Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.
Οι νάρθηκες Shin είναι το όνομα για πόνο ή πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού, κατά μήκος της εσωτερικής άκρης του οστού των κνήμων (κνήμη).
Οι νάρθηκες Shin είναι ιατρικά γνωστοί ως σύνδρομο μεσαίου κνημιαίου στρες (MTSS). Η κατάσταση έχει αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί για πολλά χρόνια, αλλά ο συγκεκριμένος μηχανισμός που προκαλεί τον πόνο δεν είναι κατανοητός.
Είναι ένας κοινός τραυματισμός για δρομείς, χορευτές, αθλητές και εκείνους στο στρατό, αλλά όποιος περπατά, τρέχει ή πηδά μπορεί να αναπτύξει νάρθηκες από επαναλαμβανόμενο στρες στα πόδια ή υπερβολική χρήση. Εδώ μπορείτε να κάνετε για αυτό.
Οικιακές θεραπείες για νάρθηκες
Εδώ είναι μια βασική ρουτίνα θεραπείας στο σπίτι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για αυτο-φροντίδα:
Ξεκουραστείτε, αλλά όχι πάρα πολύ
Είναι σημαντικό να κάνετε ένα διάλειμμα από δραστηριότητες υψηλών επιπτώσεων, έως ότου ο πόνος σας εξαφανιστεί. Ίσως χρειαστεί να ξεκουραστείτε για δύο έως έξι εβδομάδες.
Μην σταματάτε όλη τη δραστηριότητα, μόνο εκείνες που σας προκαλούν πόνο ή που χτυπάτε τα πόδια σας σκληρά. Για άσκηση, δοκιμάστε δραστηριότητες χαμηλού αντίκτυπου, όπως:
- κολύμπι
- στατική ποδηλασία
- το περπάτημα
- περπάτημα στο νερό
- άσκηση σε ελλειπτικά μηχανήματα
Όταν ο πόνος σας έχει βελτιωθεί ή σταματήσει, επιστρέψτε στην προηγούμενη δραστηριότητα ή άσκηση ρουτίνας. Εάν τρέχετε, για παράδειγμα, τρέξτε σε μαλακό έδαφος ή γρασίδι και ξεκινήστε για μικρότερα χρονικά διαστήματα. Αυξήστε σταδιακά το χρόνο άσκησής σας.
Πάγος
Χρησιμοποιήστε ένα παγωμένο ή κρύο πακέτο στα πόδια σας για 15 έως 20 λεπτά κάθε φορά, 3 έως 8 φορές την ημέρα. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος. Συνεχίστε την επεξεργασία πάγου για λίγες μέρες.
Το τύλιγμα του πάγου σε μια λεπτή πετσέτα μπορεί να το κάνει πιο άνετο για τα πόδια σας. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το κρύο πακέτο για να κάνετε μασάζ στην περιοχή του πόνου.
Ανυψώνω
Όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε, κρατήστε τα πόδια σας ψηλά στα μαξιλάρια για να μειώσετε το πρήξιμο. Το θέμα είναι να ανυψώσετε τα πόδια σας σε επίπεδο υψηλότερο από την καρδιά σας.
Αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά
Πάρτε ένα εξωχρηματιστηριακό μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) όπως:
- ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- ναπροξένη (Aleve)
- ακεταμινοφαίνη (Tylenol)
Συμπίεση
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να φοράτε κάλτσες συμπίεσης ή επιδέσμους συμπίεσης κατά την άσκηση. Τα μανίκια συμπίεσης μπορούν να αγοραστούν σε καταστήματα αθλητικών ειδών, φαρμακεία ή διαδικτυακά.
Μια μελέτη του 2013 σχετικά με την αποτελεσματικότητα των καλτσών συμπίεσης για τους δρομείς ήταν ασαφής. Οι κάλτσες μείωσαν το πρήξιμο των κάτω ποδιών μετά το τρέξιμο, αλλά δεν έκαναν τη διαφορά στον πόνο στα πόδια.
Μασάζ
Μπορείτε να δοκιμάσετε αυτο-μήνυμα για πόνο, χρησιμοποιώντας έναν κύλινδρο αφρού κατά μήκος των ποδιών σας.
Σταδιακή επιστροφή στις δραστηριότητες
Η σταδιακή επιστροφή στο προηγούμενο άθλημα ή δραστηριότητα είναι καλύτερη. Συζητήστε ένα σταδιακό σχέδιο με τον γιατρό, τον φυσιοθεραπευτή ή τον εκπαιδευτή σας. Μια μελέτη προτείνει μείωση κατά 50% στην ένταση, το μήκος και τη συχνότητα της δραστηριότητάς σας.
Άλλες επιλογές θεραπείας για νάρθηκες
Τα πακέτα ανάπαυσης και πάγου θεωρούνται τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στην οξεία φάση ή, στην αρχή, των νάρθηκα των κνήμων σας.
Εάν ο πόνος σας είναι επίμονος ή εάν σκοπεύετε να "επιλύσετε", ίσως θελήσετε να συζητήσετε άλλες επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας.
Δεν υπάρχουν πολλές ελεγχόμενες ερευνητικές μελέτες σχετικά με το αν ορισμένες θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές από άλλες.
Φυσικοθεραπεία για νάρθηκα
Ένας επαγγελματίας θεραπευτής μπορεί να σας προσφέρει ασκήσεις για να τεντώσετε και να ενισχύσετε τους μυς του μοσχαριού και του αστραγάλου.
Όταν δεν έχετε πόνο, ένας θεραπευτής μπορεί επίσης να σας κάνει ασκήσεις για να ενισχύσετε τους μυς του πυρήνα σας. Εάν είναι απαραίτητο, ένας θεραπευτής μπορεί να παράσχει συγκεκριμένες ασκήσεις για να διορθώσει τυχόν μυϊκές ή μηχανικές ανωμαλίες που μπορεί να συμβάλλουν στο να νάρθηκες.
Άλλες θεραπείες φυσικοθεραπείας για νάρθηκες στα πόδια είναι:
- παλμικός υπέρηχος για αύξηση της κυκλοφορίας και μείωση της φλεγμονής
- υπερηχογράφημα με φαρμακευτική γέλη για πόνο
- μασάζ μαλακών ιστών για πόνο
- ψυχρή θεραπεία (κρυοθεραπεία) για αύξηση της κυκλοφορίας και μείωση της φλεγμονής
Θεραπεία κρουστικών κυμάτων για νάρθηκα
Η εφαρμογή κυμάτων σοκ χαμηλής ενέργειας στις κνήμες μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για χρόνια νάρθηκα και μπορεί να μειώσει τον χρόνο επούλωσης.
Τεχνικά, αυτό είναι γνωστό ως θεραπεία εξωσωματικών κρουστικών κυμάτων, ή ESWT. Μια μελέτη του 2010 σε 42 αθλητές διαπίστωσε ότι το ESWT σε συνδυασμό με ένα πρόγραμμα αποφοίτησης άσκησης είχε καλύτερα αποτελέσματα από το πρόγραμμα άσκησης μόνο.
Αλλαγές υποδημάτων για νάρθηκα στα πόδια
Ένα από τα πράγματα που πρέπει να ελέγξετε είναι η εφαρμογή και η υποστήριξη των αθλητικών παπουτσιών σας ή για περπάτημα.
Φορέστε κατάλληλα παπούτσια κατάλληλα για τη δική σας δραστηριότητα. Τα κατάλληλα υποδήματα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο νάρθηκα. Για μερικούς ανθρώπους, η προσθήκη σόλας απορρόφησης κραδασμών μπορεί να είναι χρήσιμη.
Ένας γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό ποδιών (ποδίατρος) που θα τοποθετηθεί για ορθοτικούς για να διορθώσει τυχόν ανισορροπία στα πόδια σας. Τα εξωχρηματιστηριακά ορθοτικά μπορεί να λειτουργούν για ορισμένα άτομα.
Ο Shin σπάζει το χειρισμό της περιτονίας
Το Fascia (πληθυντικός δακτύλιος) αναφέρεται στον συνδετικό ιστό κάτω από το δέρμα που προσκολλάται στους μύες και σε άλλα όργανα.
Μια μικρή μελέτη που αναφέρθηκε το 2014 διαπίστωσε ότι ο χειρισμός της περιτονίας μείωσε τον πόνο στους δρομείς με νάρθηκα στα πόδια και τους επέτρεψε να ανακάμψουν γρηγορότερα και να τρέχουν περισσότερο χωρίς πόνο.
Βασίζεται σε μια θεωρία ότι ο πόνος στα νάρθηκα των ποδιών (και σε άλλους τύπους τραυματισμών) προέρχεται από παραμορφωμένη περιτονία ή διαταραχές στο περιτονιακό στρώμα. Το όνομα αυτής της θεωρίας είναι το μοντέλο παραμορφωτικής παραμόρφωσης (FDM).
Αυτή η μέθοδος χειροκίνητης ισχυρής πίεσης με τον αντίχειρα στα σημεία του κάτω ποδιού στον πόνο είναι αμφιλεγόμενη. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση της έρευνας του 2018, δεν έχουν υπάρξει κλινικές δοκιμές ή μελέτες αυτής της μεθόδου.
Πολλές πρακτικές αθλητικής ιατρικής χρησιμοποιούν το FDM στη θεραπεία. Υπάρχει μια εθνική ένωση για το FDM. Ωστόσο, η πρακτική της αμφισβητήθηκε.
Ο βελονισμός για νάρθηκες στα πόδια
Μια μικρή μελέτη που αναφέρθηκε το 2000 διαπίστωσε ότι ο βελονισμός βοήθησε στην ανακούφιση του πόνου στους αθλητές που τρέχουν με νάρθηκα. Συγκεκριμένα, ο βελονισμός επέτρεψε στους δρομείς να μειώσουν τα ΜΣΑΦ που έπαιρναν για πόνο.
Ο συγγραφέας της μελέτης σημειώνει ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα.
Εγχύσεις για νάρθηκα
Δεν συνιστώνται ενέσεις κορτιζόνης για πόνο.
Οι τύποι ενέσεων για την προώθηση της επούλωσης περιλαμβάνουν ενέσεις αυτόλογου αίματος ή πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια, αλλά δεν υπάρχει αρκετή έρευνα για να δείξει αποτελεσματικότητα.
Χωρίς τιράντες ή νάρθηκες
Τα στηρίγματα των ποδιών ή οι νάρθηκες έχουν αποδειχθεί ότι δεν είναι αποτελεσματικά με τους νάρθηκες. Μπορούν όμως να βοηθήσουν στα κατάγματα της κνήμης.
Λόγοι για να δείτε έναν γιατρό για νάρθηκα
Οι περισσότεροι άνθρωποι με νάρθηκα στα νύχια αναρρώνουν με μη χειρουργικές θεραπείες στο σπίτι. Αλλά είναι καλή ιδέα να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν ο πόνος σας επιμένει ή είναι οξύς. Μπορεί να θέλουν να ελέγξουν αν υπάρχει κάταγμα στρες, τενοντίτιδα ή άλλο πρόβλημα που προκαλεί πόνο στα πόδια σας.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει συγκεκριμένες ασκήσεις, προληπτικά μέτρα και ορθοτικά για τα παπούτσια σας. Εναλλακτικά, μπορεί να σας παραπέμψουν σε ορθοπεδικό, ειδικό αθλητικής ιατρικής ή φυσιοθεραπευτή.
Χειρουργική θεραπεία για νάρθηκες
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, όταν οι νάρθηκες των κνήμων δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία, ένας γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση του πόνου. Υπάρχει περιορισμένη έρευνα σχετικά με τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης νάρθηκα.
Σε μια διαδικασία που ονομάζεται φασιοτομία, ο χειρουργός κάνει μικρές τομές στον ιστό της περιτονίας γύρω από τους μυς του μοσχαριού σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την καύση (καυτηρίαση) μιας κορυφογραμμής της κνήμης.
Τα αποτελέσματα από μελέτες ποικίλλουν. Μια μικρή, χρονολογημένη μελέτη 35 κορυφαίων αθλητών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση διαπίστωσε ότι 23 βελτιώθηκαν, 7 ήταν αμετάβλητες και 2 είχαν κακά αποτελέσματα. Μια άλλη μικρή μελέτη διαπίστωσε ότι το 79 τοις εκατό των ανθρώπων που είχαν χειρουργική επέμβαση νάρθηκα σε κνήμη είχαν καλό ή εξαιρετικό αποτέλεσμα.
Η σημασία της θεραπείας των νάρθηκων
Εάν ο πόνος στο νάρθηκα των κνήμων σας επιμένει, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό για θεραπεία. Μερικές φορές, απλές αλλαγές στη ρουτίνα άσκησης ή στα υποδήματά σας μπορούν να αποτρέψουν την επανεμφάνιση του προβλήματος.
Είναι επίσης πιθανό ο πόνος στα πόδια σας να έχει άλλη αιτία. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνετε ακτινογραφία ή άλλο τύπο σάρωσης για να δείτε εάν έχετε κάταγμα κνήμης ή άλλο πρόβλημα στο πόδι σας.
Η θεραπεία του πόνου του νάρθηκα και η λήψη προληπτικών μέτρων για να αποτρέψετε την επιστροφή του πόνου θα σας κρατήσει σε θέση να ασκήσετε χωρίς πόνο.
Μην προσπαθήσετε να γίνετε μάρτυρας και συνεχίστε μια έντονη ρουτίνα άσκησης ενώ πονάτε. Αυτό θα αυξήσει μόνο την πιθανότητα περαιτέρω ζημιάς στα πόδια σας.
Όταν έχετε νάρθηκα, θεραπεύστε τα και συζητήστε ένα απόφοιτο πρόγραμμα επιστροφής για άσκηση με τον γιατρό, τον φυσιοθεραπευτή ή τον εκπαιδευτή σας.
Το πακέτο
Οι νάρθηκες Shin, ή MTSS, είναι ένας πολύ συνηθισμένος τραυματισμός στα πόδια. Η έγκαιρη θεραπεία με ανάπαυση και πάγο μπορεί να βοηθήσει με επιτυχία στη διαχείριση του πόνου. Δοκιμάστε εναλλακτικά είδη άσκησης χαμηλού αντίκτυπου όταν ο πόνος σας υποχωρήσει.
Άλλες επιλογές θεραπείας είναι δυνατές εάν ο πόνος επιμένει ή ο τραυματισμός συνεχίζει να επαναλαμβάνεται. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για τη σύγκριση της αποτελεσματικότητας αυτών των επιλογών.
Η χειρουργική επέμβαση είναι σπάνια και είναι η τελευταία λύση όταν όλα τα άλλα αποτυγχάνουν.
Είναι πιο σημαντικό να επαναφέρετε σταδιακά το πρόγραμμα άσκησης ή τη δραστηριότητά σας, όταν ο πόνος σας έχει υποχωρήσει. Συζητήστε προληπτικά μέτρα με το γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας
-in-pregnancy.jpg)
