Τι είναι ο περιφερικός πόνος;
Ο περιφερικός πόνος είναι ένας τύπος κοιλιακού πόνου που εντοπίζεται στην περιοχή γύρω ή πίσω από το κουμπί της κοιλιάς σας. Αυτό το μέρος της κοιλιάς σας αναφέρεται ως ομφαλική περιοχή. Περιέχει μέρη του στομάχου σας, του λεπτού και του παχέος εντέρου και του παγκρέατος.
Υπάρχουν πολλές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν περιφερικό πόνο. Μερικά από αυτά είναι αρκετά κοινά, ενώ άλλα είναι πιο σπάνια.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τις πιθανές αιτίες του περιφερικού πόνου και πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Τι προκαλεί περιφερειακό πόνο;
1. Γαστρεντερίτιδα
Η γαστρεντερίτιδα είναι μια φλεγμονή του πεπτικού σας συστήματος. Μπορεί επίσης να έχετε ακούσει ότι αναφέρεται ως «γρίπη του στομάχου». Μπορεί να προκληθεί από ιογενή, βακτηριακή ή παρασιτική λοίμωξη.
Εκτός από τις κοιλιακές κράμπες, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- διάρροια
- ναυτία ή έμετο
- πυρετός
- αδέσποτο δέρμα ή εφίδρωση
Η γαστρεντερίτιδα συνήθως δεν απαιτεί ιατρική περίθαλψη. Τα συμπτώματα θα πρέπει να επιλυθούν μέσα σε λίγες ημέρες. Ωστόσο, η αφυδάτωση μπορεί να είναι επιπλοκή με τη γαστρεντερίτιδα λόγω του νερού που χάθηκε λόγω διάρροιας και εμέτου. Η αφυδάτωση μπορεί να είναι σοβαρή και απαιτεί θεραπεία, ειδικά σε παιδιά, ηλικιωμένους ενήλικες και σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
2. Σκωληκοειδίτιδα
Ο περιφερικός πόνος μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι ότι έχετε σκωληκοειδίτιδα. Η σκωληκοειδίτιδα είναι φλεγμονή του προσαρτήματος σας.
Εάν έχετε σκωληκοειδίτιδα, μπορεί να αισθανθείτε έντονο πόνο γύρω από τον ομφαλό σας που τελικά μετατοπίζεται στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς σας. Επιπλέον συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό φούσκωμα
- ναυτία ή έμετο
- πόνος που επιδεινώνεται όταν βήχετε ή κάνετε ορισμένες κινήσεις
- πεπτικές διαταραχές, όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- πυρετός
- απώλεια όρεξης
Η σκωληκοειδίτιδα είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, το παράρτημα σας μπορεί να σπάσει. Ένα ρήξη του προσαρτήματος μπορεί να προκαλέσει δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα σημεία έκτακτης ανάγκης και τα συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας.
Η θεραπεία για σκωληκοειδίτιδα είναι η χειρουργική αφαίρεση του προσαρτήματος σας.
3. Πεπτικό έλκος
Το πεπτικό έλκος είναι ένας τύπος πληγής που μπορεί να σχηματιστεί στο στομάχι ή στο άνω λεπτό έντερο (δωδεκαδάκτυλο).
Τα πεπτικά έλκη μπορεί να προκληθούν από διάφορα πράγματα, όπως η μόλυνση με Ελικοβακτήριο του πυλωρού βακτήρια ή μακροχρόνια χρήση φαρμάκων όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή η ασπιρίνη.
Εάν έχετε ένα πεπτικό έλκος, μπορεί να αισθανθείτε έναν πόνο που καίει γύρω από το κουμπί της κοιλιάς σας ή ακόμη και μέχρι το στήθος σας. Περαιτέρω συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- στομαχική διαταραχή
- αίσθημα φουσκώματος
- ναυτία ή έμετο
- απώλεια όρεξης
- ριπές
Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να καθορίσει τη σωστή θεραπεία για τα πεπτικά έλκη σας. Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αναστολείς αντλίας πρωτονίων
- αποκλειστές υποδοχέων ισταμίνης
- προστατευτικά, όπως η σουκραλφάτη (Carafate)
4. Οξεία παγκρεατίτιδα
Η παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει περιφερικό πόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος.
Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά. Μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα, όπως αλκοόλ, λοίμωξη, φάρμακα και χολόλιθους.
Εκτός από την αργή επιδείνωση του κοιλιακού πόνου, τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ναυτία ή έμετο
- πυρετός
- αύξηση του καρδιακού ρυθμού
Μια ήπια περίπτωση παγκρεατίτιδας μπορεί να αντιμετωπιστεί με ανάπαυση του εντέρου, ενδοφλέβια (IV) υγρά και φάρμακα για τον πόνο.
Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις συνήθως απαιτούν νοσηλεία.
Εάν η παγκρεατίτιδα οφείλεται σε χολόλιθους, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των χολόλιθων ή της ίδιας της χοληδόχου κύστης.
5. Ομφαλική κήλη
Μια ομφαλική κήλη είναι όταν ο κοιλιακός ιστός διογκώνεται μέσω ενός ανοίγματος στους κοιλιακούς μυς γύρω από το κουμπί της κοιλιάς σας.
Οι ομφαλικές κήλες εμφανίζονται συχνότερα σε βρέφη, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ενήλικες.
Μια ομφαλική κήλη μπορεί να προκαλέσει αίσθημα πόνου ή πίεσης στο σημείο της κήλης. Μπορεί να δείτε μια διόγκωση ή χτύπημα.
Στα βρέφη, οι περισσότερες ομφαλικές κήλες θα κλείσουν μέχρι την ηλικία των 2 ετών. Σε ενήλικες με ομφαλική κήλη, συνιστάται συνήθως χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή επιπλοκών όπως η εντερική απόφραξη.
6. Απόφραξη μικρού εντέρου
Η απόφραξη του λεπτού εντέρου είναι ένα μερικό ή πλήρες τμήμα του λεπτού εντέρου σας. Αυτή η απόφραξη μπορεί να αποτρέψει το περιεχόμενο του λεπτού εντέρου σας να περάσει περαιτέρω στο πεπτικό σας σύστημα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να γίνει μια σοβαρή κατάσταση.
Διάφορα πράγματα μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη του εντέρου, όπως:
- λοιμώξεις
- κήλες
- όγκοι
- φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- ιστός ουλής από προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα
Εκτός από τον κοιλιακό πόνο ή τις κράμπες, μπορεί να αντιμετωπίσετε:
- ναυτία και έμετος
- κοιλιακό φούσκωμα
- αφυδάτωση
- απώλεια όρεξης
- σοβαρή δυσκοιλιότητα ή αδυναμία να περάσουν τα κόπρανα
- πυρετός
- αύξηση του καρδιακού ρυθμού
Εάν έχετε μια μικρή απόφραξη μπολ, θα πρέπει να νοσηλευτείτε.
Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο ο γιατρός σας θα σας δώσει IV υγρά και φάρμακα για να ανακουφίσετε τη ναυτία και τον εμετό σας. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί αποσυμπίεση του εντέρου. Η αποσυμπίεση του εντέρου είναι μια διαδικασία που βοηθά στη μείωση της πίεσης στο έντερο σας.
Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της απόφραξης, ειδικά εάν προκλήθηκε από προηγούμενη κοιλιακή χειρουργική επέμβαση.
7. Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής
Το ανεύρυσμα της αορτής είναι μια σοβαρή κατάσταση που προκαλείται από την αποδυνάμωση ή διόγκωση των τοιχωμάτων της αορτής σας. Απειλητικά για τη ζωή προβλήματα μπορεί να προκύψουν εάν ρήξη του αορτικού ανευρύσματος. Αυτό μπορεί να επιτρέψει τη διαρροή αίματος από την αορτή στο σώμα σας.
Καθώς το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής μεγαλώνει, μπορεί να αισθανθείτε έναν σταθερό, παλμικό πόνο στην κοιλιά σας.
Εάν ρήξη ενός κοιλιακού αορτικού ανευρύσματος, θα αισθανθείτε ξαφνικό και μαχαιρωτικό πόνο. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει σε άλλα μέρη του σώματός σας.
Επιπλέον συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- δυσκολία αναπνοής
- χαμηλή πίεση αίματος
- αύξηση του καρδιακού ρυθμού
- λιποθυμία
- μια ξαφνική αδυναμία από τη μία πλευρά
Η θεραπεία του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης και τη διακοπή του καπνίσματος. Μπορεί επίσης να συνιστάται χειρουργική επέμβαση ή τοποθέτηση στεντ.
Ένα ρήξη του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.
8. Μεσεντερική ισχαιμία
Η μεσεντερική ισχαιμία είναι όταν διακόπτεται η ροή του αίματος στα έντερα σας. Συνήθως προκαλείται από θρόμβο αίματος ή εμβολή.
Εάν έχετε μεσεντερική ισχαιμία, μπορεί αρχικά να αισθανθείτε σοβαρό κοιλιακό άλγος ή ευαισθησία. Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, ενδέχεται επίσης να αντιμετωπίσετε:
- αύξηση του καρδιακού ρυθμού
- αίμα στα κόπρανα
Εάν υποψιάζεστε μεσεντερική ισχαιμία, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση και αντιπηκτική θεραπεία.
Πρέπει να ζητήσω ιατρική βοήθεια;
Εάν αντιμετωπίζετε περιφερικό πόνο που διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας για να συζητήσετε τα συμπτώματά σας.
Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε τα ακόλουθα συμπτώματα εκτός από τον περιφερικό πόνο:
- σοβαροί κοιλιακοί πόνοι
- πυρετός
- ναυτία και έμετο που δεν εξαφανίζονται
- αίμα στα κόπρανα
- πρήξιμο ή ευαισθησία της κοιλιάς σας
- ανεξήγητη απώλεια βάρους
- κιτρινωπό δέρμα (ίκτερος)
Πώς διαγιγνώσκεται ο περιφερικός πόνος;
Για να προσδιορίσει την αιτία του πόνου σας, ο γιατρός σας θα λάβει πρώτα το ιατρικό σας ιστορικό και θα κάνει μια φυσική εξέταση.
Ανάλογα με το ιατρικό σας ιστορικό, τα συμπτώματα και τη φυσική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις για να βοηθήσει στη διάγνωση. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- εξετάσεις αίματος για την εκτίμηση του αριθμού των αιμοσφαιρίων και των επιπέδων των ηλεκτρολυτών σας
- ανάλυση ούρων για τον αποκλεισμό λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (UTI) ή πέτρες στα νεφρά
- δειγματοληψία κοπράνων για έλεγχο παθογόνων στα κόπρανα σας
- ενδοσκόπηση για την αξιολόγηση του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου για έλκη
- εξετάσεις απεικόνισης, όπως ακτινογραφίες ή αξονικές τομογραφίες, για να βοηθήσουν στην απεικόνιση των οργάνων της κοιλιάς σας
Αποψη
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες περιφερικού πόνου. Μερικά από αυτά, όπως η γαστρεντερίτιδα, είναι κοινά και συνήθως εξαφανίζονται σε λίγες ημέρες. Άλλοι, όπως η μεσεντερική ισχαιμία, είναι ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως.
Εάν έχετε υποστεί περιφερικό πόνο για αρκετές ημέρες ή έχετε ανησυχίες σχετικά με τον περιφερικό πόνο, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας για να συζητήσετε τα συμπτώματα και τις επιλογές θεραπείας.
.jpg)
