Η διάρκεια ζωής του περπατήματος, της άσκησης και της κίνησης μπορεί να επηρεάσει τον χόνδρο σας - τον απαλό, λαμπερό, λευκό συνδετικό ιστό που καλύπτει τα άκρα των οστών.
Ο εκφυλισμός αυτού του χόνδρου μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα και να οδηγήσει σε χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων.
Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας. Η ΟΑ αναφέρεται επίσης συνήθως ως εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περισσότεροι από 32,5 εκατομμύρια ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ΟΑ, καθιστώντας το μία από τις κύριες αιτίες αναπηρίας σε ενήλικες.
Η δομή των αρθρώσεων
Ο χόνδρος απορροφά τα άκρα των οστών σας και τους επιτρέπει να κινούνται ομαλά και εύκολα μεταξύ τους.
Μια μεμβράνη που ονομάζεται synovium περιβάλλει τις αρθρώσεις σας και παράγει ένα παχύ υγρό που βοηθά στη διατήρηση της υγείας του χόνδρου σας.
Το σύνθημά σας μπορεί να φλεγμονή και να πυκνωθεί καθώς εμφανίζεται φθορά στον χόνδρο σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή και να δημιουργήσει επιπλέον υγρό στις αρθρώσεις σας, με αποτέλεσμα το πρήξιμο.
Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται συχνότερα από την ΟΑ είναι οι εξής:
- γόνατα
- γοφούς
- τα χέρια
- πόδια
- ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ
Καθώς ο χόνδρος επιδεινώνεται περαιτέρω, τα υποκείμενα οστά μπορεί να μην έχουν αρκετή απορρόφηση από τον χόνδρο σας.
Μόλις οι επιφάνειες των οστών έρχονται σε άμεση επαφή μεταξύ τους, συνήθως υπάρχει πρόσθετος πόνος και φλεγμονή που συμβαίνει στις αρθρώσεις σας και στους γύρω ιστούς.
Καθώς τα οστά σας συνεχίζουν να αλέθονται και να τρίβονται το ένα με το άλλο, αρχίζουν να αναπτύσσουν οστεοφύτα ή οστά, ένα από τα πιο κοινά ευρήματα στις αρθρώσεις με ΟΑ.
Η φυσική διαδικασία της γήρανσης
Όσο μεγαλώνετε, τόσο πιο συχνό είναι να αισθάνεστε ήπιο πόνο ή πόνο όταν:
- στάση
- ανεβαίνω σκαλιά
- άσκηση
Φυσικά, το σώμα σας δεν αναρρώνει τόσο γρήγορα όσο έκανε.
Επίσης, ο χόνδρος επιδεινώνεται φυσικά με την ηλικία και η δυσκαμψία, ιδιαίτερα μετά από καθιστή ή ξαπλωμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα σε άτομα που ζουν με ΟΑ.
Καθώς τα φυσικά αμορτισέρ του σώματός σας φθείρονται, οι αρθρώσεις σας είναι λιγότερο ικανές να απορροφήσουν τις απαιτήσεις που τους επιβάλλει η ζωή μας.
Ο μυϊκός τόνος και η αντοχή των οστών μειώνεται επίσης με την ηλικία, καθιστώντας τις σωματικές απαιτητικές εργασίες πιο δύσκολες και επιβαρύνουν το σώμα σας.
Παράγοντες κινδύνου για ΟΑ
Ένας κοινός παράγοντας κινδύνου ανάπτυξης ΟΑ είναι η ηλικία. Σύμφωνα με το CDC, το 2040 εκτιμάται ότι το 26% του πληθυσμού των Ηνωμένων Πολιτειών ηλικίας 18 ετών και άνω θα έχει μια μορφή αρθρίτιδας που θα διαγνωστεί από γιατρό.
Ωστόσο, σχεδόν το 50% των ατόμων άνω των 65 ετών έχουν αναφέρει ότι έχουν πει από έναν γιατρό ότι έχουν αρθρίτιδα.
Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τις πιθανότητες ενός ατόμου να αναπτύξει την πάθηση περιλαμβάνουν:
Βάρος
Το υπερβολικό βάρος μπορεί να ασκήσει επιπλέον άγχος στο:
- αρθρώσεις
- χόνδρος αρθρώσεων
- οστά
Αυτό το άγχος μπορεί να επηρεάσει ιδιαίτερα τα γόνατα και τους γοφούς σας, και αυτό σημαίνει ότι ενδέχεται να είναι λιγότερο πιθανό να είστε σωματικά δραστήριοι. Η τακτική σωματική δραστηριότητα, όπως η καθημερινή βόλτα, μπορεί να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης ΟΑ.
Οικογενειακό ιστορικό
Η γενετική μπορεί να κάνει ένα άτομο πιο πιθανό να αναπτύξει ΟΑ. Εάν έχετε μέλη της οικογένειας που ζουν με την πάθηση, ενδέχεται να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ΟΑ.
Φύλο
Σύμφωνα με το CDC, οι περισσότεροι τύποι αρθρίτιδας είναι πιο συχνές στις γυναίκες, συμπεριλαμβανομένης της οστεοαρθρίτιδας.
Κατοχή
Ορισμένα επαγγέλματα αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ΟΑ, όπως:
- κατασκευή
- καλλιέργεια
- καθάρισμα
- λιανεμποριο
Οι άνθρωποι σε αυτά τα επαγγέλματα χρησιμοποιούν το σώμα τους πιο έντονα ως μέρος των εργασιών τους, με αποτέλεσμα μεγαλύτερη φθορά στις αρθρώσεις τους.
Οι νεότεροι, πιο δραστήριοι άνθρωποι μπορούν επίσης να αναπτύξουν ΟΑ. Ωστόσο, είναι συχνά αποτέλεσμα ενός τραύματος, όπως ένας αθλητικός τραυματισμός ή ένα ατύχημα.Ένα ιστορικό τραυματισμού ή ατυχήματος μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης ΟΑ αργότερα.
Θεραπεία για ΟΑ
Η ΟΑ δεν έχει θεραπεία. Αντ 'αυτού, ο στόχος της θεραπείας είναι να διαχειριστεί τον πόνο και να μειώσει τυχόν παράγοντες που μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ΟΑ.
Το πρώτο βήμα στη θεραπεία της ΟΑ είναι η μείωση του πόνου. Αυτό γίνεται συχνά με συνδυασμό:
- φάρμακα
- άσκηση
- φυσικοθεραπεία
Η θεραπεία για την ΟΑ συχνά προσαρμόζεται στον τρόπο ζωής ενός ατόμου και στις αιτίες που προκαλούν πόνο και πόνο. Διατίθεται μια σειρά επιλογών θεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν:
φαρμακευτική αγωγή
Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) μπορεί να είναι αυτά που χρειάζονται ορισμένα άτομα που ζουν με ΟΑ για τη θεραπεία του πόνου.
Παραδείγματα περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin).
Ενέσεις
Οι στεροειδείς ενέσεις μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Ωστόσο, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται επαναλαμβανόμενα, επειδή μπορούν να προκαλέσουν επιπλέον ζημιά στις αρθρώσεις με την πάροδο του χρόνου.
Ενέσεις γλυκοκορτικοειδών
Για άτομα που ζουν με OA στο γόνατο ή στο ισχίο, το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας (ACR) και το Ίδρυμα Αρθρίτιδας (AF) συνιστούν έντονα ενέσεις γλυκοκορτικοειδών στις αρθρώσεις τους. Ένα γλυκοκορτικοειδές είναι ένας τύπος κορτικοστεροειδούς.
Οι ενέσεις γλυκοκορτικοειδών στις αρθρώσεις σας συνιστώνται μόνο υπό όρους για άτομα που ζουν με το χέρι ΟΑ, λόγω της έλλειψης στοιχείων σχετικά με την επίδρασή τους στα χέρια σας.
Τα εγκεκριμένα από την FDA γλυκοκορτικοειδή περιλαμβάνουν:
- ακετονίδη τριαμκινολόνης (Zilretta)
- μεθυλπρεδνιζολόνη (Depo-Medrol)
- βηταμεθαζόνη (Celestone Soluspan)
Άλλοι τύποι ενέσεων
Μελέτες κάποτε ανέφεραν τα οφέλη των ενέσεων υαλουρονικού οξέος (γέλη) στην άρθρωση του γόνατος και αυτές οι ενέσεις εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται πολύ συχνά για την ΟΑ του γόνατος. Ωστόσο, μια ερευνητική ανασκόπηση του 2019 αμφισβήτησε την αποτελεσματικότητά τους.
Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος έχουν εγκριθεί μόνο από το FDA για χρήση στην άρθρωση του γόνατός σας και δεν χρησιμοποιούνται συνήθως για άλλες αρθριτικές αρθρώσεις.
Η λήψη ενέσεων υαλουρονικού οξέος για αρθρώσεις σε άλλα μέρη, όπως το χέρι ή το ισχίο σας, θα ήταν ένα παράδειγμα χρήσης φαρμάκων εκτός ετικέτας.
Χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέταςΗ χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από το FDA για έναν σκοπό χρησιμοποιείται για διαφορετικό σκοπό που δεν έχει ακόμη εγκριθεί.
Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί ακόμα να χρησιμοποιήσει το φάρμακο για το σκοπό αυτό. Αυτό συμβαίνει επειδή το FDA ρυθμίζει τον έλεγχο και την έγκριση φαρμάκων, αλλά όχι πώς οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα για τη θεραπεία των ασθενών τους.
Έτσι ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, ωστόσο πιστεύουν ότι είναι καλύτερο για τη φροντίδα σας.
Οι ACR και AF συνιστούν υπό όρους ενάντια στις ενέσεις υαλουρονικού οξέος σε άτομα που ζουν με γόνατο ΟΑ ή ΟΑ στην πρώτη σας καρμετοκαρπάλη (CMC).
Η πρώτη σας άρθρωση CMC βρίσκεται κοντά στον αντίχειρά σας.
Η ACR και η AF συνιστούν ανεπιφύλακτα αυτές τις ενέσεις για άτομα που ζουν με ισχίο OA.
Άλλες ενέσεις όπως το πλούσιο σε αιμοπετάλια πλάσμα (PRP) και οι ενέσεις βλαστικών κυττάρων χρησιμοποιούνται σε πειραματική βάση.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση προορίζεται συνήθως για άτομα που έχουν σοβαρή και εξουθενωτική ΟΑ.
Η οστεοτομία είναι μια επέμβαση που ευθυγραμμίζει ξανά ένα κόκκαλο κόβοντας και μετά επανατοποθετώντας το. Αυτός ο τύπος επέμβασης πραγματοποιείται μερικές φορές γύρω από την άρθρωση του γόνατος για να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων του πόνου της ΟΑ.
Μερικές φορές μια σύντηξη οστών (αρθροδεσία) γίνεται για τη θεραπεία σοβαρών επιδεινωμένων αρθρώσεων. Η αρθροδεσία του ισχίου ή του γόνατός σας σπάνια πραγματοποιείται, αλλά μπορεί να γίνει σύντηξη σε άλλες αρθρώσεις, όπως σε αυτές:
- δάχτυλα
- καρπούς
- αστραγάλους
Για σοβαρές αρθριτικές αρθρώσεις ισχίου και γόνατος, μια ολική αντικατάσταση αρθρώσεων (αρθροπλαστική) μπορεί να προσφέρει ανακούφιση πόνου μακράς διαρκείας και σημαντική βελτίωση στον τρόπο ζωής.
Αλλαγές στον τρόπο ζωής και θεραπείες στο σπίτι για την ΟΑ
Για τη διαχείριση του πόνου και τη μείωση των συμπτωμάτων, ορισμένες απλές προσαρμογές στον τρόπο ζωής μπορούν να κάνουν τα πράγματα ευκολότερα στα οστά και τις αρθρώσεις σας. Αυτές οι προσαρμογές μπορούν να βελτιώσουν τη λειτουργία καθώς και την ποιότητα ζωής.
Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
Ασκηση
Η άσκηση με χαμηλό αντίκτυπο μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών και να διατηρήσει τα οστά δυνατά. Η άσκηση βελτιώνει επίσης την κινητικότητα των αρθρώσεων.
Ξεχάστε ασκήσεις υψηλού αντίκτυπου, όπως:
- τένις
- τρέξιμο
- άλμα
Εξετάστε τις ασκήσεις χαμηλού αντίκτυπου, όπως:
- γκολφ
- κολύμπι
- γιόγκα
- ποδηλασία
Αυτές οι ασκήσεις είναι ευκολότερες στις αρθρώσεις σας.
Ελέγξτε επίσης αυτές τις ασκήσεις για φλεγμονή και πόνο ΟΑ.
Θεραπεία με θερμότητα ή κρύο
Εφαρμόστε θερμές κομπρέσες ή κρύα πακέτα στις αρθρώσεις όταν είναι επώδυνες ή επώδυνες. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση της φλεγμονής.
Βοηθητικές συσκευές
Η χρήση βοηθητικών συσκευών μπορεί να βοηθήσει στην εκφόρτωση και την υποστήριξη αρθριτικών αρθρώσεων. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- σιδερακια ΔΟΝΤΙΩΝ
- νάρθηκας
- καλάμια
Υπόλοιπο
Η επαρκής ανάπαυση των επώδυνων και επώδυνων αρθρώσεων μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση του πρηξίματος.
Απώλεια βάρους
Σύμφωνα με το Πανεπιστήμιο Tufts, η απώλεια μόλις 5 κιλών μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων της ΟΑ, ειδικά σε μεγάλες αρθρώσεις όπως τα γόνατα και τα ισχία.
Αποψη
Είναι πολύ συνηθισμένο να βιώνουμε κάποιο πόνο και πόνο στις αρθρώσεις μας καθώς γερνάμε - ειδικά όταν:
- ορθοστασία
- Ανεβαίνω σκάλες
- άσκηση
Είναι επίσης πιθανό ο εκφυλισμός του χόνδρου να οδηγήσει σε φλεγμονή και ΟΑ με την πάροδο του χρόνου.
Ωστόσο, υπάρχουν τόσο ιατρικές θεραπείες όσο και αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να υιοθετήσετε για να μειώσετε τον πόνο σας και να διαχειριστείτε άλλα συμπτώματα.
Εάν έχετε ΟΑ, είναι πάντα καλή ιδέα να μιλήσετε με έναν γιατρό για να εξερευνήσετε τις επιλογές θεραπείας σας.
