Οι μύες των ώμων είναι υπεύθυνοι για τη διατήρηση του ευρύτερου εύρους κίνησης οποιασδήποτε άρθρωσης στο σώμα σας. Αυτή η ευελιξία είναι επίσης που κάνει τον ώμο επιρρεπές σε αστάθεια και τραυματισμό.
Οι μύες, οι τένοντες και οι σύνδεσμοι συνδυάζονται για να διατηρούν το οστό του βραχίονα σας στην υποδοχή του ώμου σας. Προστατεύουν επίσης την κύρια άρθρωση του ώμου, το γλενοσωματικό.
Περίπου οκτώ μυς ώμων προσκολλώνται στην ωμοπλάτη (ωμοπλάτη), στον άνω βραχίονα (βραχίονα) και στο κολάρο οστό (κλείδα). Πολλοί άλλοι μύες διαδραματίζουν ρόλο στη σταθεροποίηση και καθοδήγηση του ώμου και των κινήσεών του.
Ανατομία του ώμου
Υπάρχουν περίπου 20 μύες που υποστηρίζουν τον ώμο και του επιτρέπουν να περιστρέφεται και να περιστρέφεται σε πολλές κατευθύνσεις.
Αυτοί είναι οι μεγαλύτεροι μύες των ώμων:
- Το Trapezius είναι ένας ευρύς μυς που εκτείνεται κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού και των ώμων σας και εν μέρει κάτω από τη σπονδυλική σας στήλη.
- Το Deltoid είναι ένας μεγάλος τριγωνικός μυς που καλύπτει τη γλουνοσωματική άρθρωση, όπου ο άνω βραχίονας σας εισάγει στην υποδοχή του ώμου σας.
- Το Pectoralis major είναι ένας μεγάλος μυς σε σχήμα ανεμιστήρα που εκτείνεται από το λαιμό έως το μεσαίο στήθος.
- Το Serratus anterior είναι ένας μυς τριών τμημάτων που ξεκινά από την ωμοπλάτη και συνδέεται με την επιφάνεια των πρώτων οκτώ πλευρών.
- Το Rhomboid major είναι ένας επίπεδος τραπεζοειδής μυς στην πλάτη σας που φτάνει από τον δεύτερο, τρίτο, τέταρτο και πέμπτο σπόνδυλο στην ωμοπλάτη.
Άλλοι τέσσερις μύες περιλαμβάνουν τη μανσέτα του περιστροφικού ώμου:
- Το Supraspinatus είναι ένας στενός τριγωνικός μυς στο πίσω μέρος της ωμοπλάτης.
- Το Infraspinatus είναι ένας ευρύς τριγωνικός μυς που προσκολλάται στο πίσω μέρος της ωμοπλάτης, κάτω από το supraspinatus.
- Το Teres minor είναι ένας στενός μυς στην κάτω πλευρά του άνω βραχίονα που συνδέει την ωμοπλάτη με τον άνω βραχίονα. Επικαλύπτεται από τους μεγάλους μυς και τους μυς υπέρσπασης.
- Το Subscapularis είναι ο μεγαλύτερος και ισχυρότερος από τους μύες περιστροφικής μανσέτας. Είναι ένας τριγωνικός μυς στο μπροστινό μέρος του άνω βραχίονα, ξεκινώντας από την ωμοπλάτη.
Άλλοι μύες του ώμου περιλαμβάνουν:
- Το Pectoralis minor είναι ένας λεπτός, επίπεδος μυς ακριβώς κάτω από τον πυρήνα του θωρακικού που συνδέεται με το τρίτο, τέταρτο και πέμπτο πλευρά.
- Το Latissimus dorsi, γνωστό ως λατς, είναι μεγάλοι μύες στη μέση της πλάτης που εκτείνονται από τη ραχοκοκαλιά στο κάτω μέρος της ωμοπλάτης.
- Ο δικέφαλος brachii, ή δικέφαλος μυς, είναι ένας μυς με δύο κεφαλές που ξεκινά σε δύο σημεία στην κορυφή της ωμοπλάτης και έρχεται μαζί στον αγκώνα.
- Το Triceps είναι ένας μακρύς μυς που τρέχει κατά μήκος του πίσω μέρους του άνω βραχίονα, από τον ώμο έως τον αγκώνα.
Εύρος κίνησης
Εδώ είναι τα κανονικά εύρη κίνησης για τον ώμο:
- Το Flexion μετακινεί το χέρι σας από την πλευρά του σώματός σας και στη συνέχεια προχωράει μέχρι το κεφάλι σας, συνήθως έως 180 μοίρες.
- Η επέκταση κινεί το χέρι σας πίσω από την πλάτη σας, συνήθως 45 έως 60 μοίρες.
- Η απαγωγή μετακινεί τα χέρια σας από τις πλευρές του σώματός σας προς τα έξω και προς τα πάνω μέχρι τα χέρια σας να είναι παράλληλα με το πάτωμα, έως 90 μοίρες.
- Η προσθήκη μετακινεί τα χέρια σας από μια παράλληλη θέση στο πάτωμα προς τις πλευρές σας, συνήθως έως 90 μοίρες.
- Η μεσαία ή εσωτερική περιστροφή κρατά το χέρι σας στο πλάι σας, κάμπτοντας τον αγκώνα προς τα εμπρός κατά 90 μοίρες και, στη συνέχεια, μετακινείτε το κάτω χέρι σας προς το σώμα σας.
- Η πλευρική ή εξωτερική περιστροφή κρατά το χέρι σας στο πλάι σας, κάμπτοντας τον αγκώνα προς τα εμπρός κατά 90 μοίρες και, στη συνέχεια, μετακινείτε το κάτω χέρι σας έξω από το σώμα σας.
Λειτουργίες μυών
Κάθε ομάδα μυών και μυών παίζει ρόλο στη στήριξη του ώμου σας και επιτρέποντας το ευρύ φάσμα κίνησης των χεριών και του ώμου σας.
Μεγαλύτεροι μυς ώμων
Οι μεγάλοι μύες του ώμου είναι υπεύθυνοι για το μεγαλύτερο μέρος της εργασίας του ώμου.
- Η Trapezius είναι υπεύθυνη για την ανύψωση της ωμοπλάτης και την περιστροφή της κατά την απαγωγή του βραχίονα.
- Το Deltoid είναι υπεύθυνο για την κάμψη και τη μέση περιστροφή του βραχίονα. Είναι επίσης υπεύθυνη για την απαγωγή βραχίονα, την επέκταση και την πλευρική περιστροφή.
- Το Pectoralis major είναι υπεύθυνο για την προσθήκη βραχίονα και τη μεσαία περιστροφή του βραχίονα. Ασχολείται επίσης με την πρόσληψη αέρα στην αναπνοή.
- Το Rhomboid major βοηθά στη διατήρηση της ωμοπλάτης συνδεδεμένη στο κλουβί και σας επιτρέπει να τραβήξετε τις ωμοπλάτες σας πίσω.
Μύες περιστροφικής μανσέτας
Οι τέσσερις μύες της περιστροφικής μανσέτας σας κρατούν το κεφάλι του οστού του άνω βραχίονα σας, τον βραχίονα, από το να βγει από την υποδοχή της ωμοπλάτης.
- Το Supraspinatus είναι υπεύθυνο για την έναρξη της ανοδικής κίνησης του βραχίονα σας. Μετά από περίπου 15 μοίρες, οι δελτοειδείς και τραπέζιοι μύες κάνουν τη δουλειά. Ο τεχνικός όρος για την κίνηση είναι οριζόντια απαγωγή.
- Το Infraspinatus βοηθά κυρίως την περιστροφή του βραχίονα σας μακριά από το κέντρο του σώματός σας. Είναι ο δεύτερος πιο συχνά τραυματισμένος μυς ώμου.
- Το Teres minor βοηθά στην πλευρική περιστροφή του βραχίονα σας.
- Το Subscapularis βοηθά στη σταθεροποίηση της άρθρωσης του ώμου και του επιτρέπει να περιστρέφεται έτσι ώστε ο βραχίονας να μπορεί να στραφεί προς τη μεσαία γραμμή του σώματός σας.
Άλλοι μύες του ώμου
- Το Pectoralis minor προστατεύει την ωμοπλάτη σας και σας επιτρέπει να χαμηλώσετε τον ώμο.
- Το Latissimus dorsi είναι υπεύθυνο για την επέκταση, την προσθήκη και τη μεσαία περιστροφή του άνω βραχίονα.
- Το δικέφαλο brachii βοηθά στη διατήρηση του ώμου σας στη θέση του και είναι υπεύθυνος για την κάμψη και την περιστροφή του κάτω βραχίονα.
- Οι τρικέφαλοι μύες διατηρούν τον ώμο στη θέση του και είναι υπεύθυνοι για την επέκταση του κάτω βραχίονα.
Συχνές κακώσεις
Επειδή ο ώμος σας είναι τόσο ευέλικτος σε όλες τις περιοχές κίνησης, είναι ένας κοινός τόπος μυϊκού τραυματισμού και πόνου.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών, οι περισσότεροι τραυματισμοί στους ώμους αφορούν τους μύες, τους συνδέσμους και τον τένοντα, όχι τα οστά.
Μερικές φορές ο πόνος στον ώμο μπορεί να αναφέρεται πόνος, ο οποίος προκύπτει από τραυματισμό στο λαιμό σας ή σε άλλο μέρος. Συνήθως, αυτός ο τύπος πόνου δεν επιδεινώνεται όταν μετακινείτε τον ώμο σας.
Οι συνήθεις τραυματισμοί των μυών του ώμου περιλαμβάνουν:
- Διαστρέμματα. Αυτά τεντώνουν ή σχίζουν τους συνδέσμους ώμων, πιθανόν να οδηγήσουν σε εξάρθρωση των οστών των ώμων. Τα διάστρεμμα κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά.
- Ενταση. Ένα στέλεχος ώμου τεντώνει ή σκίζει έναν μυ ή έναν τένοντα. Τα στελέχη κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά.
- Δάκρυ Labrum. Αυτό είναι ένα δάκρυ στον χόνδρο που ευθυγραμμίζει την υποδοχή που κρατά την κορυφή του οστού του άνω βραχίονα. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την περιστροφική μανσέτα και τους δικέφαλους μυς. Όταν το δάκρυ είναι εμπρός προς τα πίσω, είναι γνωστό ως δάκρυ SLAP.
- Σπασμός. Αυτά είναι μια ξαφνική σύσφιξη των μυών.
Αιτίες τραυματισμού
Οι αθλητές διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο τραυματισμού των μυών του ώμου. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες και εκείνοι που ασχολούνται με επαναλαμβανόμενες ή εναέριες κινήσεις ή βαριά ανύψωση διατρέχουν επίσης κίνδυνο.
Μια μελέτη του 2007 διαπίστωσε ότι ο πόνος στον ώμο ήταν πιο διαδεδομένος σε αυτές τις ηλικίες 55 έως 64 ετών, επηρεάζοντας περίπου το 50 τοις εκατό σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.
Περίπου 18 εκατομμύρια Αμερικανοί ετησίως επηρεάζονται από πόνο στον ώμο, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2019. Τα δάκρυα περιστροφικής μανσέτας είναι η πιο συχνή αιτία.
Οι τραυματισμοί των μυών του ώμου μπορεί να προκύψουν από:
- τραύμα, όπως πτώση, χτύπημα στον ώμο ή τροχαίο ατύχημα
- εκφυλισμός που σχετίζεται με την ηλικία
- κατάχρηση
- αθλήματα που απαιτούν την επαναλαμβανόμενη εναέρια χρήση του ώμου, όπως:
- μπέιζμπολ
- κολύμπι
- τένις
- βόλεϊ
- γκολφ
- επαγγέλματα που περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενη εναέρια κίνηση, δόνηση ή συνεχή χρήση υπολογιστή ή τηλεφώνου
- κακή στάση
Θεραπείες
Η θεραπεία για πόνο και τραυματισμούς στους ώμους των μυών εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα του πόνου ή του τραυματισμού.
Η συντηρητική θεραπεία είναι συχνά αποτελεσματική. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
- εγχύσεις κορτικοστεροειδών
- ξεκούραση και αποφυγή δραστηριοτήτων που προκαλούν πόνο
- φυσικοθεραπεία και ασκήσεις ώμων στο σπίτι
- μια σφεντόνα για να ακινητοποιήσει τον ώμο σας
- εφαρμογή πάγου μερικές φορές την ημέρα για να μειωθεί το πρήξιμο
Ο βελονισμός αναφέρεται ότι βελτιώνει τον πόνο και τη λειτουργία για 2 έως 4 εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Πότε να δείτε γιατρό
Είναι καλύτερα να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν έχετε επίμονο ή οξύ πόνο στον ώμο.
Ο ξαφνικός πόνος στον ώμο μπορεί να είναι ένα σημάδι καρδιακής προσβολής, που απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια.
Είναι σημαντικό να κάνετε διάγνωση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Ο «πόνος στον ώμο» ή η συνέχιση ενός αθλητισμού ή προπόνησης παρά τον πόνο μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο ή τον τραυματισμό.
Η κατώτατη γραμμή
Ο ώμος είναι μια σύνθετη άρθρωση με πολλούς μύες που ελέγχουν το ευρύ φάσμα κίνησης του ώμου.
Αυτή η ελευθερία κίνησης καθιστά τον ώμο ευάλωτο σε τραυματισμούς και πόνο.
Ο πόνος στον ώμο είναι συχνός στους αθλητές και στο γενικό πληθυσμό. Η έγκαιρη θεραπεία και η ανάπαυση είναι αποτελεσματικές συντηρητικές θεραπείες.
-treatments.jpg)
