Αντιμετώπιση συμπτωμάτων απόσυρσης οπιοειδών: Φάρμακα, Οικιακές θεραπείες και άλλα

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τα οπιοειδή φάρμακα όπως η κωδεΐνη, η υδροκοδόνη (Vicodin) και η οξυκωδόνη (OxyContin, Percocet) θεραπεύουν τον πόνο. Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά, αλλά είναι επίσης εξαιρετικά εθιστικά. Έως και το 12 τοις εκατό των ατόμων που συνταγογραφούνται οπιοειδή για χρόνιο πόνο αναπτύσσουν εξάρτηση από αυτά τα φάρμακα.

Τα οπιοειδή πιστεύεται ότι αλλάζουν τη χημεία του εγκεφάλου και αλλάζουν τα κυκλώματα ανταμοιβής ευχαρίστησης του εγκεφάλου. Όταν παίρνετε ένα οπιοειδές, προκαλεί συναισθήματα έντονης ευφορίας ή χαλάρωσης. Για μερικούς ανθρώπους, αυτά τα συναισθήματα καθιστούν δύσκολη τη διακοπή της λήψης του φαρμάκου.

Η μακροχρόνια χρήση οπιοειδών μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο μόνο για να λειτουργήσετε. Μόλις βασιστείτε στα οπιοειδή, η διακοπή τους μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστα συμπτώματα στέρησης όπως:

• διέγερση ή ευερεθιστότητα
• ανησυχία
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• ιδρώνοντας
• κράμπες στην κοιλιά
• ναυτία
• εμετος
• διάρροια
• Μυϊκοί πόνοι
• προβλήματα ύπνου

Εάν έχετε συμπτώματα όπως αυτά όταν προσπαθείτε να σταματήσετε να παίρνετε οπιοειδή, επισκεφθείτε το γιατρό σας για βοήθεια.

Η θεραπεία απόσυρσης οπιοειδών πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά για να αποτρέψετε την υποτροπή και την επιστροφή των φαρμάκων. Ο γιατρός σας ή το προσωπικό σε ένα κέντρο θεραπείας εθισμού θα επιβλέπουν τη φροντίδα σας για να βεβαιωθείτε ότι σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα με ασφάλεια και να αποτρέψετε τα συμπτώματα στέρησης.

Εδώ είναι μερικά από τα φάρμακα και άλλες μεθόδους που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να μειώσουν σταδιακά τα οπιοειδή.

φαρμακευτική αγωγή

Τα συμπτώματα απόσυρσης προκαλούνται από την ταχεία πτώση των επιπέδων οπιοειδών στον εγκέφαλο. Η θεραπεία για αυτά τα συμπτώματα συνεπάγεται αργή μείωση των οπιοειδών.

Η κύρια θεραπεία είναι η αντικατάσταση του φαρμάκου βραχείας δράσης με οπιοειδές μακράς δράσης, όπως μεθαδόνη ή βουπρενορφίνη (Buprenex). Ο γιατρός σας θα μειώσει σταδιακά τη δόση του φαρμάκου για μία ή δύο εβδομάδες για να δώσει στο σώμα σας χρόνο για προσαρμογή.

Μόλις ολοκληρώσετε το εποπτευόμενο πρόγραμμά σας, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί φάρμακο ανταγωνιστή οπιοειδών όπως ναλτρεξόνη (Revia, Vivitrol) ή ναλοξόνη (Evzio, Narcan). Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τις επιδράσεις των οπιοειδών στον εγκέφαλό σας, οπότε δεν θα έχετε μια ευφορία όταν τα παίρνετε. Μπορούν να σας βοηθήσουν να μείνετε μακριά από τα οπιοειδή.

Η μεθαδόνη και το Buprenex χρησιμοποιούνται επίσης μακροπρόθεσμα ως θεραπεία συντήρησης. Το Suboxone και το Zubsolv περιέχουν συνδυασμό ναλοξόνης και βουπρενορφίνης για την πρόληψη υποτροπών.

Ενώ μειώνετε τα οπιοειδή, αυτά τα μη οπιοειδή φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων στέρησης:

• για άγχος, κλονιδίνη (Catapres) και τιζανιδίνη (Zanaflex)
• για διάρροια, λοπεραμίδη (Imodium) και υποσαλικυλικό βισμούθιο
• για ναυτία, προχλωροπεραζίνη (Compazine)
• για πόνο στην κοιλιά, δικυκλομίνη (Bentyl)
• για γενικό πόνο, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και ναπροξένη (Aleve)

Το 2018, η FDA ενέκρινε την υδροχλωρική λοφεξιδίνη (Lucemyra), το πρώτο μη οπιοειδές φάρμακο για τη διαχείριση των συμπτωμάτων στέρησης. Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αυτών των συμπτωμάτων για έως και δύο εβδομάδες.

Συμβουλευτική και υποστήριξη

Η εξάρτηση από τα ναρκωτικά έχει σωματικές και συναισθηματικές επιδράσεις. Ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα θεραπείας με φάρμακα θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε και τα δύο αυτά ζητήματα.

Η εκπαίδευση και η θεραπεία είναι δύο σημαντικά συστατικά της θεραπείας απόσυρσης οπιοειδών. Ο γιατρός σας ή το προσωπικό του κέντρου αποκατάστασης ναρκωτικών θα σας διδάξουν τις δεξιότητες που χρειάζεστε για να αποφύγετε αυτά τα φάρμακα μακροπρόθεσμα. Μπορείτε επίσης να δείτε έναν σύμβουλο ή να συμμετάσχετε σε ένα πρόγραμμα αυτοβοήθειας όπως το Narkotics Anonymous (NA).

Μερικές από τις μεθόδους που χρησιμοποιούν αυτά τα προγράμματα περιλαμβάνουν:

• εκπαίδευση σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση οπιοειδών και τα οφέλη της διακοπής
• κίνητρα και ανταμοιβές για να σας παρακινήσουν να αλλάξετε
• συμβουλές για την πρόληψη των συμπεριφορών που σας προκαλούν να χρησιμοποιήσετε οπιοειδή
• συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε τους πόθους και να αποφύγετε την υποτροπή

Οικιακές θεραπείες

Η φαρμακευτική αγωγή είναι ο κύριος τρόπος για να σταματήσετε τη χρήση οπιοειδών, αλλά υπάρχουν επίσης μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να αισθανθείτε καλύτερα.

• Πίνετε επιπλέον υγρά. Η διάρροια και ο έμετος μπορεί να σας αφήσουν αφυδατωμένο. Πιείτε νερό ή αθλητικά ποτά για να αναπληρώσετε τυχόν υγρά που χάνετε.
• Μείνε ψύχραιμος. Η εφίδρωση είναι μια από τις πιο δυσάρεστες παρενέργειες της απόσυρσης οπιοειδών. Κρατήστε έναν ανεμιστήρα και υγρό πανί κοντά για να κρυώσει.
• Χρησιμοποιήστε περισπασμούς. Τα οπιοειδή μπορούν να καταναλώσουν τις σκέψεις σας όταν προσπαθείτε να τις απομακρύνετε. Καταλάβετε το μυαλό σας με περισπασμούς. Διαβάστε ένα καλό βιβλίο, παρακολουθήστε μια αστεία ταινία ή κάντε μια βόλτα έξω.
• Εφαρμόστε ένα σύστημα υποστήριξης. Όταν θέλετε να χρησιμοποιήσετε οπιοειδή, καλέστε έναν φίλο ή ένα μέλος της οικογένειάς σας για να το συζητήσετε. Ζητήστε από κάποιον να σας κάνει check in τακτικά κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης.

Πάρε μακριά

Η μείωση των οπιοειδών είναι μια διαδικασία που απαιτεί χρόνο και προσπάθεια. Τα συμπτώματα απόσυρσης είναι δυσάρεστα, αλλά τελικά θα σταματήσουν. Οι σωστές θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε πολλά από αυτά τα συμπτώματα.

Λάβετε βοήθεια από το γιατρό σας, ένα κέντρο θεραπείας εθισμού, φίλους και οικογένεια. Όσο περισσότερη υποστήριξη έχετε, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να μείνετε με επιτυχία από αυτά τα φάρμακα.