Ο τράχηλος, που είναι το χαμηλότερο τμήμα της μήτρας, ανοίγει όταν μια γυναίκα έχει ένα μωρό, μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται αυχενική διαστολή. Η διαδικασία ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας (διαστολή) είναι ένας τρόπος που το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης παρακολουθεί πώς προχωρά η εργασία της γυναίκας.
Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο τράχηλος ανοίγει για να φιλοξενήσει τη διέλευση του κεφαλιού του μωρού στον κόλπο, ο οποίος είναι διαμέτρου περίπου 10 εκατοστών (cm) για τα περισσότερα μωρά.
Εάν ο τράχηλος σας διασταλεί με τακτικές, οδυνηρές συσπάσεις, είστε σε ενεργό τοκετό και πλησιάζετε περισσότερο στον τοκετό.
Στάδιο 1 της εργασίας
Το πρώτο στάδιο της εργασίας χωρίζεται σε δύο μέρη: τις λανθάνουσες και ενεργές φάσεις.
Λανθάνουσα φάση εργασίας
Η λανθάνουσα φάση της εργασίας είναι το πρώτο στάδιο της εργασίας. Μπορεί να θεωρηθεί περισσότερο ως το «στάδιο αναμονής» της εργασίας. Για τις μητέρες για πρώτη φορά, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να περάσει η λανθάνουσα φάση της εργασίας.
Σε αυτό το στάδιο, οι συστολές δεν είναι ακόμη δυνατές ή κανονικές. Ο τράχηλος ουσιαστικά «ζεσταίνει», μαλακώνει και μειώνεται καθώς προετοιμάζεται για το κύριο γεγονός.
Μπορείτε να σκεφτείτε να απεικονίσετε τη μήτρα ως μπαλόνι. Σκεφτείτε τον τράχηλο ως το λαιμό και το άνοιγμα του μπαλονιού. Καθώς γεμίζετε αυτό το μπαλόνι, ο λαιμός του μπαλονιού ανεβαίνει με την πίεση του αέρα πίσω από αυτό, παρόμοιο με τον τράχηλο.
Ο τράχηλος είναι απλώς το κάτω άνοιγμα της μήτρας που ανοίγει και ανοίγει ευρύτερα για να δημιουργηθεί χώρος για το μωρό.
Ενεργό στάδιο εργασίας
Μια γυναίκα θεωρείται ότι βρίσκεται στο ενεργό στάδιο του τοκετού μόλις ο τράχηλος διασταλεί σε περίπου 5 έως 6 cm και οι συστολές αρχίσουν να γίνονται μακρύτερες, ισχυρότερες και πιο κοντά.
Το ενεργό στάδιο της εργασίας χαρακτηρίζεται περισσότερο από το ρυθμό της κανονικής διαστολής του τραχήλου της μήτρας ανά ώρα. Ο γιατρός σας θα περιμένει να δει τον τράχηλο σας να ανοίγει με πιο κανονικό ρυθμό κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου.
Πόσο διαρκεί το στάδιο 1 της εργασίας;
Δεν υπάρχει επιστημονικός σκληρός και γρήγορος κανόνας για το πόσο διαρκούν οι λανθάνουσες και ενεργές φάσεις στις γυναίκες. Το ενεργό στάδιο του τοκετού μπορεί να κυμαίνεται από μια γυναίκα διαστολή οπουδήποτε από 0,5 cm ανά ώρα έως 0,7 cm ανά ώρα.
Το πόσο γρήγορα διαστέλλεται ο τράχηλος εξαρτάται επίσης από το αν είναι το πρώτο σας μωρό ή όχι. Οι μητέρες που έχουν γεννήσει ένα μωρό πριν τείνουν να κινούνται πιο γρήγορα μέσω του τοκετού.
Μερικές γυναίκες απλά θα εξελιχθούν πιο γρήγορα από άλλες. Μερικές γυναίκες μπορεί να «σταματήσουν» σε ένα συγκεκριμένο στάδιο και στη συνέχεια να διαστέλλονται πολύ γρήγορα.
Σε γενικές γραμμές, μόλις ξεκινήσει το ενεργό στάδιο της εργασίας, είναι ασφαλές στοίχημα να περιμένετε μια σταθερή αυχενική διαστολή κάθε ώρα. Πολλές γυναίκες δεν αρχίζουν να διαστέλλονται πιο τακτικά μέχρι να φτάσουν τα 6 cm.
Το πρώτο στάδιο του τοκετού τελειώνει όταν ο τράχηλος μιας γυναίκας είναι πλήρως διασταλμένος στα 10 cm και τελείωσε πλήρως (αραιωμένο).
Στάδιο 2 της εργασίας
Το δεύτερο στάδιο του τοκετού ξεκινά όταν ο τράχηλος μιας γυναίκας είναι πλήρως διασταλμένος στα 10 εκατοστά. Ακόμα κι αν μια γυναίκα είναι πλήρως διαλυμένη, δεν σημαίνει ότι το μωρό πρόκειται να γεννηθεί αμέσως.
Μια γυναίκα μπορεί να φτάσει σε πλήρη διαστολή του τραχήλου της μήτρας, αλλά το μωρό μπορεί να χρειαστεί ακόμη χρόνο για να κατεβεί πλήρως το κανάλι γέννησης για να είναι έτοιμο για γέννηση. Μόλις το μωρό είναι σε άριστη θέση, ήρθε η ώρα να πιέσετε. Το δεύτερο στάδιο τελειώνει μετά τον τοκετό.
Πόσο διαρκεί το στάδιο 2 της εργασίας;
Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει και πάλι ένα ευρύ φάσμα για το πόσο καιρό μπορεί να χρειαστεί για να βγει το μωρό. Μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από λεπτά έως ώρες. Οι γυναίκες μπορούν να παραδώσουν με λίγες σκληρές πιέσεις ή να πιέσουν για μια ώρα ή περισσότερο.
Το σπρώξιμο συμβαίνει μόνο με συστολές και η μητέρα ενθαρρύνεται να ξεκουραστεί μεταξύ τους. Σε αυτό το σημείο, η ιδανική συχνότητα συστολών θα είναι περίπου 2 έως 3 λεπτά, με διάρκεια 60 έως 90 δευτερόλεπτα.
Σε γενικές γραμμές, η ώθηση διαρκεί περισσότερο για εγκύους για πρώτη φορά και για γυναίκες που είχαν επισκληρίδια. Τα επισκληρίδια μπορούν να μειώσουν την ώθηση της γυναίκας να σπρώξει και να επηρεάσει την ικανότητά της να σπρώχνει. Το πόσο καιρό επιτρέπεται σε μια γυναίκα να σπρώχνει εξαρτάται από:
- την πολιτική του νοσοκομείου
- τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού
- η υγεία της μαμάς
- την υγεία του μωρού
Η μητέρα πρέπει να ενθαρρύνεται να αλλάζει θέσεις, να κάνει στάσεις με υποστήριξη και να ξεκουράζεται μεταξύ συστολών. Λαβίδα, κενό ή καισαρική τομή θεωρείται εάν το μωρό δεν προοδεύει ή η μητέρα εξαντλείται.
Και πάλι, κάθε γυναίκα και μωρό είναι διαφορετικό. Δεν υπάρχει καθολικά αποδεκτός «χρόνος διακοπής» για ώθηση.
Το δεύτερο στάδιο τελειώνει με τη γέννηση του μωρού.
Στάδιο 3 της εργασίας
Το τρίτο στάδιο της εργασίας είναι ίσως η πιο ξεχασμένη φάση. Παρόλο που το «κύριο γεγονός» της γέννησης έχει συμβεί με τη γέννηση του μωρού, το σώμα μιας γυναίκας εξακολουθεί να έχει σημαντική δουλειά. Σε αυτό το στάδιο, παραδίδει τον πλακούντα.
Το σώμα μιας γυναίκας μεγαλώνει πραγματικά ένα εντελώς νέο και ξεχωριστό όργανο με τον πλακούντα. Μόλις γεννηθεί το μωρό, ο πλακούντας δεν λειτουργεί πλέον, οπότε το σώμα της πρέπει να το αποβάλει.
Ο πλακούντας παραδίδεται με τον ίδιο τρόπο όπως το μωρό, μέσω συστολών. Μπορεί να μην αισθάνονται τόσο δυνατά όσο οι συστολές που απαιτούνται για την αποβολή του μωρού. Ο γιατρός κατευθύνει τη μητέρα να σπρώξει και η παράδοση του πλακούντα τελειώνει συνήθως με μία ώθηση.
Πόσο διαρκεί το στάδιο 3 της εργασίας;
Το τρίτο στάδιο της εργασίας μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από 5 έως 30 λεπτά. Η τοποθέτηση του μωρού στο στήθος για θηλασμό θα επιταχύνει αυτήν τη διαδικασία.
Ανάκτηση μετά τον τοκετό
Μόλις το μωρό γεννηθεί και ο πλακούντας έχει γεννηθεί, η μήτρα συστέλλεται και το σώμα ανακάμπτει. Αυτό συχνά αναφέρεται ως το τέταρτο στάδιο της εργασίας.
Επόμενα βήματα
Αφού ολοκληρωθεί η σκληρή δουλειά για να περάσει τα στάδια της εργασίας, το σώμα μιας γυναίκας θα χρειαστεί χρόνο για να επιστρέψει στην μη έγκυο κατάσταση. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται περίπου 6 εβδομάδες για να επιστρέψει η μήτρα στο μη έγκυο μέγεθός της και για να επιστρέψει ο τράχηλος στην κατάσταση προ της εγκυμοσύνης.
.jpg)
