Χρειάζεστε βοήθεια για την πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Μπορείτε πάντα να ρωτήσετε το D'Mine!
Καλώς ήλθατε ξανά στο την εβδομαδιαία στήλη Q&A, που φιλοξενείται από τον βετεράνο τύπο 1 και τον συγγραφέα διαβήτη Wil Dubois.
Σήμερα ο Wil λέει: «Έλαβα πρόσφατα μια συναρπαστική επιστολή από επτά συναδέλφους στο Anaheim της Καλιφόρνια, οι οποίοι έχουν διαβήτη. καθένας από αυτούς με ένα διαφορετικό μεγάλο D-ερώτημα. Καθώς έγραψαν μαζικά, αποφάσισα να απαντήσω με τον ίδιο τρόπο. Ευχαριστώ που γράψατε, παιδιά! "
{Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο [email protected] }
Ο Roy, τύπου 2 από την Καλιφόρνια, γράφει: Δεν νιώθω ότι ο γιατρός μου ακούει τις ανησυχίες μου. Φαίνεται σαν να βιάζεται πάντα και να αποσπούν την προσοχή. Είμαι στον πειρασμό να βρω άλλο έγγραφο, αλλά ήμουν μαζί του για πολύ καιρό και δεν ξέρω αν θα ήμουν καλύτερα με κάποιον άλλο ή όχι. Έχεις σκέψεις;
Οι απαντήσεις του Wil @ Ask D'Mine: Η δοκιμαστική οδήγηση ενός αυτοκινήτου δεν σας υποχρεώνει να το αγοράσετε. Ούτε σας υποχρεώνει να ανταλλάξετε το παλιό σας. Το ίδιο ισχύει και για τα έγγραφα. Μπορείτε να δοκιμάσετε ένα νέο χωρίς να «πυροβολήσετε» το παλιό σας. Εν τω μεταξύ, ενώ είναι αλήθεια ότι όλα τα έγγραφα έχουν όλο και λιγότερο διαθέσιμο χρόνο για να περάσουν με τους ασθενείς τους, το γεγονός είναι ότι ορισμένα είναι καλύτερα να διαχειριστούν αυτόν τον χρόνο παραγωγικά από άλλους. Αλλά ένα πράγμα που πρέπει να λάβετε υπόψη: Είστε το πρόβλημα; Ή μέρος αυτού; Φέρτε μια μη ρεαλιστική ατζέντα στο πάρτι; Στην επόμενη επίσκεψή σας, ελάτε οπλισμένοι με μόνο δύο πράγματα που θέλετε να αντιμετωπίσετε. Γράψ'τα σε ένα χαρτί. Να είστε ξεκάθαροι στο έγγραφο ότι αυτά τα δύο πράγματα είναι σημαντικά για εσάς και, στη συνέχεια, δείτε τι συμβαίνει.
Ο Scotty, τύπου 2 από την Καλιφόρνια, γράφει: Εντάξει, λίγο ντρέπομαι να το ρωτήσω, αλλά υποφέρω από κακή αναπνοή. Πραγματικά κακή αναπνοή. Η γυναίκα μου δεν θα με φιλήσει πλέον. Βουρτσίζω. Νήμα. Σουίζω Λιστερίνη. Αλλά τίποτα δεν φαίνεται να λειτουργεί. Είναι ο διαβήτης μου;
Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Μου μυρίζει σαν περιοδοντική νόσος για μένα. Οποιαδήποτε αιμορραγία όταν βουρτσίζετε; Τα δόντια είναι ευαίσθητα στο κρύο ή τη θερμότητα; Μην ντρέπεστε, κάποιος βαθμός περιοδοντικής νόσου επηρεάζει περίπου τους μισούς από όλους τους ενήλικες και έχοντας το μεγάλο D αυξάνει τις πιθανότητες. Ωραία. Και τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και οι περιοδοντικές ασθένειες είναι σαν τα παιδιά που κάνουν ένα τρελό. Η αυξημένη ζάχαρη κάνει την ασθένεια χειρότερη και όταν η ασθένεια επιδεινωθεί η ζάχαρη ανεβαίνει και ούτω καθεξής. Λοιπόν, πάρτε το στόμα σας σε έναν οδοντίατρο, pronto, επειδή το να λείπει τα φιλιά της γυναίκας σας είναι το λιγότερο από τις ανησυχίες σας. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η περιοδοντική νόσος μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών και οστών βραχυπρόθεσμα και ένα πλήθος από πραγματικά τρομακτικά προβλήματα υγείας - συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών παθήσεων, ορισμένων καρκίνων και ακόμη και της άνοιας - μακροπρόθεσμα.
Ο Otis, τύπου 2 από την Καλιφόρνια, γράφει: Είναι δυνατόν να είσαι ευτυχισμένος με τον διαβήτη;
Wil @ Ask D'Mine απαντήσεις: Σίγουρα. Γιατί όχι? Η ευτυχία είναι εσωτερική. Είναι πώς ευθυγραμμίζουμε τη στάση μας με τον κόσμο. Ο διαβήτης έχει πολλές προκλήσεις, αλλά καμία από αυτές δεν είναι ανυπέρβλητη. Είμαστε ευλογημένοι που διαθέτουμε τεχνολογίες και φάρμακα για να μας υποστηρίξουν, και εάν διατηρήσουμε τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα μας, μπορούμε να είμαστε τόσο υγιείς όσο οποιοσδήποτε άλλος. Για περισσότερα σχετικά με τα χαρούμενα, δείτε αυτήν τη στήλη του David Spero στο Diabetes Self-Management. Φυσικά, είναι επίσης δυνατό να είστε εντελώς άθλιοι με διαβήτη εάν το επιλέξετε. Αλλά αυτό είναι το πράγμα. Είναι μια επιλογή.
Ο Eddie, τύπου 2 από την Καλιφόρνια, γράφει: Ο διαβήτης σε κάνει ανόητο; Φαίνεται ότι τα τελευταία χρόνια απλά παίρνω dumber και dumber. Μερικές φορές κάνω απλώς εντυπωσιακά πράγματα.
Wil @ Ask D'Mine απαντήσεις: Η απάντηση, φοβάμαι, είναι ίσως. Είναι γνωστό ότι η σοβαρή υπογλυκαιμία σκοτώνει νευρώνες και μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη, αλλά τουλάχιστον μία μελέτη κατάφερε να δείξει (τουλάχιστον σε αρουραίους) ότι οι επαναλαμβανόμενες μέτριες χαμηλές τιμές ενδέχεται να έχουν προστατευτική επίδραση στον εγκέφαλο. Φυσικά, τα χαμηλά είναι επίσης σκληρά στην καρδιά, οπότε είναι καλύτερο να τα αποφύγετε. Αλλά πιο τρομακτικό, τουλάχιστον για μένα, είναι το αυξανόμενο πλήθος αποδείξεων ότι υπάρχει σχέση μεταξύ του διαβήτη και της νόσου του Alzheimer. Ας ελπίσουμε ότι μόλις αρχίζετε να διασκορπίζετε την ηλικία, όπως όλοι κάνουμε σε κάποιο βαθμό, αλλά εάν υποφέρετε από οποιοδήποτε από αυτά τα δέκα σημεία και συμπτώματα, μιλήστε αμέσως με τον γιατρό σας. Όπως ο διαβήτης, δεν έχουμε ακόμη θεραπεία για το Αλτσχάιμερ. αλλά όπως και ο διαβήτης, οι θεραπείες γίνονται όλο και καλύτερες και - ο Θεός να μην το έχετε - όσο πιο γρήγορα το αντιμετωπίζετε τόσο καλύτερα θα είναι το αποτέλεσμα.
Ο Cole, τύπου 2 από την Καλιφόρνια, γράφει: Φαίνεται ότι όσο περισσότερο είχα διαβήτη, τόσο λιγότερη ενέργεια έχω. Νυστάζω εύκολα και βρίσκω ότι πρέπει να παίρνω απογευματινό ύπνο σχεδόν κάθε μέρα. Ο διαβήτης προκαλεί έλλειψη ενέργειας;
Οι απαντήσεις Wil @ Ask D'Mine: Ο διαβήτης δεν προκαλεί πολλά. Εκτός από τον αυξημένο κίνδυνο για υψηλό σάκχαρο στο αίμα, το οποίο, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει όλα τα είδη των σκατά. Η πρώτη ανησυχία μου όταν ακούω ότι μια PWD είναι πολύ υπνηλία είναι ότι το σάκχαρο στο αίμα σας μπορεί να είναι πολύ υψηλό. Ή τουλάχιστον πολύ υψηλή κάποια στιγμή. Δεν ξέρω πώς δοκιμάζετε το σάκχαρο στο αίμα σας τώρα, αλλά μεταβαίνετε στις δοκιμές κατά καιρούς που συνήθως δεν δοκιμάζετε για να δείτε εάν υπάρχουν υψηλοί αριθμοί που κρύβονται κατά τη διάρκεια της ημέρας σας. Εάν δεν το κάνετε τώρα, φροντίστε να δοκιμάσετε μερικές ώρες μετά το φαγητό. Εάν, όπως πολλοί τύποι 2, δοκιμάζετε μόνο το πρωί, χάνετε ένα μεγάλο μέρος της εικόνας. Εάν η ζάχαρη είναι γενικά στο εύρος, το επόμενο μέρος που θα ήθελα να δω είναι τα φάρμακά σας. Κάντε κάποια έρευνα για να δείτε αν η «υπνηλία» αναφέρεται ως πιθανή παρενέργεια οποιουδήποτε από τα φάρμακά σας - διαβήτης ή με άλλο τρόπο. Το Somnolence είναι μια φανταχτερή λέξη υψηλής φουλουτίνης για υπνηλία.
Ο Μπίλι, τύπου 2 από την Καλιφόρνια, γράφει: Το έγγραφό μου αύξησε πρόσφατα τη μετφορμίνη μου και φαίνεται από τότε να φτερνίζομαι το κεφάλι μου. Μπορεί να είναι η αλλαγή του φαρμάκου μου, ή ίσως απλώς πρώιμες αλλεργίες την άνοιξη;
Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Είναι πιθανότερο να είναι αλλεργίες, αλλά θα μπορούσε να είναι το χτύπημα στη συνάντηση. Το φτέρνισμα, η ρινική καταρροή και η βουλωμένη μύτη είναι όλα τεκμηριωμένα «λιγότερο συχνές» παρενέργειες της μετφορμίνης. και όποτε υπάρχει αύξηση σε οποιοδήποτε φάρμακο υπάρχει πιθανότητα υπέρβασης του ορίου ανοχής του σώματός σας όταν πρόκειται για παρενέργειες. Με άλλα λόγια, τόσο περισσότερο μπορεί να είναι αληθινό όταν πρόκειται για χρήματα, οργίες και ημέρες διακοπών - αλλά όχι για φαρμακευτική αγωγή. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τη μετάβαση σε άλλο φάρμακο για τον διαβήτη. Ο Λόρδος ξέρει ότι υπάρχουν πολλές επιλογές στις μέρες μας. Δείτε αν αυτό επιλύει το πρόβλημα. Εάν όχι, τότε δείτε σίγουρα έναν επαγγελματία αλλεργίας.
Ο Πίντο, τύπου 2 από την Καλιφόρνια, γράφει: Όλοι εργαζόμασταν μαζί στα ορυχεία και δεν μπορώ παρά να είμαστε θυμωμένοι για το γεγονός ότι όλοι έχουμε διαβήτη. Μπορεί κάτι στο εργασιακό περιβάλλον να έχει προκαλέσει τις συνθήκες μας; Λοιπόν, ο θυμός είναι λίγο δυνατός. Υποθέτω ότι είμαι πιο γκρινιάρης από το θυμωμένο. Όμως, δεν μπορώ παρά να αναρωτιέμαι αν το έργο μας προκάλεσε αυτό.
Wil @ Ask D'Mine απαντήσεις: Συνθήκες εργασίας έχω έχει συνδεθεί με τον διαβήτη. Πιο διάσημα, η Διοίκηση του Βετεράνου θα καλύψει τα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης (και μπορεί να εκδώσει αποζημίωση αναπηρίας) σε κτηνιάτρους που υπηρέτησαν στο Βιετνάμ και εμφάνισαν διαβήτη, λόγω πιθανής σύνδεσης μεταξύ του Agent Orange και του διαβήτη. Και τουλάχιστον μία μελέτη αναρωτιέται εάν η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης διαβήτη στους ιθαγενείς Αμερικανούς μπορεί να συνδέεται με την εγγύτητα των σπιτιών τους εγκαταλειμμένων τόπων εξόρυξης σκληρών βράχων, συμπεριλαμβανομένων των ορυχείων ουρανίου, αλλά….
Περιμένετε λίγο.
Επτά ανθρακωρύχοι; Από τον Αναχέιμ; Δεν είστε θυμωμένοι, είστε γκρινιάρης; Με έναν συνάδελφο που έχει προβλήματα με το φτέρνισμα και έναν άλλο που νυστάζει πολύ; Και κάποιος που αισθάνεται ναρκωμένος; Και ένα άλλο με μια ερώτηση για το να είσαι ευτυχισμένος; Κάποιος που ντρέπεται - τολμώ να πω ντροπιασμένος - να κάνω μια ερώτηση. Και ένα έβδομο με μια ερώτηση doc;
Νομίζω ότι ήμουν εδώ, Φολκ.
Αχ. Ναί. Γαμώτο. Ακριβώς στη γωνία, στην επόμενη σελίδα του ημερολογίου μου, την Πρωταπριλιά.
Δεν πρόκειται για ιατρική συμβουλή. Είμαστε ΑΜΕΑ ελεύθερα και ανοιχτά μοιραζόμαστε τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - μας ήμουν εκεί το έκανα αυτό γνώση από τα χαρακώματα. Κατώτατη γραμμή: Χρειάζεστε ακόμα την καθοδήγηση και τη φροντίδα ενός αδειούχου ιατρού.