Οδηγός συζήτησης γιατρών: Σεξ και κολπική υγεία μετά την εμμηνόπαυση

Η εμμηνόπαυση δεν είναι τόσο απλή όσο το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου σας. Εκτός από εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις και άλλα συμπτώματα, η μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων μπορεί επίσης να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη σεξουαλική σας ζωή.

Μπορεί να αισθάνεστε άβολα να μιλάτε για σεξ με τους γιατρούς σας, αλλά θα πρέπει να είστε έτοιμοι να μιλήσετε για τα προβλήματα και τις ανησυχίες σας για να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψή σας.

Πριν από το ραντεβού σας, δημιουργήστε μια λίστα ερωτήσεων για να τις ρωτήσετε και να τις πάρετε μαζί σας. Ακολουθούν οκτώ ερωτήσεις για να ξεκινήσετε.

Τι προκαλεί τα συμπτώματά μου;

Τα περισσότερα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης σχετίζονται με μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων. Χωρίς οιστρογόνα, ο κολπικός ιστός γίνεται λεπτότερος, ξηρότερος και πιο εύθραυστος. Η κατανόηση αυτού του συνδέσμου μπορεί να σας δώσει μια καλύτερη ιδέα για το τι να περιμένετε με την πάροδο του χρόνου.

Η εκμάθηση σχετικά με την αιτία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποια συμπτώματα είναι αποτέλεσμα της εμμηνόπαυσης και ποια συμπτώματα μπορεί να είναι αποτέλεσμα μιας άλλης κατάστασης υγείας.

Ποια συμπτώματα πρέπει να ανησυχώ;

Κάθε γυναίκα εμφανίζει συμπτώματα εμμηνόπαυσης. Τα περισσότερα είναι ήπια και προσωρινά, αλλά ορισμένα συμπτώματα είναι πιο ανησυχητικά.

Οι αλλαγές στον κόλπο μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κολπικών λοιμώξεων και λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων (ακούσια διαρροή). Η κολπική αιμορραγία ανά πάσα στιγμή μετά την εμμηνόπαυση είναι επίσης αιτία ανησυχίας. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια συμπτώματα πρέπει να προσέξετε.

Τι πρέπει να κάνω εάν το σεξ γίνει επώδυνο;

Οι γιατροί γνωρίζουν ότι η εμμηνόπαυση μπορεί να προκαλέσει κολπική ξηρότητα και φλεγμονή, κάτι που μπορεί να κάνει το σεξ επώδυνο. Ιατρικά, αυτό αναφέρεται ως δυσπαρένια. Είναι ένα αρκετά κοινό ζήτημα - μια μελέτη εκτιμά ότι σχεδόν οι μισές γυναίκες της εμμηνόπαυσης βιώνουν πόνο και δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ.

Αλλά οι ερευνητές έχουν μάθει επίσης ότι οι περισσότεροι γιατροί δεν θέτουν το θέμα στους ασθενείς τους, επειδή αναμένουν από τον ασθενή να το θέσει μαζί τους.

Ακόμα κι αν δεν αντιμετωπίζετε πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ αυτήν τη στιγμή, υπάρχει μια καλή πιθανότητα σε κάποιο σημείο. Ρωτήστε το γιατρό σας πώς να επιλέξετε ένα καλό λιπαντικό ή ενυδατική κρέμα με βάση το νερό. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Συνιστάτε θεραπείες αντικατάστασης ορμονών;

Όχι κάθε γυναίκα θα χρειαστεί συνταγή για να αντιμετωπίσει το σεξ και τα κολπικά προβλήματα. Αλλά εάν το κάνετε, υπάρχουν πολλά χρήσιμα φάρμακα, όπως η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Η στοματική θεραπεία με οιστρογόνα είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ανακούφιση των εξάψεων και άλλων συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Για να ανακουφίσετε την ξηρότητα του κόλπου, τοπικά οιστρογόνα μπορούν επίσης να εφαρμοστούν απευθείας στον κόλπο χρησιμοποιώντας κρέμα, δισκίο ή δακτύλιο.

Οι θεραπείες αντικατάστασης ορμονών διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή. Ο γιατρός σας θα συζητήσει τους κινδύνους και τα οφέλη της ορμονικής θεραπείας. Θα θέλατε επίσης να βεβαιωθείτε ότι δεν θα αλληλεπιδρά με φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να αποφασίσετε εάν η ορμονική θεραπεία είναι μια ασφαλής επιλογή για εσάς.

Τι άλλες κολπικές αλλαγές πρέπει να περιμένω;

Μετά την εμμηνόπαυση, η κολπική ξηρότητα και η δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ είναι κοινά ζητήματα, καθώς και μειωμένη σεξουαλική ορμή. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε αλλαγές που επηρεάζουν το ουροποιητικό σας σύστημα και τους γύρω ιστούς, όπως έντονες επιθυμίες ούρησης ή ακράτεια.

Τι μπορεί να γίνει για αλλαγές στη σεξουαλική ορμή (λίμπιντο);

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται λιγότερο για σεξ μετά την εμμηνόπαυση. Η μείωση των επιπέδων ορμονών, σε συνδυασμό με την κολπική ξηρότητα και πόνο, μπορεί να κάνει το σεξ λιγότερο επιθυμητό. Τα προβλήματα του θυρεοειδούς και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί επίσης να διαδραματίσουν ρόλο. Για ορισμένες γυναίκες, η μειωμένη λίμπιντο θα μπορούσε να είναι το αποτέλεσμα της χαμηλής αυτοεκτίμησης που προκαλείται από την αύξηση του βάρους μετά την εμμηνόπαυση.

Είναι σημαντικό να συζητήσετε ζητήματα λίμπιντο με το γιατρό σας. Μπορούν να αξιολογήσουν τα φάρμακα που παίρνετε και να εκτελέσετε εξετάσεις προτού κάνουν προτάσεις για θεραπεία.

Πρέπει να δω έναν ειδικό;

Υπάρχουν αρκετές υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη σεξουαλική σας υγεία μετά την εμμηνόπαυση. Ανάλογα με την περίπτωσή σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό για θεραπεία.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την παρακολούθηση ενός σεξουαλικού θεραπευτή, ενός επαγγελματία ψυχικής υγείας ή ενός ενδοκρινικού ειδικού. Ο γιατρός σας μπορεί ακόμη και να σας συστήσει να έχετε μια διεπιστημονική ομάδα για να αντιμετωπίσετε όλους τους υποκείμενους παράγοντες.

Υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες που πρέπει να δοκιμάσω;

Υπάρχουν πολλές εναλλακτικές θεραπείες που προωθούνται στο Διαδίκτυο για τη διαχείριση συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης, όπως ο επώδυνος σεξ, αλλά λίγοι έχουν τα στοιχεία να υποστηρίξουν τους ισχυρισμούς τους.

Ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν ασφαλείς εναλλακτικές ή συμπληρωματικές θεραπείες που μπορεί να σας βοηθήσουν. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας δώσει συμβουλές για την ανακούφιση του στρες και τη διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής για μια πιο ολιστική προσέγγιση για τη θεραπεία της εμμηνόπαυσης.

Το πακέτο

Το σεξ δεν χρειάζεται να γίνει οδυνηρό και ανεπιθύμητο μετά την εμμηνόπαυση. Ο γιατρός σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει, αλλά δεν μπορείτε πάντα να περιμένετε από το γιατρό σας να ξεκινήσει τη συνομιλία.

Μέχρι να δείτε έναν γιατρό, δεν θα γνωρίζετε την αιτία και τις πιθανές θεραπείες για οδυνηρό σεξ και κολπικές αλλαγές μετά την εμμηνόπαυση. Αν και μπορεί να νιώθει ενοχλητικό στην αρχή, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε έναν ειλικρινές και ανοιχτό διάλογο με το γιατρό σας. Η προληπτική δράση σας επιτρέπει να συμμετέχετε πλήρως στη μακροχρόνια υγεία σας.