Τι πρέπει να γνωρίζετε για το COVID-19 και τη δυσκολία στην αναπνοή

Η δύσπνοια μπορεί να δυσκολεύει την αναπνοή βαθιά. Μπορεί να αισθάνεστε άνεμος ή να μην έχετε αρκετό αέρα στους πνεύμονές σας.

Γνωστή κλινικά ως δύσπνοια, η δύσπνοια είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα του COVID-19, της νόσου που προκαλείται από το νέο κοροναϊό γνωστό ως SARS-CoV-2.

Σε αντίθεση με πολλές άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν δύσπνοια, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να επιμείνει και να κλιμακωθεί γρήγορα σε άτομα με COVID-19.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι πρέπει να προσέξετε με αυτό το σύμπτωμα, πώς να το διαφοροποιήσετε από άλλες αιτίες και πότε να λάβετε ιατρική βοήθεια για δύσπνοια που προκαλείται από το νέο κοροναϊό.

Πώς αισθάνεται η δύσπνοια;

Δύσπνοια μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή. Μπορεί να σας αφήσει να κοιμάστε.

Το στήθος σας μπορεί να αισθάνεται πολύ σφιχτό για να εισπνεύσει ή να εκπνεύσει πλήρως. Κάθε ρηχή αναπνοή απαιτεί μεγαλύτερη προσπάθεια και σας αφήνει να αισθάνεστε άνεμος. Μπορεί να αισθάνεται σαν να αναπνέεις από ένα άχυρο.

Μπορεί να συμβεί όταν είστε ενεργοί ή ξεκουράζεστε. Μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά ή ξαφνικά.

Η υψηλή ένταση ή οι έντονες προπονήσεις, οι ακραίες θερμοκρασίες και τα μεγάλα υψόμετρα μπορούν να προκαλέσουν δύσπνοια. Το άγχος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγές στον ρυθμό και το ρυθμό αναπνοής σας.

Πώς επηρεάζει το άγχος την δύσπνοια;

Το οξύ άγχος ή το άγχος μπορεί να προκαλέσει τη βιολογική σας ανταπόκριση κατά της πτήσης ή της πτήσης. Το συμπαθητικό νευρικό σας σύστημα αντιδρά ξεκινώντας έναν καταρράκτη φυσιολογικών αποκρίσεων ως απάντηση σε μια απειλή.

Για παράδειγμα, η καρδιά σας μπορεί να τρέχει, η αναπνοή σας μπορεί να γίνει γρήγορη και ρηχή και τα φωνητικά σας χορδή να συστέλλονται όταν προσπαθείτε να αναπνέετε.

Ο λόγος για τον οποίο η αναπνοή σας γίνεται ταχύτερη και πιο ρηχή είναι επειδή οι μύες στο στήθος σας αναλαμβάνουν μεγάλο μέρος της εργασίας της αναπνοής.

Όταν είστε πιο χαλαροί, αναπνέετε κυρίως με τη βοήθεια του διαφράγματος σας, το οποίο σας επιτρέπει να κάνετε βαθύτερες, πληρέστερες αναπνοές.

Είναι η δύσπνοια ένα από τα πρώτα συμπτώματα του COVID-19;

Η δύσπνοια που σχετίζεται με το COVID-19 εμφανίζεται συνήθως λίγες ημέρες μετά την αρχική λοίμωξη. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να μην αναπτύξουν καθόλου αυτό το σύμπτωμα.

Κατά μέσο όρο, ξεκινά μεταξύ της ημέρας 4 και 10 της πορείας της νόσου. Ακολουθεί συνήθως πιο ήπια συμπτώματα, όπως:

• πυρετός χαμηλού βαθμού
• κούραση
• πόνοι σώματος

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών ενώ εργαζόταν σε μια κλινική, η έναρξη δύσπνοιας, μαζί με ξαφνικές πτώσεις κορεσμού οξυγόνου μετά από πολύ λίγη άσκηση, μπορεί να βοηθήσει τους κλινικούς γιατρούς να διακρίνουν το COVID-19 από άλλες κοινές ασθένειες.

Τα συμπτώματα COVID-19 εμφανίζονται συνήθως με αυτήν τη σειρά

Πόσο συχνή είναι η δύσπνοια με το COVID-19;

Η δύσπνοια από μόνη της αποκλείει συνήθως το COVID-19. Αλλά όταν εμφανίζεται με άλλα βασικά συμπτώματα, όπως πυρετό και βήχα, αυξάνεται η πιθανότητα λοίμωξης με SARS-CoV-2.

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρουν ότι το 31 έως 40 τοις εκατό των ατόμων με επιβεβαιωμένα κρούσματα COVID-19 έχουν βιώσει δύσπνοια.

Η εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων έχει ως εξής:

• πυρετός: 83 έως 99 τοις εκατό
• βήχας: 59 έως 82 τοις εκατό
• κόπωση: 44 έως 70 τοις εκατό
• απώλεια όρεξης: 40 έως 84 τοις εκατό
• παραγωγή πτυέλων: 28 έως 33 τοις εκατό
• μυς, πόνοι στο σώμα: 11 έως 35 τοις εκατό

Μια άλλη μελέτη CDC για επιβεβαιωμένα κρούσματα στις Ηνωμένες Πολιτείες διαπίστωσε ότι δύσπνοια εμφανίστηκε σε περίπου 43 τοις εκατό των συμπτωματικών ενηλίκων και 13 τοις εκατό των συμπτωματικών παιδιών.

Γιατί το COVID-19 προκαλεί αναπνευστικό πρόβλημα;

Σε υγιείς πνεύμονες, το οξυγόνο διασχίζει τις κυψελίδες σε μικροσκοπικά, κοντινά αιμοφόρα αγγεία γνωστά ως τριχοειδή. Από εδώ, το οξυγόνο μεταφέρεται στο υπόλοιπο σώμα σας.

Αλλά με το COVID-19, η ανοσοαπόκριση διακόπτει τη φυσιολογική μεταφορά οξυγόνου. Τα λευκά αιμοσφαίρια απελευθερώνουν φλεγμονώδη μόρια που ονομάζονται χημειοκίνες ή κυτοκίνες, τα οποία με τη σειρά τους συγκεντρώνουν περισσότερα ανοσοκύτταρα για να σκοτώσουν τα μολυσμένα με SARS-CoV-2 κύτταρα.

Το αποτέλεσμα αυτής της συνεχιζόμενης μάχης μεταξύ του ανοσοποιητικού σας συστήματος και του ιού αφήνει πίσω του πύον, το οποίο αποτελείται από περίσσεια υγρών και νεκρών κυττάρων (συντρίμμια) στους πνεύμονές σας.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα συμπτώματα αναπνευστικής οδού όπως βήχα, πυρετό και δύσπνοια.

Μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης αναπνευστικών προβλημάτων με το COVID-19 εάν:

• είναι 65 ετών και άνω
• καπνός
• έχετε διαβήτη, ΧΑΠ ή καρδιαγγειακή νόσο
• έχουν ένα συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα

Τι να προσέξετε

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση 13 μελετών που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Journal of Infection, η δυσκολία στην αναπνοή ενέχει μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρών και κρίσιμων αποτελεσμάτων της νόσου με το COVID-19.

Ενώ συνιστάται στενή παρακολούθηση στο σπίτι για ήπιες περιπτώσεις δύσπνοιας, η ασφαλέστερη δράση είναι να καλέσετε τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης εάν δεν είστε σίγουροι για το τι να κάνετε.

Η επίμονη ή επιδεινούμενη δύσπνοια μπορεί να οδηγήσει σε μια κρίσιμη κατάσταση υγείας γνωστή ως υποξία.

Όταν δεν μπορείτε να αναπνέετε σωστά, μπορεί να προκαλέσει πτώση των επιπέδων κορεσμού οξυγόνου κάτω από 90 τοις εκατό. Αυτό μπορεί να στερήσει από τον εγκέφαλό σας οξυγόνο. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να προκύψουν σύγχυση, λήθαργος και άλλες ψυχικές διαταραχές.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, εάν τα επίπεδα οξυγόνου μειώνονται περίπου στο 80% ή χαμηλότερα, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος βλάβης στα ζωτικά όργανα.

Η συνεχιζόμενη δύσπνοια είναι ένα σύμπτωμα πνευμονίας, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS). Αυτός είναι ένας προοδευτικός τύπος πνευμονικής ανεπάρκειας στον οποίο το υγρό γεμίζει τους αερόσακους στους πνεύμονές σας.

Με το ARDS, η αναπνοή γίνεται όλο και πιο δύσκολη καθώς οι δύσκαμπτοι, γεμάτοι με υγρό πνεύμονες δυσκολεύονται να επεκταθούν και να συστέλλονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται αναπνοή με μηχανικό εξαερισμό.

Πότε να πάρετε ιατρική περίθαλψη

Ακολουθούν μερικά από τα προειδοποιητικά σημάδια που πρέπει να προσέξετε, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει πρόοδο στο ARDS ή σε άλλες σοβαρές αναπνευστικές καταστάσεις:

• γρήγορη, κουρασμένη αναπνοή
• πόνος, σφίξιμο ή δυσφορία στο στήθος ή στην άνω κοιλιακή χώρα
• μπλε ή αποχρωματισμένα χείλη, νύχια ή δέρμα
• υψηλό πυρετό
• χαμηλή πίεση αίματος
• ψυχική σύγχυση
• ένα γρήγορο ή αδύναμο παλμό
• κρύα χέρια ή πόδια

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε αυτά ή άλλα σοβαρά συμπτώματα. Εάν είναι δυνατόν, καλέστε το γιατρό ή το νοσοκομείο σας εκ των προτέρων, ώστε να σας δώσει οδηγίες σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε.

COVID-19 και βλάβη στους πνεύμονες

Κάποια πνευμονική βλάβη που προκαλείται από το COVID-19 μπορεί να επουλωθεί αργά και πλήρως. Αλλά σε άλλες περιπτώσεις, τα άτομα που αναρρώνουν από το COVID-19 ενδέχεται να αντιμετωπίσουν χρόνια πνευμονικά προβλήματα.

Αυτοί οι πνευμονικοί τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν το σχηματισμό ουλώδους ιστού γνωστού ως πνευμονική ίνωση. Οι ουλές ενισχύουν περαιτέρω τους πνεύμονες και δυσκολεύουν την αναπνοή.

Άλλες καταστάσεις υγείας που μπορούν να προκαλέσουν δύσπνοια

Εκτός από το COVID-19, πολλές άλλες καταστάσεις υγείας μπορούν να προκαλέσουν δύσπνοια. Εδώ είναι μερικά από τα πιο συνηθισμένα:

• Βρογχικο Ασθμα. Αυτή η αποφρακτική πνευμονοπάθεια προκαλεί διόγκωση της επένδυσης των αεραγωγών σας, σύσφιξη των κοντινών μυών και συσσώρευση βλέννας στους αεραγωγούς σας. Αυτό εμποδίζει την ποσότητα αέρα που μπορεί να περάσει στους πνεύμονές σας.
• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Η ΧΑΠ είναι μια ομάδα προοδευτικών πνευμονικών παθήσεων, οι πιο συχνές εκ των οποίων είναι το εμφύσημα και η χρόνια βρογχίτιδα. Μπορούν να περιορίσουν τη ροή αέρα προς τα έξω ή να οδηγήσουν σε οίδημα και στένωση των βρογχικών σωλήνων, καθώς και συσσώρευση βλέννας.
• Εμφραγμα μυοκαρδίου. Επίσης γνωστό ως καρδιακή προσβολή, μπορεί να μειώσει τη ροή αίματος και οξυγόνου από και προς την καρδιά και τους πνεύμονές σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμφόρηση σε αυτά τα όργανα, καθιστώντας δυσκολότερη την αναπνοή.
• Διάμεση πνευμονοπάθεια (ILD). Η ILD περιλαμβάνει περισσότερες από 200 καταστάσεις που επηρεάζουν τους αεραγωγούς, τα αιμοφόρα αγγεία και τους αερόσακους μέσα στους πνεύμονές σας. Η ILD οδηγεί σε ουλές και φλεγμονή γύρω από τους αερόσακους στους πνεύμονές σας, γεγονός που καθιστά δυσκολότερη την επέκταση των πνευμόνων σας.

Η κατώτατη γραμμή

Μια ποικιλία καταστάσεων υγείας μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια. Από μόνη της, είναι απίθανο να είναι σύμπτωμα του COVID-19. Η δύσπνοια είναι πιο πιθανό να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι του COVID-19 εάν συνοδεύεται από πυρετό, βήχα ή πόνο στο σώμα.

Κατά μέσο όρο, η δύσπνοια τείνει να ρυθμιστεί σε περίπου 4 έως 10 ημέρες μετά τη μόλυνση με τον νέο κοροναϊό.

Δύσπνοια μπορεί να είναι ήπια και να μην διαρκεί πολύ. Αλλά, σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία, ARDS και δυσλειτουργία ή αποτυχία πολλών οργάνων. Αυτές είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Όλα τα επεισόδια δύσπνοιας πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη. Φροντίστε να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης αυτού του συμπτώματος.