Η προσπάθεια σύλληψης μπορεί να είναι αγχωτική. Για να μείνετε έγκυος απαιτείται μια σειρά από συμβάντα που πρέπει να συμβούν μόλις η κατάλληλη στιγμή.
Όταν ερευνάτε όλη τη διαδικασία σύλληψης, συνειδητοποιείτε ότι υπάρχει μόνο ένα πολύ μικρό παράθυρο στο οποίο μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος - ένα παράθυρο που μπορεί να είναι δύσκολο να καταλάβουμε εάν οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι σας δεν είναι ακριβώς κουρδιστό.
Εάν έχετε μια πάθηση που μπορεί να επηρεάσει τον κύκλο σας, όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), είναι δεν αδύνατο να μείνετε έγκυος - αλλά μπορεί να είναι πολύ πιο δύσκολο. Και μπορεί να έχετε ερωτήσεις, όπως:
- Εάν ο κύκλος μου δεν είναι κανονικός, πώς μπορώ να ξέρω πότε το «γόνιμο παράθυρο» της ευκαιρίας μου είναι να μείνω έγκυος;
- Έχω ακούσει ότι θα πρέπει να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης δύο ημέρες μετά τη χαμένη περίοδο, αλλά δεν είχα περίοδο σε μήνες. Πώς μπορώ να ξέρω πότε να δοκιμάσω αν δεν γνωρίζω καν πότε πρέπει να λήξει η περίοδος μου;
- Μπορεί το PCOS να έχει ως αποτέλεσμα ψευδώς θετικό σε τεστ εγκυμοσύνης; Ένα ψευδές αρνητικό;
- Όποτε διαβάζω για τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης, είναι σαν να διαβάζω για τη συνήθη εμπειρία μου στο PCOS. Πώς μπορώ να πω τη διαφορά μεταξύ συμπτωμάτων εγκυμοσύνης και συμπτωμάτων PCOS;
Δεν είσαι μόνος
Περίπου 1 στις 10 γυναίκες στα τεκνοποιημένα χρόνια επηρεάζεται από το PCOS. Πολλοί είχαν επιτυχημένη εγκυμοσύνη. Επομένως, εάν έχετε διαγνωστεί με αυτήν την πάθηση, γνωρίζετε ότι δεν είστε μόνοι.
PCOS και το εύφορο παράθυρο
Γιατί λοιπόν το PCOS είναι πρόβλημα όταν πρόκειται να μείνετε έγκυος; Σε γενικές γραμμές, το PCOS είναι μια ορμονική κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητά σας. Τα κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με την πάθηση περιλαμβάνουν:
- κύστεις των ωοθηκών
- υψηλότερα επίπεδα ανδρικών ορμονών όπως ανδρογόνο
- ένας ασυνεπής εμμηνορροϊκός κύκλος που σας προκαλεί παράλειψη ή ακανόνιστες περιόδους
Με το PCOS, οι απαραίτητες ορμόνες που είναι απαραίτητες για έναν κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο - οιστρογόνα, προγεστερόνη, ωχρινική ορμόνη (LH) και ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH) - δεν υπάρχουν στα απαραίτητα επίπεδα. Αυτό ισοδυναμεί με το σώμα που δεν έχει πάντα ωορρηξία (απελευθερώνοντας ένα ώριμο αυγό) μόνο του.Χωρίς ωορρηξία = χωρίς ωάριο για γονιμοποίηση = χωρίς εγκυμοσύνη.
Είναι λίγες μέρες πριν από την ωορρηξία μέχρι την επόμενη μέρα είστε πιο γόνιμοι. Συχνά οι γυναίκες με PCOS - που μπορεί να μην έχουν ωορρηξία τόσο συχνά όσο αυτές χωρίς - πρέπει να μαντέψουν πότε νομίζουν ότι έχουν ωορρηξία.
Αυτό συμβαίνει επειδή ενδέχεται να μην έχουν τα ίδια ενδεικτικά σημάδια που άλλοι θα χρησιμοποιούσαν ως αξιόπιστους δείκτες.
Τι γίνεται με τη χρήση μόνιτορ ωορρηξίας ή ταινιών μέτρησης;
Οι οθόνες ωορρηξίας δεν είναι ιδανικές εάν έχετε PCOS επειδή αυτές οι δοκιμές βασίζονται στην ανίχνευση οιστρογόνων και LH, δύο κρίσιμων ορμονών που συχνά καταθλιπτικά όταν έχετε αυτήν την κατάσταση. Ενδέχεται να λάβετε ανακριβείς μετρήσεις που δίνουν μεγαλύτερο αριθμό ημερών «υψηλής γονιμότητας» σε ένα όργανο ελέγχου ωορρηξίας.
Πότε να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι εάν έχετε PCOS
Με εξαίρεση μια χαμένη περίοδο ή πρωινή αδιαθεσία, τα περισσότερα συμπτώματα πρώιμης εγκυμοσύνης είναι απογοητευτικά παρόμοια με τα κανονικά συμπτώματα μιας επικείμενης περιόδου. Αυτά περιλαμβάνουν κοινά συμπτώματα όπως:
- αυξημένη κόπωση
- πονόλαιμος ή ευαίσθητος
- κοιλιακό φούσκωμα
- πονοκεφάλους
- αλλαγές διάθεσης
- πόνος στην πλάτη
Ακούγεται οικείο, έτσι;
Αλλά εάν έχετε συνήθως έναν ακανόνιστο κύκλο εμμηνόρροιας λόγω PCOS, ενδέχεται να μην λάβετε αυτά τα βασικά σήματα ένδειξης - ή μπορεί να υποθέσετε ότι παίρνετε την περίοδό σας ή απλά έχετε συμπτώματα της κατάστασής σας.
Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε:
- Η μη εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων δεν σημαίνει ότι δεν είστε έγκυος.
- Εάν είχατε σεξ χωρίς προστασία πριν από 2 έως 3 εβδομάδες (ή περισσότερα) και δεν είχατε περίοδο, ίσως αξίζει να κάνετε μια δοκιμή - ακόμα κι αν δεν είχατε περίοδο σε μήνες και δεν περιμένετε απαραίτητα .
Συνήθως συνιστάται στις γυναίκες με PCOS να αποφεύγουν τη χρήση τεστ εγκυμοσύνης "πρώιμου αποτελέσματος" - γνωρίζετε, αυτές που ισχυρίζονται στο μπροστινό μέρος του κουτιού ότι μπορούν να ανιχνεύσουν εγκυμοσύνη 6 ημέρες πριν από τη χαμένη περίοδο - καθώς δεν είναι ασυνήθιστο να παίρνετε ψευδώς αρνητικά με τέτοιες δοκιμές.
Τεστ εγκυμοσύνης ψευδώς θετικά
Αν και δεν είναι τόσο συνηθισμένο όσο ένα ψευδώς αρνητικό, είναι δυνατό για κάθε άτομο να πάρει ένα ψευδώς θετικό σε τεστ εγκυμοσύνης. Ωστόσο, το PCOS δεν είναι ο ένοχος εάν λάβετε μία από αυτές τις σπάνιες.
Συγκεκριμένα, τα τεστ εγκυμοσύνης βασίζονται στην παρουσία ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) - της «ορμόνης εγκυμοσύνης» - για να προσδιοριστεί εάν είστε έγκυος ή όχι. Και δεν είναι ορμόνη που επηρεάζεται άμεσα από το PCOS.
Ωστόσο, εάν υποβάλλονται σε θεραπείες γονιμότητας που απαιτούν τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, μπορεί να έχετε ανιχνεύσιμο hCG (από το φάρμακο) που μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα τεστ εγκυμοσύνης. Άλλες κοινές αιτίες ψευδώς θετικού περιλαμβάνουν:
- χρησιμοποιώντας ένα τεστ εγκυμοσύνης που έχει λήξει
- δεν ακολουθούν σωστά τις οδηγίες
- περιμένω πολύ καιρό για να ελέγξω τα αποτελέσματα σε μια δοκιμή
Υπάρχει μια άλλη πιθανότητα για την οποία δεν θέλουμε να μιλήσουμε: Εάν έχετε PCOS, ο κίνδυνος πρόωρης αποβολής είναι υψηλότερος. Επομένως, είναι δυνατόν να δοκιμάσετε αρχικά θετικό για εγκυμοσύνη και στη συνέχεια να δοκιμάσετε ένα αρνητικό αποτέλεσμα με ένα μεταγενέστερο τεστ.
Τεστ εγκυμοσύνης ψευδώς αρνητικά
Τα επίπεδα ορμονών σας είναι ακανόνιστα όταν έχετε PCOS, οπότε τα ψεύτικα αρνητικά είναι σίγουρα πιθανά.
Μπορείτε να επιχειρήσετε να δοκιμάσετε την εγκυμοσύνη λίγο μετά την περίοδο που χάσατε και να πάρετε αρνητικό αποτέλεσμα ακόμα κι αν έχετε συλλάβει. Στην πραγματικότητα, ορισμένες γυναίκες με PCOS μπορεί να μην ανακαλύψουν ότι είναι έγκυες μέχρι πολλές εβδομάδες μετά τη σύλληψη.
Και πάλι, αποφύγετε αυτά τα τεστ πρώιμης εγκυμοσύνης. Ίσως θελήσετε ακόμη και να δοκιμάσετε καλά μετά την αναμενόμενη περίοδο για να αποφύγετε ψευδώς θετικά ή αρνητικά.
Επιλογές για να μείνετε έγκυος με PCOS
Εάν η εγκυμοσύνη είναι ο στόχος σας, μιλήστε με το γιατρό σας, καθώς υπάρχουν επιλογές που θα σας βοηθήσουν να αυξήσετε τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ορμονικές μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων (χάπι, βολή, ενδομήτρια συσκευή ή κολπικός δακτύλιος) για την καλύτερη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου σας πριν προσπαθήσετε να συλλάβετε.
- Αντι-ανδρογόνα φάρμακα για τον αποκλεισμό των επιπτώσεων των αυξημένων επιπέδων ανδρογόνων.
- Η μετφορμίνη, ένα φάρμακο διαβήτη τύπου 2 που μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ανδρογόνων και δευτερογενή συμπτώματα PCOS, όπως η ανάπτυξη των τριχών του προσώπου και η ακμή.
- Απώλεια βάρους. Εάν έχετε αυτήν τη στιγμή επιπλέον βάρος, η υγιεινή διατροφή και η συνεχής σωματική άσκηση μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου σας. (Αυτές οι 13 συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν.)
- Φάρμακα ωορρηξίας - όπως η κλομιφαίνη - για την ενθάρρυνση της ωορρηξίας.
- Ιη vitro γονιμοποίηση (IVF). Εάν οι αλλαγές στο φάρμακο και στον τρόπο ζωής δεν λειτουργούν, η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια επιλογή στην οποία τα αυγά σας ανακτώνται και γονιμοποιούνται έξω από το σώμα σας. Στη συνέχεια, ένα έμβρυο που προκύπτει τοποθετείται απευθείας στη μήτρα σας.
- Χειρουργική επέμβαση. Εάν κανένα από τα παραπάνω δεν έχει λειτουργήσει, μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί το εξωτερικό περίβλημα των ωοθηκών σας (γνωστό ως φλοιός) που είναι συχνά παχύτερο στις γυναίκες με PCOS μπορεί να εκτελεστεί για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ωορρηξίας. Αλλά αυτή η επιλογή συνήθως λειτουργεί μόνο για 6 έως 8 μήνες.
ΥΠΕΝΘΥΜΙΣΗ ΤΗΣ ΜΕΤΡΟΥΜΡΙΝΗΣ ΕΠΕΚΤΑΜΕΝΗΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗΣΤον Μάιο του 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συνέστησε σε ορισμένους κατασκευαστές παρατεταμένης απελευθέρωσης μετφορμίνης να αφαιρέσουν ορισμένα από τα δισκία τους από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτό συμβαίνει επειδή βρέθηκε απαράδεκτο επίπεδο πιθανού καρκινογόνου παράγοντα (καρκινογόνος παράγοντας) σε ορισμένα δισκία μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης. Εάν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, καλέστε τον γιατρό σας. Θα σας συμβουλέψουν εάν πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακό σας ή εάν χρειάζεστε νέα συνταγή.
Το πακέτο
Δεν είναι μυστικό ότι το PCOS μπορεί να κάνει τη σύλληψη δυσκολότερη απλώς και μόνο επειδή δεν έχετε την αξιοπιστία ενός προβλέψιμου εμμηνορροϊκού κύκλου για να διατηρήσετε το χρονοδιάγραμμά σας. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι αδύνατο ή ότι πρέπει να σταματήσετε την εγκυμοσύνη.
Επικεντρωθείτε στη δοκιμή για ένα θετικό αποτέλεσμα, αφού περάσει η ημερομηνία της αναμενόμενης περιόδου. Θα έχετε περισσότερες πιθανότητες να λάβετε ένα ακριβής αποτέλεσμα σε αντίθεση με το να βασίζεστε σε μεθόδους δοκιμών πρώιμης περιόδου που μπορούν να οδηγήσουν σε ελαττωματικά αποτελέσματα για γυναίκες με PCOS.
Πάντα να επιβεβαιώνετε την εγκυμοσύνη με εξέταση αίματος με εντολή γιατρού. Και συνεργαστείτε με ένα OB-GYN εξοικειωμένο με το PCOS καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας - θα σας δώσει ηρεμία.