ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Όταν χρησιμοποιείτε θεραπεία με ινσουλίνη για τον έλεγχο του διαβήτη σας, πρέπει να μετρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας αρκετές φορές την ημέρα. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, μπορεί να πάρετε ινσουλίνη για να μειώσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας ή να πάρετε ένα σνακ για να τα αυξήσετε.
Το φαινόμενο ή το φαινόμενο Somogyi συμβαίνει όταν παίρνετε ινσουλίνη πριν από το κρεβάτι και ξυπνήσετε με υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Σύμφωνα με τη θεωρία του φαινομένου Somogyi, όταν η ινσουλίνη μειώνει το σάκχαρο στο αίμα σας πολύ, μπορεί να προκαλέσει απελευθέρωση ορμονών που στέλνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας σε υψηλά επίπεδα ανάκαμψης.
Θεωρείται ότι είναι πιο συχνό σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 από τον διαβήτη τύπου 2.
Αν και η υψηλή γλυκόζη το πρωί συμβαίνει, υπάρχουν λίγα στοιχεία που υποστηρίζουν ότι η θεωρία του Somogyi είναι η εξήγηση.
Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, ασυνέπειες ή μεγάλες αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, μιλήστε με το γιατρό σας.
Συμπτώματα
Μπορεί να αντιμετωπίζετε το φαινόμενο Somogyi εάν ξυπνήσετε με υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα το πρωί και δεν γνωρίζετε γιατί. Οι νυχτερινές εφιδρώσεις μπορεί να είναι σύμπτωμα αυτού του φαινομένου.
Αιτίες
Εάν έχετε διαβήτη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενέσεις ινσουλίνης για να διαχειριστείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Όταν εγχέετε υπερβολική ινσουλίνη ή εγχύετε ινσουλίνη και πηγαίνετε στο κρεβάτι χωρίς να τρώτε αρκετά, μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πάρα πολύ. Αυτό ονομάζεται υπογλυκαιμία.
Το σώμα σας ανταποκρίνεται στην υπογλυκαιμία απελευθερώνοντας ορμόνες όπως η γλυκαγόνη και η επινεφρίνη. Αυτές οι ορμόνες αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Επομένως, το φαινόμενο Somogyi αναφέρεται μερικές φορές ως «φαινόμενο ανάκαμψης».
Το φαινόμενο Somogyi αναφέρεται ευρέως. Ωστόσο, σύμφωνα με την πρόβλεψη του διαβήτη, υπάρχουν λίγα επιστημονικά στοιχεία που να το υποστηρίζουν.
Επίδραση Somogyi έναντι φαινομένου αυγής
Η εμπειρία του φαινομένου της αυγής είναι παρόμοια με το φαινόμενο Somogyi, αλλά οι αιτίες είναι διαφορετικές.
Όλοι βιώνουν το φαινόμενο της αυγής σε κάποιο βαθμό. Είναι η φυσική αντίδραση του σώματός σας στις ορμόνες (κορτιζόλη, αυξητική ορμόνη και κατεχολαμίνη) που απελευθερώνονται καθώς πλησιάζει το πρωί. Αυτές οι ορμόνες προκαλούν την απελευθέρωση γλυκόζης από το συκώτι σας.
Στα περισσότερα άτομα, η απελευθέρωση γλυκόζης μετριάζεται από την απελευθέρωση ινσουλίνης. Αλλά όταν έχετε διαβήτη, δεν παράγετε αρκετή ινσουλίνη για να μειώσετε την απελευθέρωση γλυκόζης και αυτό προκαλεί αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας.
Δοκιμές και διάγνωση
Είναι σχετικά εύκολο να δοκιμάσετε το εφέ Somogyi. Για πολλές συνεχόμενες νύχτες:
- Ελέγξτε το σάκχαρό σας πριν από το κρεβάτι.
- Ρυθμίστε ένα ξυπνητήρι για να το ελέγξετε ξανά περίπου στις 3:00 π.μ.
- Δοκιμάστε το ξανά όταν ξυπνήσετε.
Εάν η γλυκόζη στο αίμα σας είναι χαμηλή όταν το ελέγξετε στις 3:00 π.μ., είναι πιθανό το φαινόμενο Somogyi.
Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση ενός συστήματος συνεχούς παρακολούθησης της γλυκόζης (CGM). Ο γιατρός σας θα εισαγάγει έναν μικροσκοπικό αισθητήρα γλυκόζης κάτω από το δέρμα σας. Στέλνει πληροφορίες σε μια συσκευή παρακολούθησης που παρακολουθεί τα επίπεδα γλυκόζης και σας ενημερώνει πότε τα επίπεδα είναι πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά.
Θεραπεία και πρόληψη
Εάν έχετε διαβήτη και παρουσιάσετε το αποτέλεσμα Somogyi, μιλήστε με το γιατρό σας. Συζητήστε τυχόν επαναλαμβανόμενες διακυμάνσεις, όπως υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα το πρωί. Ρωτήστε πώς μπορείτε να προσαρμόσετε τη ρουτίνα διαχείρισης του διαβήτη σας για να διατηρήσετε τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας.
Μπορεί να διαπιστώσετε ότι η κατανάλωση ενός σνακ με τη νυχτερινή δόση ινσουλίνης σας βοηθά να σταματήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας από τη μείωση και την ανάκαμψη. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αλλαγές στο σχήμα ινσουλίνης σας.
Για παράδειγμα, μπορεί να σας συμβουλεύσουν να παίρνετε λιγότερη ινσουλίνη τη νύχτα ή να δοκιμάσετε διαφορετικό τύπο ινσουλίνης. Μιλήστε τους για να ορίσετε ένα ελαφρώς υψηλότερο, αλλά ακόμα ασφαλές, στοχεύστε στο επίπεδο σακχάρου στο αίμα για ύπνο.
Εάν νομίζετε ότι μπορεί να αρχίσετε να αισθάνεστε το αποτέλεσμα Somogyi αμέσως μετά την αύξηση της νυχτερινής δόσης ινσουλίνης, ίσως είναι καλύτερο να ξυπνήσετε στη μέση της νύχτας για λίγες νύχτες για να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Η σταδιακή αύξηση της δόσης ινσουλίνης θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει.
Μιλήστε με το γιατρό σας για να αποφασίσετε για το καλύτερο σχέδιο για εσάς. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ενθαρρύνει να επενδύσετε σε ένα σύστημα CGM. Αυτή η οθόνη παρακολουθεί τα επίπεδα γλυκόζης και χρησιμοποιεί συναγερμούς για να σας ενημερώσει πότε τα επίπεδα σας είναι πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά.
Αποψη
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν προσαρμόσετε το σχήμα ινσουλίνης σας, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε έντονες διακυμάνσεις σακχάρου στο αίμα.
Η διαχείριση του διαβήτη σας απαιτεί πρακτική και φροντίδα. Η εκμάθηση του τρόπου με τον οποίο το σώμα σας αντιδρά σε πράγματα όπως η τροφή, η ινσουλίνη και η άσκηση μπορούν να το διευκολύνουν.
