Μπορεί να φαίνεται τα τελευταία χρόνια, όπως η πιθανότητα των διδύμων να γίνεται όλο και περισσότερο καθημερινή πραγματικότητα. Εάν ανακαλύψετε ότι έχετε δίδυμα (ή μόλις γνωρίσατε πρόσφατα μια οικογένεια με ένα ζευγάρι δίδυμα), ίσως αναρωτιέστε, πώς συνέβη αυτό;
Πώς δημιουργήθηκαν δύο μωρά και πόσο γενετικά είναι ταυτόσημα; Μπορεί να μοιράζονται τα ίδια γενέθλια, αλλά μοιράστηκαν τον ίδιο πλακούντα; Μοιράζονται τα ίδια ακριβώς γονίδια;
Εάν δεν είστε δίδυμο ή έχετε γεννήσει δίδυμα, μπορεί να έχετε μπερδευτεί για τους διαφορετικούς τύπους διδύμων και ποια είναι τα γενετικά τους μακιγιάζ. (Πλήρως κατανοητό!) Ίσως ο γιατρός ή ο φίλος σας ανέφεραν ότι τα εν λόγω δίδυμα είναι στο /. Τι σημαίνει αυτό? Επιτρέψτε μας να εξηγήσουμε…
Τι είναι τα δίδυμα di / di;
Όταν κάποιος μιλά για δίδυμα αναφέρεται σε δύο μωρά που αναπτύσσονται κατά την ίδια εγκυμοσύνη, αλλά αυτό μπορεί να συμβεί με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Είτε το πιστεύετε είτε όχι, ο όρος δίδυμα είναι αρκετά ευρύ!
Δύο μεγάλες κατηγορίες δίδυμα χωρίζονται συνήθως σε πανομοιότυπα και αδελφικά.
Τα πανομοιότυπα δίδυμα ονομάζονται επίσης μερικές φορές μονοζυγωτικά δίδυμα, επειδή προήλθαν από το ίδιο γονιμοποιημένο αυγό. (Πανομοιότυπα δίδυμα δημιουργούνται όταν ένα αυγό και σπέρμα συναντιούνται όπως συνήθως. Το μεμονωμένο αυγό χωρίζεται σε δύο λίγο μετά τη γονιμοποίηση.)
Επειδή τα ίδια δίδυμα προέρχονται από το ίδιο ωάριο / σπέρμα, τα χρωμοσώματά τους θα είναι ίδια, πράγμα που σημαίνει ότι θα είναι το ίδιο φύλο και θα έχουν τα ίδια γενετικά χαρακτηριστικά (π.χ. χρώμα μαλλιών και ματιών).
Από την άλλη πλευρά, τα αδέλφια δίδυμα μοιράζονται μόνο περίπου το 50 τοις εκατό των χρωμοσωμάτων τους, όπως και άλλα αδέλφια. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να εμφανίζονται σχεδόν πανομοιότυπα ή εντελώς διαφορετικά. Μπορούν να είναι διαφορετικά φύλα με διαφορετικά χρώματα μαλλιών και ματιών ή το ίδιο φύλο και μοιάζουν πολύ παρόμοια.
Τα αδέλφια δίδυμα ονομάζονται επίσης διζυγωτικά δίδυμα, επειδή προέρχονται από δύο διαφορετικά αυγά. (Η μητέρα απελευθερώνει δύο αυγά περίπου την ίδια στιγμή, τα οποία γονιμοποιούνται από δύο διαφορετικά σπέρματα.)
Ακόμα μαζί μας; Λοιπόν, υπάρχουν ακόμη περισσότερα από το αν είναι πανομοιότυπα και αδελφικά αν θέλετε να μάθετε πώς αναπτύχθηκε ένα σύνολο διδύμων. Ο τύπος των διδύμων (αδελφικός ή πανομοιότυπος) και ο χρόνος της ανάπτυξής τους επηρεάζει το εάν τα μωρά μοιράστηκαν ή είχαν τους δικούς τους ξεχωριστούς χοριακούς και αμνιακούς σάκους.
Ξέρουμε τι σκέφτεστε ... τι είναι χορίριο; (Και ενώ είμαστε σε αυτό, τι είναι αμνιακό / αμνιακό σάκο;) Και γιατί έχουν σημασία;
Το χοριό είναι η εξώτατη εμβρυϊκή μεμβράνη. Το χοριό συνδέει το αμνιακό, το αμνιακό υγρό και το έμβρυο με τον πλακούντα. Συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη του πλακούντα.
Γιατί είναι σημαντικό? Λοιπόν, εάν δύο δίδυμα μοιράζονται ένα χοριό, θα μοιράζονται έναν πλακούντα. Εάν τα δίδυμα έχουν ξεχωριστό χοριό, θα έχουν δύο ξεχωριστούς πλακούντες.
Το αμνίο από την άλλη πλευρά είναι η εσωτερική έμβρυα μεμβράνη. Προστατεύει το έμβρυο και περιλαμβάνει αμνιακό υγρό. Όπως και το χορίριο, τα δίδυμα μπορούν είτε να μοιραστούν ένα αμνήσιο είτε να έχουν ένα δικό τους.
Δεδομένου ότι αυτό είναι το εσωτερικό στρώμα, οι επιλογές εδώ εξαρτώνται από το χοριό. Ένα chorion που μοιράζεται μπορεί να περιέχει ένα ή δύο amnions. Έτσι, παρόλο που δύο μωρά μπορεί να μοιράζονται τον ίδιο πλακούντα, το καθένα μπορεί ακόμα να κολυμπάει στο δικό του αμνιακό υγρό εάν έχει το δικό του αμνιακό σάκο. Από την άλλη πλευρά, δύο χοριά σημαίνουν δύο ξεχωριστά αμνήσια.
Έχεις όλα αυτά; Μην ανησυχείτε, ξέρουμε ότι πρέπει να λάβουμε πολλά, οπότε εδώ είναι μια γρήγορη εικόνα των διαφορετικών τρόπων με τους οποίους όλα αυτά μπορούν να συνδυαστούν…
Ντι / δι
Σε μια δι-εγκυμοσύνη (πιο επιστημονικά αναφέρεται ως διχοριονική διαμνωτική εγκυμοσύνη) τα δίδυμα έχουν το καθένα τους δικούς τους χοριακούς και αμνιακούς σάκους. Ουσιαστικά, καθένα από τα μωρά μεγαλώνει όπως θα ήταν σαν απλό, αλλά λίγο πιο περιορισμένο, επειδή μοιράζονται την ίδια μήτρα.
Mo / di
Σε ένα mo / di κύηση (πιο επιστημονικά αναφέρεται ως μονοχρονική διαμνωτική εγκυμοσύνη) τα δίδυμα μοιράζονται έναν χοριακό σάκο, αλλά έχουν διαφορετικούς αμνιακούς σάκους. Με απλά λόγια, η διαφορά μεταξύ της εγκυμοσύνης δις και διήμερου είναι ότι η εγκυμοσύνη διήλικας περιλαμβάνει μόνο έναν πλακούντα.
Mo / mo
Σε μια κύηση mo / mo (πιο επιστημονικά αναφέρεται ως μονοχρονική μονοαμνική εγκυμοσύνη) τα δίδυμα μοιράζονται τόσο τους χοριακούς όσο και τους αμνιακούς σάκους. Αυτό σημαίνει έναν πλακούντα και έναν αμνιακό σάκο και για τα δύο μωρά. Επειδή τα μωρά μοιράζονται τόσο πολύ, οι εγκυμοσύνες κατά καιρούς μπορεί να είναι δύσκολες και απαιτούν πολλή παρακολούθηση!
Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν έχετε μια εγκυμοσύνη;
Παρόλο που φαίνεται ότι ένας υπερηχογράφος θα πρέπει να μπορεί να προσφέρει όλες τις απαντήσεις, η αλήθεια είναι ότι έχει τους περιορισμούς του όσον αφορά τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης di / di, mo / di και mo / mo.
Οι υπέρηχοι είναι πιο ακριβείς στον προσδιορισμό της χοριονικότητας στο πρώτο τρίμηνο. Σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν εγκυμοσύνη σε υπερηχογράφημα κατά το πρώτο τρίμηνο είναι:
- δύο σάκοι κύησης με ένα παχύ ηχογενές χοριό γύρω από κάθε έμβρυο
- μια παχιά ενδιάμεση μεμβράνη
- το σύμβολο της διπλής κορυφής (μοιάζει με ένα ανάποδο γράμμα Y)
- δύο σάκοι κρόκου (Αυτό δεν θα πει αν πρόκειται για εγκυμοσύνη ή για εγκυμοσύνη!)
Ακόμα και αν εντοπιστούν ορισμένα από αυτά τα σημάδια, ενδέχεται να απαιτηθούν περαιτέρω δοκιμές για επιβεβαίωση.
Τα δίδυμα δίδ / πανομοιότυπα ή αδελφικά;
Οι εγκυμοσύνες κατά τη διάρκεια της ημέρας αντιπροσωπεύουν την πλειονότητα όλων των δίδυμων κυήσεων και μπορούν να παράγουν πανομοιότυπα ή αδελφικά δίδυμα.
Όλα τα αδέλφια δίδυμα είναι di / di, αλλά ταυτόσημα δίδυμα μπορούν επίσης να είναι di / di. Πώς είναι αυτό δυνατόν?
Με μια αδελφική δίδυμη εγκυμοσύνη, χωριστά αυγά γονιμοποιούνται ξεχωριστά από δύο διαφορετικά κύτταρα σπέρματος δημιουργώντας δύο μεμονωμένους ζυγώτες. Κάθε ζυγώτης θα έχει τον δικό του πλακούντα και αμνιακό σάκο.
Από την άλλη πλευρά, μια πανομοιότυπη εγκυμοσύνη ξεκινά με το συνδυασμό ενός αυγού και ενός σπερματοζωαρίου, αλλά σε κάποιο σημείο αυτό το μόνο αυγό χωρίζεται. Όταν συμβεί αυτό, επηρεάζεται η ανάπτυξη του πλακούντα και του αμνιακού σάκου.
Εάν υπάρχει διαχωρισμός των ζυγωτών περίπου 1 έως 4 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση, είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε δι-δίδυμο σύστημα.
Δεδομένου ότι οι συνδυασμοί δεν καθορίζονται αποκλειστικά από το αν η εγκυμοσύνη είναι αδελφική ή πανομοιότυπη, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί μέσω υπερήχου εάν τα δίδυμα που μεταφέρετε είναι αδελφικά ή πανομοιότυπα.
Προφανώς, εάν ο υπέρηχος αποκαλύψει ότι μεταφέρετε ένα από κάθε φύλο, είναι σαφές ότι τα δίδυμα είναι αδελφικά. Ωστόσο, εάν τα δίδυμα μοιράζονται το ίδιο φύλο, είναι λιγότερο σαφές εάν είναι ίδια ή όχι.
Μια μελέτη από το 2012 διαπίστωσε ότι σχεδόν το 15 τοις εκατό των γονέων που είπαν ότι ο ζυγός των διδύμων τους με βάση τον υπέρηχο ήταν λανθασμένη. Για γονείς που θέλουν να γνωρίζουν με βεβαιότητα, οι γενετικοί έλεγχοι που πραγματοποιούνται μετά τη γέννηση θα δώσουν τις σαφέστερες απαντήσεις.
Υπάρχουν κίνδυνοι για δίδυμα δίδυμα;
Η εγκυμοσύνη με δίδυμα συνεπάγεται κάποιους επιπλέον κινδύνους. Ενώ μια εγκυμοσύνη δι / δι έχει το χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών μεταξύ των δίδυμων κυήσεων, κάθε γυναίκα που φέρει δίδυμα έχει πρόσθετο κίνδυνο για προβλήματα με τον περιορισμό ανάπτυξης του πλακούντα και της ενδομήτριας (δηλαδή τα μωρά που ξεπερνούν τα διαθέσιμα ακίνητα!).
Μερικές επιπλοκές που μπορεί να είναι πιο πιθανό με μια δίδυμη γέννηση περιλαμβάνουν:
- Προδρομικός πλακούντας. Ένας μεγαλύτερος ή βαρύτερος πλακούντας από δίδυμα μπορεί να είναι πιο πιθανό να κρεμάσει χαμηλά και να καλύψει τον τράχηλο καθιστώντας την κανονική παράδοση επικίνδυνη.
- Αποκόλληση του πλακούντα. Ένας μεγαλύτερος ή βαρύτερος πλακούντας από δίδυμα μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να σχιστεί από το τοίχωμα της μήτρας.
- Plasenta accreta. Αυτό συμβαίνει όταν ο πλακούντας προσκολλάται πολύ βαθιά στο τοίχωμα της μήτρας.
- Πρόωρο. Λόγω των περιορισμών στο χώρο της μήτρας και της πιθανότητας άλλων επιπλοκών που υποδηλώνουν ότι η πρόωρη γέννηση θα ήταν επωφελής, τα δίδυμα έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να γεννηθούν πρόωρα (πριν από την κύηση των 37 εβδομάδων).
- Χαμηλό βάρος γέννησης. Δεδομένου ότι τα δίδυμα μωρά αναπτύσσουν κοινόχρηστο χώρο στη μήτρα και μπορεί να χρειαστεί να γεννηθούν λίγο νωρίτερα από ό, τι θεωρείται πλήρης θητεία, έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν χαμηλό βάρος γέννησης. (Ένα μωρό θεωρείται ότι έχει χαμηλό βάρος γέννησης εάν γεννηθεί με βάρος μικρότερο από 5 κιλά, 8 ουγκιές.)
- Διαβήτης κύησης. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλά.
- Υπέρταση κύησης. Αυτή είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Αιμορραγία μετά τον τοκετό. Ένας πιθανός λόγος αιμορραγίας μετά τον τοκετό είναι ότι ένας μεγάλος πλακούντας από το να έχει δίδυμα έχει προκαλέσει τη μήτρα να τεντωθεί περισσότερο από το κανονικό.
Φυσικά, γνωρίζοντας ποιος τύπος συνδυασμού δίδυμων υπάρχει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε το επίπεδο κινδύνου που ενέχει. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ένας συνδυασμός δι / δι έρχεται με χαμηλότερο επίπεδο κινδύνου, καθώς κάθε μωρό περικλείεται στη δική του αμνιακή φυσαλίδα και μοιράζεται χώρο στη μήτρα, αλλά όχι σε άλλα στοιχεία.
Εάν τα μωρά μοιράζονται πλακούντα, υπάρχει κίνδυνος ένα μωρό να λάβει περισσότερα από τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο που απαιτείται για ανάπτυξη. Αυτό το ζήτημα παρουσιάζεται περίπου στο ένα τρίτο των δίδυμων κυήσεων.
Αυτή η άνιση διαίρεση μπορεί να οδηγήσει σε ζητήματα όπως σύνδρομο δίδυμης σε δίδυμη μετάγγιση (TTTS), αλληλουχία δίδυμης αναιμίας πολυκυτταραιμία (TAPS) ή επιλεκτικός περιορισμός ενδομήτριας ανάπτυξης (SIUGR). Ως εκ τούτου, οι κυήσεις κατά τη διάρκεια του μήνα πρέπει να παρακολουθούνται στενότερα.
Ο υψηλότερος κίνδυνος εμφανίζεται όταν τα δίδυμα μοιράζονται τόσο το αμνίο όσο και το χορίον κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επειδή δεν υπάρχει τίποτα για να χωρίσετε τα μωρά το ένα από το άλλο στη μήτρα, υπάρχει κίνδυνος εμπλοκής του κορδονιού.
Αυτές οι εγκυμοσύνες είναι πολύ σπάνιες - αντιπροσωπεύουν λιγότερο από το 1 τοις εκατό των δίδυμων κυήσεων - αλλά οι κίνδυνοι σημαίνουν ότι θα παρακολουθείτε πολύ στενά.
Πάρε μακριά
Είτε μέσα είτε έξω από τη μήτρα, η ανάπτυξη των δίδυμων μπορεί να προκαλέσει σύγχυση και να προσφέρει κάποιες επιπλέον επιπλοκές. (Μην ανησυχείτε όμως, μπορούν επίσης να φέρουν διπλή χαρά!)
Εάν πρόκειται να είστε δίδυμος γονέας, πιθανότατα έχετε πολλές ερωτήσεις σχετικά με τη γενετική τους και πώς προέκυψαν. Ορισμένες ερωτήσεις μπορούν να απαντηθούν μέσω υπερήχων, αλλά άλλες μπορούν να βρεθούν μόνο μέσω γενετικών δοκιμών.
Οπλισμένοι με λίγο περισσότερες βασικές πληροφορίες, θα είστε καλύτερα προετοιμασμένοι να κάνετε τις ερωτήσεις που χρειάζεστε για να λάβετε τις πληροφορίες που θέλετε!
-lead-to-hiv-or-other-stis.jpg)
