουν την ευκαιρία να κάνουν ό, τι κάνουν καλύτερα, αυτό έχει θετική επίδραση στη συνολική ευημερία και το ποσοστό ανάρρωσης ενός ασθενούς.
Η έλλειψη σεβασμού για τις νοσοκόμες μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της περίθαλψης
Όταν οι ασθενείς και οι οικογένειες δεν αντιμετωπίζουν νοσηλευτές με το ίδιο επίπεδο σεβασμού με τους γιατρούς, αυτό μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της περίθαλψης. Είτε συνειδητά είτε υποσυνείδητα, οι νοσοκόμες δεν θα θέλουν να ελέγχουν έναν ασθενή τόσο συχνά. Μπορεί να μην ανταποκρίνονται όσο πιο γρήγορα θα έπρεπε και να χάσουν τα διακριτικά σημάδια κάτι που θα μπορούσε να είναι σημαντικό.
Από την άλλη πλευρά, οι νοσοκόμες που αναπτύσσουν καλές σχέσεις με τους ασθενείς τους είναι πιο πιθανό να είναι σε θέση να παρέχουν συμβουλές, σχέδια θεραπείας και άλλες πληροφορίες για την υγεία που έχουν πραγματικά ακούσει και πιθανότερο να ακολουθούνται όταν οι ασθενείς επιστρέφουν στο σπίτι. Μια σεβαστή σχέση μπορεί να έχει σημαντικά, μακροπρόθεσμα θετικά οφέλη για τους ασθενείς.
Την επόμενη φορά που θα συναντήσετε μια νοσοκόμα, θυμηθείτε ότι δεν είναι ποτέ «απλά» νοσοκόμα. Είναι τα μάτια και τα αυτιά για εσάς και το αγαπημένο σας πρόσωπο. Θα σας βοηθήσουν να πιάσετε σημάδια για να αποτρέψετε να αρρωστήσετε. Θα είναι ο συνήγορος και η φωνή σας όταν δεν αισθάνεστε ότι έχετε. Θα είναι εκεί για να κρατήσουν το χέρι του αγαπημένου σας όταν δεν μπορείτε να είστε εκεί.
Αφήνουν τις οικογένειές τους κάθε μέρα για να μπορούν να φροντίζουν τη δική σας. Όλα τα μέλη της υγειονομικής περίθαλψης πηγαίνουν στο σχολείο για να γίνουν ειδικοί στη φροντίδα σας.
