Το Medigap, ή η ασφάλιση συμπληρώματος Medicare, μπορεί να σας βοηθήσει να πληρώσετε για πράγματα που δεν έχει η αρχική Medicare. Το Medigap έχει πολλά διαφορετικά σχέδια από τα οποία μπορείτε να επιλέξετε, όπως το Plan F και το Plan G.
Τα «σχέδια» του Medigap διαφέρουν από τα «μέρη» της Medicare, τα οποία είναι οι διαφορετικές πτυχές της κάλυψης του Medicare και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Medicare Μέρος Α (ασφάλιση νοσοκομείου)
- Medicare Μέρος Β (ιατρική ασφάλιση)
- Medicare Μέρος Γ (Medicare Advantage)
- Medicare Μέρος Δ (κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων)
Λοιπόν, τι ακριβώς είναι το Medigap Plan F και το Plan G; Και πώς συσσωρεύονται μεταξύ τους; Συνεχίστε να διαβάζετε καθώς παίρνουμε μια βαθύτερη βουτιά σε αυτές τις ερωτήσεις.
Τι είναι η ασφάλιση συμπληρώματος Medicare (Medigap);
Το Medigap αναφέρεται επίσης ως ασφάλιση συμπληρώματος Medicare. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πληρωμή των εξόδων υγειονομικής περίθαλψης που δεν καλύπτονται από το αρχικό Medicare (μέρη Α και Β).
Το Medigap αποτελείται από 10 διαφορετικά σχέδια, το καθένα με γράμμα: A, B, C, D, F, G, K, L, M και N. Κάθε πρόγραμμα περιλαμβάνει ένα συγκεκριμένο σύνολο βασικών παροχών, ανεξάρτητα από την εταιρεία πουλά το πρόγραμμα.
Ωστόσο, το κόστος για καθένα από αυτά τα προγράμματα μπορεί να εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τόπου διαμονής σας και της τιμής που καθορίζεται από κάθε ασφαλιστική εταιρεία.
Τι είναι το Medicare Supplement Plan F;
Το Medigap Plan F θεωρείται ένα από τα πιο περιεκτικά σχέδια Medigap. Όπως και άλλα πακέτα Medigap, θα έχετε ένα μηνιαίο ασφάλιστρο για το Σχέδιο F. Αυτό το ποσό θα εξαρτηθεί από τη συγκεκριμένη πολιτική που έχετε αγοράσει.
Τα περισσότερα σχέδια Medigap δεν έχουν έκπτωση. Ωστόσο, εκτός από το κανονικό Σχέδιο ΣΤ, έχετε επίσης την επιλογή αγοράς μιας πολιτικής υψηλής έκπτωσης. Τα ασφάλιστρα για αυτά τα προγράμματα είναι χαμηλότερα, αλλά θα πρέπει να πληρώσετε ένα εκπεστέο προτού ξεκινήσει η κάλυψη.
Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για αγορά του Plan F, μπορείτε να αγοράσετε μια πολιτική χρησιμοποιώντας το εργαλείο αναζήτησης του Medicare. Αυτό σας επιτρέπει να συγκρίνετε τις διάφορες πολιτικές που προσφέρονται στην περιοχή σας.
Το Medigap Plan F καλύπτει το 100% των ακόλουθων δαπανών:
- Μέρος Α που εκπίπτει
- Μέρος Α Κόστος συναλλάγματος και copay
- Μέρος Β εκπιπτόμενο
- Μέρος B νομίσματα και copays
- Μέρος Β πριμοδότηση
- Μέρος Β επιπλέον χρεώσεις
- αίμα (πρώτα 3 πίντες)
- 80 τοις εκατό της περίθαλψης έκτακτης ανάγκης όταν ταξιδεύετε σε ξένη χώρα
Είμαι επιλέξιμος για εγγραφή στο Medicare Supplement Plan F;
Οι κανόνες εγγραφής για το Πρόγραμμα ΣΤ άλλαξαν το 2020. Από την 1η Ιανουαρίου 2020, τα προγράμματα Medigap δεν επιτρέπεται πλέον να καλύπτουν το ασφάλιστρο Medicare Part B.
Εάν έχετε εγγραφεί στο Medigap Plan F πριν από το 2020, είστε σε θέση να διατηρήσετε το σχέδιό σας και τα οφέλη θα τιμήσουν. Ωστόσο, όσοι είναι νέοι στο Medicare δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για εγγραφή στο Πρόγραμμα ΣΤ.
Ποιος μπορεί να εγγραφεί στο Σχέδιο ΣΤ;
Οι νέοι κανόνες για την εγγραφή στο σχέδιο ΣΤ είναι οι εξής:
- Το Πρόγραμμα ΣΤ δεν είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε έγινε επιλέξιμος για Medicare την ή μετά την 1η Ιανουαρίου 2020.
- Τα άτομα που είχαν ήδη καλυφθεί από το Σχέδιο ΣΤ πριν από το 2020 μπορούν να διατηρήσουν το σχέδιό τους.
- Όποιος ήταν κατάλληλος για το Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020 αλλά δεν είχε το Plan F μπορεί να αγοράσει ένα, εάν είναι διαθέσιμο.
Τι είναι το Medicare Supplement Plan G;
Παρόμοια με το Σχέδιο ΣΤ, το Medigap Plan G καλύπτει μια μεγάλη ποικιλία κόστους. Ωστόσο, δεν καλύπτει το εκπεστέο μέρος του Medicare Part B.
Έχετε ένα μηνιαίο ασφάλιστρο με το Plan G και το ποσό που πληρώνετε μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την πολιτική που επιλέγετε. Μπορείτε να συγκρίνετε τις πολιτικές του Plan G στην περιοχή σας χρησιμοποιώντας το εργαλείο αναζήτησης του Medicare.
Υπάρχει επίσης μια επιλογή υψηλής έκπτωσης για το Σχέδιο Ζ. Και πάλι, τα προγράμματα υψηλής έκπτωσης έχουν χαμηλότερα ασφάλιστρα, αλλά θα πρέπει να πληρώσετε το καθορισμένο ποσό έκπτωσης πριν καλυφθούν τα έξοδά σας.
Το Medigap Plan G καλύπτει το 100% των δαπανών που αναφέρονται παρακάτω:
- Μέρος Α που εκπίπτει
- Μέρος Α νομίσματα και copays
- αίμα (πρώτα 3 πίντες)
- Μέρος B νομίσματα και copays
- Μέρος Β επιπλέον χρεώσεις
- 80 τοις εκατό της περίθαλψης έκτακτης ανάγκης όταν ταξιδεύετε σε ξένη χώρα
Είμαι επιλέξιμος για εγγραφή στο Medicare Supplement Plan G;
Επειδή το Σχέδιο G δεν καλύπτει το έκπτωση του Medicare Part B, οποιοσδήποτε είναι εγγεγραμμένος στο αρχικό Medicare μπορεί να το αγοράσει. Για να εγγραφείτε στο Πρόγραμμα Ζ, πρέπει να έχετε το πρωτότυπο Medicare (μέρη Α και Β).
Μπορείτε πρώτα να αγοράσετε τη συμπληρωματική πολιτική Medicare κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου εγγραφής στο Medigap. Πρόκειται για μια περίοδο 6 μηνών που ξεκινά τον μήνα που γίνεστε 65 ετών και έχετε εγγραφεί στο Medicare Part B.
Ορισμένα άτομα είναι επιλέξιμα για Medicare πριν από την ηλικία των 65 ετών. Ωστόσο, ο ομοσπονδιακός νόμος δεν απαιτεί από τις εταιρείες να πωλούν πολιτικές Medigap σε άτομα κάτω των 65 ετών.
Εάν είστε κάτω των 65 ετών, ενδέχεται να μην μπορείτε να αγοράσετε τη συγκεκριμένη πολιτική Medigap που θέλετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να μην μπορείτε να αγοράσετε καθόλου. Ωστόσο, ορισμένες πολιτείες προσφέρουν το Medicare SELECT, το οποίο είναι ένας εναλλακτικός τύπος προγράμματος Medigap που διατίθεται σε άτομα κάτω των 65 ετών.
Πώς συγκρίνεται το Plan F με το Plan G;
Λοιπόν, πώς συγκρίνονται αυτά τα σχέδια μεταξύ τους; Συνολικά, είναι πολύ παρόμοια.
Και τα δύο σχέδια προσφέρουν συγκρίσιμη κάλυψη. Η κύρια διαφορά είναι ότι το Plan F καλύπτει το Medicare Part Bdeductible ενώ το Plan G δεν το κάνει.
Και τα δύο σχέδια έχουν επίσης μια υψηλή δυνατότητα έκπτωσης. Το 2021, αυτό το ποσό έκπτωσης ορίζεται στα 2.370 $, το οποίο πρέπει να καταβληθεί πριν αρχίσει η πληρωμή των παροχών.
Μια άλλη μεγάλη διαφορά μεταξύ του Σχεδίου ΣΤ και του Σχεδίου Ζ είναι ποιος μπορεί να εγγραφεί. Όποιος έχει εγγραφεί στο πρωτότυπο Medicare μπορεί να εγγραφεί στο Πρόγραμμα Ζ. Αυτό δεν ισχύει για το Πρόγραμμα ΣΤ. Μόνο όσοι ήταν κατάλληλοι για το Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020 μπορούν να εγγραφούν στο Πρόγραμμα ΣΤ.
Ρίξτε μια ματιά στους παρακάτω πίνακες για μια οπτική σύγκριση του Plan F έναντι του Plan G.
Πόσο κοστίζουν τα Plan F και Plan G;
Θα πρέπει να πληρώσετε ένα μηνιαίο ασφάλιστρο για το πρόγραμμα Medigap. Αυτό είναι επιπλέον του μηνιαίου ασφαλίστρου που πληρώνετε για το Medicare Μέρος Β, εάν έχετε το Plan G.
Το μηνιαίο ποσό πριμοδότησης μπορεί να εξαρτάται από τη συγκεκριμένη πολιτική, τον πάροχο προγράμματος και την τοποθεσία σας. Συγκρίνετε τις τιμές πολιτικής Medigap στην περιοχή σας προτού αποφασίσετε για μία.
Ακολουθεί μια σύγκριση κόστους-με-κεφαλής Medigap Plan F και Plan G σε τέσσερα παραδείγματα πόλεων στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Δεν προσφέρουν όλες οι περιοχές υψηλές επιλογές, αλλά πολλές προσφέρουν.
Το πακέτο
Το Medigap είναι μια συμπληρωματική ασφάλιση που βοηθά στην κάλυψη των εξόδων που δεν καλύπτονται από το αρχικό Medicare. Το Medigap Plan F και το Plan G είναι δύο από τα 10 διαφορετικά σχέδια Medigap από τα οποία μπορείτε να επιλέξετε.
Το Σχέδιο ΣΤ και το Σχέδιο Ζ είναι πολύ παρόμοια συνολικά. Ωστόσο, ενώ το Πρόγραμμα Ζ είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε νέο στο Medicare, οι πολιτικές του Σχεδίου ΣΤ δεν μπορούν να αγοραστούν από αυτούς που είναι νέοι στη Medicare μετά την 1η Ιανουαρίου 2020.
Όλα τα πακέτα Medigap είναι τυποποιημένα, επομένως είστε εγγυημένοι ότι θα λάβετε την ίδια βασική κάλυψη για την πολιτική σας, ανεξάρτητα από την εταιρεία στην οποία αγοράζετε ή από όπου ζείτε. Ωστόσο, τα μηνιαία ασφάλιστρα μπορεί να διαφέρουν, επομένως συγκρίνετε πολλαπλές πολιτικές πριν αγοράσετε.
Αυτό το άρθρο ενημερώθηκε στις 20 Νοεμβρίου 2020, ώστε να αντικατοπτρίζει τις πληροφορίες Medicare του 2021.
-in-pregnancy.jpg)
