Μια πληγή είναι μια τομή ή άνοιγμα στο δέρμα. Μπορεί να είναι απλώς ένα μηδέν ή μια τομή που είναι τόσο μικρή όσο μια περικοπή χαρτιού.
Ένα μεγάλο ξύσιμο, γδάρσιμο ή περικοπή μπορεί να συμβεί λόγω πτώσης, ατυχήματος ή τραύματος. Μια χειρουργική περικοπή που έγινε από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής διαδικασίας είναι επίσης μια πληγή.
Το σώμα σας διαθέτει ένα πολύπλοκο σύστημα για την αποκατάσταση των πληγών του δέρματος. Κάθε στάδιο απαιτείται για τη σωστή επούλωση των πληγών. Η επούλωση τραυμάτων παίρνει διάφορα μέρη και βήματα που ενώνονται για την επισκευή του σώματος.
Στάδια επούλωσης πληγών
Το σώμα σας θεραπεύει μια πληγή σε τέσσερα κύρια στάδια.
Τα στάδια περιλαμβάνουν:
- αποτρέποντας την υπερβολική απώλεια αίματος
- υπεράσπιση και καθαρισμός της περιοχής
- επιδιόρθωση και θεραπεία
Κρατώντας την πληγή καθαρή και καλυμμένη μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να επισκευάσει την περιοχή.
Στάδιο 1: Διακοπή της αιμορραγίας (αιμόσταση)
Όταν έχετε ένα κόψιμο, γρατσουνιά ή άλλο τραύμα στο δέρμα σας, αρχίζει συνήθως αιμορραγία. Το πρώτο στάδιο της επούλωσης πληγών είναι να σταματήσει η αιμορραγία. Αυτό ονομάζεται αιμόσταση.
Το αίμα αρχίζει να πήζει δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά μετά την πληγή. Αυτό είναι το καλό είδος θρόμβου αίματος που βοηθά στην πρόληψη της υπερβολικής απώλειας αίματος. Η πήξη βοηθά επίσης στο κλείσιμο και την επούλωση της πληγής, κάνοντας μια κηλίδα.
Στάδιο 2: Ψαλιδίζοντας (πήξη)
Η φάση πήξης και απολέπισης έχει τρία κύρια βήματα:
- Τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από την πληγή στενά. Αυτό βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας.
- Τα αιμοπετάλια, τα οποία είναι τα κύτταρα πήξης στο αίμα, συσσωρεύονται για να δημιουργήσουν ένα «βύσμα» στην πληγή.
- Η πήξη ή η πήξη περιλαμβάνει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται ινώδες. Είναι η «κόλλα αίματος» που δημιουργεί ένα δίχτυ για να συγκρατεί το πώμα των αιμοπεταλίων στη θέση του. Η πληγή σου έχει τώρα μια κηλίδα.
- Φλεγμονή, που περιλαμβάνει καθαρισμό και επούλωση
Μόλις η πληγή σας δεν αιμορραγεί πια, το σώμα μπορεί να αρχίσει να τον καθαρίζει και να το θεραπεύει.
Πρώτον, τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από την πληγή ανοίγουν λίγο για να επιτρέψουν περισσότερη ροή αίματος σε αυτό.
Αυτό μπορεί να κάνει την περιοχή να φαίνεται φλεγμονή, ή λίγο κόκκινη και πρησμένη. Μπορεί επίσης να αισθάνεται λίγο ζεστό. Μην ανησυχείς. Αυτό σημαίνει ότι έχει φτάσει η βοήθεια.
Το φρέσκο αίμα φέρνει περισσότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στην πληγή - ακριβώς τη σωστή ισορροπία για να το βοηθήσει να επουλωθεί. Τα λευκά αιμοσφαίρια, που ονομάζονται μακροφάγοι, φτάνουν στη σκηνή της πληγής.
Τα μακροφάγα βοηθούν στον καθαρισμό της πληγής καταπολεμώντας κάθε λοίμωξη. Στέλνουν επίσης χημικούς αγγελιοφόρους που ονομάζονται αυξητικοί παράγοντες που βοηθούν στην επισκευή της περιοχής.
Μπορεί να δείτε καθαρό υγρό μέσα ή γύρω από την πληγή. Αυτό σημαίνει ότι τα λευκά αιμοσφαίρια λειτουργούν υπεράσπιση και ανοικοδόμηση.
Στάδιο 3: Ανακατασκευή (ανάπτυξη και πολλαπλασιασμός)
Μόλις το τραύμα είναι καθαρό και σταθερό, το σώμα σας μπορεί να ξεκινήσει την ανοικοδόμηση του χώρου. Τα πλούσια σε οξυγόνο ερυθρά αιμοσφαίρια έρχονται στην περιοχή για να δημιουργήσουν νέο ιστό. Είναι σαν ένα εργοτάξιο, εκτός από το ότι το σώμα σας κατασκευάζει τα δικά του δομικά υλικά.
Τα χημικά σήματα στο σώμα λένε στα κύτταρα γύρω από την πληγή να κάνουν ελαστικούς ιστούς που ονομάζονται κολλαγόνο. Αυτό βοηθά στην επιδιόρθωση του δέρματος και των ιστών στην πληγή. Το κολλαγόνο είναι σαν ένα ικρίωμα στο οποίο μπορούν να χτιστούν και άλλα κύτταρα.
Σε αυτό το στάδιο της επούλωσης, μπορεί να δείτε μια φρέσκια, αυξημένη, κόκκινη ουλή. Η ουλή θα εξασθενίσει αργά στο χρώμα και θα φαίνεται πιο κολακευτική.
Στάδιο 4: Ωρίμανση (ενίσχυση)
Ακόμα και αφού το τραύμα σας φαίνεται κλειστό και επισκευασμένο, εξακολουθεί να θεραπεύεται. Μπορεί να φαίνεται ροζ και τεντωμένο ή τσαλακωμένο. Μπορεί να αισθανθείτε κνησμό ή σφίξιμο στην περιοχή. Το σώμα σας συνεχίζει να επισκευάζει και να ενισχύει την περιοχή.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί μια πληγή;
Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί μια πληγή εξαρτάται από το πόσο μεγάλη ή βαθιά είναι η τομή. Μπορεί να χρειαστούν έως και μερικά χρόνια για να επουλωθεί πλήρως. Μια ανοιχτή πληγή μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί από μια κλειστή πληγή.
Σύμφωνα με την Johns Hopkins Medicine, μετά από περίπου 3 μήνες, οι περισσότερες πληγές επισκευάζονται. Το νέο δέρμα και ιστός είναι περίπου 80 τοις εκατό τόσο ισχυρό όσο ήταν πριν τραυματιστεί, σύμφωνα με το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ.
Μια μεγάλη ή βαθιά περικοπή θα επουλωθεί γρηγορότερα εάν το πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το ράψει. Αυτό βοηθά να κάνει την περιοχή που πρέπει να ανοικοδομήσει το σώμα σας.
Γι 'αυτό οι χειρουργικές πληγές συνήθως επουλώνονται γρηγορότερα από άλλα είδη πληγών. Οι χειρουργικές περικοπές χρειάζονται συνήθως 6 έως 8 εβδομάδες για να επουλωθούν, σύμφωνα με το St. Joseph's Healthcare Hamilton.
Τα τραύματα μπορεί επίσης να επουλωθούν γρηγορότερα ή καλύτερα εάν τα διατηρήσετε καλυμμένα. Σύμφωνα με την Κλινική του Κλίβελαντ, οι πληγές χρειάζονται υγρασία για να επουλωθούν. Ένας επίδεσμος διατηρεί επίσης την πληγή καθαρότερη.
Ορισμένες συνθήκες υγείας μπορεί να προκαλέσουν πολύ αργή επούλωση ή να σταματήσουν την επούλωση των πληγών. Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και αν η τομή σας οφείλεται σε χειρουργική επέμβαση ή ιατρική διαδικασία.
Κακή επούλωση πληγών
Η παροχή αίματος είναι ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες στην επούλωση πληγών.
Το αίμα μεταφέρει οξυγόνο, θρεπτικά συστατικά και οτιδήποτε άλλο χρειάζεται το σώμα σας για να θεραπεύσει το σημείο της πληγής. Μια πληγή μπορεί να χρειαστεί δύο φορές περισσότερο για να επουλωθεί, ή να μην επουλωθεί καθόλου, εάν δεν έχει αρκετό αίμα.
Παράγοντες κινδύνου
Σχεδόν 6,5 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν πληγές που δεν θεραπεύονται καλά. Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τους οποίους μια πληγή μπορεί να μην επουλωθεί σωστά. Η ηλικία μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο θεραπείας σας. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες μπορεί να έχουν βραδύτερες θεραπευτικές πληγές.
Ορισμένες συνθήκες υγείας μπορεί να οδηγήσουν σε κακή κυκλοφορία του αίματος. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν κακή επούλωση πληγών:
- Διαβήτης
- ευσαρκία
- υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
- αγγειακή νόσος
Μια χρόνια πληγή θεραπεύεται πολύ αργά ή καθόλου. Εάν έχετε μια χρόνια πληγή, ίσως χρειαστεί να δείτε έναν ειδικό.
Θεραπείες
Οι θεραπείες για πληγές αργής επούλωσης περιλαμβάνουν:
- φάρμακα και άλλη θεραπεία για τη βελτίωση της ροής του αίματος
- θεραπεία για τη μείωση του πρήγματος
- εξάλειψη του τραύματος ή αφαίρεση νεκρού ιστού γύρω από την πληγή για να το βοηθήσει να επουλωθεί
- ειδικές αλοιφές δέρματος για να βοηθήσουν τις πληγές να επουλωθούν
- ειδικοί επίδεσμοι και άλλα καλύμματα δέρματος για να επιταχύνουν την επούλωση
Σημάδια λοίμωξης
Μια πληγή μπορεί να επουλωθεί αργά εάν μολυνθεί. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα σας είναι απασχολημένο με τον καθαρισμό και την προστασία της πληγής και δεν μπορεί να φτάσει σωστά στο στάδιο ανοικοδόμησης.
Μια μόλυνση συμβαίνει όταν βακτήρια, μύκητες και άλλα μικρόβια εισέλθουν στην πληγή προτού να επουλωθεί πλήρως. Τα σημάδια μιας λοίμωξης περιλαμβάνουν:
- αργή επούλωση ή δεν φαίνεται να θεραπεύει καθόλου
- πρήξιμο
- ερυθρότητα
- πόνος ή τρυφερότητα
- ζεστό ή ζεστό στην αφή
- υγρό πύον ή υγρό
Η θεραπεία για μια μολυσμένη πληγή περιλαμβάνει:
- καθαρισμός της πληγής
- αφαίρεση νεκρού ή κατεστραμμένου ιστού γύρω από την πληγή
- αντιβιοτικά φάρμακα
- αντιβιοτικές αλοιφές δέρματος για την πληγή
Πότε να δείτε γιατρό
Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν νομίζετε ότι έχετε μολυσμένη πληγή, ανεξάρτητα από το πόσο μικρή είναι. Μια λοίμωξη σε μια πληγή μπορεί να εξαπλωθεί εάν δεν αντιμετωπιστεί. Αυτό μπορεί να είναι επιβλαβές και να προκαλέσει επιπλοκές στην υγεία.
Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε αργά επούλωση ή πληγές οποιουδήποτε μεγέθους.
Μπορεί να έχετε μια υποκείμενη κατάσταση που επιβραδύνει την επούλωση. Η θεραπεία και η διατήρηση μιας χρόνιας κατάστασης όπως ο διαβήτης μπορεί να βοηθήσει τις πληγές του δέρματος να επουλωθούν καλύτερα.
Μην αγνοείτε μια μικρή περικοπή ή γρατσουνιά που θεραπεύεται αργά.
Μερικά άτομα με διαβήτη και άλλες χρόνιες παθήσεις μπορεί να πάρουν έλκος δέρματος από μια μικρή περικοπή ή τραύμα στα πόδια ή στα πόδια τους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία εάν δεν λάβετε ιατρική περίθαλψη.
Η κατώτατη γραμμή
Η επούλωση πληγών συμβαίνει σε διάφορα στάδια. Η πληγή σας μπορεί να φαίνεται κόκκινη, πρησμένη και υδαρή στην αρχή. Αυτό μπορεί να είναι ένα φυσιολογικό μέρος της θεραπείας.
Η πληγή μπορεί να έχει μια κόκκινη ή ροζ ανυψωμένη ουλή μόλις κλείσει. Η θεραπεία θα συνεχιστεί για μήνες έως χρόνια μετά από αυτό. Η ουλή τελικά θα γίνει πιο θαμπή και κολακευτική.
Ορισμένες συνθήκες υγείας μπορεί να επιβραδύνουν ή να βλάψουν την επούλωση των πληγών. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να προσβληθούν από λοιμώξεις ή να έχουν άλλες επιπλοκές θεραπείας
