Τι είναι το σύνδρομο εξαφάνισης του δίδυμου;
Το σύνδρομο εξαφάνισης δίδυμου αναφέρεται σε μια κατάσταση που μπορεί να λάβει χώρα κατά τη διάρκεια της πρώιμης ή αργότερα εγκυμοσύνης. Το σύνδρομο εξαφάνισης δίδυμου είναι ένας τύπος αποβολής.
Όταν περισσότερα από ένα έμβρυα φαίνεται να αναπτύσσονται στη μήτρα σας, μπορεί να σας πει ότι μεταφέρετε δίδυμα - ή σε ορισμένες περιπτώσεις, τρίδυμα ή περισσότερα.
Ωστόσο, αργότερα κατά την εγκυμοσύνη, ένα από τα έμβρυα ή τα έμβρυα δεν μπορεί πλέον να εντοπιστεί. Το μωρό που δεν αναπτύσσεται πλήρως ονομάζεται εξαφανισμένο δίδυμο.
Οι γιατροί δεν ήξεραν πολλά για το πόσο συχνά εξαφανίστηκε το δίδυμο μέχρι την ανάπτυξη τεχνολογιών υπερήχων. Τώρα που οι μητέρες μπορούν να δουν τα αναπτυσσόμενα μωρά τους από πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη, αυτή η κατάσταση διαγιγνώσκεται συχνότερα. Αφού το αναπτυσσόμενο δίδυμο εξαφανιστεί, ο εμβρυϊκός ιστός του απορροφάται από το επιζών μωρό και τη μητέρα του.
Ένα δίδυμο που εξαφανίζεται μπορεί να προκαλέσει συναισθήματα σύγχυσης, άγχους και θλίψης για άτομα που έχουν πει ότι έχουν πολλαπλές εγκυμοσύνες.
Εναντίον παρασιτικό δίδυμο
Ένα δίδυμο που εξαφανίζεται σχετίζεται με διαφορετικό από αυτό που ονομάζεται παρασιτικό δίδυμο. Με ένα παράσιτο δίδυμο, δύο έμβρυα αρχίζουν να αναπτύσσονται μαζί. Δεν διαχωρίζονται πλήρως στις αρχικές φάσεις ανάπτυξης, όπως συμβαίνει με τα ενωμένα δίδυμα. Στη συνέχεια, ένα από τα έμβρυα σταματά να αναπτύσσεται, όπως με το σύνδρομο εξαφάνισης.
Όταν συμβαίνουν αυτές οι δύο καταστάσεις, ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί με ιστό από το δίδυμο που δεν είχε αναπτυχθεί - το «παρασιτικό δίδυμο» - εξακολουθεί να είναι προσκολλημένο σε αυτό.
Τι λέει η έρευνα;
Τα σκληρά στατιστικά στοιχεία σχετικά με την εξαφάνιση δίδυμων είναι περιορισμένα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η τεχνολογία υπερήχων, η οποία μας έδωσε μια εικόνα για το πόσο κοινό μπορεί να είναι το δίδυμο εξαφάνισης, είναι αρκετά καινούργιο.
Ένα εξαφανισμένο δίδυμο μπορεί επίσης να συμβεί πριν από το πρώτο ραντεβού υπερήχων ενός ατόμου, το οποίο συμβαίνει συνήθως στις 12 εβδομάδες εκτός εάν η εγκυμοσύνη θεωρείται υψηλού κινδύνου. Αυτό σημαίνει ότι σε πολλές περιπτώσεις εξαφανισμένων δίδυμων, οι γονείς και οι γιατροί δεν ξέρουν ποτέ.
Τουλάχιστον μία μελέτη δείχνει ότι η εξαφάνιση των δίδυμων συμβαίνει περισσότερο μετά τη φυσική σύλληψη των διδύμων από ό, τι σε περιπτώσεις γονιμοποίησης in vitro. Η ίδια μελέτη εκτιμά ότι το 18,2 τοις εκατό των πολλαπλών που έχουν συλληφθεί χωρίς θεραπείες γονιμότητας περιλαμβάνουν ένα δίδυμο που εξαφανίζεται. Κάποιοι θα έδιναν αυτόν τον αριθμό ακόμη υψηλότερο - οι εκτιμήσεις του Seattle Children ότι στις εγκυμοσύνες πολλαπλών, ένα εξαφανισμένο δίδυμο μπορεί να εμφανιστεί έως και το 30 τοις εκατό του χρόνου.
Η απώλεια ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου κατά το τελευταίο μέρος της εγκυμοσύνης δεν ορίζεται ως εξαφανισμένο δίδυμο. Αντίθετα, αυτό το είδος απώλειας θεωρείται αποβολή. Οι αιτίες και τα στατιστικά στοιχεία για τις καθυστερημένες αποβολές ποικίλλουν πολύ.
Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου εξαφάνισης του δίδυμου;
Υπάρχουν μερικά συμπτώματα εγκυμοσύνης που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν το σύνδρομο εξαφάνισης του δίδυμου. Λάβετε υπόψη ότι αυτά τα συμπτώματα δεν υποδηλώνουν ότι σίγουρα αντιμετωπίζετε δίδυμο που εξαφανίζεται. Τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης αισθάνονται διαφορετικά για όλους και τα συμπτώματα που φαίνεται να κυμαίνονται ή να "εξαφανίζονται" συνήθως δεν προκαλούν ανησυχία.
Κράμπες και αιμορραγία
Ελαφριά κηλίδωση που ονομάζεται εμφύτευση αιμορραγία εμφανίζεται σε πολλές υγιείς εγκυμοσύνες. Αλλά εάν ο γιατρός σας έχει επιβεβαιώσει ότι μεταφέρετε πολλαπλάσια και στη συνέχεια εμφανίζετε συμπτώματα κράμπας και κάποια αιμορραγία, είναι πιθανό ένα από τα έμβρυα να έχει σταματήσει να αναπτύσσεται.
Μη φυσιολογικά επίπεδα hCG
Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που έχει δοκιμαστεί για να ανιχνεύσει εάν είστε έγκυος ή όχι. Εάν είστε έγκυος, ειδικά με πολλαπλάσια, ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να παρακολουθήσει τα επίπεδα hCG σας για να βεβαιωθείτε ότι αυξάνονται όπως θα έπρεπε. Ένα επίπεδο hCG που ξεκινά ψηλά και μετά οροπέδια θα μπορούσε να υποδεικνύει ότι ένα έμβρυο έχει σταματήσει να αναπτύσσεται.
Τι προκαλεί το σύνδρομο εξαφάνισης του δίδυμου;
Η εξαφάνιση του δίδυμου δεν προκαλείται από επιλογές τρόπου ζωής του ατόμου που είναι έγκυος. Από όσα γνωρίζουμε για αυτήν την κατάσταση, το εξαφανισμένο δίδυμο συμβαίνει για τον ίδιο λόγο που συμβαίνουν οι πρώιμες αποβολές - κάτι που ονομάζεται χρωμοσωμική ανωμαλία.
Όταν ένα έμβρυο εμφυτεύεται στη μήτρα σας και αρχίζει να αναπτύσσεται, τα αναπτυσσόμενα κύτταρα του μωρού δημιουργούν άπειρα αντίγραφα του DNA του κάθε δευτερόλεπτο. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα χρωμοσώματα μπορούν να αλλάξουν ή να αφαιρεθούν εντελώς από τα κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο μπορεί να καταλήξει με DNA που δεν μπορεί να αναπτυχθεί με τον τρόπο που χρειάζεται. Όταν συμβαίνει αυτό, συμβαίνει αποβολή.
Όταν είστε έγκυος με δίδυμα ή πολλαπλάσια, τα πολλαπλά σύνολα DNA αναπτύσσονται ανεξάρτητα το ένα από το άλλο. Αυτό σημαίνει ότι ένα έμβρυο μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται αφού σταματήσει να αναπτύσσεται το δίδυμο.
Πώς διαγιγνώσκεται το σύνδρομο εξαφάνισης του δίδυμου;
Το σύνδρομο εξαφάνισης εξαφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια ενός ραντεβού υπερήχων. Ένας υπέρηχος συνήθως εκτελείται για πρώτη φορά μεταξύ 8 και 12 εβδομάδων της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του οποίου μπορεί να δείτε δύο ή περισσότερους καρδιακούς παλμούς στην οθόνη υπερήχων. Όταν συμβαίνει να εξαφανιστεί το δίδυμο, υπάρχει ένα λιγότερο έμβρυο ή εμβρυϊκός σάκος στην οθόνη στο επόμενο ραντεβού σας. Εάν η τεχνολογία υπερήχων ή ο γιατρός σας δεν μπορούν να βρουν επιπλέον καρδιακό παλμό, μπορεί να διαγνωστεί με ένα δίδυμο που εξαφανίζεται.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξαφανισμένο δίδυμο δεν καθορίζεται μέχρι να παραδώσετε το μωρό σας. Κάποιος εμβρυϊκός ιστός από το δίδυμο που σταμάτησε να αναπτύσσεται μπορεί να είναι ορατός στον πλακούντα σας μετά τον τοκετό.
Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο εξαφάνισης του δίδυμου;
Εάν αποβάλλετε ένα δίδυμο κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, συνήθως υπάρχουν λίγα στον τρόπο ιατρικής θεραπείας. Το δίδυμο που σταματά να μεγαλώνει θα απορροφηθεί εκ νέου στον πλακούντα και στο μωρό που κουβαλάτε.
Μικροί δείκτες του δίδυμου μπορεί να παραμείνουν στον πλακούντα σας όταν γεννάτε το μωρό σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη σας θα συνεχιστεί όπως θα συνέβαινε εάν κουβαλούσατε ένα μωρό. Μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος χαμηλού βάρους γέννησης ή πρόωρου τοκετού για το υπόλοιπο έμβρυο, αλλά αυτά τα δεδομένα είναι ασαφή.
Εάν χάσετε ένα δίδυμο αργότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εγκυμοσύνη σας μπορεί να θεωρηθεί υψηλότερος κίνδυνος και απαιτεί περισσότερους ελέγχους και παρακολούθηση. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η απώλεια ενός δίδυμου αργότερα σε μια εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικής παράλυσης για το έμβρυο που εξακολουθείτε να μεταφέρετε.
Αντιμετώπιση του συνδρόμου εξαφανισμένου δίδυμου
Ανεξάρτητα από το πόσο νωρίς στην εγκυμοσύνη συμβαίνει, το σύνδρομο εξαφάνισης του δίδυμου μπορεί να είναι συναισθηματικό. Ο ενθουσιασμός, το άγχος και το άγνωστο της πρώιμης εγκυμοσύνης προκαλούν σύγχυση από μόνα τους. Ανακαλύπτοντας ότι μεταφέρετε περισσότερα από ένα παιδιά μπορεί να σας εκφοβίστηκαν ή σας ενθουσίασαν. Ανακαλύπτοντας ότι ένα από τα μωρά σταμάτησε να μεγαλώνει μπορεί να προκαλέσει συναισθήματα θλίψης.
Λάβετε υπόψη ότι αυτό που νιώθετε είναι έγκυρο. Η αντιμετώπιση της αποβολής μπορεί να φαίνεται διαφορετική για διαφορετικά άτομα. Το δίδυμο που εξαφανίζεται είναι ιδιαίτερα συγκεχυμένο επειδή έχετε χάσει ένα μωρό, αλλά εξακολουθείτε να είστε έγκυος.
Βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να επεξεργαστείτε την εγκυμοσύνη σας με τον σύντροφό σας ή κάποιον που εμπιστεύεστε με τα συναισθήματά σας. Άλλες ιδέες για την αντιμετώπιση του συνδρόμου εξαφανισμένου δίδυμου:
- Λάβετε μέρος σε διαδικτυακές ομάδες υποστήριξης για να μιλήσετε για τη θλίψη που αισθάνεστε. Μπορείτε να βρείτε ομάδες υποστήριξης στα κοινωνικά μέσα μέσω hashtag ή μιας λειτουργίας αναζήτησης ομάδας.
- Μιλήστε μέσα από τα συναισθήματά σας με κάποιον που είχε την ίδια εμπειρία. Η αποβολή είναι πολύ πιο συχνή από ό, τι αναγνωρίζουν οι περισσότεροι από εμάς. Εάν είστε ειλικρινείς για την εμπειρία σας, πιθανότατα θα βρείτε κάποιον που έχει υποστεί παρόμοια απώλεια.
- Δώστε στον εαυτό σας επιπλέον αυτο-φροντίδα. Να θυμάστε ότι δεν φροντίζετε μόνο σας - μεγαλώνετε ακόμα ένα μωρό μέσα σας. Εάν είναι δυνατόν, να είστε πιο ευγενικοί στον εαυτό σας σωματικά και συναισθηματικά τις ημέρες μετά την ανακάλυψη ότι έχετε χάσει ένα δίδυμο.
- Δημιουργήστε μια λίστα με πράγματα που σας κάνουν να αισθάνεστε ασφαλείς, παρηγορημένοι και γαλήνιοι και να διατηρήσετε χρόνο για πράγματα για την επόμενη εβδομάδα ή δύο.
Πάρε μακριά
Το σύνδρομο εξαφάνισης του δίδυμου είναι πιο κοινό από ό, τι συνειδητοποιούν πολλοί. Αν και μπορεί να είναι συναισθηματικά οδυνηρό, τα σωματικά συμπτώματα δεν αποτελούν συχνά απειλή για τη συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη σας. Δώστε στον εαυτό σας χρόνο, χώρο και ασφαλή μέρη για να θεραπεύσετε και να θρηνήσετε την απώλεια σας.
Εάν αντιμετωπίζετε κηλίδες, κράμπες ή πυελικό πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει πάντα να επικοινωνείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει τα συμπτώματά σας και να σας πει εάν πρέπει να ανησυχείτε.
.jpg)
