- Η χειρουργική επέμβαση ματιών LASIK μπορεί να διορθώσει προβλήματα όρασης, όπως μυωπία, μυωπία και αστιγματισμό.
- Επειδή είναι μια διαδικασία επιλογής, γενικά δεν καλύπτεται από την αρχική Medicare.
- Ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) ενδέχεται να καλύπτουν μέρος ή όλο το κόστος της χειρουργικής επέμβασης LASIK.
Η χειρουργική επέμβαση ματιών LASIK είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που γίνεται για τη διόρθωση ζητημάτων όρασης όπως η όραση, η όραση και ο αστιγματισμός.
Εάν έχετε αυθεντικό Medicare και ο γιατρός σας έχει συστήσει το LASIK για εσάς, ίσως αναρωτιέστε εάν η ασφάλιση θα πληρώσει για αυτό.
Το Medicare καλύπτει μόνο χειρουργικές επεμβάσεις που θεωρούνται ιατρικά απαραίτητες. Δεδομένου ότι το LASIK είναι μια εκλεκτική διαδικασία, το πρωτότυπο Medicare δεν το καλύπτει.
Ωστόσο, εάν έχετε Medicare Advantage, ενδέχεται να έχετε κάποια κάλυψη σύμφωνα με το σχέδιό σας.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την κάλυψη Medicare για το LASIK και πώς να αποκτήσετε όσο το δυνατόν περισσότερη κάλυψη.
Martinns / Getty ImagesΚαλύπτει το Medicare το LASIK;
Το Original Medicare, που αποτελείται από το Μέρος Α και το Μέρος Β, δεν παρέχει κάλυψη για τη φροντίδα της όρασης στις περισσότερες περιπτώσεις. Τα μέρη Α και Β αρχικά δεν καλύπτουν:
- εξετάσεις ματιών
- γυαλιά
- φακοί επαφής
- χειρουργικές διαδικασίες για τη διόρθωση της όρασης
Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις για ιατρικά απαραίτητες υπηρεσίες. Αυτές περιλαμβάνουν: χειρουργική επέμβαση καταρράκτη και θεραπείες για οφθαλμικές παθήσεις, όπως:
- εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία
- γλαυκώμα
- διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
Η χειρουργική επέμβαση LASIK δεν γίνεται συνήθως για την πρόληψη της τύφλωσης και δεν χαρακτηρίζεται ως ιατρικά απαραίτητη. Είναι μια διαδικασία επιλογής που γίνεται για τη βελτίωση της όρασης, η οποία μπορεί εναλλακτικά να διορθωθεί με γυαλιά ή φακούς επαφής.
Για αυτόν τον λόγο, δεν καλύπτεται από το Medicare.
Τι γίνεται αν έχω σχέδιο Medigap;
Δεδομένου ότι η Medigap καλύπτει μόνο υπηρεσίες εγκεκριμένες από τη Medicare, δεν καλύπτει το κόστος της χειρουργικής επέμβασης LASIK.
Το Medicare Advantage θα καλύψει το LASIK;
Τα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) συχνά περιλαμβάνουν κάλυψη όρασης. Ορισμένα σχέδια θα καλύψουν το σύνολο ή μέρος του κόστους της LASIK.
Δεδομένου ότι τα προγράμματα και η κάλυψή τους ποικίλλουν, δεν πρέπει να υποθέσετε ότι το πρόγραμμα Μέρος Γ θα πληρώσει για αυτήν τη διαδικασία. Στις επόμενες ενότητες, θα συζητήσουμε πώς να επιβεβαιώσουμε εάν το σχέδιό σας προσφέρει αυτήν την κάλυψη.
Ποια είναι τα καλύτερα μου βήματα για να λάβω κάλυψη;
Εάν σκέφτεστε το LASIK, ενδέχεται να μπορείτε να λάβετε ορισμένα μέτρα για να λάβετε κάλυψη:
- Πρώτα, μιλήστε με το γιατρό σας. Πιθανώς έχουν ασθενείς με Medicare που έχουν κάνει χειρουργική επέμβαση LASIK. Εάν ναι, ενδέχεται να είναι σε θέση να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τα σχέδια του μέρους Γ στην περιοχή σας που καλύπτουν το κόστος - ή ένα ποσοστό του κόστους - για αυτήν τη διαδικασία.
- Εάν είστε νέοι στο Medicare, διαθέτετε αυτήν τη στιγμή το αρχικό πρόγραμμα Medicare ή ένα πρόγραμμα Medicare Part C που δεν καλύπτει το LASIK, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το εργαλείο εύρεσης προγραμμάτων της Medicare για να συγκρίνετε σχέδια στην περιοχή σας που ταιριάζουν καλύτερα.
- Μπορείτε να επικοινωνήσετε με το τοπικό σας Πρόγραμμα Βοήθειας Ασφάλισης Υγείας Medicare για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με προγράμματα στην περιοχή σας που παρέχουν αυτό το όφελος.
- Εάν θέλετε να μεταβείτε από το αρχικό Medicare σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage που καλύπτει το LASIK, μπορείτε να το κάνετε κατά τη διάρκεια της ανοιχτής εγγραφής, η οποία εκτελείται ετησίως από τις 15 Οκτωβρίου έως τις 7 Δεκεμβρίου. Κατά τη διάρκεια της ανοιχτής εγγραφής, μπορείτε επίσης να αλλάξετε από ένα πρόγραμμα Μέρος Γ σε άλλο .
- Εάν έχετε αυτήν τη στιγμή το Μέρος Γ και επιθυμείτε να αλλάξετε προγράμματα, μπορείτε επίσης να το κάνετε κατά τη διάρκεια της ετήσιας περιόδου εγγραφής ανοιχτού Medicare Advantage, που διαρκεί από την 1η Ιανουαρίου έως τις 31 Μαρτίου.
Κόστος και τρόποι εξοικονόμησης
Το κόστος για το LASIK ποικίλλει από γιατρό σε γιατρό και από πολιτεία σε πολιτεία. Παράγοντες που μπορούν να παίξουν ρόλο περιλαμβάνουν:
- το όραμά σας
- τον τύπο λέιζερ και την τεχνολογία που χρησιμοποιείται
- το επίπεδο εμπειρογνωμοσύνης του γιατρού
Η διαβούλευση με το γιατρό σας για να διαπιστώσετε εάν είστε καλός υποψήφιος για το LASIK μπορεί να περιλαμβάνει πολλαπλές εξετάσεις και μετρήσεις ματιών. Αυτή η εξέταση και μόνο μπορεί να κοστίσει μερικές εκατοντάδες δολάρια σε ορισμένες περιπτώσεις.
Θα χρειαστείτε επίσης επισκέψεις παρακολούθησης μετά τη διαδικασία για να δείτε πώς θεραπεύονται τα μάτια σας.
Ρωτήστε το γιατρό σας ποιο είναι το κόστος για όλες αυτές τις επισκέψεις και αν είναι διπλωμένο στο συνολικό κόστος της χειρουργικής επέμβασης LASIK. Η ίδια η διαδικασία LASIK είναι κατά μέσο όρο περίπου 4.200 $.
Μπορεί επίσης να απαιτούνται προσωρινά γυαλιά, γυαλιά ηλίου ή φακοί επαφής, με αποτέλεσμα επιπλέον κόστος εκτός τσέπης.
Όλα αυτά τα κόστη αυξάνονται και μπορεί να σημαίνει ότι το LASIK δεν είναι μια προσιτή επιλογή για εσάς χωρίς βοήθεια. Εάν ναι, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να προσφέρουν ένα πρόγραμμα χρηματοδότησης χαμηλού ή μη επιτοκίου που μπορεί να σας βοηθήσει να πληρώσετε για LASIK για 1 ή 2 χρόνια.
Υπάρχουν επίσης προγράμματα ασφάλισης όρασης για ηλικιωμένους ενήλικες που μπορεί να θέλετε να αγοράσετε. Αυτά τα προγράμματα μπορούν να παρέχουν επιπλέον κάλυψη στην τρέχουσα ασφάλιση Medicare.
Δεν καλύπτει κάθε πρόγραμμα ασφάλισης όρασης το κόστος της χειρουργικής επέμβασης LASIK. Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε ασφαλιστικό πρόγραμμα που σκέφτεστε, φροντίστε να μάθετε τι ακριβώς καλύπτεται πριν αγοράσετε το πρόγραμμα.
Ποιες είναι οι άλλες επιλογές μου;
Το LASIK γίνεται συνήθως για να εξαλείψει την ανάγκη για γυαλιά ή φακούς επαφής. Εάν το LASIK είναι πολύ ακριβό, ίσως προτιμάτε να μείνετε με τους τρέχοντες φακούς συνταγής ή να δοκιμάσετε διαφορετικό τύπο που να λειτουργεί καλύτερα για εσάς.
Κατά την εξέταση του κόστους, λάβετε υπόψη ότι η LASIK θα σας εξοικονομήσει τα χρήματα που θα έχετε ξοδέψει σε γυαλιά ή φακούς επαφής και λύσεις καθαρισμού.
Αυτό μπορεί να αντιπροσωπεύει εξοικονόμηση αρκετών χιλιάδων δολαρίων με την πάροδο του χρόνου, καθιστώντας το LASIK μια προσιτή επιλογή όταν εξετάζουμε το μακροπρόθεσμο κόστος.
Αυτό που δεν πρέπει ποτέ να είναι επιλογή είναι το LASIK που διαφημίζεται ως πολύ φθηνό ή εντελώς φθηνό. Τα μάτια και η όρασή σας είναι πολύτιμα και δεν πρέπει να παίζετε. Εάν μια προσφορά ακούγεται πολύ καλή για να είναι αληθινή, μάλλον είναι.
Τι είναι το LASIK;
Το LASIK είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που γίνεται για να αναδιαμορφωθεί ο κερατοειδής, συνήθως και στα δύο μάτια, για να βελτιωθεί η όρασή σας. Συνήθως διαρκεί περίπου 30 λεπτά και για τα δύο μάτια.
Το LASIK δεν απαιτεί γενική αναισθησία. Μερικοί ασθενείς λαμβάνουν φάρμακα για να τους βοηθήσουν να χαλαρώσουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ακολουθεί μια επισκόπηση του τι συμβαίνει συνήθως κατά τη διαδικασία LASIK:
- Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει μούδιασμα σταγόνες σε κάθε μάτι.
- Τα μάτια σας θα κρατηθούν ανοιχτά με ένα όργανο και θα σας δοθούν οδηγίες να εστιάσετε σε μια ακτίνα φωτός.
- Ένας δακτύλιος αναρρόφησης θα τοποθετηθεί στο μάτι σας.
- Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μια μικρή λεπίδα ή ένα λέιζερ κοπής για να κόψει ένα λεπτό πτερύγιο κερατοειδούς στο μπροστινό μέρος του ματιού σας, το οποίο μπορεί να διπλωθεί πίσω για να εκθέσει τον κερατοειδή.
- Ο κερατοειδής αναδιαμορφώνεται μέσω της αφαίρεσης μικροσκοπικών κυττάρων κερατοειδούς ιστού.
- Το πτερύγιο τοποθετείται στη συνέχεια πάνω από τον κερατοειδή.
- Η διαδικασία επαναλαμβάνεται στο άλλο σας μάτι.
Μπορεί να χρειαστούν από 2 έως 3 μήνες για να τελειώσει πλήρως και να δείτε τα τελικά αποτελέσματά σας.
Σύμφωνα με την κλινική Mayo, 8 στα 10 άτομα αναφέρουν ότι έχουν όραμα 20/20 ή σχεδόν 20/20 και ότι δεν χρειάζονται πλέον γυαλιά ή φακούς επαφής μετά το LASIK.
Αν και σπάνια, υπάρχουν κίνδυνοι που μπορεί να προκύψουν με τη διαδικασία LASIK. Μερικοί από αυτούς τους κινδύνους περιλαμβάνουν:
- ξηρα μάτια
- έντονο φως, φωτοστέφανα ή διπλή όραση
- προβλήματα επούλωσης
- απώλεια όρασης ή αλλαγές
- παλινδρόμηση πίσω στην προηγούμενη συνταγή όρασης
Το πακέτο
- Το LASIK είναι μια χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών που έχει γίνει για τη βελτίωση της όρασης.
- Πολλοί άνθρωποι αναφέρουν ότι δεν χρειάζεται πλέον να φορούν γυαλιά ή φακούς επαφής μετά από χειρουργική επέμβαση LASIK.
- Δεδομένου ότι είναι μια διαδικασία επιλογής, το πρωτότυπο Medicare δεν καλύπτει το LASIK.
- Ορισμένα προγράμματα Medicare Part C καλύπτουν μέρος ή όλο το κόστος της LASIK.