"Κανείς δεν γίνεται θεραπευτής με την ελπίδα να γίνει πλούσιος."
Πριν από σχεδόν 20 χρόνια έπεσα σε μια βαθιά κατάθλιψη. Χτίστηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά όταν είχα αυτό που εξακολουθώ να αναφέρομαι ως «βλάβη», φαινόταν να συμβαίνει ταυτόχρονα.
Είχα μια εβδομάδα από τη δουλειά μου κατά τη διάρκεια των διακοπών. Αλλά αντί να χρησιμοποιήσω αυτόν τον χρόνο για να είμαι με τους αγαπημένους μου ή να ξεκινήσω περιπέτειες για διακοπές, έκλεισα τον εαυτό μου στο διαμέρισμά μου και αρνήθηκα να φύγω.
Κατά τη διάρκεια αυτής της εβδομάδας, επιδεινώθηκα γρήγορα. Δεν κοιμήθηκα, επιλέγοντας αντ 'αυτού να μείνω ξύπνιος για μέρες στο τέλος βλέποντας ό, τι συνέβη στο καλώδιο.
Δεν άφησα τον καναπέ μου Δεν ντους Έκλεισα τα blinds και ποτέ δεν ανάβω τα φώτα, ζώντας με τη λάμψη αυτής της τηλεοπτικής οθόνης. Και το μόνο φαγητό που έφαγα, για 7 μέρες κατ 'ευθείαν, ήταν το Wheat Thins βυθισμένο σε τυρί κρέμας, το οποίο διατηρούσε πάντα στο χέρι μου στο πάτωμα.
Μέχρι τη λήξη του "διαμονής μου", δεν μπορούσα να επιστρέψω στη δουλειά. Δεν μπορούσα να φύγω από το σπίτι μου. Η ίδια η ιδέα να κάνω είτε έριξε την καρδιά μου και το κεφάλι μου να γυρίζει.
Ήταν ο μπαμπάς μου που εμφανίστηκε στο κατώφλι μου και κατάλαβε πόσο άσχημα ήμουν. Μου πήρε ραντεβού με τον οικογενειακό γιατρό μου και έναν θεραπευτή αμέσως.
Τότε τα πράγματα ήταν διαφορετικά. Ένα τηλεφώνημα στη δουλειά μου και εγώ βρισκόμουν σε άδεια απουσίας αμειβόμενης ψυχικής υγείας, με έναν ολόκληρο μήνα για να επιστρέψω σε ένα υγιές μέρος.
Είχα καλή ασφάλιση που κάλυπτε τα ραντεβού μου στη θεραπεία, οπότε ήμουν σε θέση να κάνω καθημερινές επισκέψεις ενώ περιμέναμε τα φάρμακα που μου είχαν συνταγογραφηθεί. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ανησυχώ για το πώς θα πληρώσω για οποιοδήποτε από αυτά . Απλώς έπρεπε να επικεντρωθώ στο να είμαι καλά.
Αν επρόκειτο να κάνω παρόμοια ανάλυση σήμερα, κανένα από αυτά δεν θα ήταν αλήθεια.
Όταν η θεραπεία δεν είναι εφικτή
Όπως όλοι σε αυτήν τη χώρα, έχω βιώσει τη μειωμένη πρόσβαση σε προσιτή υγειονομική περίθαλψη, και ιδιαίτερα προσιτή ψυχική υγειονομική περίθαλψη, τις τελευταίες 2 δεκαετίες.
Σήμερα, η ασφάλειά μου προβλέπει περιορισμένο αριθμό επισκέψεων θεραπείας. Αλλά έρχεται επίσης με έκπτωση 12.000 $ ετησίως ετησίως, πράγμα που σημαίνει ότι η παρακολούθηση της θεραπείας οδηγεί σχεδόν πάντα στην ανάγκη να πληρώσω εντελώς από την τσέπη μου ούτως ή άλλως.
Κάτι που κάνω ακόμα τουλάχιστον μερικές φορές το χρόνο, αν μόνο να κάνω check in και να βαθμονομήσω ξανά τις σκέψεις μου.
Η αλήθεια είναι ότι είμαι ένα άτομο που πιθανώς θα ήταν πάντα καλύτερα με τακτικά ραντεβού θεραπείας. Αλλά στις τρέχουσες συνθήκες μου, ως ανύπαντρη μητέρα που διαχειρίζεται τη δική μου επιχείρηση, δεν έχω πάντα τους πόρους για να το κάνω αυτό.
Και δυστυχώς, είναι συχνά όταν χρειάζομαι τη θεραπεία περισσότερο που μπορώ να το αντέξω λιγότερο.
Ένας αγώνας που ξέρω ότι δεν αντιμετωπίζω μόνος μου.
Ζούμε σε μια κοινωνία που αρέσει να δείχνει το δάκτυλο της ψυχικής ασθένειας ως αποδιοπομπαίος τράγος για τα πάντα, από την έλλειψη στέγης έως τους μαζικούς πυροβολισμούς, αλλά στο να κατηγορούμε ότι κατά κάποιον τρόπο εξακολουθούμε να αποτυγχάνουμε να δώσουμε προτεραιότητα στους ανθρώπους τη βοήθεια που χρειάζονται.
Είναι ένα ελαττωματικό σύστημα που δεν δημιουργεί κανέναν για επιτυχία. Αλλά δεν είναι μόνο εκείνοι που έχουν ανάγκη ψυχικής υγειονομικής περίθαλψης που υποφέρουν στα χέρια αυτού του συστήματος.
Είναι επίσης οι ίδιοι οι θεραπευτές.
Η άποψη του θεραπευτή
«Κανείς δεν γίνεται θεραπευτής με την ελπίδα να το κάνει πλούσιο», λέει ο έφηβος θεραπευτής John Mopper στην Healthline.
«Το να κάνω αυτό που κάνω για να ζήσω είναι το πιο εκπληκτικό πράγμα στον πλανήτη», λέει. «Το γεγονός ότι σε κάθε δεδομένη μέρα, μπορώ να καθίσω από έξι έως οκτώ έφηβους και να κάνω συνομιλίες 6 έως 8 ωρών, ελπίζω να επηρεάσω θετικά την ημέρα κάποιου και να πληρώνομαι για αυτήν; Ειλικρινά είναι αυτό που με ξυπνά κάθε πρωί. "
Όμως, το να πληρώνεις για αυτό το μέρος μπορεί μερικές φορές να βάλει μια καταστροφή στο έργο που οι περισσότεροι θεραπευτές προσπαθούν να κάνουν.
Ο Mopper είναι συνιδιοκτήτης της Blueprint Mental Health στο Somerville, New Jersey. Η ομάδα αποτελείται από αυτόν και τη σύζυγό του, Michele Levin, καθώς και από πέντε θεραπευτές που εργάζονται γι 'αυτούς.
«Είμαστε εντελώς εκτός δικτύου με ασφάλιση», εξηγεί. «Οι θεραπευτές που δεν παίρνουν ασφάλιση τείνουν να παίρνουν μια κακή ραπ από μερικούς ανθρώπους, αλλά η αλήθεια είναι ότι αν οι ασφαλιστικές εταιρείες πληρώσουν ένα δίκαιο επιτόκιο, θα είμαστε πιο ανοιχτοί στο να πηγαίνουμε στο δίκτυο».
Τι ακριβώς, λοιπόν, μοιάζει με «δίκαιο επιτόκιο»;
Ανάλυση του πραγματικού κόστους της θεραπείας
Η Carolyn Ball είναι επαγγελματίας σύμβουλος με άδεια χρήσης και ιδιοκτήτης του Elevate Counselling + Wellness στο Hinsdale του Ιλινόις. Λέει στην Healthline ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες που καθορίζουν το ποσοστό θεραπείας.
«Ως ιδιοκτήτης ιδιωτικής πρακτικής, κοιτάζω την εκπαίδευση και την εμπειρία μου, καθώς και την αγορά, το κόστος ενοικίασης στην περιοχή μου, το κόστος παροχής γραφείου, το κόστος διαφήμισης, τη συνεχιζόμενη εκπαίδευση, τις επαγγελματικές αμοιβές, την ασφάλιση και τέλος , το κόστος ζωής », λέει.
Ενώ οι συνεδρίες θεραπείας συνήθως εκτελούν ασθενείς οπουδήποτε από 100 έως 300 $ την ώρα, όλα τα προαναφερόμενα κόστη βγαίνουν από αυτό το τέλος. Και οι θεραπευτές έχουν τις δικές τους οικογένειες για να φροντίσουν, τους δικούς τους λογαριασμούς για να πληρώσουν.
Το πρόβλημα με την ασφάλιση
Η πρακτική του Ball είναι μια άλλη που δεν παίρνει ασφάλιση, ειδικά λόγω του χαμηλού ποσοστού που παρέχουν οι ασφαλιστικές εταιρείες.
«Ένα πράγμα που πιστεύω ότι οι άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν είναι πόσο διαφορετική είναι η ώρα θεραπείας από άλλα ιατρικά επαγγέλματα», εξηγεί ο Ball. «Ένας γιατρός ή οδοντίατρος μπορεί να δει έως και οκτώ ασθενείς την ώρα. Ένας θεραπευτής βλέπει μόνο έναν. "
Αυτό σημαίνει ότι ενώ ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να δει και να χρεώσει, έως και 48 ασθενείς την ημέρα, οι θεραπευτές περιορίζονται γενικά σε περίπου 6 χρεώσιμες ώρες.
"Αυτή είναι μια τεράστια διαφορά στο εισόδημα!" Ο Μπάλα λέει. «Πιστεύω ειλικρινά ότι η δουλειά που κάνουν οι θεραπευτές είναι εξίσου σημαντική με την εργασία που κάνουν οι άλλοι ιατροί, αλλά η αμοιβή είναι σημαντικά μικρότερη.»
Πάνω από όλα αυτά, η χρέωση μέσω ασφάλισης συχνά έρχεται με πρόσθετο κόστος, σύμφωνα με την κλινική ψυχολόγο Dr. Carla Manly.
«Δεδομένης της φύσης της χρέωσης ασφάλισης, πολλοί θεραπευτές πρέπει να συνάψουν συμβόλαιο με μια υπηρεσία χρέωσης. Αυτό μπορεί να είναι απογοητευτικό και δαπανηρό », λέει, εξηγώντας ότι το τελικό αποτέλεσμα είναι ότι ο θεραπευτής λαμβάνει συχνά λιγότερα από τα μισά από αυτά που χρεώθηκαν αρχικά.
Όταν τα χρήματα κρατούν τους ανθρώπους από τη θεραπεία
Οι θεραπευτές γνωρίζουν ότι τα ποσοστά συνεδρίας τους μπορούν να αποτρέψουν την αναζήτηση θεραπείας.
«Δυστυχώς, νομίζω ότι αυτό είναι πολύ κοινό», λέει ο Manly. "Πολλοί άνθρωποι με τους οποίους συνεργάζομαι έχουν φίλους και συγγενείς που χρειάζονται θεραπεία, αλλά δεν πηγαίνουν για δύο βασικούς λόγους: το κόστος και το στίγμα."
Λέει ότι βοήθησε άτομα από ολόκληρη τη χώρα να παραπέμπουν χαμηλού κόστους για θεραπεία όταν χρειαστεί. «Το έκανα μόνο για κάποιον στη Φλόριντα», εξηγεί. "Και οι υπηρεσίες" χαμηλού κόστους "κυμαίνονταν μεταξύ 60 και 75 $ ανά συνεδρία, κάτι που είναι πολλά χρήματα για τους περισσότερους ανθρώπους!"
Κανείς δεν αμφισβητεί ότι οι σύμβουλοι πρέπει να κάνουν τα προς το ζην, και καθένας από τους ασκούμενους επαγγελματίες Healthline μίλησε έχει καθορίσει τα ποσοστά τους με αυτήν την ανάγκη κατά νου.
Όμως είναι όλα τα άτομα που εισήλθαν στο επάγγελμα του βοηθού επειδή θέλουν να βοηθήσουν τους ανθρώπους. Έτσι, όταν έρχονται αντιμέτωποι με πελάτες ή δυνητικούς πελάτες, που πραγματικά χρειάζονται βοήθεια αλλά δεν μπορούν να το αντέξουν οικονομικά, βρίσκουν τρόπους να βοηθήσουν.
«Αυτό είναι δύσκολο για μένα», εξηγεί ο Ball. «Η μετάβαση στη θεραπεία μπορεί να αλλάξει θετικά την πορεία της ζωής κάποιου. Η συναισθηματική σας ευεξία είναι υψίστης σημασίας για να απολαύσετε ποιοτικές σχέσεις, να καλλιεργήσετε νόημα και να οικοδομήσετε μια βιώσιμη αυτοεκτίμηση. "
Θέλει όλοι να έχουν αυτήν την πρόσβαση, αλλά διευθύνει επίσης μια επιχείρηση. «Παλεύω να εξισορροπήσω την επιθυμία μου για παροχή βοήθειας σε όλους με την ανάγκη να κερδίσουν τα προς το ζην», λέει.
Οι θεραπευτές προσπαθούν να βοηθήσουν
Η Ball επιφυλάσσει μια σειρά από σημεία ολίσθησης στο πρόγραμμά της κάθε εβδομάδα για πελάτες που χρειάζονται τη βοήθεια, αλλά δεν μπορούν να αντέξουν το πλήρες ποσό. Η πρακτική του Mopper κάνει κάτι παρόμοιο, αφαιρώντας ραντεβού κάθε εβδομάδα που είναι αυστηρά pro bono για τους καθιερωμένους πελάτες που έχουν εκφράσει αυτήν την ανάγκη.
«Η προσφορά κάποιων υπηρεσιών χωρίς χρέωση σε πελάτες που δεν έχουν τα μέσα είναι πραγματικά συνδεδεμένος με τις ηθικές οδηγίες μας», εξηγεί ο Mopper.
Η Manly εκπληρώνει την επιθυμία της να βοηθήσει εκείνους που έχουν μεγαλύτερη ανάγκη με άλλους τρόπους, εθελοντικά κάθε εβδομάδα σε ένα τοπικό κέντρο αποκατάστασης ναρκωτικών και αλκοόλ, φιλοξενώντας μια εβδομαδιαία ομάδα υποστήριξης χαμηλού κόστους και εθελοντισμός με βετεράνους.
Και οι τρεις ανέφεραν ότι βοηθούν τους ανθρώπους να βρουν προσιτές υπηρεσίες, όταν δεν είναι δυνατόν να δουν στο γραφείο τους. Μερικές από τις προτάσεις τους περιλαμβάνουν:
- κοινοτικές κλινικές
- πανεπιστημιουπόλεις κολλεγίων (που μερικές φορές έχουν συμβούλους μαθητές με μειωμένα ποσοστά)
- υπηρεσίες παροχής συμβουλών από ομοτίμους
- υπηρεσίες όπως το Open Path Collective, ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός που βοηθά τους ανθρώπους να βρουν τοπικές υπηρεσίες θεραπείας μειωμένου κόστους
- διαδικτυακή θεραπεία, προσφέροντας υπηρεσίες μέσω βίντεο ή συνομιλίας με μειωμένο ρυθμό
Υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές για όσους δεν διαθέτουν τα οικονομικά μέσα, αλλά η Manly αναγνωρίζει ότι «Η εύρεση των πόρων, η οποία συχνά είναι« εύκολη »για έναν θεραπευτή ή άλλο επαγγελματία, μπορεί να είναι τρομακτική ή τρομακτική για κάποιον που πάσχει από κατάθλιψη ή άγχος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να μπορούμε να προσφέρουμε παραπομπές. "
Επομένως, εάν χρειάζεστε βοήθεια, μην αφήνετε τα χρήματα να σας εμποδίσουν να τα λάβετε.
Επικοινωνήστε με έναν τοπικό θεραπευτή στην περιοχή σας και μάθετε τι μπορούν να προσφέρουν. Ακόμα κι αν δεν μπορείτε να τα δείτε, μπορεί να σας βοηθήσουν να βρείτε κάποιον που μπορείτε να δείτε.
Ο Leah Campbell είναι συγγραφέας και συντάκτης που ζει στο Άνκορατζ της Αλάσκας. Είναι μια ανύπαντρη μητέρα κατ 'επιλογή μετά από μια τυχαία σειρά εκδηλώσεων που οδήγησαν στην υιοθέτηση της κόρης της. Ο Leah είναι επίσης ο συγγραφέας του βιβλίου «Single Infertile Female» και έχει γράψει εκτενώς τα θέματα της υπογονιμότητας, της υιοθεσίας και της γονικής μέριμνας. Μπορείτε να συνδεθείτε με τη Leah μέσω Facebook, του ιστότοπού της και του Twitter.
