Ας μιλήσουμε για παρεμβατικές σκέψεις.
Αυτό είναι το Crazy Talk: Μια στήλη συμβουλών για ειλικρινείς, απογοητευτικές συνομιλίες σχετικά με την ψυχική υγεία με τον συνήγορο Sam Dylan Finch. Αν και δεν είναι πιστοποιημένος θεραπευτής, έχει μια εμπειρία ζωής που ζει με την ψυχαναγκαστική-ψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD). Έμαθε τα πράγματα με τον σκληρό τρόπο, έτσι ώστε (ελπίζουμε) να μην χρειάζεται.
Έχετε μια ερώτηση που πρέπει να απαντήσει ο Σαμ; Προσεγγίστε και ίσως εμφανιστείτε στην επόμενη στήλη Crazy Talk: [email protected]
Γεια σου Σαμ, έχω κάποιες ενοχλητικές, φοβερές σκέψεις για τις οποίες νιώθω τόσο απελπιστική. Ωστόσο, δεν έχω πει στον θεραπευτή μου, γιατί τους ντρέπομαι πολύ.
Μερικά από αυτά είναι σεξουαλικής φύσης, τα οποία δεν μπορώ καν να φανταστώ να πω σε άλλο άτομο, και κάποια από αυτά είναι βίαια (ορκίζομαι, δεν θα έπαιρνα ποτέ σε αυτά, αλλά το περιεχόμενο με κάνει να νιώθω σαν να είμαι τρελός) . Νιώθω σαν να είμαι στο τέλος του σχοινιού μου.
Τι να κάνω?
Το πρώτο είναι το πρώτο πράγμα: Σας ευχαριστούμε που υποβάλατε μια τόσο γενναία ερώτηση.
Ξέρω ότι δεν ήταν εύκολο να γίνει, αλλά χαίρομαι που το κάνατε ούτως ή άλλως. Έχετε ήδη κάνει το πρώτο βήμα (το οποίο είναι κλισέ, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε).
Θα σας προκαλέσω να σκεφτείτε ότι, ανεξάρτητα από το πόσο τρομακτικές είναι οι σκέψεις σας, εξακολουθείτε να αξίζετε υποστήριξη. Θα μπορούσατε να έχετε τις πιο άσχημες, πιο αδιάκοπες σκέψεις σε ολόκληρο τον κόσμο και αυτό δεν θα άλλαζε το γεγονός ότι ένας πάροχος ψυχικής υγείας σας οφείλει ακόμα σε συμπονετική, μη κρίσιμη και ικανή φροντίδα.
Πιθανότατα το καταλαβαίνετε λογικά, αλλά είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπίσετε το συναισθηματικό κομμάτι. Και το καταλαβαίνω. Ξέρετε γιατί το καταλαβαίνω; Επειδή ήμουν στο δικό σας ακριβής κατάσταση πριν.
Προτού διαγνωστώ σωστά με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, συνήθιζα να έχω μια ολόκληρη αναταραχή σκέψεων που φοβόντουσαν τον εαυτό μου. Σκέφτηκα να σκοτώσω τη γάτα μου ή τον σύντροφό μου. Σκέφτηκα να σπρώξω τους ανθρώπους μπροστά από τα τρένα. Έχω περάσει ακόμη και από μια περίοδο που έμεινα απογοητευμένος από κακοποίηση παιδιών.
Εάν μπορείτε να το φανταστείτε, θα αρχίσει να αισθάνεται σαν μια πραγματικά ασήμαντη έκδοση του διανοητικού dodgeball. Εκτός, αντί για μπάλες, ήταν εικόνες που έπνιζα κυριολεκτικά τη γάτα μου.
«Θεέ μου, Σαμ», ίσως σκέφτεστε, «Γιατί το παραδέχεστε αυτό σε μια στήλη συμβουλών?!”
Αλλά είναι εντελώς εντάξει.
Με ακούσατε σωστά: Είναι εντάξει να έχετε τέτοιες σκέψεις.
Για να είμαστε σαφείς, δεν είναι εντάξει αν αυτές οι σκέψεις είναι ενοχλητικές και σίγουρα δεν είναι εντάξει να βρεθείτε στο τέλος του σχοινιού σας.
Αλλά ενοχλητικές σκέψεις γενικά; Είτε το πιστεύετε είτε όχι, το έχουν όλοι.
Η διαφορά είναι, για μερικούς ανθρώπους (όπως εγώ και υποψιάζομαι επίσης), δεν τους αγνοούμε ως παράξενοι και προχωρούμε με την ημέρα μας. Έχουμε εμμονή για αυτούς και ανησυχούμε ότι μπορεί να λένε κάτι μεγαλύτερο για εμάς.
Σε αυτήν την περίπτωση, αυτό που μιλάμε εδώ είναι «παρεμβατικές σκέψεις» που είναι επαναλαμβανόμενες, ανεπιθύμητες και συχνά ενοχλητικές σκέψεις ή εικόνες που προκαλούν αγωνία.
Αυτά συμβαίνουν συχνά σε άτομα που έχουν ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Μερικά κοινά παραδείγματα:
- ο φόβος να βλάψει σκόπιμα τους αγαπημένους σας (να τους επιτεθούν ή να τους σκοτώσουν) ή τον εαυτό σας
- ο φόβος να βλάψει τυχαία τους αγαπημένους σας (κάψιμο του σπιτιού, δηλητηρίαση κάποιου, εκθέτοντάς τους σε ασθένεια) ή τον εαυτό σας
- ανησυχώντας ότι θα συναντήσετε κάποιον με όχημα ή ότι το κάνατε
- φόβος κακοποίησης ή κακοποίησης ενός παιδιού
- φόβος για σεξουαλικό προσανατολισμό διαφορετικό από αυτόν με τον οποίο ταυτίζεσαι (οπότε αν είσαι ευθεία, φόβος να γίνεις γκέι, αν είσαι ομοφυλόφιλος, φόβος να είσαι ίσιος)
- φόβος για ταυτότητα φύλου διαφορετική από εκείνη με την οποία ταυτίζεσαι (οπότε αν είσαι cisgender, φόβος για την πραγματική transgender, εάν είσαι transgender, φόβος ότι μπορεί να είσαι πραγματικά cisgender)
- φοβάστε ότι δεν αγαπάτε πραγματικά τον σύντροφό σας ή ότι δεν είναι το «σωστό» άτομο
- φοβάστε ότι μπορεί να φωνάξετε εκρηκτικά ή χλευασμούς ή ότι είπατε κάτι ακατάλληλο
- επαναλαμβανόμενες σκέψεις που θεωρείτε αμαρτωλές ή βλασφημίες (όπως θέλεις να λατρεύεις τον Σατανά, ή σεξουαλικοποίηση αγίων ή θρησκευτικών μορφών)
- επαναλαμβανόμενες σκέψεις ότι δεν ζείτε σύμφωνα με τις ηθικές ή ηθικές αξίες σας
- επαναλαμβανόμενες σκέψεις για τη φύση της πραγματικότητας ή της ύπαρξης (βασικά, μια μακρά, σχεδιασμένη υπαρξιακή κρίση)
Το OCD Center του Λος Άντζελες έχει έναν κρίσιμο πόρο που περιγράφει όλες αυτές τις μορφές OCD και πολλά άλλα που θα συνιστούσα να ρίξουμε μια ματιά.
Κάθε άτομο έχει ενοχλητικές σκέψεις, έτσι με αυτόν τον τρόπο, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή δεν είναι μια διαταραχή «διαφοράς» - είναι ο βαθμός στον οποίο αυτές οι σκέψεις επηρεάζουν τη ζωή κάποιου.
Από τον ήχο του, αυτές οι σκέψεις που έχετε σίγουρα σας επηρεάζουν, πράγμα που σημαίνει ότι είναι καιρός να επικοινωνήσετε με επαγγελματική βοήθεια. Τα καλά νέα? (Ναι, υπάρχουν καλά νέα!) Μπορώ να σας εγγυηθώ ότι ο θεραπευτής σας το έχει ακούσει όλα πριν.
Ό, τι φοβερό, φοβερό πράγμα που συνεχίζει να εμφανίζεται στον εγκέφαλό σας, πιθανότατα, δεν θα είναι σοκαριστικό για τους κλινικούς σας.
Το μελέτησαν στο μεταπτυχιακό σχολείο, το έχουν μιλήσει με άλλους πελάτες και μάλλον είχαν μερικές παράξενες σκέψεις (τελικά, είναι και ανθρώπινα όντα!).
Είναι επίσης η δουλειά τους να είστε επαγγελματίες ενήλικες που μπορούν να χειριστούν οτιδήποτε πετάτε σε αυτούς.
Ωστόσο, εάν δεν είστε σίγουροι πώς να το φέρετε στους γιατρούς σας, αυτή είναι η δοκιμασμένη και αληθινή συμβουλή μου για το τι θα είναι, χωρίς αμφιβολία, η πιο αδέξια συνομιλία της ζωής σας:
1. Πρακτική μόνοι σας
Το να γράφω ένα σενάριο και να το κάνω ξανά στο ντους ή στο αυτοκίνητο είναι το πώς έψαχνα τον εαυτό μου την πρώτη φορά - ενώ η ηλεκτρική σκούπα είναι επίσης ένας καλός τρόπος για να το κάνω αυτό εάν δεν θέλετε να ακούσετε.
«Ξέρω ότι αυτό ακούγεται γελοίο, αλλά…» «Νιώθω τόσο φοβερό και ντρέπομαι γι 'αυτό, αλλά…» ήταν αρχάριοι που με βοήθησαν να καταλάβω ποιες λέξεις ήθελα να πω.
2. Ίσως μην το πείτε καθόλου
Έχω γνωρίσει ανθρώπους που έχουν γράψει τις ενοχλητικές σκέψεις τους και έπειτα έδωσα αυτό το κομμάτι χαρτί στον θεραπευτή ή τον ψυχίατρο τους.
Για παράδειγμα: "Δεν σας αρέσει να το λέω αυτό, αλλά ένιωσα ότι πρέπει να ξέρετε ότι αγωνιζόμουν με αυτό, οπότε έγραψα κάτι για να το διαβάσετε." Το έκανα με τον ψυχίατρό μου μια φορά, και όταν τελείωσε την ανάγνωση, σηκώθηκε και αστειεύτηκε: «Καλό να το ξέρω. Μπορείτε να το κάψετε τώρα, αν θέλετε, μπορώ να το πάρω από εδώ. "
3. Δοκιμάστε πρώτα τα νερά
Είναι εντάξει να μιλάτε με υποθετικά αν δεν είστε ακόμη έτοιμοι. Αυτός είναι ένας τρόπος αξιολόγησης του είδους της αντίδρασης που μπορείτε να περιμένετε από τον ιατρό σας και να διευκολυνθείτε σε αυτήν.
Για παράδειγμα: «Μπορώ να θέσω υποθετική ερώτηση; Εάν ένας πελάτης σας ανέφερε ότι είχε κάποιες ενοχλητικές σκέψεις για τις οποίες ήταν πολύ ντροπιασμένος, πώς θα χειρίζατε αυτήν τη συνομιλία; "
4. Αφήστε τους να κάνουν τις ερωτήσεις
Μερικές φορές μπορεί να είναι ασφαλέστερο να βυθιστείτε σε αυτές τις συνομιλίες εάν ο γιατρός σας αναλαμβάνει το προβάδισμα. Μπορείτε πάντα να ρωτήσετε: "Ανησυχώ ότι μπορεί να έχω OCD και αναρωτιόμουν αν θα μπορούσατε να μου δώσετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις παρεμβατικές σκέψεις ειδικότερα."
5. Χρησιμοποιήστε άλλους πόρους
Υπάρχει ένα απίστευτο βιβλίο που διάβασα, «Το αντίκτυπο του μυαλού», που πιστεύω ειλικρινά ότι πρέπει να διαβάζω για όποιον αγωνίζεται με σκέψεις σαν αυτές.
Εάν δεν είστε σίγουροι πώς να το ανοίξετε, θα συνιστούσα να διαβάσετε αυτό το βιβλίο και να επισημάνετε τυχόν αποσπάσματα που σας ενδιαφέρουν. Μπορείτε επίσης να το κάνετε με διαδικτυακούς πόρους, όπως τα άρθρα που θα βρείτε στο OCD Center του Λος Άντζελες.
6. Αναζητήστε έναν διαφορετικό γιατρό
Εάν πραγματικά δεν αισθάνεστε άνετα να μιλήσετε με τον θεραπευτή σας, αυτό μπορεί επίσης να δείχνει την ανάγκη εναλλαγής θεραπευτών. Ούτε κάθε κλινικός γιατρός γνωρίζει πολλά για το OCD, οπότε ίσως είναι καιρός να αναζητήσετε μια καλύτερη εφαρμογή.
Μιλώ για αυτό περισσότερο σε ένα άλλο άρθρο της Healthline, το οποίο μπορείτε να διαβάσετε εδώ.
7. Δοκιμάστε τη διαδικτυακή θεραπεία!
Εάν η συνομιλία με κάποιον πρόσωπο με πρόσωπο είναι πραγματικά ένα εμπόδιο που εμποδίζει την ικανότητά σας να λάβετε βοήθεια, η δοκιμή μιας άλλης μορφής θεραπείας θα μπορούσε να είναι η λύση.
Έγραψα για τις εμπειρίες μου με τη διαδικτυακή θεραπεία εδώ (εν συντομία; άλλαξε τη ζωή).
8. Τοποθετήστε ένα στοίχημα
Εάν ο εγκέφαλός σας είναι κάτι σαν δικό μου, ίσως να σκέφτεστε: "Αλλά Σαμ, πώς Ξέρω ότι αυτή είναι μια ενοχλητική σκέψη και δεν είμαι απλά σαν ψυχοπαθής;" Χα, φίλε, ξέρω αυτό το σενάριο από καρδιάς. Είμαι βετεράνος αυτού του παιχνιδιού.
Ένα νέο πλαίσιο που με βοηθάει είναι να φανταστώ ότι κάποιος μπαίνει στο διαμέρισμά μου, κρατά ένα όπλο στο κεφάλι μου και λέει: "Εάν δεν απαντήσετε σωστά σε αυτήν την ερώτηση, θα σας πυροβολήσω. Σκοπεύετε πραγματικά να σκοτώσετε τη γάτα σας; [ή ό, τι κι αν είναι ο αντίστοιχος φόβος]. " (Ναι, ναι, είναι ένα πολύ βίαιο σενάριο, αλλά τα διακυβεύματα είναι σημαντικά εδώ.)
Εννέα φορές στα δέκα; Εάν η ώθηση ήρθε να προχωρήσει, και δεν είχαμε άλλη επιλογή από το να κάνουμε την καλύτερη εικασία, το λογικό μέρος του εγκεφάλου μας γνωρίζει τη διαφορά μεταξύ μιας παρεμβατικής σκέψης και ενός νόμιμου κινδύνου.
Και ακόμη και αν δεν είστε ακόμα σίγουροι, αυτό είναι εντάξει. Η ίδια η ζωή είναι γεμάτη αβεβαιότητα. Δεν είναι δική σας δουλειά να το καταλάβετε - αφήστε το στους επαγγελματίες.
Ακούστε: Αξίζετε να νιώθετε καλύτερα από αυτό. Και μου φαίνεται ότι θα χρειαστείτε κάποια βοήθεια για να φτάσετε εκεί.
Ο εγκέφαλός σας είναι τόσο αγενής και άδικος και λυπάμαι πολύ γι 'αυτό. Ο εγκέφαλός μου είναι επίσης πραγματικό τρελό μερικές φορές, έτσι καταλαβαίνω την αγωνιώδη απογοήτευση που έρχεται με αυτήν την περιοχή.
Αν και ξέρω ότι είναι τόσο άβολο να μιλάω, θέλω να σας διαβεβαιώσω ότι είναι αξίζει τον κόπο.
Κάθε φορά που ανοίγετε και παίρνετε (πολύ, πολύ) ειλικρινείς για το πώς παλεύετε, αυτό δίνει στους κλινικούς σας γιατρούς τις πληροφορίες που χρειάζονται για να σας υποστηρίξουν. Ακόμα καλύτερα, αρχίζει να παίρνει τη δύναμη μακριά από αυτές τις σκέψεις, γιατί η ντροπή δεν σας κρατάει πλέον φυλακισμένους στο μυαλό σας.
Εκτός αυτού, το ωραίο πράγμα για τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας; Ορκίζονται σε μυστικότητα (όπως, νόμιμα) και αν δεν θέλετε να τα ξαναδείτε; Δεν χρειάζεται. Όσον αφορά τη διαρροή φοβερών μυστικών, ο κίνδυνος εδώ είναι σχετικά χαμηλός.
Πληρώνετε επίσης τους λογαριασμούς τους. Επομένως, απαιτήστε όλα τα χρήματά σας!
Δεν θα προσποιούμαι ότι είναι εύκολο, αλλά όπως λένε, η αλήθεια θα σας ελευθερώσει. Ίσως όχι αμέσως, γιατί λίγα πράγματα στην ψυχική υγεία είναι ευχάριστα, αλλά ναι, με την πάροδο του χρόνου θα να γίνεις καλύτερα.
Και ποιος ξέρει, ίσως να καταλήξετε να το μεταδίδετε στο Διαδίκτυο και σε εκατομμύρια ανθρώπους (δεν θα μπορούσα ποτέ να το φανταστώ αυτό για μένα, αλλά αυτή είναι η μαγεία της ανάκαμψης - μπορεί να εκπλαγείτε).
Το έχεις. Υπόσχεση.
ο Σαμ
Ο Sam Dylan Finch είναι κορυφαίος υποστηρικτής της ψυχικής υγείας LGBTQ +, έχοντας αποκτήσει διεθνή αναγνώριση για το ιστολόγιό του, Let's Queer Things Up !, το οποίο κυκλοφόρησε για πρώτη φορά το 2014. Ως δημοσιογράφος και στρατηγικός μέσων ενημέρωσης, ο Sam έχει δημοσιεύσει εκτενώς θέματα όπως η ψυχική υγεία, διαφυλική ταυτότητα, αναπηρία, πολιτική και νόμος, και πολλά άλλα. Φέρνοντας τη συνδυασμένη εμπειρία του στη δημόσια υγεία και τα ψηφιακά μέσα, ο Sam εργάζεται επί του παρόντος ως κοινωνικός συντάκτης στο Healthline.