Οι αυτοάνοσες διαταραχές όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και οι αρθρώσεις όπως η τενοντίτιδα δεν φαίνεται να έχουν πολλά κοινά. Ωστόσο, υπάρχει ένα σημαντικό πράγμα που μοιράζονται αυτοί οι δύο τύποι καταστάσεων - και οι δύο μπορούν να αντιμετωπιστούν με ενέσεις στεροειδών.
Οι αυτοάνοσες διαταραχές και ορισμένες αρθρώσεις και μυϊκές καταστάσεις προκαλούν αμφότερες φλεγμονή, τις οποίες τα στεροειδή μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση. Αν και τα στεροειδή είναι διαθέσιμα με πολλούς τρόπους, μια ένεση είναι συχνά η καλύτερη πορεία θεραπείας.
Σε αυτό το άρθρο, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις ενέσεις στεροειδών, τις καταστάσεις που αντιμετωπίζουν, πώς είναι η διαδικασία και τις πιθανές παρενέργειες.
Τι είναι τα στεροειδή;
Τα στεροειδή που παίρνετε σε αυτές τις ενέσεις ονομάζονται κορτικοστεροειδή. Είναι διαφορετικά από τα αναβολικά στεροειδή, τα οποία χρησιμοποιούνται για την οικοδόμηση μυών.
Τα κορτικοστεροειδή είναι ανθρωπογενείς εκδόσεις της κορτιζόλης, μιας ορμόνης που παράγεται φυσικά από τα επινεφρίδια σας, οι οποίες βρίσκονται πάνω από τα νεφρά σας.
Αυτές οι ορμόνες βοηθούν:
- να ανταποκρίνεστε στο άγχος στο σώμα σας από τραυματισμό ή ασθένεια
- μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής
Οι στεροειδείς ενέσεις συμβάλλουν στην αύξηση της αντιφλεγμονώδους και κατασταλτικής δύναμης των φυσικών ορμονών σας.
Σε τι χρησιμοποιούνται οι ενέσεις στεροειδών;
Οι ενέσεις στεροειδών χρησιμοποιούνται για διάφορους τύπους ασθενειών, καταστάσεων και τραυματισμών.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ασθένειες που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό, όπως:
- ρευματοειδής αρθρίτιδα
- λύκος
- φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- πολλαπλή σκλήρυνση
- αλλεργίες
Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για αρθρώσεις και μυϊκές παθήσεις, όπως:
- οστεοαρθρίτιδα
- αρθρίτιδα
- θυλακίτιδα
- τενοντίτιδα
- πόνος στις αρθρώσεις
- πελματιαία περιτονίτιδα
- ισχιαλγία
Τι μπορείτε να περιμένετε όταν κάνετε ένεση στεροειδούς;
Πριν από την ένεση, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε. Μην κάνετε αλλαγές, εκτός εάν σας το πει.
Οι ενέσεις στεροειδών πρέπει να γίνονται στο ιατρείο ή στο νοσοκομείο. Μόλις φτάσετε στο ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα συνεχίσει τη διαδικασία και θα σας υπογράψει μια φόρμα συγκατάθεσης. Τότε θα σας ζητήσουν να ψέψετε με τρόπο που τους επιτρέπει να έχουν πρόσβαση στο σημείο της ένεσης.
Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιήσει ένα υπερηχογράφημα για να μάθει πού ακριβώς θα σας δώσει την ένεση. Μόλις έχουν τη σωστή θέση, θα ενέσουν ένα μείγμα του στεροειδούς και ενός μούδιασμα φαρμάκου. Η λήψη μπορεί να είναι δυσάρεστη, αλλά το μούδιασμα φάρμακο θα τεθεί σε ισχύ γρήγορα.
Οι ενέσεις μπορούν να δοθούν σε:
- αρθρώσεις
- μυς ή τένοντες
- τη σπονδυλική σας στήλη (επισκληρίδιο)
- bursae, που είναι σάκοι γεμάτοι με υγρό μεταξύ ορισμένων τενόντων και αρθρώσεων
Θα πρέπει να διατηρήσετε το σημείο της ένεσης καθαρό και στεγνό για τις επόμενες 24 ώρες.
Ο ιστότοπος μπορεί να είναι επώδυνος για μερικές ημέρες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κρύο πακέτο στο σημείο της ένεσης εάν χρειάζεται, για έως και 10 λεπτά κάθε φορά. Περιμένετε τουλάχιστον 24 ώρες πριν χρησιμοποιήσετε τη θερμότητα στο σημείο της ένεσης.
Τα στεροειδή μπορούν επίσης να χορηγηθούν μέσω των φλεβών (ενδοφλεβίως). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως για αυτοάνοσες εκρήξεις.
Πόσο γρήγορα λειτουργούν;
Οι περισσότερες ενέσεις στεροειδών χρειάζονται μερικές ημέρες για να αρχίσουν να λειτουργούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να αρχίσουν να εργάζονται ακόμη πιο γρήγορα, μέσα σε λίγες ώρες.
Πόσο διαρκούν;
Οι στεροειδείς λήψεις συνήθως διαρκούν έως έναν ή δύο μήνες.Ωστόσο, μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται με άλλες θεραπείες όπως η φυσική θεραπεία. Οι ενέσεις για ορισμένες καταστάσεις, όπως οξύς πόνος στις αρθρώσεις, μπορεί επίσης να διαρκέσουν περισσότερο.
Είναι καλύτερο να περιορίσετε τις ενέσεις στεροειδών σε τρεις ή τέσσερις φορές το χρόνο. Οι συχνότερες ενέσεις μπορεί να προκαλέσουν εξασθένιση του δέρματος και των οστών γύρω από το σημείο της ένεσης.
Υπάρχουν παρενέργειες;
Οι πιθανές παρενέργειες των ενέσεων στεροειδών περιλαμβάνουν:
- πόνος γύρω από το σημείο της ένεσης, που κυμαίνεται από μικρό έως έντονο πόνο, ο οποίος συχνά ονομάζεται κορτιζόνη ή στεροειδές εξάρσεις
- μώλωπες γύρω από το σημείο της ένεσης
- έξαψη προσώπου για μερικές ώρες
- λεπτό ή ανοιχτόχρωμο δέρμα γύρω από το σημείο της ένεσης
- αυπνία
- υψηλό σάκχαρο στο αίμα για μερικές ημέρες, εάν έχετε διαβήτη
- προσωρινή υψηλή αρτηριακή πίεση, ειδικά εάν έχετε ήδη υπέρταση
- λακκάκια γύρω από το σημείο της ένεσης λόγω απώλειας λίπους
- αυξημένη όρεξη
- λοίμωξη, η οποία μπορεί να είναι σοβαρή - καλέστε το γιατρό σας εάν το σημείο της ένεσης είναι πρησμένο, κόκκινο και επώδυνο
Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια ένεση στη σπονδυλική στήλη μπορεί να προκαλέσει έναν κακό πονοκέφαλο που μπορεί να ανακουφιστεί μόνο με ξαπλωμένη. Καλέστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε αυτήν την παρενέργεια.
Οι στεροειδείς λήψεις μπορεί να μην είναι σωστές για όλους. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν:
- είχατε ένεση στεροειδούς τους τελευταίους μήνες
- είναι αλλεργικοί στα στεροειδή
- έχετε λοίμωξη
- είχατε πρόσφατα εμβολιασμό ή σκοπεύετε να κάνετε έναν σύντομο εμβολιασμό
- έχετε διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση, επιληψία ή προβλήματα με το ήπαρ, τα νεφρά ή την καρδιά σας
- είστε έγκυος ή θηλάζετε
- παίρνουν αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος)
Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν τα οφέλη των στεροειδών πυροβολισμών υπερτερούν των κινδύνων.
Η κατώτατη γραμμή
Οι στεροειδείς ενέσεις μπορούν να αποτελέσουν βασικό μέρος ενός σχεδίου θεραπείας για πολλές αυτοάνοσες και αρθρώσεις. Τα στεροειδή μπορούν να ενεθούν σε αρθρώσεις, μύες, τένοντες, στη σπονδυλική στήλη ή σε θύλακες. Μπορούν επίσης να χορηγηθούν ενδοφλεβίως, συνήθως για αυτοάνοσες εκρήξεις.
Όταν χρησιμοποιούνται με άλλες θεραπείες, όπως η φυσιοθεραπεία, μπορούν να παρέχουν ανακούφιση από τα συμπτώματα για αρκετούς μήνες κάθε φορά. Είναι καλύτερο να μην κάνετε περισσότερες από τρεις ή τέσσερις ενέσεις στεροειδών ανά έτος.
Μετά την ένεση στεροειδούς, εάν έχετε άσχημο πονοκέφαλο ή εμφανίσετε λοίμωξη στο σημείο της βολής, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.
