Λες και αν οι νέες μητέρες και οι γυναίκες που έχουν περάσει από την εμμηνόπαυση δεν έχουν αρκετή αντιμετώπιση, πολλοί από εμάς ζούμε επίσης με μια διαρροή κύστη.
Μόνο μια νύχτα όταν έπαιζα με ένα δωμάτιο πολλαπλών γενεών γεμάτο γυναίκες, κατάλαβα πόσο κοινό είναι.
Αρκετές από τις γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων μερικών νέων μητέρων, μοιράζονταν τις πιο ενοχλητικές στιγμές της διαρροής ενώ φτερνίζονταν, πηδούσαν, γελούσαν, βήχα - ακόμη και λόξυγκαν!
Νομίζω ότι για πολλούς από εμάς, ήταν η πρώτη φορά που συνειδητοποιήσαμε ότι ήμασταν πολύ μακριά από τον εαυτό μας.
Σε μια μελέτη γυναικών ηλικίας 20 έως 80 ετών, το 45% ανέφερε ότι είχε κάποια ακράτεια ούρων (UI). Εάν οι διαρροές σας σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, τον τοκετό ή την εμμηνόπαυση, δεν πρέπει να εκτροχιάσουν τη ζωή σας.
Για να σας βοηθήσουμε να χειριστείτε τη διαρροή της ουροδόχου κύστης, ζητήσαμε από μερικούς ειδικούς να εξηγήσουν τους πιο συνηθισμένους τύπους διαρροών της ουροδόχου κύστης, τι προκαλεί και πώς μπορείτε να περάσετε την ημέρα χωρίς να χρειαστεί να αλλάξετε το εσώρουχό σας.
Τι είδους ακράτεια αντιμετωπίζετε;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαρροών της ουροδόχου κύστης. Οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι διαρροών της ουροδόχου κύστης είναι η ακράτεια του στρες και η ακράτεια, σύμφωνα με τον Dr. Michael Ingber, έναν ουρολόγο, ο οποίος έχει πιστοποιηθεί για τη γυναικεία πυελική ιατρική και την επανορθωτική χειρουργική στο The Center for Specialized Women's Health
Ακράτεια στρες
Η ακράτεια του άγχους αναφέρεται σε διαρροή που συμβαίνει από πράγματα όπως βήχα, φτέρνισμα, γέλιο ή άσκηση. Με άλλα λόγια, η διαρροή προκαλείται από κάποιο είδος κοιλιακής καταπόνησης ή άσκησης.
Σύμφωνα με το Γραφείο για την Υγεία των Γυναικών, αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος ακράτειας. Ο λόγος που συμβαίνει αυτό, λέει ο Ingber, είναι συνήθως η απώλεια κολπικής υποστήριξης μετά την εγκυμοσύνη ή τον τοκετό.
"Αυτή η απώλεια στήριξης προκαλεί την ουρήθρα (το σωλήνα από το οποίο καλείται), και όταν κινείται κατά τη διάρκεια βήχα, φτέρνισμα, άσκηση ή άλλη δραστηριότητα, τα ούρα διαρρέουν", λέει.
Προτρέψτε την ακράτεια
Η επείγουσα ακράτεια είναι λίγο διαφορετική. «Αυτό συμβαίνει όταν οι γυναίκες αισθάνονται την επιθυμία να ουρήσουν, αλλά προτού βρουν μια τουαλέτα, τα ούρα διαρρέουν», λέει ο Ingber.
Οι ψυχικές πτυχές μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο στην επείγουσα ακράτεια.
«Συχνά ακούμε από γυναίκες ότι διαρρέουν ούρα όταν βλέπουν ή ακούνε τρεχούμενο νερό ή όταν βάζουν το σπίτι τους στην πόρτα. Αισθάνονται την επιθυμία να ουρήσουν, αλλά προτού καν γυρίσουν το κλειδί, τα ούρα διαρρέουν », εξηγεί ο Ingber.
Η ακράτεια ώθησης είναι επίσης γνωστή ως υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη. Είναι συνηθισμένο στις γυναίκες που υποβάλλονται σε εμμηνόπαυση, σύμφωνα με τη Δρ. Kecia Gaither, MPH, FACOG, ειδικός στο OB-GYN και μητρικό εμβρυϊκό φάρμακο.
Αυτή η έναρξη της ακράτειας μπορεί να οφείλεται σε μια δραματική πτώση των επιπέδων οιστρογόνων που βιώνουν οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Ο συνδυασμός αυτού με τη γήρανση γενικά μπορεί να σημαίνει εξασθενημένους μυς της ουροδόχου κύστης.
Ορισμένες γυναίκες έχουν ταυτόχρονα άγχος και παροτρύνουν την ακράτεια, σύμφωνα με την Dr. Jennifer Linehan, ουρολόγο στο Ινστιτούτο Καρκίνου John Wayne στο Κέντρο Υγείας του Providence Saint John.
Πολλές γυναίκες θα αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους για να αποφύγουν το πρόβλημα, λέει η Linehan, η οποία μπορεί να είναι δύσκολη αν θέλουν να ασκήσουν (ακράτεια στρες) και να απολαύσουν τα ταξίδια (παροτρύνουν την ακράτεια).
Πώς να διαχειριστείτε μια διαρροή κύστη
Ναι, η αντιμετώπιση του UI μπορεί να είναι μια ταλαιπωρία. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι οι γυναίκες έχουν πολλές επιλογές για να αντιμετωπίσουν μια διαρροή κύστη.
Τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής
Στο κέντρο υγείας της Ingber, συνήθως ξεκινούν με απλές παρεμβάσεις.
«Μερικές φορές, διαπιστώνουμε ότι οι άνθρωποι πίνουν ένα λίτρο ή περισσότερο καφέ κατά τη διάρκεια της ημέρας, ή πάρα πολύ σόδα και η οξύτητα και η καφεΐνη μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ουροδόχο κύστη, έτσι οι συνήθειες όπως η μείωση του καφέ μπορούν να βοηθήσουν», εξηγεί.
Οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της διαρροής περιλαμβάνουν:
- απώλεια βάρους
- περιορισμός καφεϊνούχων και αλκοολούχων ποτών
- διακοπή του καπνίσματος
- διαχείριση δυσκοιλιότητας
- εκκένωση προγραμματισμένης κύστης
Επιθέματα και άλλα προϊόντα ακράτειας ούρων για καθημερινή διαρροή
Ένας απλός αλλά αποτελεσματικός τρόπος για τη διαχείριση μιας διαρροής κύστης είναι να φοράτε προστατευτικό επίθεμα ή επένδυση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Υπάρχουν συγκεκριμένα μαξιλάρια διαθέσιμα για διαρροή της ουροδόχου κύστης, τα οποία είναι διαφορετικά από αυτά που θα φοράτε κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Για παράδειγμα, τα στρώματα Poise Ultra Thin έχουν λεπτά, προστατευτικά στρώματα που κατασκευάζονται ειδικά για να απορροφούν τα ούρα.
Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε ένα ένθετο προϊόν όπως ένα πεσσό. Αυτή είναι μια μικρή, πλαστική συσκευή που εισάγετε στον κόλπο σας για να ασκήσετε πίεση στην ουρήθρα. Οι πεσσοί δεν είναι συνηθισμένοι, αλλά είναι χαμηλού κινδύνου και χαμηλού κόστους σε σύγκριση με τη χειρουργική επέμβαση και τα φάρμακα.
Τα αποτελέσματα είναι αρκετά άμεσα, αλλά αυτές οι συσκευές δεν είναι για όλους, ειδικά εκείνες με πυελική λοίμωξη, κολπικά έλκη, αλλεργία σε υλικά προϊόντων ή για εκείνους που δεν μπορούν να δεσμευτούν να τα χρησιμοποιούν τακτικά.
Τα μίας χρήσης ένθετα, που είναι σαν ταμπόν, είναι ένας άλλος τρόπος για την αποφυγή διαρροής. Το Poise κάνει αυτό που ονομάζεται Impressa.
Υπάρχουν επίσης επαναχρησιμοποιήσιμα εσώρουχα που είναι παρόμοια με τα μαξιλάρια μιας χρήσης, αλλά μπορείτε να τα πλύνετε και να τα φορέσετε πολλές φορές.
Εκπαίδευση ή θεραπεία μυών πυελικού εδάφους
Ασκήσεις που ενισχύουν το πυελικό δάπεδο, κοινώς γνωστές ως ασκήσεις Kegel, μπορεί να είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές και για τους δύο τύπους UI.
Εάν το Kegels δεν είναι αρκετό, τα προγράμματα αποκατάστασης μυών πυελικού εδάφους είναι μια άλλη κοινή επιλογή θεραπείας για γυναίκες με ακράτεια.
Μία ερευνητική ανασκόπηση διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με ακράτεια στρες ανταποκρίθηκαν θετικά στην εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους (PFMT), με μείωση στα επεισόδια διαρροής. Το PFMT συνεπάγεται αύξηση της μυϊκής δύναμης του πυελικού εδάφους, της αντοχής, της δύναμης και της χαλάρωσης.
Συνήθως, τα γραφεία ουρολογίας θα διαθέτουν ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό όπως φυσιοθεραπευτή πυελικού εδάφους ή νοσοκόμα. Αυτά τα μέλη του προσωπικού μπορούν να βοηθήσουν να διδάξουν στις γυναίκες πώς να ενισχύσουν το πυελικό τους δάπεδο και να μειώσουν την ακράτεια.
Φάρμακα
Όταν οι απλούστερες λύσεις δεν είναι αρκετές και η ακράτεια επηρεάζει σημαντικά την καθημερινή σας ζωή, η Ingber λέει ότι μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε φάρμακα.
Σε γενικές γραμμές, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα χρησιμοποιούνται είτε για την αύξηση της ποσότητας ούρων που μπορεί να συγκρατήσει η ουροδόχος κύστη ή για τη χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης. Ο Ingber λέει ότι υπάρχουν οκτώ ή εννέα διαφορετικά φάρμακα διαθέσιμα και περισσότερα σε εξέλιξη.
Εάν έχετε δοκιμάσει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας και δεν δείτε βελτίωση, ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχει κάποιο φάρμακο που θα σας συνιστούσε.
Άλλες ιατρικές επιλογές
Όταν τα φάρμακα δεν λειτουργούν, ο Ingber λέει ότι το επόμενο βήμα είναι να εξερευνήσετε επιπλέον ιατρικές επιλογές.
Η χειρουργική τοποθέτηση μιντιουρηθρικής σφεντόνας, η οποία πηγαίνει κάτω από την ουρήθρα για να την υποστηρίξει, είναι το χρυσό πρότυπο για την ακράτεια του στρες, σύμφωνα με τον Linehan.
Στην πραγματικότητα, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων αναφέρει ότι η σφουγγαράδα είναι η πιο κοινή μορφή χειρουργικής επέμβασης για τη διόρθωση της ακράτειας στρες. Αυτή είναι συνήθως μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών με αρκετά γρήγορο χρόνο ανάρρωσης.
Επιλογές θεραπείας για την ακράτεια ώθησης, λέει ο Linehan, συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής μιας συσκευής που παρέχει διέγερση των νεύρων.Αυτές οι θεραπείες λειτουργούν παρέχοντας ηλεκτρικά ερεθίσματα στα νεύρα της ουροδόχου κύστης για να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνονται.
Οι ενέσεις Botox είναι μια άλλη ιατρική θεραπεία για υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη ή επείγουσα ακράτεια. Σύμφωνα με την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), το Botox εγχέεται στον μυ της ουροδόχου κύστης για να χαλαρώσει την ουροδόχο κύστη, γεγονός που μπορεί να αυξήσει την ικανότητά του να αποθηκεύει ούρα.
Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν σοβαρές παρενέργειες που σχετίζονται με αυτήν τη διαδικασία, οπότε φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των ενέσεων Botox.
Το πακέτο
Η διαβίωση με μια διαρροή κύστη μπορεί να είναι ενόχληση ή μεγάλη διαταραχή. Αλλά δεν χρειάζεται να το αποδεχτείτε και να ζήσετε με συχνά βρεγμένα εσώρουχα.
«Η γενική μας πρόταση είναι ότι όταν φτάσει στο σημείο που επηρεάζει τη ζωή σας, κάντε κάτι γι 'αυτό», εξηγεί ο Ingber.
Για παράδειγμα, εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε περισσότερα από ένα μαξιλάρια κατά τη διάρκεια της ημέρας ή αν δεν μπορείτε να καθίσετε σε μια ταινία 2 ωρών χωρίς να χάσετε μέρος αυτής, η Ingber λέει να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Από απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής, σε συσκευές και επιθέματα, έως συνταγογραφούμενα φάρμακα, μπορείτε να βρείτε μια λύση που να ταιριάζει σε εσάς.
